Dr. Ney Guerra Martínez

Dr. Ney Guerra Martínez Información de contacto, mapa y direcciones, formulario de contacto, horario de apertura, servicios, puntuaciones, fotos, videos y anuncios de Dr. Ney Guerra Martínez, Cirujano, Calle San Francisco, Esq. Imbert, #80, San Francisco de Macorís.

Una vez diagnosticada, definida y programada una cirugía, donde su cirujano fijó fecha y hora para realizar la misma, us...
20/06/2024

Una vez diagnosticada, definida y programada una cirugía, donde su cirujano fijó fecha y hora para realizar la misma, usted debe, por obligación NO ingerir ningún tipo de alimento, ya sea sólido o líquido, promedio 6-8 horas antes de realizar su cirugía, bajo anestesia.
No importa, sea niño o adulto. Las madres aveces ocultan esta información al cirujano y anestesiólogo, lo cual trae graves peligros al pacientito.

Al ingerir un alimento antes de una cirugía, aplicarse la anestesia, puede que el paciente se atragante con el alimento o vomite y broncoaspire (creando una neumonía por broncoaspiración), yéndose ese vómito a los pulmones, creando gravísimos problemas al paciente y hasta la muerte.

Tanto el cirujano y el anestesiólogo, preocupados por este paciente que ingirió alimentos antes de la cirugía, tome la previsión y colocarle una sonda naso gástrica y aspirarle por esta vía todo el contenido ingerido o tragado, antes de iniciar la cirugía o mejor todavía: posponerla. Esto ayuda a prevenir y evitar complicaciones, por no ser sincero con sus médicos.
En este tema solo es “CONCIENCIA”, a los que nos exponemos a ingerir alimentos o líquidos antes de una cirugía.

Usted dirá, y en una emergencia donde un ciudadano viene de una actividad social con ingesta de alcohol, comidas y otras, sufre un accidente, y hay que operar de emergencia ¿qué me dice en este caso? Bueno, en este caso es como se dice: Es una Emergencia. Aquí se toman rápidamente todas las medidas para proteger todos los órganos (vía aérea permeable, Intubación si es necesario, vía endovenosa, sonda nasogástrica y que Dios nos ampara, porque hay que actuar, minimizando todos los problemas.

¡No Ingiera Alimentos 6-8 Horas Antes de Una Cirugía!

Antes de señalar las diferencias entre hernias encarceladas y estranguladas, te diré primero qué es una hernia.Una herni...
13/06/2024

Antes de señalar las diferencias entre hernias encarceladas y estranguladas, te diré primero qué es una hernia.

Una hernia es un s**o formado por el revestimiento de la cavidad abdominal (peritoneo). El s**o pasa a través de un agujero o área débil en la capa fuerte de la pared abdominal que rodea el músculo, denominada fascia.

Tipos de hernias:

▪️Hernia inguinal
▪️Hernia femoral
▪️Hernia umbilical
▪️Hernia incisional
▪️Hernia epigástrica
▪️Hernia hiatal
▪️Hernia discal y otras más.

Una hernia inguinal ocurre cuando una porción de tejido, como una parte del intestino, empuja hacia afuera a través de un lugar debilitado en los músculos abdominales. El bulto que se produce puede ser doloroso, especialmente al toser, inclinarse o levantar un objeto pesado. Sin embargo, muchas hernias no causan dolor.

Una hernia Encarcelada:

Es cuando una porción del intestino o de tejido abdominal (epiplón) queda atrapada en la bolsa de la hernia. No se puede reducir, interrumpe el tránsito intestinal, sin compromiso vascular. El dolor es muy característico (al tacto), además de constante aumentando de forma gradual.
Típicamente con náuseas y vómitos, no puede ser reducida.

Una hernia encarcelada se puede estrangular.

Una Hernia Estrangulada:

Es cuando la hernia que no se puede reducir, interrumpe el tránsito intestinal con compromiso vascular. Una hernia estrangulada puede ser potencialmente mortal si no se trata.

Signos y Síntomas:

▪️Náuseas, vómitos o ambos.
▪️Fiebre.
▪️Dolor repentino que se intensifica rápidamente.
▪️El bulto de la hernia se pone rojo, violáceo o de color oscuro.
▪️Incapacidad para evacuar el intestino o eliminar gases (oclusión intestinal).

Amigo: tienes una hernia, tienes dolor, náuseas, vómito>>> VE a tu cirujano. Evita complicaciones.

