MEGSH e.V.

22/10/2025

Wir freuen uns zu nachfolgender Online-Veranstaltung am 14. November von 16:30 Uhr bis 18:00 Uhr einladen zu dürfen:

Moderne Onkologie zwischen Hoffnung und Grenze
Therapien im Spannungsfeld Medizin und Ethik

Dr. med. Merwe Carstens, M.A. (angewandte Ethik), Sana Kliniken Lübeck

Die moderne Onkologie bietet heute ein breites Spektrum an hochentwickelten Therapiemöglichkeiten, die die Überlebenszeit und auch die Lebensqualität vieler Patientinnen und Patienten deutlich verbessern können.

Gleichzeitig stellen sich jedoch zunehmend Fragen nach den Grenzen des medizinisch Machbaren. Wann ist eine Therapie sinnvoll – und wann möglicherweise belastender als hilfreich? Dieser Vortrag beleuchtet aktuelle onkologische Therapiekonzepte, diskutiert die Herausforderungen der Therapiebegrenzung und setzt sich mit den ethischen Fragestellungen auseinander, die die Betroffenen und Ihre An- und Zugehörigen sowie das Behandlungsteamgleichermaßen fordern.

Dr. med. Merwe Carstens ist Chefärztin der Klinik für Hämatologie und Onkologie sowie Palliativmedizin in den Sana Kliniken Lübeck. Seit 2015 ist sie Vorsitzende des klinischen Ethikkomitees. Merwe Carstens ist ausgebildete Ethikberaterin im Gesundheitswesen (nach Vorgaben der Akademie für Ethik in der Medizin), Koordinatorin für Ethikberatung und führt als Trainerin für Ethikberatung Kurse zur Ausbildung von Ethikberatern im Gesundheitswesen durch.

Fortbildungspunkte werden bei der Ärztekammer Schleswig-Holstein beantragt. Im Anschluss an die Veranstaltung findet ab 18 Uhr die Mitgliederversammlung der MEGSH statt. Sie können hierzu im selben Video-Konferenz-Raum verbleiben.

14. November 2025, 16:30 Uhr bis 18:00 Uhr

Online per Teams. Bitte melden Sie sich unter kontakt@megsh.de an, um den Link zu erhalten

Einladung als PDF:

https://megsh.de/wp-content/uploads/2025/10/MEGSH-Einladung-Carstens-Moderne-Onkologie-14.11.2025-FINAL.pdf

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01/09/2025

Kommen Sie mit uns ins Gespräch! Die MEGSH e. V. wird auf dem Hospiz- und Palliativtag am 6. September in Husum und auf dem Fachtag der Steinburger Palliativtage am 17. September in Itzehoe jeweils mit einem Stand präsent sein.

Zudem weisen wir gerne auf den Vortrag unseres Mitglieds Kathrin Maass-Gehrt auf dem Fachtag in Itzehoe hin: »Wie erkenne ich den Willen der PatientInnen und setze ihn durch?«

Dank an die Mitglieder, welche mit ihrem Engagement für die MEGSH e. V. stehen.

https://www.hpvsh.de/veranstaltungen/6-09-2025-husum-17-hospiz-und-palliativtag-schleswig-holstein-hupt

https://www.klinikum-itzehoe.de/fuer-aerzte/fachpersonal/veranstaltungen-fuer-fachpublikum
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03/07/2025

Wir freuen uns auf einen Podcast mit unserem Mitglied PD Dr. Annette Rogge hinweisen zu können: Im Pflege-Podcast »Ein konstruktives Gespräch« greift sie das Phänomen moral distress auf und stellt dessen Bedeutung für den beruflichen Alltag im Gesundheitswesen dar. Ethikberatung kann hierbei eine Unterstützung sein. Der Umgang mit moral distress ist einer der Beweggründe zur Schaffung der Mobilen Ethikberatung im Gesundheitswesen für Schleswig-Holstein (MEGSH) e. V. gewesen.

Mit moral distress wird eine psychische Reaktion auf moralisch herausfordernde Situationen beschrieben, die durch äußere Zwänge, moralische Konflikten und/oder moralischer Unsicherheit bedingt sein kann.

Moral distress hat direkte Auswirkungen für die Betroffen: Er kann im Hinblick auf die Psyche zu Hilfslosigkeitsgefühl, mangelndem Selbstwertgefühl oder Alpträumen führen. Moral distress kann sich auf emotionaler Ebene durch Zorn, Frustration, Schuldgefühlen und Angst zeigen. Sowie sich auf körperlichen Ebene mit Herzklopfen, Durchfall und Kopfschmerzen äußern.

