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Ausbildungsinstitut für Psychologische Psychotherapie und Kinder- und Jugendlichenpsychotherapie.

24/01/2026

Was ist eigentlich…? 💡 Heute: Serotonin

23/01/2026

Winterschlaf für deine Seele ist wichtig!❄️☃️

22/01/2026

Diagnose Donnerstag💡I26 Lungenembolie

Eine Lungenembolie ist ein medizinischer Notfall, bei dem eines oder mehrere Blutgefäße in der Lunge durch ein mit dem Blutstrom eingeschwemmtes Gerinnsel (Embolus) verschlossen werden.

🕵Was passiert bei einer Lungenembolie?
In den meisten Fällen (ca. 90 %) entsteht das Blutgerinnsel in den tiefen Bein- oder Beckenvenen (Tiefe Venenthrombose). Wenn sich ein Teil dieses Gerinnsels löst, wandert es über das Herz direkt in die Lungenstrombahn und bleibt dort in einer Arterie stecken.

😣Die Folgen sind:
- Sauerstoffmangel: Der betroffene Teil der Lunge kann nicht mehr am Gasaustausch teilnehmen.
- Herzbelastung: Das Herz muss gegen einen massiv erhöhten Widerstand anpumpen, was zu akutem Rechtsherzversagen führen kann.

👩‍⚕️👩‍⚕Symptome
Die Anzeichen können sehr unterschiedlich sein, treten aber meist schlagartig auf:
🆘Plötzliche Atemnot oder Kurzatmigkeit
🆘Stechende Schmerzen in der Brust (oft atemabhängig)
🆘Herzrasen (Tachykardie)
🆘Husten (manchmal mit blutigem Auswurf)
🆘Angstgefühl bis hin zur Todesangst
🆘Schwindel oder Ohnmacht

❗Bei Verdacht auf eine Lungenembolie muss sofort der Notruf (112) gewählt werden, da sie unbehandelt lebensgefährlich ist.❗

17/01/2026

Was ist eigentlich…? 💡 Heute: Polyneuropathie

15/01/2026

Diagnosedonnerstag: F98.5 Stottern Stottern

Dieser Code wird verwendet, wenn der rhythmische Sprechfluss durch unwillkürliche Unterbrechungen gestört ist.

Sprachliche Parameter:
🕵Wiederholungen: Häufiges Wiederholen von Lauten, Silben oder Wörtern (z. B. „B-B-B-Baum“).
🕵Dehnungen: Unnatürliches In-die-Länge-Ziehen von Lauten (z. B. „Sssssonne“).
🕵Blockaden: Stumme oder hörbare Pausen, bei denen der Sprecher „feststeckt“ und kein Ton herauskommt.

⚠Der Code wird nur verwendet, wenn die Beeinträchtigung so deutlich ist, dass sie den Redefluss erheblich stört. Er grenzt sich von Poltern (F98.6) ab, bei dem das Sprechen eher überhastet und undeutlich, aber weniger durch Blockaden geprägt ist.

❗Begleitsymptome: Oft beschreibt der Code F98.5 nicht nur das hörbare Stottern, sondern auch die damit verbundenen Reaktionen:
🕵Körperliche Mitbewegungen: Z. B. Augenzwinkern, Grimassieren oder Mitbewegen der Hände beim Versuch, eine Blockade zu lösen.
🕵Vermeidungsverhalten: Betroffene tauschen schwierige Wörter aus oder meiden bestimmte Sprechsituationen komplett.
🕵Psychischer Leidensdruck: Schamgefühle oder Sprechangst.

Was bedeutet das für die Praxis?
Wenn dieser Code auf einer Heilmittelverordnung (Rezept) steht, ist er die Rechtfertigung für die Krankenkasse, damit eine Logopädie oder Sprachtherapie bezahlt wird.

⚠Wichtiger Hinweis⚠: In der neueren Klassifination(ICD-11) wird Stottern unter dem Code 6A01.1 als „Entwicklungsstörung des Redeflusses“ geführt.

10/01/2026

Was ist eigentlich…? 💡 Heute: der Unterschied zwischen Assistenzhunden und Therapiebegleithunden.

08/01/2026

Diagnosedonnerstag: F68.1 Münchhausen-Syndrom 🤥

Bei der artifiziellen Störung handelt es sich eigentlich um eine Störungsgruppe, zu der die artifizielle Störung im engeren Sinne, das sog. Münchhausen-Syndrom (F68.1), und das Münchhausen-by-proxy-Syndrom (T74.8) gerechnet werden. 📖

Letztgenanntes ist in den aktuellen Klassifikationssystemen nicht unter den psychischen Störungen codiert, sondern unter Folgen äußerer Ursachen. ☝️

Bei der artifiziellen Störung, die umgangssprachlich als Münchhausen-Syndrom bekannt ist, werden absichtlich körperliche oder psychische Symptome oder Behinderungen an sich selbst erzeugt oder vorgetäuscht, ohne dass dies auf eine gesicherte körperliche oder andere psychische Störung zurückgeführt werden kann. Dies kann bis zu vorsätzlichen Selbstschädigungen, beispielsweise durch das Zufügen von äußeren Verletzungen oder die Injektion giftiger Substanzen reichen, sodass medizinische Behandlungen notwendig werden. 🚑