Los abscesos se forman por la acumulación de pus por una infección en la piel; generalmente se deben a una bacteria prop...
12/06/2024

Los abscesos se forman por la acumulación de pus por una infección en la piel; generalmente se deben a una bacteria propia de la piel “estafilococo aureus”, otras veces por parásitos o sustancias extrañas, por manipulación de uñas encarnadas, por contaminación de una cirugía (abscesos de pared).

En este tema se habla de la piel, pero hay que reconocer que también los abscesos se pueden presentar en el interior del cuerpo, no siendo nuestro caso ahora.

Los abscesos de la piel no tienen predilección, se presentan en niños, adultos, hombres, mujeres, blancos, negros.

Son mas frecuentes en personas expuestas a ciertas labores (albañiles, carpinteros, ebanistas), producto de una pequeña o gran herida accidentalmente, descuidándose en buscar a tiempo atenciones médicas; sobre todo en pacientes diabéticos, siendo hoy en día muy frecuentes.

Síntomas y Signos:
• Dolor
• Fiebre o escalofrío, aveces
• Hinchazón alrededor de la lesión
• Endurecimiento de la piel
• Apariencia de úlcera abierta o cerrada, o un bulto
• Enrojecimiento, sensibilidad y calor en la zona
• Supuración de líquido o pus

El diagnóstico lo hace el cirujano, el cual debe visitarlo de inmediato; hará las recomendaciones de lugar (antibióticos, paños tibios) y él decidirá en qué momento drenarlo.

El no drenar un absceso en la piel puede extenderse y llegar al torrente sanguíneo y provocar una Sépsis y hasta muerte.

Nuestra recomendación es clara y precisa: No minimizar el inicio de un absceso; el no prestarle atención e ir a su cirujano a tiempo se le complicará la vida y la de sus familiares.

No utilice remedios caseros ni recomendaciones de los vecinos, Acuda a su Cirujano.

El Cirujano General, es el especialista que trata todas las enfermedades que abarcan diferentes áreas del cuerpo humano;...
11/06/2024

El Cirujano General, es el especialista que trata todas las enfermedades que abarcan diferentes áreas del cuerpo humano; desde el cuello hasta el ano; exceptuando órganos que ya son de otras especialidades y te explicaremos más adelante.
Diagnosticamos y tratamos quirúrgicamente diferentes patologías, ya sea por nosotros mismos o referidos por médicos especialistas clínicos y de otras especialidades (por ejemplo: endocrinólogos, diabetólogos, gastroenterólogos y otros).
Somos los responsables de la atención del paciente antes, durante y después de una cirugía. Donde exista un centro de salud, la figura del cirujano es vital.

Lo que abarca el cirujano te lo explico de una manera más detallada y por diferentes áreas del cuerpo humano:

Cuello: cirugías del tiroides, traumas
Tórax: Trauma cerrado, colocación de tubos en el pecho; ginecomastia, biopsias de mamas en las mujeres (quistes-tumores)
Abdomen: Esófago, vesícula biliar, estómago, bazo, hígado, intestinos delgado y grueso, apéndice, hernias, hemorroides (úlceras, fístulas). Obstrucción intestinal y otras más.
Piel: Tumoraciones (quistes, lipomas, verrugas). Uñas encarnadas, abscesos; suturas por heridas; úlceras.
Complicaciones de la diabetes (Pie Diabético)
Quemaduras (por aceite, agua caliente, sol, Mufflers de motos, descargas eléctricas-rayos o de corriente), etc.
Politraumatizado (somos los que recibimos un paciente en la emergencia, con el objetivo de identificar las posibles lesiones y manejarlo conjuntamente con las especialidades que le corresponda según el área afectada: neurocirugía, ortopedia y otras).

Es importante acudir al cirujano cuando exista un dolor, sobre todo abdominal, sin tomar ningún medicamento y menos automedicarse; de esta manera evita graves complicaciones pudiendo llegar hasta a la muerte.
Es importante explicarle que existen también otros tipos de cirujanos, no generales, tales como: neurocirujanos (de la cabeza), estéticos-plásticos, ortopedistas, urólogos, ginecólogos, cardiovasculares, torácicos y otros más, que también operan.

Las pruebas virales se realizan para detectar posibles problemas que podrían complicar la cirugía; además, estas son nec...
07/06/2024

Las pruebas virales se realizan para detectar posibles problemas que podrían complicar la cirugía; además, estas son necesarias para proteger al paciente y al personal que laborará en dicha cirugía.

