Dra. WENDY ValdezChaer

Dra. WENDY ValdezChaer Medico Sonografista/Medico en Atencion en VIH/SIDA

21/08/2020

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Tienes algún problema Renal, ven que te ayudamos a buscar un diagnóstico certero
08/08/2020

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21/07/2020

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22/01/2019
06/11/2018

Perfil biofísico fetal

El perfil biofísico fetal se obtiene por ecografía en tiempo real.
El perfil biofísico fetal es un método ecográfico basado en un sistema de puntuación, utilizado en medicina para determinar el bienestar de un feto durante un embarazo de alto riesgo.
Por lo general se indica cuando el test de reactividad fetal arroja resultados no reactivos, aunque un obstetra puede solicitar la valoración por otras causas.

El perfil biofísico es una combinación de marcadores agudos y crónicos.
*La reactividad cardíaca fetal.
*Los movimientos corporales fetales.
*Los movimientos respiratorios y el tono fetal se describen como marcadores agudos.
Mientras que el volumen de líquido amniótico, junto con las características de la placenta se han considerado como marcadores crónicos.

El objetivo del perfil biofísico fetal es de identificar oportunamente aquellos fetos con hipoxia y acidosis, con el fin de tomar la conducta perinatal más adecuada, evitando la muerte intrauterina y la morbilidad perinatal.

El perfil biofísico consta de los siguientes cinco parámetros de estudio:4

* El índice de líquido amniótico (ILA) Se toma después de la semana 25 de gestación. Valores normales: 8-18 cm
-Bolsillo mayor (Se utiliza antes de la semana 25 de gestación) Valores normales: 2-5 cm .
El movimiento fetal. (3 movimientos en 30 minutos)
El tono muscular y postura del feto (1 movimiento de extensión y flexión) Ejemplo: Abrir y cerrar el puño, brazos flejados
Los movimientos respiratorios fetales, otro indicador de bienestar fetal. En realidad, el feto no respira, en el sentido de que no intercambia aire, pero la pared del tórax es expansible y se mueve de la misma manera que si estuviera respirando. (Movimientos constantes por más de 30 segundos en 30 minutos)
Determinación de la actividad o reactividad cardíaca fetal, también conocida como una prueba de reactividad fetal, en el que la aceleración de la frecuencia cardíaca fetal se comparan, en el tiempo, con los movimientos fetales a ver si correlacionan. --> Este criterio se ve en el trazado de monitoría fetal. (2 aceleraciones en 20 minutos)
Cuando no se toma en cuenta el criterio de reactividad de la frecuencia cardiaca fetal el puntaje del perfil biofísico es sobre 8.

PERFIL BIOFÍSICO MODIFICADO NST (Non-stress) + EVA (Estimulación vibro-acústica) + ILA (Índice de líquido amniótico)

Interpretación
Cada parámetro puede tener una puntuación máxima de 0, 1 o 2.5​ Una puntuación perfecta sacaría 10 de los 10 puntos posibles y se interpreta como un correcto estado de bienestar fetal.6​ Una puntuación de 6 o más probablemente amerite ser observado más de cerca por un especialista por estar en franco riesgo de hipoxia. Una puntuación menor de 5 puede indicar una hipoxia inminente y la seria posibilidad de tener que inducir el parto de inmediato.4​ Si se suman 8 puntos o más, es probablemente un embarazo estable, sugiriendo que a medida que se comprometen las variables biofísicas, empeora de manera progresiva las condiciones de vitalidad fetal intra-útero.7

06/11/2018

Histerosonografía
La histerosonografía, también denominada sonohisterografía, utiliza ondas sonoras para producir imágenes del interior del útero de una mujer y para ayudar a diagnosticar el sangrado vaginal sin motivos aparentes. El ultrasonido no utiliza radiación ionizante, no tiene efectos perjudiciales, y permite obtener una visión clara de los tejidos blandos que no se pueden ver bien en las imágenes por rayos X.

Es mejor realizar la histerosonografía una semana después de la menstruación para evitar el riesgo de infección. Para este procedimiento se necesita poco o nada de preparación. Hable con su médico si existe alguna posibilidad de que esté embarazada. D

¿En qué consiste una histerosonografía (ultrasonido del útero)?
El ultrasonido es seguro y no doloroso, y produce imágenes del interior del organismo usando ondas de sonido. Las imágenes por ultrasonido, también denominadas exploración por ultrasonido o ecografía, involucran el uso de un pequeño transductor (sonda) y un gel para ultrasonido para la exposición del cuerpo a ondas acústicas de alta frecuencia. El transductor recoge los sonidos que rebotan y una computadora luego utiliza esas ondas sonoras para crear una imagen. Las examinaciones por ultrasonido no utilizan radiación ionizante (como se usa en los rayos X). Debido a que las imágenes por ultrasonido se capturan en tiempo real, pueden mostrar la estructura y el movimiento de los órganos internos del cuerpo, como así también la sangre que fluye por los vasos sanguíneos.

