VPL Kyjov - MUDr. Dušan Zhoř

17/11/2025

Ne není!
Ale dělám to pro potěšení...

17/11/2025

Můj mocný knír tento měsíc docela válí.

Chlapi!!!
Na varlata si saháme každý den ve sprše!!!
Nestihneme-li sprchu tak před spaním, ale pak ruce na peřinu a spát!

Čeho si všímáme...

1. Velikost a tvar – obě varlata by měla být podobně velká, hladká, bez nových zduření nebo tvrdých uzlů.
2. Bolestivost – žádná nová, výrazná nebo jednostranná bolest.
3. Povrch – bez hrbolků, zatvrdlin nebo jiný h nepravidelností.
4. Konzistence – varle má být pevné asi jako Mozzarella (nevím jak to je s těma dvojpísmenama)
5. Nadvarle – váleček vzadu nad varletem je normální; zvětšení nebo citlivost může ukazovat na zánět.
6. Krev v ejakulátu – pokud se objeví, je vhodná kontrola (většinou o nic nejde, ale!!!)
7. Změny velikosti šourku – náhlé zvětšení, bolest je důvod k návštěvě
8. Symetrie a poloha – nové vytažení jednoho varlete nahoru je průser, ale u toho to varle většinou bolí jak prase

Nezpomeňte, že nekonsenzuální snaha o vyšetření cizích varlat není OK. Tedy pokud chcete něčí varlata vyšetřovat tak si buď dodělejte medicínu (u očaře to taky není OK) nebo pěkně poproste.

16/11/2025

Po několika dnech aktivní účasti na konferenci (celkem 12 hodin, přičemž jedna část byla 8 hodin v kuse) jsem poslední hodinu už nemohl ani mluvit. Je strašně zajímavé pozorovat, jak se mi rozpadá tělo 👻.
To jsem ale netušil, co mi osud nachystal do cesty za zkoušku…

Moje žena si koupila knihu od Cyril Děckař - mého influsoka 📚🤦‍♂️.
Moje odborné i populární články mi doma nikdo neschovavá! Musím si je koupit, „jakože náhodou“ je najít v tašce a dát na viditelné místo… 🙄
A moje poznámky k tomu, proč jsem ještě nešel s košem, nikdo neakceptuje 🤷‍♂️.
Odteď nebudu moci říct nic ani k medicíně.
‼️A ještě je štíhlej‼️
Takovou nespravedlnost jsem nečekal.🫣
Najednou jsem se cítil méněcenný jako chlap, influencer i doktor 🤩😎🥸.

Ale můžu se bránit, tady mezi svými — a taky to udělám. Jen ať ví…
Knihu jsem si vzal na záchod (je to taky jediné místo, kam patří!!!) 🚽📕😂
(Jen tady pozor, dlouhé sezení Vám rádo vyvolá démona hemeroidů. Takze 🦷 a bez 📲‼️)

⸻

Jediná, reálná a pravdivá recenze „knihy“:
1. Již na obalu je chyba, a to přímo v názvu! 😑
2. Kapitoly nejsou rozdělené na orgánové soustavy, ale podle abecedy, aby se nemoci dobře hledaly
3. V knize nenajdete žádné odborné názvy — veškeré vaše lekce latiny a angličtiny jsou vám k ničemu.
4. V knize nejsou teoretické úvody ani fyziologie/patofyziologie jednotlivých nemocí.
5. U každé kapitoly chybí odkazy na relevantní literaturu či studie 📚❌.
6. Za absolutní selhání své pedagogicko-vědecké činnosti považuji, že si neradiolog myslí, že proces v plíci uvidí dřív na rentgenu než na POCUS plic 🤦‍♂️🔍.

Na konci chybí volné stránky 🧻😂…

⸻

Závěrem:

Taková cvičebnice je opravdu vhodná pro rodiny s dětmi, ale posuďte sami, jestli se mi hodí do téměř univerzitní knihovny 📚😅.