Cuáles son las principales Pruebas Virales a realizar antes de una cirugía:

Hepatitis B: es una inflamación del hígado. Se transmite a través del contacto con sangre o
fluidos corporales.

Hepatitis C: Esta se transmite al compartir agujas u otros materiales punzo cortantes, de dr**as, con alguien que tenga VHC.

VIH: LE VHI significa causante de la infección del mismo nombre; se refiere al virus y a la misma infección que causa.

SIDA: Significa Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida. El SIDA es la fase avanzada de la infección por VIH

VDRL: Es un laboratorio para detectar enfermedades venéreas. Es una prueba para detectar Sífilis.

Covid 19: El Covid 19 es una enfermedad infecciosa causada por el virus SARS-CoV-2. Ante los síntomas, hay que realizar previamente las pruebas correspondientes para descartar. Su médico decidirá

El conocimiento de tener un paciente con las pruebas virales positivas “NO CONTRAINDICAN LA CIRUGÍA”, es para proteger a todo el personal que actuará en dicha cirugía.

Siempre en una cirugía, se utilizarán equipos y materiales desechables; es una de las maneras de evitar contagios.

Evitar heridas a los integrantes de una cirugía, es una obligación de todos los participantes de la misma.

La seguridad y el éxito de los pacientes portadores de estas enfermedades virales, estarán por la pericia, seguridad, tranquilidad, colaboración y protección del equipo tratante y de su cirujano como cabeza; a la vez se sentirán bien dichos pacientes cuando el personal le haga sentir como un verdadero ser humano, a pesar de su afección.

Hablemos hoy sobre las Cirugías Electivas (programadas) siempre se realizan en acuerdos entre su cirujano, el paciente y...
06/06/2024

Hablemos hoy sobre las Cirugías Electivas (programadas) siempre se realizan en acuerdos entre su cirujano, el paciente y familiares directos; al llegar el momento de realizar las mismas, se pueden presentar inconvenientes que amerita posponer o cancelar una cirugía.

Veamos algunos casos que puedan surgir para lo dicho anteriormente.

• El haber ingerido alimentos antes de las 6 hrs de su cirugía, ya que bajo los efectos de la anestesia puede vomitar e irse dicho vómito a los pulmones, produciendo complicaciones serias (sobre todo en los niños).

• El no haber realizado el historial, análisis o estudios necesarios, tales como:
- Historia Clínica Incompleta
- Análisis de laboratorio incompleto
- Evaluaciones no realizadas, tales como cardiovasculares, anestésicas, neumología, diabetología, etc.

• Cuando un familiar se opone a la cirugía
• A Última hora el paciente se niega a operar
• Una hipertensión arterial no controlada o elevada
• Una descompensación diabética
• En procesos virales y/o bronquiales
• Cuando llega a cirugía con fiebre, sin saber la causa real
• Cuando una especialidad consultante (cardiología, anestesiología, etc.) no aprueba la cirugía
• Al no tener los equipos médicos y/o materiales adecuados, sin ropa estéril también
• Por falta de un personal médico adecuado
• Por asistir solo el paciente a la cirugía sin un familiar directo (adulto) con sus documentaciones

Es el desarrollo del tejido mamario en los hombres, donde existe un desbalance entre los estrógenos (hormonas femeninas)...
05/06/2024

Es el desarrollo del tejido mamario en los hombres, donde existe un desbalance entre los estrógenos (hormonas femeninas) yandrógenos (hormonas masculinas).

Causas:

• Bebes: Por exposición de los estrógenos de la madre durante el embarazo.

• Puberal: Puede haber una producción hormonal intensa, donde lleva a un desarrollo excesivo de la glándula mamaria. En edad promedio 12 a 17 años.

• Vejez: más o menos después de los 50 años.

• Fármacos: anabolizantes o estimulantes, antiandrógenos.

En estos casos tomar en cuenta a los niños de bajo peso, le indican hormonas para el crecimiento; así como los deportistas para mayor rendimiento, utilizan estos fármacos. Además, el Ketoconazol, omeprazol, diazepam, antidepresivos, digitálicos, alcohol, anfetaminas, ma*****na, he***na, metadona, etc. Pueden también desarrollar ginecomastia.

• Alteraciones testiculares: radiación, infección.

• Aumento próstata, cáncer de próstata

• Tumores productores de estrógenos

• Mala dieta, tabaquismo, falta ejercicio ¿Hay Que operar la ginecomastia?

Como hemos dicho, no necesariamente, en ocasiones desaparece, según la edad; pero con fines estéticos si está indicada; siempre consultando a sus médicos.

