Schmerzdoc-Axel Menzebach

Schmerzdoc-Axel Menzebach Praxis für Schmerzmedizin & Psychotherapie
Regen: 09921/9711400
Deggendorf: 0991/29105890

01/01/2026

Gedanken zur Neujahrsrunde 2026. 🏃💨

Wir alle haben Eltern, Großeltern und wir werden selbst hoffentlich mal alt (bei guter Gesundheit), aber wir wissen: Die Medizin im Alter ist oft eine Gratwanderung. In letzter Zeit erreichen mich vermehrt Anfragen von älteren Menschen, Angehörigen und aus der Pflege, die vor einem großen Problem stehen.
Häufig nehmen multimorbide Patienten massiv viele Medikamente gegen alles Mögliche ein. Wenn dann noch chronische Schmerzen, massive innere Unruhe oder Schlafstörungen dazukommen, führt die klassische Kombination der Wirkstoffe häufig zu einer gefährlichen Über-Sedierung. Die Betroffenen sind dann zwar „ruhig eingestellt“, können aber kaum noch aktiv am Leben teilnehmen.
Hier bietet medizinisches C*nbis – vor allem in Form von Extrakten wie Tropfen oder Kapseln – eine wichtige Alternative.
Der große Vorteil dieser Extrakte ist, dass wir oft mehrere Baustellen gleichzeitig adressieren können: Schmerz und Psyche. Ziel ist es, die Medikamentenlast insgesamt besser zu steuern, ohne die Wachheit der Patienten zu opfern.
Aktuelle Daten aus der CARE-Studie belegen diesen dualen Ansatz und zeigen eindrucksvoll, wie die Lebensqualität durch gezielte Therapie verbessert werden kann.
Link zur Studie: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11831900/ 🌟

📅 Online-Fortbildung folgt!

Da die Nachfrage so groß ist und die praktische Umsetzung gerade bei Polypharmazie viel Wissen braucht, bereite ich aktuell ein Webinar vor. Es richtet sich an alle Beteiligten:
✅ Betroffene & Angehörige
✅ Pflegefachkräfte & Heimleitungen
✅ Ärztliche Kollegen

Den genauen Termin gebe ich in Kürze hier bekannt. 🤝
👇 Schreib schon jetzt „Fortbildung“ in die Kommentare, wenn Du unverbindlich auf die Infoliste möchten.

Danke für 2025!Danke an unsere Patientinnen und Patienten für das Vertrauen.Danke an unsere Zuweiser für die sehr gute Z...
30/12/2025

Danke für 2025!

Danke an unsere Patientinnen und Patienten für das Vertrauen.
Danke an unsere Zuweiser für die sehr gute Zusammenarbeit.
Und ganz besonderen Dank an mein Team – für Euren Einsatz, Eure Verlässlichkeit, Loyalität,
Empathie und Professionalität.

Gleichzeitig merken wir alle, dass die Bedingungen im deutschen Gesundheitssystem schwieriger geworden sind. Chronisch kranke Patienten haben zunehmend den Eindruck, dass Anträge länger dauern, restriktiver entschieden wird und Leistungen nicht mehr selbstverständlich genehmigt oder übernommen werden. Auch wir spüren, dass Leistungen intensiver geprüft, stärker hinterfragt und ausführlicher begründet werden müssen.

Unsere Praxis ist dabei auch ein Seismograph dafür, wie es der Gesellschaft insgesamt geht. Viele Menschen sind spürbar belastet – durch politische Entwicklungen, wirtschaftliche Unsicherheiten und die allgemeine Stimmung dieser Zeit. Das kommt bei uns im Sprechzimmer an, jeden Tag.

Natürlich klagen wir alle gern ein bisschen. Und vieles wirkt oft erst mal kompliziert und zäh. Das gehört wohl dazu.
Aber Resignation auf beiden Seiten ist bitte keine Option – weder bei uns Behandlern noch bei Patientinnen und Patienten. Sonst gewinnen am Ende immer nur die anderen!

Also machen wir weiter. Wir versuchen, ein positives Gegengewicht zu sein – auch wenn uns das nicht immer leichtfällt.
Pragmatisch, ehrlich und mit dem Ziel, dass es Ganzen Menschen im Alltag spürbar besser geht.

Danke für euer Vertrauen.