In letzter Konsequenz kann andauernder und sich verstärkender moral distress zu Empathieerschöpfung (coolout) und Burnout (emotionale, psychische und körperliche Erschöpfung) führen. Dies sind zwei der häufigsten Gründe für eine Berufsausstieg in der Pflege. Moral distress wurde erstmalig 1984 durch Jametown für beruflich Pflegende beschrieben. Kann aber alle Berufsgruppen im Gesundheitswesen betreffen.

Der Link zur Podcast-Folge:

https://ekg.letscast.fm/episode/82-moral-distress-mit-annette-rogge-und-delir-am-lebensende-mit-valery-kitz-carsten-war-unterwegs

Weiterführende Literatur:

Fourie C (2015) Moral Distress and Moral Conflict in Clinical Ethics. Bioethics 29:91–97. https://doi.org/10.1111/bioe.12064

Wöhlke S (2025) Zur Relevanz von moralischem Stress im pflegerischen Alltag und der Notwendigkeit für moralischen Mut. In: Riedel A, Linde A-C (Hrsg) Ethische Reflexion in der Pflege: Konzepte – Werte – Phänomene, 2nd ed. 2025. Springer Berlin Heidelberg, Berlin, Heidelberg

12/05/2025

Die häufige Fehl- und Unterversorgung von an Myalgischer Enzephalomyelitis / Chronisches Fatigue Syndrom (ME/CFS) Erkrankten verschärft ethische Fragestellungen nicht nur für die Betroffenen und Ihr Umfeld. Die Behandelnden und Pflegenden stehen vor schweren Fragen: Wie mit der diagnostischen Restunsicherheit umgehen? Wie kann in der belasteten therapeutischen Beziehung wieder Vertrauen aufgebaut werden? Wie können wir eine Unterstützung sein, wenn unsere üblichen Möglichkeiten den Betroffenen schaden? Wie können Hoffnungslosigkeit und aufkommende Todeswünschen der Erkrankten adressiert werden? Wie können wir die Selbstbestimmung sichern, wenn uns das Gegenüber durch die eingeschränkte Kommunikation verloren geht? Überwiegt der mögliche Schaden oder Nutzen bei individuellen Heilversuchen und verbreiteten Medikamentenunverträglichkeiten? Wie können wir unter dem Aspekt der Gerechtigkeit die aufwendige Versorgung integrieren und leisten? Die Ethikberatung möchte in der Suche nach verantwortbaren Wegen eine Unterstützung sein.

ME/CFS ist eine schwere neuroimmunologische Multisystemerkrankung. Durch die COVID-19-Pandemie hat sich die Zahl der Erkrankten stark erhöht. ME/CFS-Erkrankte leiden unter einer ausgeprägten Zustandsverschlechterung ihrer Symptome nach geringer körperlicher und geistiger Belastung (post-exertionelle Malaise, PEM). Dazu gehören eine schwere Fatigue (krankhafte Erschöpfung), kognitive Störungen, ausgeprägte Schmerzen, eine Überempfindlichkeit auf Sinnesreize und eine Störung des Immunsystems sowie des autonomen Nervensystems. Ca. ein Viertel der Erkrankten hat einen schweren Verlauf, welcher zu Bettlägerigkeit führt und ggf. eine künstliche Ernährung erforderlich werden lässt.

14/03/2025

Gerne möchten wir auf eine Online-Veranstaltung von wir pflegen! Interessenvertretung und Selbsthilfe pflegender Angehöriger
in Schleswig-Holstein e.V. am 20. März um 19:30 Uhr hinweisen:

„Die Würde des Menschen liegt in euren Händen“, sagte Friedrich Schiller sinngemäß und mahnte an, sie sorgsam zu bewahren. Wie das gehen kann, zeigen in einem lockeren Trialog die Geschäftsführerin beim Zentrum für Selbstbestimmtes Leben Norddeutschland e.V., Janine Kolbig, und der Vorstandsvorsitzende des Vereins Mobile Ethikberatung im Gesundheitswesen für Schleswig-Holstein, Herr Sebastian Heinlein, im Gespräch mit Nicole Knudsen vom Verein wir pflegen SH e.V, der Selbstvertretung und Selbsthilfe pflegender Angehöriger, Teilnehmende können ihre ganz persönlichen Fragen stellen und ihre Erfahrungen einbringen.

https://pflegebistro.de/event/bistro-im-dialog-pflege-zu-hause-ab-wann-wirds-uebergriffig/

digitales Pflegebistro

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Pflegende An- und Zugehörige müssen täglich für ihre beeinträchtigten Partnerinnen, Kinder, Eltern oder Freunde mitdenken. Nicht nur die Pflege, auch der Einkauf, der Schriftverkehr, Bankgeschäfte oder häusliche Tätigkeiten werden häufig von den Angehörigen übernommen. Da weiß man als Pf...