¿Cuándo operar?

Ya es una decisión médica y personal; el tiempo de espera siempre supera las expectativas. Su médico será el mejor aliado para sacarle de dudas.

Visítelo.

Amayor edad disminuye la testosterona y aumentan los estrógenos.

¡Feliz Día de las Madres! 🌷 Hoy celebramos a todas las madres que con su amor y cuidado construyen la salud y el bienest...
26/05/2024

¡Feliz Día de las Madres! 🌷 Hoy celebramos a todas las madres que con su amor y cuidado construyen la salud y el bienestar de sus familias. Gracias por ser nuestro primer y más importante refugio. 🩺❤️

🦶🏻Es cuando una esquina de la uña crece, de forma que se introduce en la piel. Es muy frecuente esta afección. Ocurre en...
06/04/2024

🦶🏻Es cuando una esquina de la uña crece, de forma que se introduce en la piel. Es muy frecuente esta afección. Ocurre en el dedo gordo del pie (“primer Ortejo”). Los diabéticos deben cuidar mucho este problema, porque su circulación de miembros inferiores se afecta, por la poca circulación.

Causas:

✅Utilizar zapatos apretados
✅Infecciones en las uñas (por ejemplo: hongo)
✅Cortarlas muy cortas
✅Uñas curvas
✅Ciertas afecciones médicas
✅Lastimarse la uña
✅Patear pelotas.

Síntomas:

✅Dolor
✅Sensibilidad en la zona afectada
✅Inflamación
✅Enrojecimiento
✅Infección

Tan pronto presente los síntomas mencionados, nuestra recomendación es acudir a su médico de confianza de inmediato; de esta manera evitamos complicaciones y la más temible es la infección, sobre todo en los diabéticos. Además de la formación de un granuloma, siendo estos un tejido mu**to e infectado a un lado de la uña encarnada.

🩺En nuestra experiencia personal cuando hay uña encarnada, prefiero su extracción (parcial o total), evitando así las infecciones, que traerán más dolor, molestias y complicaciones no deseadas. Este procedimiento se hace en la misma consulta del cirujano, anestesia local y ambulatorio. Reincorporándose a sus labores normales en 2-3 días.

Nuestra experiencia es no suturar el lecho ungueal, ya que habría problemas con el crecimiento de un tejido cicatrizal por el hilo utilizado, trastornando el crecimiento de la nueva uña.
Hay que cuidar mucho la visita al manicurista, ya que es una de las causas de infecciones, manejo inadecuado y la no esterilización de los instrumentos utilizados para la manipulación de las uñas
El no extraerla aumentaría el riesgo de infecciones y hasta algo más.

💡Revísese con frecuencia sus dedos de los pies, sobre todo el dedo gordo.

Es cuando una persona evacua menos de tres veces por semana o tiene dificultad para hacerlo. En mi experiencia profesion...
04/04/2024

Es cuando una persona evacua menos de tres veces por semana o tiene dificultad para hacerlo. En mi experiencia profesional personal le digo a mis pacientes que el estreñimiento es un mal hábito intestinal; y esto porque si tenemos la costumbre rutinaria de desayunar, comer y cenar a las horas habituales, me pregunto: ¿por qué no tomamos otro hábito, que es el de defecar?; donde sentiremos un fuerte placer el lograrlo rutinariamente.👨‍⚕️⚕️

💩Causas más frecuentes:

✅No ingerir agua suficiente en el día (deshidratación)

✅Pocas fibras en sus dietas

✅Inactividad física

✅Efectos por algunos medicamentos

✅Stress

✅Falta de tiempo (exceso de trabajo)  

✅Síntomas y Signos:

✅Dolor constante en el abdomen

✅Sangrado por el recto y con las heces fecales

✅Presencia de fisuras anales (desgarro en la piel del ano)

El estreñimiento crónico afecta al intestino grueso y recto; puede producir oclusión intestinal, cuando es por mucho tiempo sin realizar las evacuaciones; siendo esto más frecuentes en ancianos o edad avanzada.

Hay personas que constantemente para lograr evacuar utilizan laxantes y/o enemas. No es lo recomendable; lo importante es investigar cuál es la causa de este estreñimiento. Consulte a su médico de confianza, él es quien puede ayudarle.

La mejor manera de evitar un estreñimiento es cuando tenga el deseo de evacuar: vaya, no lo deje para después, ya que sus múltiples ocupaciones y/o stress pueden ocasionar grandes problemas de salud.

