13/10/2025
Tiskové prohlášení k aktuální situaci pacienta v ochranném léčení
Vedení naší nemocnice plně chápe znepokojení, které v posledních dnech vyvolala zpráva o pacientovi, který se nevrátil z povolené terapeutické propustky. Potvrzujeme, že pacient byl již vypátrán Policií ČR a v její asistenci se vrátil zpět do našeho zdravotnického zařízení. Chceme veřejnost ujistit, že při povolování terapeutické propustky či vycházky nemocnice nepochybila a postupovala zcela v souladu se zákonem o specifických zdravotních službách (zákon č. 373/2011 Sb.) a v rámci zavedeného systému péče o pacienty v soudně nařízeném ochranném léčení.
Soudně nařízené ochranné léčení je léčba, nikoliv trest
Je důležité připomenout, co ochranné léčení znamená. Soud jej nařizuje osobě, která spáchala čin jinak trestný ve stavu nepříčetnosti způsobeném duševní poruchou. Cílem ochranného léčení není trest, ale léčba a dosažení takového zlepšení zdravotního stavu, aby pacient nepředstavoval pro společnost hrozbu a mohl být předán do ambulantní péče.
Tento proces je dlouhodobý a zahrnuje psychoterapii, farmakoterapii a dodržování přísného léčebného režimu. Pacienti postupně procházejí jednotlivými terapeutickými úrovněmi, které jsou spojeny s vyšší mírou zodpovědnosti. Propustky mimo areál nemocnice jsou udělovány až v závěrečné, tzv. ověřovací fázi léčby. Do této fáze se dostávají pouze pacienti, jejichž stav je dlouhodobě stabilizovaný (kompenzovaný), neprojevují známky rizikového chování a u nichž odborný tým vyhodnotí, že nepředstavují riziko pro společnost. Propustka nebo vycházka je tedy standardní a nezbytný nástroj pro ověření úspěšnosti léčby a přípravu pacienta na návrat do běžného života. Pacienti, kteří jsou z jakéhokoli důvodu shledáni rizikovými, propustky ani vycházky nedostávají. Důležité je také zmínit, že vykonávání soudně nařízeného ochranného léčení nařizuje, dozoruje, přeměňuje a ukončuje soud.
Pacient, nikoli „vrah“ – bojujme se stigmatizací
Důrazně se ohrazujeme proti tomu, aby byl pacient v mediálním prostoru označován jako „vrah“. Takové označení je nejen zavádějící, ale i hluboce stigmatizující. Soud danou osobu shledal v době spáchání činu nepříčetnou, a tudíž trestně neodpovědnou. Nejde tedy o odsouzeného pachatele, ale o pacienta, který se léčí s vážným duševním onemocněním. Stigmatizace duševně nemocných osob je vážným společenským problémem, který ztěžuje jejich léčbu i návrat do běžného života. Policie ČR při svém pátrání vycházela z informací, které měla k dispozici v době spáchání činu, což je standardní postup. Tyto údaje však odrážejí stav pacienta v minulosti, nikoli jeho aktuální stav po dlouhodobé léčbě.
Standardní postup při porušení léčebného režimu
Obecně platí, že pokud pacient poruší podmínky propustky či vycházky a nevrátí se včas do zařízení, jedná se o vážné narušení léčebného režimu. V takovém případě je zdravotnické zařízení povinno tuto skutečnost neprodleně oznámit Policii ČR a příslušnému soudu. Po návratu pacienta do zařízení vždy následuje přehodnocení jeho léčebného plánu, které obvykle vede ke zpřísnění režimu a přeřazení na nižší terapeutickou úroveň, zpravidla bez možnosti vycházek. Zároveň je na orgánech činných v trestním řízení (soud, státní zastupitelství), aby posoudily, zda takové jednání naplňuje např. skutkovou podstatu trestného činu maření výkonu úředního rozhodnutí, případně zda jsou splněny zákonné podmínky pro přeměnu ochranného léčení na zabezpečovací detenci.
Jsme součástí systémové změny
PN Bohnice byla jedním z hlavních iniciátorů Reformy psychiatrie v ČR a i nyní je součástí systémových změn v péči o pacienty v ochranném léčení, kdy se aktivně podílí na projektu Ministerstva zdravotnictví „Změna jako strategický nástroj zlepšení systému ochranného léčení v ČR“ https://mzd.gov.cz/informace-o-projektu-zlepseni-systemu-ochranneho-leceni/. Cílem tohoto projektu je sjednotit a standardizovat postupy v péči o pacienty v ochranném léčení napříč republikou. Klíčovou součástí je zavedení moderních nástrojů pro hodnocení rizikovosti pacienta, které pomohou zvýšit bezpečnost, kvalitu a efektivitu péče.
Jsme si plně vědomi odpovědnosti, kterou vůči veřejnosti máme. Naším hlavním cílem zůstává účinná léčba pacientů a zároveň zajištění bezpečí společnosti.
Odkazy:
https://narovinu.net/wp-content/uploads/2025/10/NUDZ_NA-ROVINU_Media-guide_10-2025.pdf
https://www.psychiatrie.cz/images/2025/OL/1_2025_06_04_OL_otazky_PS_4-6-2025_def.pdf
https://www.psychiatrie.cz/destigmatizace
https://www.ceskapsychiatrie.cz/spolecnost/aktuality-ze-spolecnosti/3872-prubehu-zmen-v-systemu-ochranneho-leceni
Psychiatrická společnost ČLS JEP a Česká psychiatrická společnost z.s.