Bis 2026…man sieht sich!





Unsere Praxen bleiben vom 23.12.2025 bis einschließlich 06.01.2026 geschlossen.In dieser Zeit werden keine E-Mails, Anru...
19/12/2025

Unsere Praxen bleiben vom 23.12.2025 bis einschließlich 06.01.2026 geschlossen.
In dieser Zeit werden keine E-Mails, Anrufe oder Doctolib-Anfragen beantwortet.
Termine können jederzeit über Doctolib gebucht werden.
Sollte dort kein Termin verfügbar sein, können Sie uns per E-Mail anfragen.
Ab 07.01.2026 sind wir wieder für Sie da.

Wir wünschen frohe Weihnachten, einen guten Rutsch und viel Gesundheit im neuen Jahr!!!

Ihr Praxisteam

Medical Gaslighting ist real – aber komplex.Als Arzt erlebe ich täglich Menschen, die sich nicht ernst genommen fühlen.I...
14/12/2025

Medical Gaslighting ist real – aber komplex.

Als Arzt erlebe ich täglich Menschen, die sich nicht ernst genommen fühlen.
Ich erlebe aber auch Patienten, deren Selbstbild nicht zu Befunden passt – und Situationen, in denen Ärzte schnell als „kalt“ oder „bösartig“ gelten, weil sie ehrlich dokumentieren.
In dieser Folge spreche ich über Chipstüten-Sound von Knie-Prothesen, über Leid, Psychosomatik, Erwartungsdruck und darüber, was gute Medizin ausmachen könnte.

👉 Wenn dir unser Podcast gefällt, abonnier ihn gern, gib uns eine Bewertung und teile die Folge mit Menschen, für die das Thema wichtig sein könnte.






















08/12/2025

Gürtelrose ist kein harmloser Hautausschlag.

Nach einer Gürtelrose kann eine Post-Zoster-Neuralgie (PZN) entstehen – ein chronischer Nervenschmerz, der Monate bis Jahre anhalten kann.
Typisch sind brennende, stechende, elektrisierende Schmerzen – oft reicht schon Kleidung oder ein Luftzug.

👉 10–20 % aller Betroffenen entwickeln eine PZN
👉 Ab 60 Jahren deutlich häufiger
👉 Besonders hohes Risiko: Zoster im Gesicht (Trigeminus!)
👉 Keine echte jahreszeitliche Häufung

Warum entsteht das?
Das Virus schädigt die Nerven dauerhaft → Fehlsteuerung der Schmerzsignale → der Nerv „brennt weiter“, obwohl die Haut längst verheilt ist.

💉 Die Impfung ist der wichtigste Schutz:
• >90 % Schutz vor Gürtelrose
• Deutlich weniger Post-Zoster-Neuralgie
• Empfohlen ab 60, ab 50 bei Risikopersonen
• Auch nach durchgemachter Gürtelrose sinnvoll

🧠 Neue große Studien zeigen zusätzlich:
Die Gürtelrose-Impfung ist mit einer ca. 20 % geringeren Demenzrate assoziiert.
Geimpfte Menschen lebten teils über 5 Monate länger ohne Demenzdiagnose.
Vermuteter Mechanismus: weniger Virusreaktivierungen, weniger chronische Entzündung im Nervensystem.

✅ Mein Fazit:
Die Impfung schützt nicht nur vor extremen Nervenschmerzen – sondern vermutlich auch vor Demenz

📚 Aktuelle Literatur (Auswahl):
1. Eyting M et al. A natural experiment on the effect of herpes zoster vaccination on dementia. Nature, 2025.
2. Taquet M et al. Recombinant shingles vaccine and reduced risk of dementia over 6 years. Nature Medicine, 2024.
3. Schnier C et al. Reduced dementia incidence after varicella-zoster vaccination. Brain, Behavior, and Immunity, 2022.















05/12/2025

🔥 Der zweitgrößte Fehler in der Schmerztherapie: Fehlende Kontinuität & fehlende Geduld

Ein ganz häufiger Fehler in der Schmerztherapie ist, dass Patienten nicht dranbleiben, sobald es ihnen etwas besser geht – oder dass sie zu ungeduldig sind, wenn sich die ersten Effekte nicht sofort einstellen.