La histerosonografía, también conocida como ecografía de infusión salina, es una técnica de ultrasonido especial, mínimamente invasiva. Proporciona imágenes del interior del útero de una mujer.

¿Cuáles son algunos de los usos comunes de este procedimiento?
Es una técnica valiosa para evaluar hemorragias vaginales sin causa, que pueden ser el resultado de anormalidades uterinas tales como:

pólipos
fibromas
atrofia endometrial
adhesiones (o fibrosis) endometriales
lesiones malignas/masas
defectos congénitos
La histerosonografía también se usa para investigar anormalidades uterinas en las mujeres que experimentan infertilidad o múltiples abortos espontáneos.

¿Cómo debo prepararme?
Para el examen por ultrasonido debe vestirse con prendas cómodas y sueltas. Quizá tenga que quitarse toda la vestimenta y las joyas de la zona a examinar.

Es mejor realizar la histerosonografía una semana después de la menstruación para evitar el riesgo de infección. En este momento del ciclo menstrual, el endometrio es muy delgado, por lo cual es el mejor momento para determinar si el endometrio es normal. Sin embargo, la fecha del examen puede variar según los síntomas y sus posibles orígenes. La histerosonografía no debe realizarse si usted está embarazada.

No se requiere preparación especial alguna antes del examen. Es posible que se le aconseje que tome un medicamento de venta libre un poco antes del procedimiento para minimizar las posibles molestias.

La infusión salina ingresa al útero por medio de un catéter pequeño y liviano.

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Para la histerosonografía, se inyecta una solución salina estéril en la cavidad del útero, lo cual distiende o expande la cavidad uterina. La solución salina marca el endometrio (la pared de la cavidad uterina) y permite una fácil visualización y medición. Además, identifica los pólipos o masas dentro de la cavidad. También se puede inyectar aire y la solución salina en el útero para que el médico busque burbujas de aire que atraviesen las trompas de Falopio, lo que puede indicar la permeabilidad de las trompas de Falopio.

El ultrasonido Doppler, una aplicación especial del ultrasonido, mide la dirección y velocidad de las células sanguíneas a medida que se mueven por los vasos. El movimiento de las células sanguíneas causa un cambio en el tono de las ondas acústicas reflejadas (denominado efecto Doppler). Una computadora recopila y procesa los sonidos y crea gráficos o imágenes a colores que representan el flujo sanguíneo a través de los vasos sanguíneos.

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¿Cómo se lleva a cabo el procedimiento?

Un procedimiento de ultrasonido transvaginal inicial generalmente se realiza primero para observar el endometrio, o las paredes del útero, incluyendo su grosor y toda anormalidad ovárica relacionada.

La histerosonografía se realiza como una investigación en profundidad de las anormalidades y sus posibles causas. Determinar la ubicación de ciertas anormalidades, como fibroides o pólipos, puede ser importante al establecer un tratamiento o una estrategia para la enfermedad particular de la paciente.

Luego del examen inicial, se retira la sonda transvaginal y se inserta un espéculo estéril mientras usted yace boca arriba con las rodillas flexionadas, o con los pies apoyados en estribos. Se limpia la cerviz y se inserta un catéter en la cavidad uterina. Una vez que el catéter se halla en su lugar, se retira el espéculo y se vuelve a insertar la sonda transvaginal en el canal vaginal. Luego se inyecta la solución salina a través del catéter en la cavidad uterina mientras se realiza el ultrasonido.

Por lo general, este examen de ultrasonido se finaliza en 30 minutos.

¿Qué experimentaré durante y después del procedimiento?
Los exámenes por ultrasonido no son dolorosos, y son rápidos y fácilmente tolerables por la mayoría de los pacientes.

Durante la histerosonografía, puede sentir calambres ocasionales, producto de la introducción de la solución salina. El medicamento de venta libre debería ser suficiente para minimizar cualquier malestar asociado con el procedimiento. Puede experimentar sangrado vaginal leve por unos pocos días luego del procedimiento, lo que es normal.

