Dr. Markus Hansen

08/11/2021

:-)

31/10/2021

Lustiger Abend mit Orthopress. Schon schön, einfach so mit lieben Meschen gemeinsam zu essen und zu genießen nach so langer Zeit.

06/10/2021

ORTHOpress 4-21 Nordost

07/07/2021

Es ist nicht immer der
Bandscheibenvorfall!
Wenn auf der Kernspintomographie
(MRT) des Rückenschmerzpatienten ein
Bandscheibenvorfall gesehen wird,
scheint die Ursache der Schmerzen klar.

Herr Dr. Hansen, Ihrer Meinung nach ist
es längst nicht immer die Bandscheibe?

Dr. Hansen: Das stimmt! Ich möchte Ihnen dazu ein Beispiel berichten:
Gestern kam ein Patient in meine Praxis, der berichtete, vor drei Tagen mit starken Schmerzen aufgewacht zu sein, die vom Rücken über die rechte Gesäßhälfte in das rechte Bein ziehen
und seitdem eher mehr geworden sind. Gehen und Stehen könne er nur unter starken Schmerzen. Auf Befragen teilte
er mit, dass die Schmerzen bis in den rechten Fuß und die Großzehe ziehen.

Eine Kernspintomographie, die bei dem
(Privat-)Patienten bereits durchgeführt worden sei, habe einen Bandscheibenvorfall zwischen dem vierten und
fünften Lendenwirbel gezeigt, ihm sei – aufgrund des Befundes – zu einer Operation geraten worden. Auf den ersten
Blick scheint das auch plausibel. Die Nervenwurzel, die zwischen dem vierten und fünften Lendenwirbel aus dem
Wirbelkanal heraustritt, kann, wenn sie durch einen Bandscheibenvorfall komprimiert wird, genau solche Schmerzen
verursachen. Ich würde das aber trotzdem nicht gleich operieren lassen, da man auch häufig mit anderen Maßnahmen die Nervenwurzel von dem Druck entlasten kann. Entscheidend ist es
abzuklären, ob die Schmerzen wirklich durch eine Nervenwurzelkompression verursacht werden.

Beweist das nicht schon der Bandscheibenvorfall auf den MRT-Bildern?

Dr. Hansen: Nein! In den verschiedensten Veröffentlichungen kann man immer wieder nachlesen, dass man
bei 30 % der 30-jährigen und bei 60 %
der 60-jährigen gesunden, schmerzfreien MenschenBandscheibenvorfälle auf MRT-Bildern sehen kann.

Wie sind Sie dann bei Ihrem Patienten
weiter vorgegangen?

Dr. Hansen: Ich habe untersucht, ob eine
Nervenwurzelkompression sich auch
durch andere Befunde verrät. Aber alle
Untersuchungen gaben keinen Hinweis
auf eine Kompression der Nervenwurzel!
Daraufhin habe ich ihn manualtherapeutisch auf Blockierungen der Kreuzdarmbeingelenke und der unteren Lendenwirbel untersucht, die ich dort auch gefunden habe. Die Blockierungen ließen sich leicht lösen, die Schmerzen wurden dadurch aber nicht vermindert.

Was hat sich dann schließlich als
Ursache der Schmerzen herausgestellt?

Dr. Hansen: Solche Ischiasschmerzen
werden auch häufig durch myofasziale Triggerpunkte in der Gesäßmuskulatur verursacht. Daher habe ich danach gesucht und sie auch gefunden. Nach einer 15-minütigen Behandlung der Triggerpunkte waren die Schmerzen zwar noch nicht behoben, aber bereits erheblich vermindert. Bei der Behandlung hat der
Patient auch deutlich gespürt, dass dort die Ursache der Schmerzen sitzt. Eine Operation hätte ihm nicht geholfen!

Ist das nicht ein Einzelfall gewesen?

Dr. Hansen: Leider nicht! In meiner Praxis behandele ich ja den „Bodensatz“ der Rücken- und Gelenkpatienten – also vor allem die, die schon von anderen Ärzten gesagt bekommen haben: „Bei
Ihnen kann man nichts mehr machen“ um dann zu (erfolglosen) Operationen oder zur Schmerztherapie mit Morphium-ähnlichen Medikamenten geschickt werden. In Einzelfällen (aber selten mehr
als 1 - 2 Mal pro Jahr) rate auch ich Patienten mit
Nervenwurzelkompressionen zur Operation, meistens sind aber die
Bandscheibenvorfälle nicht die Ursache der Beschwerden – oder sie lassen sich auch nicht-operativ behandeln! Froh bin
ich, wenn die Patienten zu mir kommen, bevor sie operiert worden sind. Dann ist die Chance, sie wieder schmerzfrei zu
bekommen, eindeutig höher!