Viele kommen nur noch sporadisch zur Kontrolle oder erwarten nach 10 Jahren chronischen Schmerzen, dass der Schmerz nach einem Besuch beim Schmerzmediziner quasi gelöst sei.

👉 Aber so funktioniert Schmerzmedizin nicht.

Chronische Schmerzen sind langsame Systeme.
Nerven, Muskeln, Schlaf, Psyche, Stressachsen – all das braucht Zeit, um sich zu regulieren.

Ich sage meinen Patienten immer ganz klar:

„Geben Sie der Therapie mindestens ein Vierteljahr, bis Sie echte Veränderungen spüren.“

Und dafür braucht es Kontinuität – regelmäßig alle 4–8 Wochen.

Wenn man das nicht macht, passiert Folgendes:
• Frühzeichen einer Verschlechterung bleiben unbemerkt
• Die Medikation wird nicht fein genug nachjustiert
• Gute Effekte brechen wieder weg
• Rückfälle sind wahrscheinlicher
• Man muss oft wieder bei null starten

Kontinuität + Geduld = Fortschritt in der Schmerztherapie.
Nicht „einmal einstellen und dann passt das“.


















01/12/2025

Serie Teil 1: Die größten „Fehler“ in der Schmerztherapie

➡️ Eine gut wirksame Medikation „einfach so“ absetzen.

Einige Schmerzpatient:innen machen – aus guter Absicht – einen Denkfehler:

„Mir geht’s besser, also brauche ich das Medikament nicht mehr.“

Das klingt logisch, ist aber bei chronischen Schmerzen meistens falsch.

Warum?

Weil die Medikation nicht die Ursache beseitigt, sondern:
• deine Schmerzschwelle erhöht,
• Schmerzbahnen beruhigt,
• Entzündungs- und Nervenaktivität dämpft
und dir damit mehr Lebensqualität ermöglicht.

Wenn du z. B.
• durch die Therapie 50 % weniger Schmerzen hast,
• wieder besser schlafen kannst,
• dich mehr bewegen kannst,

… dann ist das ein Therapieerfolg – und kein Grund, Medikamente spontan wegzulassen.

Was passiert beim abrupten Absetzen?
• Die alten Schmerzen kommen fast immer voll zurück.
• Die ursprüngliche Erkrankung (z. B. eine kaputte Wirbelsäule) ist ja nicht verschwunden.
• Viele Betroffene rutschen dadurch sogar therapeutisch zurück.



Ganz wichtig:

Wenn du etwas reduzieren, verändern oder absetzen möchtest,
mach das immer gemeinsam mit deinem Schmerzmediziner – nicht auf eigene Faust.

Nur so bleibt die Behandlung sicher, stabil und du vermeidest Rückfälle oder unnötige Risiken.

Merksatz:

Wenn ich ein Medikament gut vertrage und es klar hilft,
dann ist „Absetzen nur zum Absetzen“ selten sinnvoll.



















24/11/2025

Schwindel – warum das so schwer ist…

Schwindel ist eine der kompliziertesten Beschwerden, die mir begegnen.
Warum?
Weil Schwindel in den seltensten Fällen nur einen Ursprung hat.
Er kann vom Innenohr kommen, vom Gleichgewichtsorgan, vom Nacken, von den Augen, von der Psyche, von Verspannungen, von Migräne – oder auch einfach von Stress und Überforderung.
Deshalb ist Schwindel selten „eindeutig“ und oft ein echtes Puzzle.

Und genau deshalb fühlen sich viele Betroffene so verunsichert:
„Ich weiß gar nicht mehr, woher das kommt…“
Das ist normal – und hat nichts mit Einbildung zu tun.

Mein heutiger Neuro-Hack gegen Schwindel-Unsicherheit
Eine kleine Übung, die vielen hilft, das Gleichgewichtssystem zu beruhigen:

👉 Fixiere einen Punkt auf einem Stab (oder Kugelschreiber).
👉 Bewege den Stab nach rechts.
👉 Und dreh gleichzeitig deinen Kopf leicht nach links.
👉 Weiter auf den Punkt schauen. Ruhig atmen.

Was passiert?
Du zwingst dein Gehirn, Sehen + Kopfbewegung + Gleichgewicht neu zu sortieren.
Das kann das System stabilisieren – ähnlich wie ein kleines „Update“.

