07/04/2026
Riziko rakoviny u agonistů peptidu-1 podobných glukagonu a duálních agonistů: systematický přehled a metaanalýza
6.4.2026
Randomizované placebem kontrolované studie uvádějící některé z následujících výsledků rakoviny: rakovina štítné žlázy, slinivky, kolorektální, žaludkové, jícnové, jaterní, žlučníkové, prsní, vaječníkové, endometriální nebo ledvinové; roztroušený myelom; nebo meningiom.
Syntéza dat:
Přehled zahrnoval 48 studií zahrnujících 94 245 účastníků. GLP-1RA pravděpodobně mají malý nebo žádný vliv na riziko rakoviny štítné žlázy (OR, 1,37 [95% IS, 0,82 až 2,31]; o 1 méně až 9 více případů na 10 000 léčených pacientů), rakoviny slinivky (OR, 0,84 [CI, 0,53 až 1,35]; 9 méně až 6 více na 10 000), rakoviny prsu (OR, 0,95 [IS, 0,60 až 1,49]; 10 méně až 12 více na 10 000), nebo rakovina ledvin (OR, 1,12 [IS, 0,78 až 1,60]; o 5 méně až 13 více na 10 000) (střední jistota). GLP-1RA mohou mít malý nebo žádný vliv na kolorektální, jícnovou, jaterní, žlučníkovou, vaječníkovou nebo endometriální rakovinu; roztroušený myelom; nebo meningiom (nízká jistota). Dopad na rakovinu žaludku je velmi nejistý. Výsledky byly konzistentní v analýzách citlivosti studií s nízkým rizikem zkreslení a studiích semaglutidu nebo tirzepatidu a napříč podskupinami stratifikovanými podle délky sledování, populace, skupiny GLP-1RA, profilu úbytku hmotnosti, dávky a délky účinku.
Omezení:
Zahrnuté studie nebyly navrženy k hodnocení výsledků rakoviny a měly krátké sledování.
Závěr:
GLP-1RA mohou mít malý nebo žádný vliv na riziko rakoviny související s obezitou. Jsou potřeba dlouhodobější studie, které objasní možná rizika nebo přínosy.