Funktionelle Muskeltherapie nach Tamura, Celle (2025)

01/06/2025

Aus der fmt Praxis
Eine Patientin berichtet, dass sie seit circa zehn Tagen unter Schwindel leidet. Sie fühlt sich unsicher auf den Beinen.
Als erstes testen wir, in welcher Ausgangsstellung das Schwindelgefühl am deutlichsten auftritt. Im Stehen ist es am stärksten. Im Stand lasse ich die Patientin dann eine Drehung nach rechts und links ausführen, d.h. sie dreht den gesamten Körper über den Füßen nach rechts beziehungsweise links, als ob sie hinter sich schauen würde. Dabei stellt sich heraus, dass die Drehung nach links den Schwindel verstärkt. Zur Sicherheit lasse ich sie die Drehung nochmal im Sitzen ausführen. Im Sitzen gibt es keine Verstärkung des Schwindels. Der größte Unterschied zwischen Sitzen und Stehen ist die Stellung der Hüften. Im Stand mit einer Drehung nach links wird besonders die rechte Hüfte in Streckung gebracht. Folglich behandle ich zunächst den M. iliopsoas an seinem Ansatz am Trochanter minor. Danach ist der Schwindel gemindert, verstärkt sich aber immer noch bei der Drehung nach links. Nun lege ich ein circa 5 cm dickes Buch unter die Fersen der Patientin, so als würde sie Absätze tragen. Sofort sagt sie, dass sie sich stabiler fühle und auch die Drehung nach links verstärkt den Schwindel nicht mehr. Das bringt mich zu der Vermutung, dass die Ursache in den Fußflexoren liegen könnte. Da bei der Drehung nach links der rechte Fuß eher in Pronation gerät und damit die Fußsohle rechts mehr Dehnung erfährt, behandle ich die rechte Fußsohle. Das bringt den Schwindel fast vollständig zum verschwinden.

16/01/2025

Aus der fmt Praxis
Diesmal geht es um Schmerzen auf der Innenseite des linken Fußes. Er tritt besonders beim Gehen in der Abrollphase auf. In flacher Rückenlage lässt er sich auch durch Dorsalextension des linken Fußes provozieren.
Ich kombiniere die Dorsalextension mit verschiedenen Beinstellungen und stelle fest: wenn das linke Bein auf einem Würfel liegt (90° Haft- und Knieflexion) mit zusätzlicher Außenrotation im Hüftgelenk, dann ist die Dorsalextension deutlich schmerzhafter. Mit noch zusätzlicher Abduktion wird der Schmerz wieder geringer. Das lässt vermuten, dass die Ursache im Bereich der Hüftmuskeln am Gesäß liegt.
Ich taste den Bereich um den linken Trochanter und die gesamte Pobacke genau ab und finde mehrere verklebte, sehr druckschmerzhafte Stellen. Nach Behandlungen dieser Gebiete, ist der Schmerz bei Dorsalextension weg und beim Gehen deutlich geringer.

02/07/2024

Aus der fmt Praxis
Ein 69 Jähriger Mann hat Schmerzen in der rechten Schulter.
Als Testbewegung nutzen wir einen Armkreis im Stand. Besonders wenn der Arm von der vollen Flexion nach hinten wandert, entsteht der Schmerz.
Zunächst lasse ich meinen Patienten den ganzen Körper über den Füßen nach rechts drehen. Dabei wird der Schmerz deutlich stärker. Bei einer Drehung nach links ist er geringer.
Ich fange am anderen Ende des Körpers an weiter zu testen, um zu schauen, ob die Ursache im Fußbereich liegt. (Aus der Vorgeschichte weiß ich, dass der Schmerz nach viel Arbeit mit dem Akkuschrauber entstanden ist. Dabei muss man sich stark mit den Füßen abstützen, um mit den Armen Druck aufbauen zu können.) Wenn ich meinem Patienten ein dickes Buch unter die Fersen lege, ist der Schmerz beim Armkreis + Drehung nach rechts geringer. Folglich untersuche ich Füße und Waden auf schmerzhafte fasziale Verklebungen. Da ist aber nichts zu finden. Das Buch unter den Füßen nähert ja die gesamte hintere Beinkette an, also könnte die Ursache auch höher liegen.
Also teste ich als nächstes, ob der Armkreis mit leicht angebeugten Knien den Schmerz verändert. Auch dabei ist er weniger. Die Behandlung medial, direkt unterhalb der Kniekehle bds. bringt eine deutliche Verbesserung. Ansonsten finde ich im Bereich der dorsalen Oberschenkel keine Auffälligkeiten.
Daher teste ich eine Etage höher: Mit gespreizten Beinen ist der Restschmerz in der Schulter geringer. Folglich taste ich den Bereich des lateralen Beckens und Oberschenkels auf beiden Seiten ab. Oberhalb des rechten Knies lateral ventral gibt es einen Befund. Nach der Behandlung dort, ist der Schmerz kaum noch auslösbar.