💬 Warum das gut funktioniert
Weil Schwindel oft entsteht, wenn die Signale aus Auge, Ohr und Körper nicht synchron sind.
Diese Übung bringt genau das wieder näher zusammen.
Fazit
Schwindel ist super komplex – aber du bist ihm nicht ausgeliefert.
Manchmal helfen kleine, gezielte Übungen, dem Gehirn wieder Sicherheit zu geben.






















17/11/2025

Yang Wilt: Akupunktur bei Erektionsstörungen – was bringt das wirklich?

Erektionsprobleme sind weit verbreitet – und oft spielen Stress, Durchblutung und vegetative Anspannung eine größere Rolle als viele denken.

Aktuelle Studien zeigen, dass Akupunktur hier tatsächlich unterstützen kann, vor allem wenn funktionelle Ursachen im Vordergrund stehen.



🧘‍♂️ Wie Akupunktur wirken kann

Akupunktur unterstützt Prozesse, die für eine stabile sexuelle Funktion wichtig sind:
• verbessert die Durchblutung im Beckenbereich
• beruhigt das Nervensystem (Stress & Anspannung sinken)
• stabilisiert Energie & Vitalität (TCM-Perspektive)
• kann hormonelle Regulation fördern

Es geht nicht um „Wunder“, sondern um physiologische Effekte.



📍 Wie viele Nadeln eigentlich?

Meist werden 6–10 Punkte pro Sitzung verwendet –
am Bauch, im unteren Rücken/Beckenbereich und manchmal an den Beinen.

➡️ Keine „Nadelmatte“, sondern gezielte, wenige Punkte.



😌 Wie läuft die Behandlung ab?
• Du liegst entspannt auf dem Rücken.
• Die Nadeln bleiben ca. 20–30 Minuten.
• Die meisten empfinden es als beruhigend und angenehm.
• Schmerzen? Eher kaum – eher ein warmes oder schweres Gefühl.



🌿 Kräuter können den Effekt ergänzen

Pflanzen wie Ginseng, Ginkgo, Cordyceps oder Epimedium
unterstützen zusätzlich:
• Gefäßfunktion
• Stickstoffmonoxid (NO)-Regulation
• Stressabbau
• Energiestoffwechsel

Studien zeigen: Kombi aus Akupunktur + Kräutern wirkt oft stärker als beides allein.



✔️ Für wen das sinnvoll ist
• Stressbedingte oder funktionelle ED
• leichte Durchblutungsstörungen
• wenn PDE-5-Hemmer nicht vertragen werden
• wenn man etwas ohne Nebenwirkungen sucht

Viele Patienten berichten,
dass sie wieder klarere sexuelle Reaktionen,
bessere Stabilität und weniger Leistungsdruck spüren –
und das ohne die typischen Nebenwirkungen von Erektionsmedikamenten.

Was ist eigentlich Social Prescribing?Kurz gesagt: Man „verschreibt“ nicht nur Medikamente – sondern Aktivitäten, die Me...
15/11/2025

Was ist eigentlich Social Prescribing?

Kurz gesagt: Man „verschreibt“ nicht nur Medikamente – sondern Aktivitäten, die Menschen nachweislich guttun.
Bewegung, Kultur, Kreativität, soziale Teilhabe – all das kann psychische Gesundheit stabilisieren.

🇦🇹 Österreich macht’s gerade vor:
In Vorarlberg können Ärzt:innen jetzt Museumsbesuche verschreiben – völlig kostenlos.
1.000 Freikarten für Patient:innen, unterstützt von der Ärztekammer.

Warum ich das großartig finde?

👉 Weil ich es in meiner eigenen Praxis seit Jahren sehe:
Menschen, die regelmäßig unter Menschen sind, sich in Gruppen engagieren, neue Routinen aufbauen oder ein sinnstiftendes Hobby beginnen, wirken oft deutlich stabiler.
Ob Sportgruppe, Chor, Ehrenamt, Sprachkurs oder kreatives Projekt – es geht immer um Aktivierung, Struktur und Verbindung.
Das verändert tatsächlich etwas.

👉 Und ganz persönlich: Ein Museumsbesuch entspannt mich extrem.
Ich nutze jede Gelegenheit, Kunst anzuschauen. Das schafft sofort Abstand zu Stressfaktoren und holt mich mental runter.