Wir behandeln alle orthopädischen Krankheitsbilder -Unser besonderes Interesse beginnt aber dort, wo andere Orthopäden aufhören. Wenn Sie chronische Schmerzen am Rücken, Nacken oder den Gelenken haben - wenn Sie schon in mehreren Praxen gewesen sind und Ihnen bisher nicht dauerhaft geholfen wurd...

24/03/2021

Corona Nacken – Corona Rücken
Lockdown und seine Tücken


Home-Office und weniger sportliche Aktivitäten machen sich bemerkbar!

Die teils erheblichen Einschränkungen des körperlichen Aktivitätsniveaus, die durch Lock-Down, Ausgangssperren und vor allem die Schließung von Sportvereinen und Fitness-Centern verursacht werden, aber auch die dadurch verursachten psychischen Belastungen führen unter anderem auch zu mehr Rücken- und Nackenschmerzen.

Natürlich führt die Verminderung von körperlicher Aktivität und Sport zum Abbau auch von der Muskulatur, die für die Stabilität des Rückens und Nackens und damit für deren beschwerdefreie Funktion notwendig ist und damit zu strukturell bedingten Schmerzen.
Im „Home-Office“ muss aber auch häufig unter wesentlich schlechteren Bedingungen gearbeitet werden als am gewohnten Arbeitsplatz: Nur selten steht zu Hause ein „ergonomischer“ Arbeitsplatz mit dafür geeignetem Bürostuhl und Schreibtisch in geeigneter Höhe zur Verfügung. Der Esstisch und die dazu gehörigen Stühle sind für die bequeme Einnahme von Mahlzeiten, aber nicht für die Erledigung von Schreibtisch- oder EDV-Tätigkeiten optimiert. Das belastet Rücken- und Nackenmuskulatur ungewohnt. Dazu wird konzentriertes Arbeiten durch familiäre Aktivitäten wie spielende Kinder und Haushaltstätigkeiten erschwert, was auch zu Verspannung der Muskulatur führt.
Zu den Verspannungen bilden sich dann durch Stress und Überlastung auch muskuläre „Triggerpunkte“. Das sind Strukturveränderungen in der Muskulatur, in denen sich kleine Abschnitte der Muskelfasern verkürzen und verhärten und die Blutgefäße komprimieren. Dadurch kommt es zu einer lokalen Durchblutungsstörung, deren Folge ein Sauerstoffmangel und eine Übersäuerung im Gewebe ist, die zur Überempfindlichkeit der sensiblen Nervenendigungen an den Muskelzellen führt. Schon kleine Steigerungen von Druck und/oder Spannung auf die Muskelfaser, oft auch in Verbindung mit Stress lösen so einen Schmerzreiz aus, der sonst nur durch erhebliche Erhöhung von Druck oder Spannung auf den Muskel entstehen würde um vor einer Schädigung des Gewebes zu warnen.
Diese Triggerpunkt-Schmerzen werden aber häufig nicht dort empfunden wo die Triggerpunkte sitzen, die sie auslösen, sondern durch eine Fehlleitung im Zentralnervensystem in andere Bereiche des Körpers projiziert.

21/01/2021

😁

18/01/2021

https://dp-verlag.de/onlineausgaben/OP_21_01/OP_21-01_NOst/ =4

ORTHOpress 1-21 Nordost

03/12/2020

Liebe Patienten, man kann hier wieder parken.😃

21/10/2020

Schmerzen zermürben...

Hilfe für chronische Schmerzpatienten gibt es oft ohne Spritzen, Medikamente und Operationen

Ungefähr 80% der Menschen in Industrienationen wie Deutschland haben gelegentlich mal Rücken-, Nacken oder Gelenkschmerzen. Entweder werden die rasch durch eine Spritze oder durch Tabletten, eine Massage oder Gymnastik behoben oder sie verschwinden in vielen Fällen von allein. Bei 20% verschwinden diese aber nicht. Röntgenbilder oder MRT-Untersuchungen zeigen die Beschwerden entweder nicht oder führen nicht zur erfolgreichen Therapie, die Schmerzen werden „chronisch“. Die Patienten landen in der psychosomatischen Klinik oder in der „Schmerztherapie“ wo sie mit starken, Morphium ähnlichen Medikamenten und Psychopharmaka noch weiter von ihrem früheren „normalen Leben“ ausgekoppelt werden, als sie es durch ihre Schmerzen ohnehin schon sind!