14/12/2024

Wir freuen uns, dass unser Mitglied Hospizinitiative Eutin e. V. mit einem eigenem Ethikberatungsangebot vor Ort gestartet ist:

Mit Wiebke Kayser-Bauch, Anette Müller, Klaus Häring und Alexandra Schmidt bieten vier zertifizierte Ethikberatende Unterstützung bei ethisch schwierigen Situationen am Lebensende im Raum Eutin an.

Das Angebot einer Ethikberatung ist Ausdruck guter Fachlichkeit in Palliative Care und Zeichen eines großen hospizlichen Engagements.

https://hospizinitiative-eutin.de/ambulante-ethikberatung.html
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20/10/2024

Wir freuen uns Dr. Nele Röttger von der Universität Bielefeld zu folgendem Thema in Kiel begrüßen zu dürfen:

Habe ich richtig gehandelt oder alles falsch gemacht?
Der Beitrag der Philosophie zu einer tragfähigen ethischen Haltung

29. November 2024, 16:00 Uhr bis 17:30 Uhr
Christian-Albrechts-Universität zu Kiel
Hörsaal der Pharmakologie, Hospitalstr. 4, Haus U 37
https://www.pharmakologie.uni-kiel.de/de/institut/anfahrt

Bei ethischen Konflikten führt die Rede vom richtigen und falschen Handeln häufig in die Irre. Stattdessen geht es oftmals darum, die Verantwortung für die eigenen Entscheidungen tragen und vertreten zu können. Die Bedeutung von Vertrauen in die eigenen ethischen Überzeugungen soll hierbei näher betrachtet werden.

Als Fortbildungsangebot im angewandten Feld der Ethikberatung haben Dr. Nele Röttger, Prof. Alfred Simon, Prof. Ralf Stoecker und Dr. Johanna Wagner das Philosophische Coaching entwickelt. Ziel dieses Angebots ist es, Raum für einen ethisch-philosophischen Austausch zu schaffen, argumentative Zusammenhänge nachzuvollziehen, ethische Kenntnisse zu vermitteln sowie die eigenständige systematische Reflexionsfähigkeit weiterzuentwickeln.

Dr. Nele Röttger ist Gesundheits- und Krankenpflegerin, promovierte Philosophin und zertifizierte Ethikberaterin (AEM). In ihrer Arbeit an der Universität Bielefeld hat sie zum Konzept der Selbstachtung und den Grundlagen der angewandten Ethik geforscht. Aktuell beschäftigt sie sich mit den Grenzen medizinischen Wissens und der Frage, worin medizinische Expertise besteht, sowie mit der Vermittlung von philosophischen Kompetenzen im Gesundheitswesen.

Im Anschluss an die Veranstaltung findet ab 18 Uhr die Mitgliederversammlung der MEGSH statt. Zwischen den Veranstaltungen besteht die Möglichkeit für Austausch und Stärkung am Buffett. Zur besseren Planung bitten wir um eine kurze Anmeldung unter kontakt@megsh.de

https://megsh.de/wp-content/uploads/2024/10/Einladung-Beitrag-der-Philsophie-Dr.-Roettger-29.11.2024.pdf

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18/09/2024

Die Ethikberatung möchte Handelnde in der Wahrnehmung ihrer Verantwortung unterstützen.

Gerne möchte ich mich mit Ihnen morgen in Eutin über das Angebot der Ethikberatung und im Speziellen der MEGSH e. V. austauschen.

Die Hospizinitiative Eutin ist Mitglied in der MEGSH e. V. Wir freuen uns daher besonders über den Aufbau eines Beratungsangebots vor Ort durch die Hospizinitiative.

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01/09/2024

Wir freuen uns beim Gesundheitsnetzwerk Lübeck und Umgebung e. V. das Angebot der mobilen Ethikberatung vorstellen zu dürfen sowie mit den Teilnehmenden zu Unterstützungsmöglichkeiten und ethischen Herausforderungen im Berufsalltag in den Austausch gehen zu können.

https://gesundheitsnetzwerk-luebeck.de/

Die Zugangsdaten für die Zoom-Konferenz erhalten Sie unter:

kontakt@gesundheitsnetzwerk-luebeck.de

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19/03/2024

Wir freuen uns auf kürzliche Veröffentlichungen zweier Vereinsmitglieder hinweisen zu dürfen.

