Dra. Evelyn Rijo

25/12/2025

Feliz Navidad

21/12/2025

Algunas veces, se utiliza fototerapia, para los bebes que tienen niveles de bilirrubina muy altos. Esto consiste en:

Colocar el bajo estas luces en una incubadora para mantener la temperatura constante.

El bebé llevará puesto sólo un pañal y pantallas especiales para los ojos con el fin de protegerlos.

El amamantamiento debe continuar durante la fototerapia, de ser posible.
En contadas ocasiones, el bebé puede necesitar una IV para suministrarle líquidos.

Si el nivel de bilirrubina no está demasiado alto o no se está elevando rápidamente, usted puede realizar la fototerapia en casa con una manta de fibra óptica.

18/12/2025

Un bebé con ictericia necesita ingerir muchos líquidos con leche materna o leche maternizada (fórmula):

Alimente al bebé con frecuencia (hasta 12 veces al día) para estimular las deposiciones frecuentes. Esto ayuda a eliminar la bilirrubina a través de las heces. Pregunte a su proveedor antes de darle leche maternizada adicional a su recién nacido.
En casos poco frecuentes, el bebé puede recibir líquidos extra por vía intravenosa (IV).

Parte 1.

13/12/2025

Es normal que un bebé tenga un nivel de bilirrubina un poco alto después del nacimiento. La mayoría de los recién nacidos tienen la ictericia. Esto se llama ictericia fisiológica. Usualmente es más notoria cuando el bebé tiene de 2 a 4 días.

La ictericia grave del recién nacido puede ocurrir si el bebé tiene una afección que aumente la cantidad de glóbulos rojos que necesitan ser reemplazados en el cuerpo, como:

-Formas anormales de las células sanguíneas (como la anemia drepanocítica)
-Incompatibilidades del grupo sanguíneo entre el bebé y la madre (incompatibilidad Rh o incompatibilidad ABO)
-Sangrado por debajo del cuero cabelludo causado por un parto difícil
-Niveles más altos de glóbulos rojos, lo cual es más común en bebés pequeños para su edad gestacional (PEG) y algunos gemelos
-Infección
-Falta de ciertas proteínas importantes, llamadas enzimas

11/12/2025

La ictericia en recién nacidos sucede cuando un bebé tiene un alto nivel de bilirrubina en la sangre. La bilirrubina es una sustancia amarilla que el cuerpo produce cuando reemplaza los glóbulos rojos viejos. El hígado ayuda a descomponer la sustancia de manera que pueda eliminarse del cuerpo en las heces.

Un nivel alto de bilirrubina provoca que la piel y la esclerótica de los ojos del bebé luzcan amarillas. Esto se llama ictericia.

06/12/2025

Sistema musculoesquelético
Se examinan los miembros para detectar malformaciones, amputaciones, retracciones y desarrollo defectuoso. La parálisis del nervio braquial por un traumatismo obstétrico puede manifestarse por un movimiento limitado o no espontáneo del lado afectado, a veces con aducción y rotación interna del hombro, y pronación del antebrazo.

El examen ortopédico consiste en palpación de los huesos largos para detectar traumatismo obstétrico, pero se centra en la detección de displasia de cadera.

01/12/2025

25/11/2025

20/11/2025

La piel del recién nacido suele ser rosada, aunque es común observar cianosis en los dedos de manos y pies durante las primeras horas. Los recién nacidos de más de 24 semanas suelen estar cubiertos de vérnix caseosa, y a los pocos días puede aparecer sequedad y descamación, especialmente en los pliegues de muñecas y tobillos. También pueden presentarse petequias en zonas sometidas a trauma durante el parto, como la cara; sin embargo, cuando las petequias son difusas, es necesario investigar una posible trombocitopenia.

Además, muchos recién nacidos desarrollan eritema tóxico, un exantema benigno caracterizado por una base eritematosa y una pápula blanca o amarilla. Este exantema puede aparecer alrededor de las 24 horas después del nacimiento, extenderse de manera difusa por todo el cuerpo y persistir hasta dos semanas.

14/11/2025

Se evalúan el tono, el nivel de alerta, el movimiento de los miembros y los reflejos del recién nacido. Por lo general, se buscan reflejos neonatales, como reflejo de Moro, de succión y de orientación o búsqueda:

•Reflejo de Moro: se provoca la respuesta del recién nacido al sobresalto traccionando levemente de los brazos para levantarlos de la cama y soltándolos de manera brusca. En respuesta, el recién nacido extiende los brazos con los dedos extendidos, flexiona las caderas y llora.

•Reflejo de orientación o búsqueda: al tocar suavemente la mejilla o la parte lateral del labio del recién nacido, éste gira la cabeza hacia el estímulo y abre la boca.

•Reflejo de succión: se utiliza un chupete o un dedo enguantado para provocar este reflejo.

Estos reflejos están presentes durante varios meses después del nacimiento y son marcadores de un sistema nervioso periférico normal.

07/11/2025

El abdomen del recién nacido debe ser redondo y simétrico; una forma hundida puede indicar hernia diafragmática, mientras que la asimetría sugiere masas abdominales. El hígado suele palparse 1–2 cm bajo el reborde costal y el bazo puede sentirse en algunos casos, aunque su aumento puede señalar infección o anemia hemolítica. También deben evaluarse los riñones mediante palpación profunda para descartar obstrucciones o enfermedades quísticas, y comprobar la integridad del ombligo y la permeabilidad del ano.

En los varones, se inspeccionan pene y escroto para descartar hipospadias, hidrocele, hernia o torsión testicular; en las niñas, es común observar labios prominentes y secreciones vaginales leves por influencia hormonal. Los genitales ambiguos requieren evaluación endocrinológica y orientación familiar, dado que pueden asociarse con trastornos como hiperplasia suprarrenal congénita o síndromes genéticos.

06/11/2025

Feliz Día de la Constitución Dominicana