„Dabei könnten mehr als dreiviertel der als therapieresistent eingestuften Patienten mit der richtigen Behandlung ihre Schmerzen loswerden“, erklärt der Orthopäde Dr. Markus Hansen, der seit mehr als fünfzehn Jahren eine spezialisierte Praxis führt, in der er Erfahrungen mit der Therapie von bis dahin als therapieresistent geltenden Patienten gesammelt hat. „Eine solche Behandlung erfordert zunächst einmal Zeit, die man sich in den heute üblichen Kassenpraxen nicht nimmt bzw. nehmen kann. Aber nur so kann die richtige Diagnose gestellt werden und eine entsprechende Therapieplanung erfolgen um die Ursachen der Schmerzen zu beheben.“

Blockaden aufheben
Der promovierte Physiker Dr. Hansen hat gelernt, ganz anders an die Lösung von Problemen heranzugehen als es die Mediziner üblicherweise tun. Seiner Erfahrung nach beruhen die meisten chronischen Schmerzen auf funktionellen Ursachen, die man beheben kann. Vor allem sind es die Blockierungen, das heißt schmerzhafte, muskulär fixierte Fehlstellungen von Wirbeln oder Gelenken. Dr. Hansen diagnostiziert und behandelt solche Blockierungen nach der Dorn-Methode, die sehr viel sanfter und schonender ist als z. B. die Chiropraktik.

Muskeln stärken
Bei vielen Patienten bessern sich die Schmerzen nach einer derartigen Deblockierung auch langfristig. „Wenn die Blockierungen aber nach kurzer Zeit wieder auftreten, muss nach der auslösenden Ursache dafür geforscht werden. Oft sind die kleinen, stabilisierenden Muskeln zwischen den Wirbeln zu schwach, um diese in der richtigen schmerzfreien Stellung zu halten. Die Schmerzen verschwinden, wenn sie mit der Medizinischen Kräftigungs-Therapie unter aktiver Mitarbeit der Patienten gezielt gestärkt werden.“

Muskuläre Triggerpunkte auflösen
Es gibt aber auch Patienten, die von dieser Art der muskulären Stärkung nicht profitieren, weil bei ihnen ganz andere Ursachen die Blockierungen hervorrufen. Das können zum Beispiel muskuläre „Triggerpunkte“ sein. Diese verkürzten und verhärteten Muskelbereiche können zu örtlichen oder auch fortgeleiteten Schmerzen führen. Sie werden bei flüchtiger Diagnostik oft übersehen. Oberflächliche Triggerpunkte können meist schon mit den Fingern ertastet werden, tiefliegende werden mit Hilfe von Stoßwellen ausfindig gemacht. Da sich solche muskulären Triggerpunkte mit den heutigen bildgebenden Verfahren nicht darstellen lassen, existieren sie auch für viele Ärzte nicht. Mit der extrakorporalen Stoßwellentherapie oder mit der manuellen Triggerpunkttherapie werden die Triggerpunkte dann mehrfach behandelt und dauerhaft aufgelöst. Damit sich keine neuen Triggerpunkte bilden, sollten die alltäglichen Gewohnheiten überprüft und gegebenenfalls geändert werden.

Dr. Hansen: „Die erfolgreiche Behandlung von Patienten mit sogenannten therapieresistenten Schmerzen ist an verschiedene Voraussetzungen gebunden: Sie muss individuell erfolgen, das heißt, eine Methode für alle Fälle gibt es nicht. Zudem sollte der Schmerztherapeut nicht nur über ein hohes Maß an Erfahrung verfügen und sich ausreichend Zeit nehmen, sondern jedem seiner Patienten und dessen Schmerzen mit Respekt und Zuwendung begegnen.“

05/08/2020

Von einer Patientin. 😍

22/07/2020

https://dp-verlag.de/onlineausgaben/OP_20_03/OP_20-03_NOst/ =5

ORTHOpress 3-2020 Nordost

13/05/2020

Wir machen dann mal Urlaub!

Moin zusammen ... . Wenn ich beim Arzt im Wartezimmer sitze, kommen mir immer solche Ideen - hmmm ... ich glaube ich muss mal zum Arzt ! ;-) :-D