16/03/2024

Aus der fmt Praxis
Immer wieder zeigt es sich, wie wichtig es ist, alte Verletzungen und Narben zu berücksichtigen.
Eine 59 jährige Patientin kommt mit Schmerzen im linken Hüftgelenk (Leiste und Trochanter) zu mir. Die Schmerzen in der Leiste treten bei Flexion des Hüftgelenkes auf, die auch eingeschränkt ist (ca. 100°). Außerdem schmerzt die Trochanterregion nach Belastung (z.B. Skifahren).
Außer drei Geburten mit Dammschnitten gibt es in der Vorgeschichte 2 Unterschenkelfrakturen, einmal mit 7 Jahren (rechts konservativ versorgt) und einmal mit 9 Jahren (links Spiralbruch, operativ mit Drähten versorgt) beim Skifahren.
Die Narben am linken Unterschenkel auf dem Schienbein und medial davon sind sehr verklebt und schmerzempfindlich. Aber die Behandlung dort lohnt sich. Danach ist die Flexion bis 130° möglich und nur noch wenig schmerzhaft.
Wenn der Hormonspiegel beim Älterwerden sinkt, werden leider auch die Faszien rigider und so können alte Narben nicht mehr so gut vom Körper kompensiert werden und Schmerzen entstehen.

11/11/2023

Aus der fmt Praxis

Schmerzen im Grundgelenk des rechten Mittelfingers (39-jähriger Mann)
1. Behandlung
Die schmerzhafteste Bewegung ist die Faust und eine passive Extension + Ulnarabduktion im Mittelfingergrundgelenk.
Tests: In Rückenlage + Flankendehnung links wird der Schmerz weniger. Das bedeutet die Annäherung der rechten Flanke entlastet.
Daher löse ich Verklebungen am rechtes Schambein.
Danach ist die Faust schmerzfrei und der passive Test besser.
2. Behandlung
Der Patient berichtet, dass beim Schrauben der Schmerz noch auftritt. Um diese Bewegung nachzustellen, lasse ich den Patienten ein Handtuch auswringen (kein Schraubenzieher zur Hand). Damit lässt sich der Schmerz provozieren.
Tests: Unterschied zwischen Sitzen und Stehen? Im Sitzen ist das Auswringen schmerzhafter.
+ Dorsalextension des rechten Fußes wird der Schmerz geringer.
Daher löse ich Verklebungen am ventral lateralen Gelenkspalt des Sprunggelenkes, der ja durch Dorsalextension angenähert wird.
Das bewirkt eine leichte Verbesserung.
Test: + Adduktion der Beine und Extension der Wirbelsäule wird der Schmerz stärker. Dadurch kommt die lateral dorsale Seite der Oberschenkel in Verlängerung.
Ich behandle die Region des Traktus iliotibialis und die Tuberositas glutaea rechts.
Danach ist das Auswringen schmerzfrei. Leichter Schmerz lässt sich noch auslösen durch passive endgradige Extension + Ulnarabduktion im Mittelfingergrundgelenk.
Test: diese Bewegung ist auch im Sitz + WS Extension schmerzhafter. Bei zusätzlicher Lateralflexion nach links wird der Schmerz wieder weniger.
Daher behandle ich die Verklebungen am linken Schambein, wodurch der passive Test schmerzfrei wird.
Um ganz sicher zu gehen, probiere ich den passiven Test noch kombiniert mit HWS Extension. Dadurch wird er wieder leicht auslösbar. Folglich behandle ich die Verklebungen oberhalb der Clavicula medial rechts.
Danach ist kein Schmerz mehr auslösbar.
3. Behandlung
Das Auswringen und der passive Test sind wieder ganz leicht schmerzhaft.
Test: Diesmal ist der Schmerz im Sitz mit krummen Rücken und Rotation nach rechts schmerzhafter. Dadurch hängt sich der Oberkörper mit der diagonalen Funftionslinie von der rechten Brustkorbseite über die rechte Beckeninnenseite bis zur Symphyse an die Beine.
Die Behandlung der rechten Beckeninnenseite und der rechten Symphyse medial beseitigt den Schmerz dauerhaft.