Na protest zítra 17. 11. nepůjdu ani do práce!
A pokud se mnou souzníte, tak nechoďte taky ✊😆
Udělejme z toho celostátní stávku! 🇨🇿🔥

14/11/2025

Celý minulý týden u nás stážovala díky Podpora vzdělávání v oblasti primární péče MUDr. Monika z Prahy a dva týdny i „minisestrička“ Terezka, která pracuje v Uherskohradišťské nemocnici.
Jedná se o nejnovější model hybridní stáže, kdy na jednom pracovišti současně stážuje lékař i nelékařský pracovník. To výrazně snižuje stres ze stáže, mohou spolu sdílet dojmy a učit se své role v bezpečném a supervidovaném prostředí.

Obě se naučily rozpoznat na ultrazvuku trombózu povrchové žíly – a šlo jim to mimořádně dobře. POCUS totiž nesegreguje, ale spojuje‼️

Musím vyzdvihnout, s jakou odhodlaností se Terezka pouštěla do učení nových vyšetřovacích metod. Naše sestry na ni pěly samou chválu a i já jsem si všiml její pečlivé a velmi vlídné komunikace s pacienty.
Takovou sestru prostě chcete mít v týmu.

Paní doktorka měla o něco přísnější režim, protože musela splnit i několik „povinných“ výletů po okolí – navštívili jsme zámek v Miloticích, hrad Cimburk a další místa, protože práce učitele nekončí zazvoněním.
Samozřejmě jsem se ji snažil podle manipulovat😆 k úvahám, zda není lepší opustit naši matičku Prahu a nezkusit práci ve venkovské praxi. A sama nakonec přiznala, že jsem jí tím pořádně zamotal hlavu.

Obě frekventantky jsem učil, jak přemýšlím nad jednotlivými vyšetřovacími metodami. Zároveň jsem jim ukázal i naše inovátorské postupy a přístroje, které jste zatím neměli možnost vidět.

Prostě – venkov jede.

P.s.: na konce stáže jsme od minisestřičky dostali užasné minirohlíčky a něco cukroví a od paní doktorky vtipé hrníčky a sestřicky i tužku v podobě Grinche. Já tužku nedostal a cítím se býti podveden ‼️‼️‼️👎🥸

14/11/2025

Ráno jsem vstal brzy, dodělal pár papírů a projel novinky v medicíně.
Po dvou hodinách jsem ale cítil, že už to nezvladnu pracovat dál, nebyl jsem se schoný soustředit na administrativu, tep mi stoupl 132, HRV kleslo pod 30.
Uvědomil jsem si, že je to hrana...

Sebral jsem se a šel do wellness uklidnit hlavu, duši i tělo. Nevzal jsem si hodinu, ale utratil peníze daňových poplatníků rovnou za tři!
Až nyní si uvědomuji, že jsem za ty peníze mohl koupit i něco do ambulance 😞, ale vážně to už nešlo...😨
V nádherném prostředí uprostřed Zlína, s výhledem na dílo našeho největšího podnikatele všech dob. Člověka, který dokázal z malé dílny vytvořit ekosystém, který změnil celý svět‼️
Nikdy nebudu tak úspěšný, ale taky jsem si říkal, že každý z nás si musí ukousnout jen tak velký kus chleba, jaký dokáže rozžvýkat.

Tenhle post ale není o skuhrání andropauzálním postaršího chlapa, který promrhal nejlepší roky zábavou.

Je to vizi změnit ten náš malinký mikroregion...

Když jsem tam seděl v klidu a tichu, došlo mi:
Co kdybychom vybudovali luxusní centrum podpory primární péče, kde by už samotná čekárna člověka zklidní – vůněmi, hudbou a prostorem?
Kde by technologie a vybavení nechaly mou současnou ambulanci daleko za sebou.
Centrum, které by nebylo predátorské ani parazitární na ostatních ambulancích.
Centrum pro obyčejnou babičku z vesnice i dělníka z fabriky, ne pro VIP manažery.

A víte co?
Myslím, že je to reálnější, než se zdá.
Dnes to přednesu kolegům, abych zjistil možnosti vědecké podpory ze strany odborných společností.
Příští týden si domluvím schůzku s našim starostou.
Začneme řešit možnosti, které mohou proměnit celý náš zdravotnický mikrosystém.

Proč by nemohlo mít i malinké město nejlepší centrum podpory primární péče na světe...?