👉 „Die ethische Fallbesprechung in der palliativen Begleitung“
Dr. med. Merwe Carstens

Die Beisitzende und Ethikberaterin Dr. med. Merwe Carstens berichtet in ihrem Buch über eine Reihe von Menschengeschichten, die ethische Fragen aufwerfen und die damit verbundenen Dilemmata – von der freien Wohnortwahl bis hin zur Tötung auf Verlangen – für das palliative Behandlungsteam, die Betroffenen und deren An- und Zugehörigen, die vor schweren Entscheidungen stehen, bei denen es um Leben und Tod, individuelle Autonomie und gerechte Verteilung von Ressourcen geht. Jede Fallgeschichte eröffnet eine einzigartige Möglichkeit, die komplexen Zusammenhänge zwischen Medizin, Moral und Menschlichkeit zu verstehen.

https://www.hospiz-verlag.de/produkt/die-ethische-fallbesprechung-in-der-palliativen-begleitung/

👉 „Einsame Entscheidung – Extubation in tiefer Narkose“
Petra Seiler

Die Ethikberaterin Petra Seiler kommentiert einen Fall in der Fachzeitschrift Ethik in der Medizin: Bei einer Patientin mit fortgeschrittenem Brustkrebs war es im Rahmen einer Notfallbehandlung zum Eindringen von Blut in die Luftwege gekommen, weswegen sie intubiert und beatmet wurde. Die Patientin hatte im Vorfeld verfügt, dass sie eine Intubation bei Komplikationen ablehnt. Der behandelnde Oberarzt der Klinik traf daraufhin die Entscheidung, die Patientin in tiefer Narkose zu extubieren, was ihren Tod zur Folge hatte. Im Behandlungsteam kam es zu erheblichen Irritationen und rechtlichen Diskussionen.

Nach Darstellung der verschiedenen Handlungsoptionen kommt Petra Seiler in ihrer ethischen Bewertung zu dem Schluss, dass es sich um einen Behandlungsabbruch in Übereinstimmung mit dem vorausverfügten Willen handelte und dies somit zulässig und geboten war. In ihrem Artikel wirbt sie um Transparenz hinsichtlich der Motive medizinischer Handlungen und fordert unter anderem interprofessionelle Diskurse und Reflexionsprozesse zu Werten und Zielen in der Patientenversorgung.

https://link.springer.com/article/10.1007/s00481-023-00769-3

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27/10/2023

Gerne möchten wir an die erste Netzwerkveranstaltung in Kiel anknüpfen und gemeinsam mit Ihnen das Erreichte reflektieren sowie weitere Schritte zur Etablierung des außerklinischen Ethikberatungsangebots eruieren.

Am 6. Juni 2021 wurde auf Einladung der Ärztekammer Schleswig-Holstein, der damaligen Pflegeberufekammer Schleswig-Holstein und des Palliativnetzes Travebogen die Mobile Ethikberatung im Gesundheitswesen für Schleswig-Holstein (MEGSH) e. V. gegründet. Im Dezember 2022 wurde der Verein mit dem Anerkennungs- und Förderpreis Ethik der Deutschen Gesellschaft für Palliativmedizin ausgezeichnet.

Schwierige Abwägungen zwischen körperlicher und seelischer Gesundheit im Rahmen der Pandemie sowie die Suche nach einer verantwortbaren Praxis der Beihilfe zur Selbsttötung sind große moralische Herausforderungen unserer Zeit. Im Alltag der Behandlung, Pflege und Sorge von Menschen erleben wir Situationen, die schwierige Entscheidungen und Abwägungen erfordern. Hier bietet die Ethikberatung Informationen zu rechtlichen und ethischen Rahmenbedingungen sowie einen geschützten Reflexionsraum.

Im Anschluss an die Veranstaltung findet ab 18 Uhr die Mitgliederversammlung der MEGSH statt. Zwischen den Veranstaltungen besteht die Möglichkeit für Austausch und Stärkung am Buffett. Zur besseren Planung bitten wir um eine kurze Anmeldung unter kontakt@megsh.de

https://www.megsh.de
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25/10/2023

Der diesjährige Hospiz- und Palliativtag Schleswig-Holstein fand in Bad Oldesloe statt und wurde seinem Titel Begegnungen vollends gerecht. Die MEGSH wurde von Petra Seiler, Stephanie Wullf und Sebastian Heinlein vor Ort vertreten. Heinlein leitete zudem einen Workshop über den handlungsbezogenen Umgang mit Scham unter dem Gesichtspunkt der Menschenwürde. Wir danken für die zahlreichen Begegnungen und die gute Organisation durch den .

Insbesondere wenn die Fähigkeit zur Selbstbestimmung am Lebensende brüchig wird und Menschen nicht mehr für sich sprechen können, kann die Suche nach der besten Handlung Unsicherheiten beinhalten. Die Ethikberatung kann in diesen Situationen informieren, Orientierung geben und moderieren. Die Tätigkeit der MEGSH ist nicht auf ethische Fragestellungen am Lebesende begrenzt. Sie ist ausdrücklich eine Unterstützung in allen Lebenssituationen bei schwierigen ethischen Fragestellungen im Gesundheitswesen.

https://www.megsh.de
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