03/08/2023

Aus der fmt Praxis
Ein Patient kommt in die Praxis mit Schmerzen am rechten Fuß auf der Innenseite. Der Schmerz ist nach einer längeren Wanderung aufgetreten. Da der Schmerz nur beim Gehen auftritt, teste ich auch beim Gehen. Immer bei Belastung des Fußes entsteht der Schmerz. Noch deutlicher läßt sich der Schmerz auslösen, wenn der Fuß auf der Außenkante steht und dabei belastet wird. Reine Supination ohne Belastung löst keinen Schmerz aus. In der Contrapost Haltung rechts (Stand + Verlagerung des Gewichtes aufs rechte Bein, wobei die linke Beckenseite absinkt) ist eine Supination des rechten Fußes gar nicht möglich.
Je stärker ich ein Bein belaste, desto mehr muss ich das Spielbein loslassen können. Oft liegt deshalb die Ursache im unbelasteten Bein, wo sich Gewebe auf der Innenseite des Oberschenkels nicht gut verlängern kann.
Nach Behandlung der Adduktoren des linken Oberschenkels im Bereich des Trochanter minors in Seitlage links, ist der Schmerz schon deutlich geringer. Eine Behandlung der linken Adduktoren mehr ventral bringt weitere Verbesserung. In der Contrapost Haltung ist die Supination jetzt schmerzfrei möglich.
Jetzt ist der Schmerz nur noch leicht auslösbar, wenn das rechte Bein in Schrittstellung hinten steht und der rechte Fuß supiniert wird.
Daher behandle ich jetzt auch noch die ventralen Adduktoren proximal auf der rechten Seite. Danach ist der Schmerz kaum noch auslösbar.

11/02/2023

Aus der fmt Praxis
Eine Patientin kommt mit Schmerzen in den Ellbogen. Die Epicondyli medial und lateral sind druckschmerzhaft. Besonders beim Tragen und auch danach in Ruhe tritt der Schmerz auf. Als sie bei mir in der Praxis ist, hat sie einen leichten Ruheschmerz.
Zunächst vergleichen wir den Ruheschmerz im Sitz und Stand. Im Stand ist der Schmerz deutlicher. Dann lasse ich sie die Füße nach außen drehen soweit wie möglich, sodass sie in den Hüftgelenken eine volle Außenrotation hat. Dadurch werden die Schmerzen in den Ellbogen deutlicher.
Schmerzen in den Ellbogen haben ihren Ursprung oft im Becken/Bauch Bereich und so ist es auch hier. Durch die Außenrotation entsteht ein Zug auf die Verbindung der Schambeinäste an der Symphyse. Ich behandle also die Mittellinie der Symphyse vom Oberrand bis zum Unterrand, was bei meiner Patientin sehr schmerzhaft ist.
Schon nach der Behandlung einer Stelle auf dieser Mittellinie sind die Ellbogenschmerzen viel geringer und die Arme fühlen sich „befreit“ an. Nach vollständiger Behandlung ist der Schmerz weg und die Epicondyli nicht mehr druckschmerzhaft.