13/11/2025

Občas se nám stane, že na densitometrii najdeme něco opravdu zvláštního. Většinou jde o zcela asymptomatický nález, který pacienta nijak netrápí.
Tak to bylo i v tomto případě.

Přišel za námi senior na vyšetření hustoty kostí (densitometrii) 🦴.
Na DXA skenu si sestra všimla ložiskové změny v oblasti předloktí. Okamžitě za mnou doběhla, abych se na to šel podívat ‼️.
Nebudu lhát, dost mě to vyděsilo. Zachoval jsem ale chladnou hlavu, nechal dokončit všechny další skeny a pak se začal pacienta ptát na základní otázky.
Protože samozřejmě vím, že to bude dobrý post na FB 😅.

Ačkoliv to není součást vyšetření, tak jsem se ptal na několik věcí:
– jestli bolí kosti 🦴❓
– jestli nekrvácí 🩸
– jestli není často nemocný 🤧
– jestli se mu hůř nedýchá 🫁
Upřímně – kterého seniora dnes nic nebolí a je fit…

Okamžitě jsem psal kolegovi, že mám podezření na mnohočetný myelom. Je to onemocnění vycházející z plazmatických buněk v kostní dřeni a umí postupně poškozovat kosti 🦴, krev🩸, ledviny i imunitu 🧬.

Kolega mi hned druhý den napsal, že na rentgenu se nález jeví jako kostní reakce na drobnou kovovou šponu 🔩.
Následně dodělali odběry krve a také nákladné vyšetření 99mTc-MIBI scintigrafií 💸.

Nakonec se NEPOTVRDILO vůbec nic 🤯. Všechna drahá a náročná vyšetření byla nakonec úplně zbytečná.

A mně to upřímně štve 😠.
Jsem na sebe naštvaný a dost zklamaný, protože přesně proti takové populistické přediagnostice roky bojuju. A když si uvědomím, kolik to celé stálo a jaké komplikace z toho pro pacienta mohly být, není to příjemný pocit.

Ale i tohle k medicíně patří. Někdy uděláme všechno správně – a stejně se ukáže, že to byla slepá ulička 🛑.

P.s.: místo na předloktí bude do budoucna na vždy rizikové místo pro zlomeninu

12/11/2025

12/11/2025

🩺 OZNÁMENÍ PRO PACIENTY A KOLEGY 🎭

📅 V pátek 14. 11. 2025 neordinujeme.
Zastupuje MUDr. Štaifová Zhořová.

⸻

👨‍⚕️ Pro kolegy:
Kdo vyráží na konferenci do Zlína, má jedinečnou šanci chytit si svého mladého praktika a dorazit na derniéru vysoce intelektuální satirické humornice 🎭

Je dada a pokud bude nepochopena, nepochopena zůstane

🎟️ Vstupné: 10 dřepů

📍 Čas a místo znají mladí praktici – zeptejte se jich. Počet míst je velmi omezen‼️

12/11/2025

Gamifikace ve zdravotnictví... ještě na to nemám názor, protože si stále myslím, že doktor by měl dělat medicínu podle vědy a ne podle popularity názorů a "kvalitě" soc. sítí ....
V ČR se tzv. best practice velmi často liší od toho co si lajk myslí, že by měl doktor dělat.
Taky je zde velmi populární filosofie "po bitvě je každý jenerál..."
Vlastně je o tom celý díl v Black Mirror, že ...

11/11/2025

Tento týden je u nás je na stáži minisestřička Terezka a paní doktorka Monika.
Když nás uvidíte tak se k nám chovejte jako ke školce...
Zastavte a mávejte nám.

Legendární fotka z oběda musí být‼️
Samozřejmě obědy jdou na účet naší/vaší malované ambulance.

P.s.: Ne neptejte se mě jak to zvládám...

10/11/2025

Tak to vypada, že Vás můj obsah docela baví...

10/11/2025

Dnes mi pacientka sáhla na knír, prý pro štěstí.

Copak jsem nějaký kominík? A to, že vám sáhnu já na kňoura, ještě neznamená, že ten můj je volně dostupný.
Ale jsem rád, že se už upustilo od ležérního poplácávání mého břicha.

Jo a chlapi, když je ten listopad sahajte si občas na koule. A pokud se bojíte, tak požádejte někoho známého.