Das sog. Münchhausen-by-proxy-Syndrom beschreibt hingegen eine vorsätzliche Fremdschädigung, anstelle einer Selbstschädigung. Ofer sind häufig Schutzbefohlene, wie Säuglinge und Kleinkinder. 👶

Ursachen für diese artifiziellen Störungen sind vielfältig und häufig unklar, d.h. es bedarf einer ausführlichen Exploration der Betroffenen. Häufig haben betroffene eine Vergangenheit mit Traumatisierungen durch Gewalt, Missbrauch oder Vernachlässigung und es liegen zumeist weitere Störungen der Emotionen, des Sozialverhaltens oder der Beziehungen vor. Als häufige Erklärungen werden eine Identifikation mit der Krankenrolle oder der Wunsch nach Anerkennung für die vermeintliche Aufopferung, die beispielsweise dem erkrankten Kind entgegengebracht wird vermutet. ⁉

Während das Münchhausen-Syndrom vermehrt bei sozial desintegrierten männlichen Patienten auftritt, ist das Münchhausen-by-proxy-Syndrom mehrheitlich bei Frauen, v.a. solchen mit Erziehungsauftrag zu finden. 📊

03/01/2026

Was ist eigentlich…? 💡 Heute: der Post-Holiday-Blues.

27/12/2025

Was ist eigentlich…? 💡 Heute: ME/CFS.

25/12/2025

Diagnose Donnerstag💡 F91.0 Auf den familiären Rahmen beschränkte Störung des Sozialverhaltens

Betroffene Kinder und Jugendliche zeigen die Kriterien der F91: Störung des Sozialverhaltens

👧Sich wiederholendes und anhaltendes Muster dissozialen, aggressiven und aufsässigen Verhaltens. Zum Beispiel: extremes Maß an Streiten, Tyrannei, Grausamkeit, Destruktivität, Feuerlegen, Stehlen, Lügen, schwere Wutausbrüche.
🧑‍🦰Muss mind. 6 Monate oder länger bestehen

Dieses Verhalten tritt bei der F91.0 ausschließlich im innerfamiliären Rahmen auf. Die Verhaltensweisen zeigen sich nur im Umgang mit z.B. den Eltern und Geschwistern 👨‍👩‍👧‍👦 In der Schule oder bei Freunden zeigen sich die Kinder und Jugendliche meist unauffällig.

Ursachen hierfür können sehr vielfältig sein. Gewalttätiges Verhalten der Eltern, fehlender Regeln und Strukturen, niedriger sozialer Status können Risikofaktoren sein, genauso wie biologische Faktoren. Auch persönliche Merkmale wie fehlende Impulskontrolle und Emotionsregulation, schlechte Problemlösestrategien und niedrige Frustrationstoleranz spielen eine Rolle. Hier kann die Verhaltenstherapie ansetzen. Durch das Erlangen der Kompetenzen und die Veränderungen der Familienstrukturen könne dissoziale Verhaltensweisen aufgeweicht werden.

18/12/2025

Diagnose Donnerstag💡 Q86.6 Fetales Alkoholsyndrom

🕵Das FAS steht für Fetales Alkoholsyndrom (englisch: Fetal Alcohol Syndrome). Es bezeichnet die schwerste Form einer lebenslangen vorgeburtlichen Schädigung eines Kindes, die durch den Alkoholkonsum der Mutter während der Schwangerschaft verursacht wurde.

🕵Man nennt das FAS oft das „Vollbild“, da hier alle typischen Merkmale der Schädigung gleichzeitig auftreten. Es ist Teil der übergeordneten FASD (Fetal Alcohol Spectrum Disorders – Fetale Alkoholspektrumstörungen).

⚠Die 3 Kernbereiche des FAS:
⚠Wachstumsdefizite: Die Kinder sind bereits bei der Geburt oder im späteren Wachstum deutlich kleiner und leichter als Gleichaltrige.
⚠Typische Gesichtszüge: Es zeigen sich charakteristische Merkmale, die oft im Kleinkindalter am deutlichsten sind: Sehr schmale Lidspalten (die Augen wirken klein), eine dünne Oberlippe, ein abgeflachtes „Philtrum“ (die Rinne zwischen Nase und Lippe fehlt oder ist glatt).
⚠Zentralnervensystem (ZNS): Das Gehirn ist physisch (z. B. kleiner Kopfumfang) oder funktionell geschädigt. Dies äußert sich oft durch:
-Lern- und Konzentrationsschwierigkeiten.
-Gedächtnisprobleme.
-Störungen der Impulskontrolle und soziale Auffälligkeiten.

❗Das FAS ist nicht heilbar. Es können jedoch durch gezielte frühkindliche Förderung, medikamentöse Behandlung, Pädagogische Interventionen sowie die Stärkung des Umfelds auf die Auswirkungen eingewirkt werden.
❗Aber: Da viele Kinder mit FAS im Laufe ihres Lebens Schwierigkeiten in der Schule und im Beruf haben, ist eine lebenslange Begleitung (z. B. durch einen Integrationshelfer oder später im betreuten Wohnen) häufig notwendig.

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