08/12/2022

Aus der fmt Praxis
hier ein Beispiel einer Behandlung einer Patientin mit Schulterschmerzen rechts, die in den Trapezius und in den Arm ausstrahlen.
Die Schulter ist nicht eingeschränkt und die Schmerzen treten hauptsächlich in Ruhe auf.
Zunächst testen wir, in welcher Ausgangsstellung der Schmerz am deutlichsten ist. Im Stand ist er stärker als im Sitzen. Daher behandle ich zunächst den Iliopsoas bds. Danach ist der Schmerz in Ruhe fast weg.
Durch HWS Rotation nach rechts lässt er sich wieder provozieren. Kombiniert mit einer Rotation es Rumpfes nach links, wird er weniger. Das heißt durch Annäherung der Diagonale rechte Schulter - linke Hüfte reduziert sich der Schmerz bei der HWS Rotation rechts. Folglich behandle ich die Region an der Innenseite der linken Beckenschaufel. Dadurch verschwindet der Schmerz bei HWS Rotation.
Nun ist die HWS Lateralflexion nach links noch eingeschränkt und schmerzhaft im rechten Trapeziusbereich. Diese Bewegung ist im Sitzen schmerzhafter als im Stand. Auch die Adduktion der Beine verstärkt den Schmerz bei dieser Bewegung. Zusätzliches Vorschieben des linken Knies verschlimmert noch mehr. Dabei kommt besonders der laterale Oberschenkel rechts unter Zug, wo ich dann auch behandle. Das macht die HWS Lateralflexion nach links freier und reduziert den Schmerz.
Interessant ist auch, dass die Patientin während der Behandlung des rechten Iliopsoas und der linken Beckenschaufel ein Wärme- und Entspannungsgefühl im rechten Schulterblatt spürte.

09/09/2022

In meiner Zweigstellenpraxis in Berlin Wilmersdorf sind noch Wochentage zu mieten frei. Gut geeignet für Körpertherapie und Psychotherapie.
Bitte teieln!

23/07/2022

Mal eine andere wichtige Komponente zum Thema Schmerz

18/07/2022

Tipps aus der fmt Praxis
Patienten beschreiben manchmal, wie sie sich durch Dehnen bestimmter Körperregionen Erleichterung verschaffen können. Zum Beispiel höre ich oft von Menschen mit Rückenschmerzen, dass das Vorbeugen im Stand und "rund machen" des Rückens den Schmerz lindert. Das wird dann so interpretiert, dass das Dehnen der Rückenmuskeln Entlastung bringe und da auch die Ursache sei.
Aus fmt Sicht ist genau das Gegenteil der Fall. Die starke Annäherung im Bauchraum bringt die Entlastung und weist auf die behandlungsbedürftige Region hin.
Das heißt, wenn Patienten uns Bewegungen zeigen, die schmerzlindernd wirken, schauen wir immer nach den Regionen, die angenähert, also entlastet werden.

28/03/2022

Aus der fmt Praxis
Eine Patientin hat nach Gartenarbeit Schmerzen im unteren Rücken und im linken Unterbauch. In flacher Rückenlage ist beides gut zu spüren.
Da man sich bei Gartenarbeit viel mit den Füßes abstemmt, teste ich dort zuerst und werde fündig. Bei Dorsalextension links wird der Kreuzschmerz weniger. Ich behandle entlang des Septums zwischen M. Tibialis anterior und M. paeroneus und weiter caudal den Außenknöchel ventral. Danach sind Kreuzschmerz und Unterbauchschmerz weg. Es ist aber noch ein leichter Periodenbauchschmerz vorhanden. Der verstärkt sich durch Plantarflexion des rechten Fußes. Ich behandle die gleiche Region rechts. Verklebungen im Septum dort beeinflussen sowohl die Fußextensoren (M. tibialis anterior) als auch die Paeronei als Fußflexoren. Danach ist der Periodenschmerz geringer.

Funktionelle Muskeltherapie nach Tamura

01/06/2025

16/01/2025

02/07/2024

16/03/2024

11/11/2023

03/08/2023

11/02/2023

08/12/2022

09/09/2022

23/07/2022

18/07/2022

28/03/2022

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