Physiotherapie-Scharbeutz

10/01/2023

🎊🌲Between the years, we traditionally announce our "Best-of series" of the most influential posts of 2022.

📣 today 🥇 #4

Mechanisms of resorption in lumbar disc herniation

👉 Clinically, the phenomenon of spontaneous shrinkage or disappearance of a herniated lumbar IVD without surgical intervention is called reabsorption.

👉 The spontaneous resorption rate of lumbar disc herniation (LDH) is over 60% according to a meta-analysis by Zhong et al. (2017) and Chiu et al. (2015) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28072796/, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25009200/ with extrusion and sequestration being more prone to regression than other types. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24630494/

But how does this actually happen? 🤓

👉 Resorption of the intervertebral disc tissue can be explained by 3 theories, but the exact mechanism is not conclusively understood:

1. Reduction in disc material size due to gradual dehydration and shrinkage, which could explain the decrease in the signal of the disc on MRI. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11901758/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11750011/

2 The tension on the posterior longitudinal ligament causes the herniated disc fragment to be retracted back into the intervertebral disc space. This can be a mechanism when the annulus fibrosus (AF) is not damaged, but not with extruded and migrated fragments.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24316264/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3875236/

3. The third theory, the most well studied and with the best clinical evidence, is gradual resorption of the disc material by enzymatic degradation and phagocytosis induced by an inflammatory response and neovascularisation.

When protruding IVD tissue squeezes out of the epidural space, it disrupts immune privilege, triggering an autoimmune response, then lymphocytes activate macrophages.

Related factors secreted by IVD cells and macrophages further drive the recruitment of macrophages to the intervertebral disc in paracrine and autocrine forms. Macrophages undergo differentiation from M1 to M2 types.

M1-type macrophages secrete pro-inflammatory factors to initiate angiogenesis, promote the expression of matrix metalloenzymes and apoptosis of herniated IVD nucleus pulposus cells.

M2-type macrophages secrete anti-inflammatory factors to relieve pain response, promote new blood vessel formation, and are responsible for tissue remodeling and repair, and absorb the protruding debris to reduce the total volume of the intervertebral disc, and reduce the mechanical compression of the nerve. Throughout the process, infiltration and activation of macrophages mediate inflammatory responses, matrix metalloenzyme activation, and neovascularization.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16688039/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19333096/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15626982
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35999644/

06/12/2022

Suche Physiotherapeut(m,w,d) für meine Praxis in Scharbeutz.
Spätere Übernahme, Teilhaberschaft in Aussicht.
Möglichst mit MLD.

06/10/2022

Meine Mitarbeiterin sucht eine 1-1,5 Zimmerwohnung in Scharbeutz und Umgebung, bis 500€.
Ihre Mithilfe ist gefragt.
Danke für Tipps.

10/12/2020

Selbständig arbeiten im netten Team, Hausbesuche möglich

14/10/2020

Selbständig Arbeit in der Praxis, möglichst mit Manuelle Lymphdrainage, Hausbesuche.

29/03/2020

Finde in meiner Post ein Schreiben der Barmer EK, dass ich meinen Patienten 8,7% (!) mehr Physiotherapie verordnet habe als der "Fachgruppendurchschnitt" und dass das sauviel Geld kostet. Deswegen bekomme ich jetzt ein "Beratungsgespräch" nach § 305 a SGB V.

Liebe Barmer: Während Kliniken, Praxen, Pfleger, Schwestern, MFAs und Ärzte in den kommenden Monaten in den Krieg gegen ein Virus ziehen und Gesundheit und Leben riskieren werden, verkrümelt Ihr Euch
schön gemütlich ins Homeoffice, den Parteienverkehr habt Ihr längst eingestellt. Und während Hunderttausende Selbstständige, Kleinunternehmer und deren Angestellte um Ihre Jobs bangen, ist Euch Euer Einkommen sicher, was da auch immer komme.
Und wenn irgendwann der Sturm vorbei ist, dann werdet es wieder Ihr sein, die ein nächstes Bürokratiemonster auf uns loslassen.