¿Cuáles son los beneficios y los riesgos?
Beneficios
La exploración por ultrasonido no es invasiva (sin agujas o inyecciones).
Ocasionalmente, un examen por ultrasonido puede resultar incómodo en forma temporaria, pero no debería causar dolor.
El ultrasonido es un método que se encuentra ampliamente disponible, es fácil de utilizar y es menos costoso que otros métodos por imágenes.
Las imágenes por ultrasonido son extremadamente seguras y no utilizan radiación ionizante.
La exploración por ultrasonido proporciona una imagen clara de los tejidos blandos que no se visualizan bien en las imágenes de rayos X.
La histerosonografía es un procedimiento simple y mínimamente invasivo que es bien tolerado por pacientes y tiene muy escasas complicaciones.
La histerosonografía es un procedimiento relativamente breve que ofrece una excelente visión del útero y las paredes del endometrio.
Muchas anormalidades uterinas que no se pueden observar de manera adecuada con un ultrasonido transvaginal de rutina se pueden observar en detalle con la histerosonografía.
La histerosonografía puede evitar las intervenciones quirúrgicas innecesarias y puede garantizar que todos los pólipos y fibroides se eliminen en la cirugía.
Riesgos
No se conocen efectos nocivos en humanos con respecto a los ultrasonidos de diagnóstico estándares.
minuciosa.
Si tienes dificultad para salir embarazada, y aun no conoces la causa, estas a tiempo de realizarte tu estudio, y con el te ayudara a permeabilizar las trompas, en caso de obstrucción y/o infección.

No dudes en llamar.
CesMed.do

08/09/2018

📌 A veces se cree que las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) sólo se pueden contraer teniendo relaciones sexuales. 🚨 Sin embargo, existen lugares que, SIN tener contacto directo con la persona infectada, pueden favorecer la transmisión!!⚠

👉 El escenario perfecto para esto podrían ser las CABAÑAS 🏩 💏💕, lugares muy visitados por la población de manera recurrente.

🔬Algunos de los causantes de la mayor propagación son:

✔ Toallas: son necesarias, pero pueden acumular gérmenes y provocar infecciones como la tricomoniasis.

✔ Bañeras: pueden ser portadoras de hongos y pseudomonas.

✔ Sillas del amor: pueden estar contaminadas con el virus del papiloma humano (VPH) o la Hepatitis B, que pueden sobrevivir en las superficies.

👏 Agradecemos a los estudiantes Paola Hernández, Maty Pilier y Laura Candelario por compartir esta valiosa información.

********vo

05/09/2018

TU DECIDES..ES TU DERECHO"
~
El hecho de vivir con VIH no afecta la capacidas de embarazarse si se está en edad reproductiva.
~
La decisión de embarazarse o no, es muy personal y debe ser tomada con responsabilidad, tengas el VIH o no.
~
Las mujeres que viven con VIH, tienen que informarse acerca de los riesgos a los que se exponen y exponen a los bebés en caso de quedar embarazadas; conocer los cuidados que deben tener para mantenerse saludables y reducir las posibilidades de transmitir el VIH a su hijo o hija.

Medico Sonografista/Medico en Atencion en VIH/SIDA

Infórmate
01/09/2018

Infórmate

31/08/2018

¡Amarás las sonografías! Ver a tu hijo y oír sus latidos antes de nacer, además de llevar un control visual de su desarrollo intrauterino no tiene precio.

Ven acércate a nosotros.

31/08/2018

7 COSAS QUE DEBES SABER SOBRE EL VIH
1-El VIH es el Virus de Inmunodeficiencia Humana y ataca el Sistema Inmunológico, debilitándolo y disminuyendo la capacidad del organismo portador para defenderse frente a las enfermedades o infecciones conocidas como “oportunistas”.
~
2-El SIDA es el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida, la etapa avanzada de la infección por VIH, se identifica por tener síntomas que se producen cuando el Sistema Inmunológico deja de funcionar correctamente, por lo que se desarrollan enfermedades conocidas como oportunistas y/o marcadoras, que pueden ser mortales.
~
3-Su diferencia radica en que cuando el organismo es portador de VIH, sólo está expuesto al virus, pero esto no asegura que se vaya a desarrollar el Síndrome. Con una detección y tratamientos oportunos del VIH se puede seguir sin síntomas (Portador Asintomático), por mucho tiempo.
~
4-El VIH se contagia por contacto sexual, a través de la sangre (por una transfusión sanguínea o al compartir jeringas) o de madre a hijo (durante el parto o la lactancia).
~
5-El único método anticonceptivo que protege del posible contagio del VIH es el condón.
~
6-El virus no se transmite por contacto simple (como un abrazo), por picaduras de insectos ni por tocar cosas que hayan sido tocadas por una persona portadora del virus.
~
7-La única manera de diagnosticar con seguridad si alguien es portador del VIH es a través de un análisis sanguíneo.
~
Si consideras que has estado expuesto al virus, solicita una prueba de detección de VIH en nuestro centro.

Dirección

Bonao

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