Genau darum geht es bei Social Prescribing:
Aktivitäten, die den Kopf beruhigen, den Alltag entlasten und das Wohlbefinden stärken.
Ohne Nebenwirkungen – aber mit klaren positiven Effekten auf Stress, Stimmung und soziale Gesundheit.

Ich finde: Das österreichische Modell ist ein sinnvoller Schritt.
Und wir könnten so etwas in Deutschland doch aktuell sehr gut gebrauchen.

Weniger Apokalypse, mehr Kunst😉

🔗 Offizielle Info:
https://www.vorarlbergmuseum.at/fileadmin/user_upload/Presse/vm_MuseumaufRezept.pdf

10/11/2025

Wenn du mal wieder Nackenschmerzen hast – nach langem Autofahren, kaltem Wetter oder einfach zu viel Spannung im Alltag:
Probier diesen kleinen Trick 👉

Fixiere auf Armlänge einen Punkt auf einem Stab – und führe ihn langsam auf dein Auge zu, immer fixiert bleiben – und dann wieder zurück.

Was passiert dabei? 👀
Deine Augen, dein Gleichgewichtssystem und deine Nackenmuskeln arbeiten zusammen. Durch diese gezielte Kopplung entspannt sich der Nacken reflektorisch – das Gehirn „merkt“: Alles stabil, keine Gefahr → Spannung darf runter.

Ein Mini-Reset fürs Nervensystem – in 20 Sekunden.

Sichere Weiterbetreuung von C@nnabis-Patienten in der PraxisIn den letzten Wochen erreichen uns viele Anfragen von Patie...
06/11/2025

Sichere Weiterbetreuung von C@nnabis-Patienten in der Praxis

In den letzten Wochen erreichen uns viele Anfragen von Patient:innen und Apotheken,
weil aktuell Unsicherheit besteht, wie die weitere Versorgung mit medizinischem C@nnabis künftig geregelt sein wird – besonders für Menschen, die bisher nur telemedizinisch betreut wurden.

Nach dem aktuellen Kabinettentwurf zur Änderung des Medizinal-C@nnabis-Rechts soll die Erstverordnung künftig einen persönlichen Arzt-Patienten-Kontakt vor Ort erfordern.
Reine Online- oder Videokonsultationen wären dann voraussichtlich nicht mehr ausreichend.
Folgeverordnungen sollen nur möglich sein, wenn innerhalb der letzten vier Quartale ein persönlicher Termin in der Praxis stattgefunden hat.

Wir bieten daher eine C@nnabis-Selbstzahler-Sprechstunde an – mit klarer Struktur, ärztlicher Begleitung und regelmäßiger Verlaufskontrolle.
Jede Behandlung wird medizinisch geprüft, indikationsbezogen geplant und transparent nach GOÄ abgerechnet.

Auch bei Patient:innen, die bislang telemedizinisch betreut wurden, erfolgt bei uns keine automatische Weiterverordnung.
In jedem Einzelfall prüfen wir neu, ob eine medizinische Indikation (weiterhin) besteht und ob eine Therapie mit C@nnabis nach aktuellem Stand fachlich sinnvoll und vertretbar ist.

Ziel ist es, zu verhindern, dass Patient:innen mit einer medizinisch begründeten C@nnabis-Therapie aufgrund der geplanten Umstellungen plötzlich ohne ärztliche Versorgung und Medikation dastehen.

📍 Ablauf:
• Ärztliche Anamnese & Untersuchung vor Ort
• Medizinische Prüfung der Indikation für eine C@nnabinoid-Therapie
• Auswahl der geeigneten Darreichungsform (z. B. Tropfen, Extrakte, Blüten)
• Regelmäßige Verlaufskontrollen (in der Regel alle 4 Wochen)
• Keine Kassenleistung – private Abrechnung nach GOÄ

Patient:innen mit bisher telemedizinischer Betreuung können sich bei uns zur persönlichen ärztlichen Weiterbetreuung vorstellen.

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Adresse

Stadtplatz 11
Regen
94209

Öffnungszeiten

Montag 07:30 - 16:00
Dienstag 07:30 - 16:00
Mittwoch 07:30 - 12:30
Donnerstag 07:30 - 16:00
Freitag 07:30 - 14:00

Telefon

+4999219711400

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