¿Qué es el sitio web?

https://www.facebook.com/253377845076858/

Medical Mind, Santo Domingo (2026)

09/04/2020

🇺🇸 🇫🇷 Cotton, Surgical Masks Less Effective at Blocking Coronavirus Spread

Cotton and surgical masks were not effective at filtering SARS-CoV-2 during coughs from patients infected with the virus, according to Seongman Bae, MD, of the University of Ulsan College of Medicine in Seoul, South Korea, and associates.

The report was published in Annals of Internal Medicine.

Because the COVID-19 pandemic has caused a shortage of N95 and surgical masks, cotton masks have gained interest as a substitute, as surgical masks have been shown to effectively filter influenza virus, the researchers wrote. However, the size of and concentrations of SARS-CoV-2 in aerosols generated during coughing are unknown.

To compare the effectiveness of cotton and surgical masks, a group of patients infected with SARS-CoV-2 coughed into petri dishes while wearing no mask, a surgical mask, and a cotton mask. The mask surfaces were swabbed afterward to assess viral positivity on the mask itself.

The median nasopharyngeal and saliva viral load was 5.66 log copies/mL and 4.00 log copies/mL, respectively. The median viral loads after coughing was 2.56 log copies/mL without a mask, 2.42 log copies/mL with a surgical mask, and 1.85 log copies/mL with a cotton mask. All outer surfaces of the mask were positive for SARS-CoV-2, while most inner surfaces were negative.

The investigators acknowledged that the test did not include N95 masks and does not reflect the actual infection transmission, and that they didn’t know whether cotton or surgical masks shorten the travel distance of droplets while coughing.

"Further study is needed to recommend whether face masks decrease transmission of virus from asymptomatic individuals or those with suspected COVID-19 who are not coughing," they added.

The study was funded by a grant from the government-wide R&D Fund Project for Infectious Disease Research. The investigators reported that they had no conflicts of interest.

Credit: Mescape/ Lucas Frankihttps://www.medscape.com/viewarticle/928375?src=soc_fb_200409_mscpedt_news_mdscp_masks&faf=1

SOURCE: Bae S et al. Ann Intern Med. 2020 Apr 6. doi: 10.7326/M20-1342.

Français 🇫🇷

Les masques chirurgicaux en coton sont moins efficaces pour bloquer la propagation du coronavirus

Les masques chirurgicaux en coton n'étaient pas efficaces pour filtrer le SRAS-CoV-2 pendant la toux des patients infectés par le virus, selon Seongman Bae, MD, de l'Université de Ulsan College of Medicine à Séoul, Corée du Sud, et ses associés.

Le rapport a été publié dans Annals of Internal Medicine .

Parce que la pandémie de COVID-19 a provoqué une pénurie de N95 et de masques chirurgicaux, les masques en coton ont suscité un intérêt en tant que substitut, car il a été démontré que les masques chirurgicaux filtrent efficacement le virus de la grippe , ont écrit les chercheurs. Cependant, la taille et les concentrations de SARS-CoV-2 dans les aérosols générés pendant la toux ne sont pas connues.

Pour comparer l'efficacité du coton et des masques chirurgicaux, un groupe de patients infectés par le SRAS-CoV-2 a toussé dans des boîtes de Pétri sans porter de masque, un masque chirurgical et un masque de coton. Les surfaces du masque ont ensuite été tamponnées pour évaluer la positivité virale sur le masque lui-même.

La charge virale nasopharyngée et salivaire médiane était respectivement de 5,66 copies log / ml et de 4,00 copies log / ml. La charge virale médiane après la toux était de 2,56 copies log / ml sans masque, 2,42 copies log / ml avec un masque chirurgical et 1,85 copies log / ml avec un masque en coton. Toutes les surfaces extérieures du masque étaient positives pour le SRAS-CoV-2, tandis que la plupart des surfaces intérieures étaient négatives.

Les enquêteurs ont reconnu que le test ne comprenait pas de masques N95 et ne reflétait pas la transmission réelle de l'infection, et qu'ils ne savaient pas si le coton ou les masques chirurgicaux raccourcissaient la distance de déplacement des gouttelettes pendant la toux.

"Une étude plus approfondie est nécessaire pour recommander si les masques faciaux diminuent la transmission du virus des individus asymptomatiques ou de ceux suspectés de COVID-19 qui ne toussent pas", ont-ils ajouté.

L'étude a été financée par une subvention du projet de fonds de R&D à l'échelle du gouvernement pour la recherche sur les maladies infectieuses. Les enquêteurs ont indiqué qu'ils n'avaient aucun conflit d'intérêts.

Crédit: Medscape/ Lucas Franki
https://www.medscape.com/viewarticle/928375?src=soc_fb_200409_mscpedt_news_mdscp_masks&faf=1

SOURCE: Bae S et al. Ann Intern Med. 2020 6 avril. Doi: 10.7326 / M20-1342 .

09/04/2020

🇺🇸 🇫🇷 Parasite Drug Shows Early Promise
Against COVID-19 in Vitro

An inexpensive drug used to treat parasitic infections killed the coronavirus that causes COVID-19 in less than 48 hours in a laboratory setting, Australian researchers say.