Es exquisito comer!, pero evacuar regularmente te da el deseo de comer bien.

Consulte su médico de confianza. Él te ayudará.👨‍⚕️⚕️

Los antibióticos son medicamentos para combatir infecciones causadas por bacterias a los seres humanos y animales (no fu...
02/04/2024

Los antibióticos son medicamentos para combatir infecciones causadas por bacterias a los seres humanos y animales (no funciona para los virus). Con el objetivo de detener o evitar su crecimiento infeccioso.💊🩺

💊Los antibióticos pueden utilizarse por varias vías:

✅Oral: pastillas, cápsulas, líquidos
✅Endovenoso: generalmente en emergencias u hospitalizaciones
✅Intramuscular: brazo, glúteos, muslos.

Existe una variedad inmensa de antibióticos, dependiendo de las enfermedades o diferentes lesiones que ameriten su utilización. Para esta decisión su médico será quien asuma cual será el más adecuado para su mejor curación.

El antibiótico adecuado, la cantidad, vía y días de utilización, como hemos dicho, su médico lo decidirá. No dejarse influenciar de los vendedores en farmacias, amistades o vecinos.

El no llevar el protocolo medicamentoso, aplicado por su médico, suspendiéndolo por su propia decisión, a los pocos días de iniciarlo (viendo mejoría a los 2-3 días), donde su médico realmente se los indicó, por ejemplo 7 días, lo que ocurrirá es permitir que las bacterias se fortalezcan o hagan resistencia a los mismos, y sea peor su curación.

💡Es importante señalar, que no deben tomarse antibióticos alegremente; deben ser indicados por su médico, ya que pueden crear resistencia medicamentosa, como hemos dicho; o lo peor de los casos producir una alergia o un Shock anafiláctico y esto ocurre porque debe haber antes de indicar un antibiótico una historia clínica elaborada donde se conozcan todos sus antecedentes de importancia.

En los procesos virales No se utilizan antibióticos; es por esto que sea su médico quien decida cuando utilizarlo o no. Contáctelo primero.

💡La utilización de los antibióticos, sin consultar a su médico, complicará más su enfermedad.

Todos los pacientes, al ser operados, quieren saber lo que deben y lo que no deben hacer luego de un proceso quirúrgico....
28/03/2024

Todos los pacientes, al ser operados, quieren saber lo que deben y lo que no deben hacer luego de un proceso quirúrgico. Aquí te explico.

Dependiendo el tipo de cirugía habrá recomendaciones diferentes, por ejemplo:

✅Cirugía General: cuando se opera vesícula, apéndice, intestinos, tiroides y otras
✅Proctología: cuando se opera hemorroides, fístulas, fisuras anales, tumores y otras
✅Pie Diabético: cuando el paciente es diabético, siendo el pie diabético una complicación

De otras especialidades (neurocirugía, ortopedia, máxilo facial, otorrinolaringología, ginecología, etc.). De estas no la incluiremos en nuestras recomendaciones, ya que cada especialidad tiene un protocolo diferente.

✅El cirujano le entregará, por escrito la receta y recomendaciones, dependiendo del tipo de cirugía, cada paso a seguir en su casa.

✅La dieta se hará en progreso; se inicia con líquidos, suave y más fuerte; de lo contrario puede producir náuseas y hasta vómitos. Recuerde ha pasado un tiempo sin ingerir alimentos antes de una cirugía.

✅Los medicamentos indicados y entregados en su receta, tomarlos a las horas indicadas por su cirujano. No permitir que se los cambien (algunas farmacias lo hacen). Mejor tomar contacto con su médico.

✅El lavado de su herida, el cirujano le entregará por escrito como hacerlo. Se le indicará una faja de ser necesario, de acuerdo a la cirugía realizada.
✅No debe hacer ninguna fuerza, dependiendo de la cirugía realizada, evitando hernias.

✅A su de alta el cirujano le dirá cuando ir a consulta (dependiendo del tipo de cirugía realizada; puede ser en 2-3-4 días o una semana después). En este momento su cirujano evaluará si retira suturas o más adelante. Nunca debe faltar a esta cita, evite complicaciones.

✅No esperar el día de su cita, en caso que algo esté mal, llamar a su cirujano. Contáctelo de inmediato.

✅El asistente le recordará su próxima cita un día antes de la misma.

El éxito de una buena cirugía y de sus resultados, depende de la dinámica entre el paciente, el cirujano y la familia del paciente.

Dirección

Calle San Francisco, Esq. Imbert,#80
San Francisco De Macorís

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