F....t Euch.

17/03/2020

Liebe Bürgerinnen und Bürger,
liebe Gäste,

bereits gestern hat das Land die Rechtsgrundlage für die heutige Allgemeinverfügung des Kreises Ostholstein zum Verbot und zur Beschränkung von Kontakten in besonderen öffentlichen Bereichen auf dem Gebiet des Kreises Ostholstein(15.03.2020) geschaffen.
Diese Allgemeinverfügung dient unserem Schutz und ich kann nur dringend an Sie alle apellieren, halten Sie sich an die Anweisungen, seien Sie absolut diszipliniert.
Es schützt Sie selbst, Ihre Familien und Freunde und hält unser Gesundheits- und Sicherheitssystem stabil! Schauen Sie bitte auch über die persönliche Komfortzone hinaus, respektieren Sie die Maßnahmen und helfen denen, die unserer Hilfe z.B. beim Einkaufen bedürfen.

Die Inhalte der Allgemeinverfügung finden Sie auf der Homepage des Kreises Ostholstein und auch als Link auf unserer Homepage der Gemeinde Scharbeutz. Erkundigen Sie sich auch bitte regelmäßig auf diesen Seiten, ob es neue Anweisungen gibt!
Zum jetzigen Zeitpunkt gilt diese Allgemeinverfügung bis zum 19.04.2020.
Wir tun alles, damit Sie und wir alle gesund bleiben!
Daher bleiben auch ab sofort folgende öffentliche Einrichtungen der Gemeinde Scharbeutz geschlossen:
- Gemeinschaftsschule Pönitz
- Grundschule Scharbeutz
- Bücherei
- Skaterpark
- Sportplätze
- Sportlerheime
- Turnhallen
- Sauna Klingberg
- Jugendtreff Haffkrug
- Dorfgemeinschaftshäuser
- Haus des Kurgastes Klingberg
- Kurhaus Scharbeutz
- DLRG Gebäude Speckenweg

Zudem fallen die Sprechstunden der ehrenamtlichen Schiedsfrau und die Rechtsberatung im Bürgerhaus Scharbeutz aus.

Personen, die sich innerhalb der letzten 14 Tage in einem Risikogebiet oder einem besonders betroffenen Gebiet der jeweils aktuellen Festlegung durch das Robert-Koch-Institut (RKI) aufgehalten haben, dürfen für einen Zeitraum von 14 Tagen seit Rückkehr aus dem Risikogebiet oder des betroffenen Gebiets auf keinen Fall egal welches öffentliche Gebäude betreten, also auch Bedienstete, Angestellte, Ehrenamtler der oben genannten Einrichtungen, die für den Besucherverkehr ohnehin geschlossen sind.

Insbesondere und im verschärften Maße haben wir dieses Betretungsverbot (Reiserückkehrer) für unsere Feuerwehren, Bürgerhaus und Bauhof und all unsere Einrichtungen ausgesprochen, da ich unsere Feuerwehren sicher haben muss und meine Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter absolut schützen muss.

Diese Betretungsverbot (Reiserückkehrer) gilt auch für die öffentlichen Toiletten. Diese sind nicht gesperrt für Nichtbetroffene!

Ich weiß, es ist für alle eine schwere Zeit. Aber bitte bleiben Sie besonnen.
Keinem hilft Panik und Pöbelei, sondern uns allen hilft Respekt vor meinem gegenüber und vor den angeordneten Maßnahmen!
Wir brauchen genau hierzu unsere Kräfte.

Bleiben Sie gesund!
Liebe Grüße
Bettina Schäfer
- Bürgermeisterin-

16/03/2020

19/02/2020

Die Fronten im Tarifstreit zwischen dem Omnibus Verband Nord (OVN) und der Gewerkschaft Verdi sind verhärtet. Letztere zieht jetzt die Daumenschrauben an: Von Dienstag bis einschließlich Freitag (25. bis 28. Februar) rollt wegen eines Warnstreiks in Schleswig-Holstein kein Bus bei den privaten Bet...