The drug, ivermectin, has been used widely used for decades. It was introduced as a veterinary drug in the 1970s. Doctors also prescribe it to treat head lice, scabies, and other infections caused by parasites. According to a report published online in the journal Antiviral Research, the drug quickly prevented replication of SARS-CoV-2, the virus that causes COVID-19. The study has been peer-reviewed and accepted for publication, although it is not yet a "definitive" version of record.

Researchers infected cells with SARS-CoV-2, then exposed them to ivermectin. "We showed that a single dose of ivermectin could kill COVID-19 in a petri dish within 48 hours, indicating potent antiviral activity," says study co-author David Jans, PhD, a professor of biochemistry and molecular biology at Monash University in Melbourne.

Even at 24 hours, "there was a really significant reduction" in the virus, study leader Kylie Wagstaff, PhD, a senior research fellow in biochemistry and molecular biology at Monash University, said in a statement.

But experts say more testing is needed to know if it works well in people and if it’s safe to use.

"No One Should Try to Self-Medicate"

"The main way we think ivermectin works is to target a key molecule of our cells that we think helps the virus to proliferate," Jans says. "By stopping this, the virus replicates more slowly, and so our immune system has a better chance to mount the antiviral response and kill the virus." Giving this or any antiviral drug early is thought to give the body the best chance of beating infection, he says.

In other studies, the researchers say, the drug has been shown to work against dengue fever and to limit infections similar to COVID-19, such as the West Nile virus.

The drug is "safe at relatively high doses, widely available, and relatively cheap, too," Jans says. The next step is more research to find the best dose for fighting COVID-19. Then researchers can begin testing in people, he says. "It is important to stress that no one should try to self-medicate with versions of ivermectin that are for veterinary purposes or head lice." The only safe way to get ivermectin is by prescription from a doctor, he says.

U.S. Experts Weigh In

The new study "certainly piqued our interest,” says Jill Weatherhead, MD, an assistant professor of adult and pediatric infectious diseases at Baylor College of Medicine in Houston. Her clinic uses the medicine to treat intestinal parasites found in international travelers or immigrants.

The important caveat, says Weatherhead, who reviewed the study but was not involved in the research, is that it was done in a lab. But "at this point, any lead we have should be investigated," she says. "What we really need to know is, could you translate that concentration [of the drug used in the lab study] into human studies and have it be safe?"

"The results are promising," agrees Katherine Seley-Radtke, PhD, a professor of chemistry and biochemistry at the University of Maryland, Baltimore County. She holds patents on compounds that are also being studied for COVID-19.

"Ivermectin," she says, "has shown effectiveness against other viruses, despite being an anti-parasitic drug." The drug is worthy of further study, Seley-Radtke says, but she calls the findings "very preliminary."

Credti: Medscape/ Kathleen Doheny
https://www.medscape.com/viewarticle/928345?src=soc_fb_200409_mscpedt_news_mdscp_vaccine&faf=1

Sources:
Antiviral Research: “The FDA-approved Drug Ivermectin inhibits the replication of SARS-CoV-2 in vitro.”
Katherine Seley-Radtke, PhD, professor of chemistry and biochemistry, University of Maryland, Baltimore County.
Jill Weatherhead, MD, assistant professor of adult and pediatric infectious diseases, Baylor College of Medicine, Houston.
David Jans, PhD, professor of biochemistry and molecular biology, Monash University, Melbourne, Australia.

Français 🇫🇷

Un médicament contre les parasites montre une promesse précoce contre le COVID-19 in vitro

Un médicament peu coûteux utilisé pour traiter les infections parasitaires a tué le coronavirus qui cause le COVID-19 en moins de 48 heures en laboratoire, selon des chercheurs australiens.

Le médicament, l'ivermectine , est largement utilisé depuis des décennies. Il a été introduit comme médicament vétérinaire dans les années 1970. Les médecins le prescrivent également pour traiter les poux de tête, la gale et d'autres infections causées par des parasites. Selon un rapport publié en ligne dans la r***e Antiviral Research , le médicament a rapidement empêché la réplication du SRAS-CoV-2, le virus qui cause le COVID-19. L'étude a été révisée par des pairs et acceptée pour publication, bien qu'elle ne soit pas encore une version "définitive" du dossier.

Les chercheurs ont infecté les cellules avec le SRAS-CoV-2, puis les ont exposées à l'ivermectine. «Nous avons montré qu'une seule dose d'ivermectine pouvait tuer COVID-19 dans une boîte de Pétri en 48 heures, indiquant une puissante activité antivirale», explique le co-auteur de l'étude David Jans, PhD, professeur de biochimie et de biologie moléculaire à l'Université Monash de Melbourne .

Même à 24 heures, "il y a eu une réduction vraiment significative" du virus, a déclaré la responsable de l'étude Kylie Wagstaff, PhD, chercheuse principale en biochimie et biologie moléculaire à l'Université Monash, dans un communiqué.

Mais les experts disent que des tests supplémentaires sont nécessaires pour savoir si cela fonctionne bien chez les humains et s'il est sûr à utiliser.

"Personne ne devrait essayer de se soigner soi-même"

"La principale façon dont nous pensons que l'ivermectine fonctionne est de cibler une molécule clé de nos cellules qui, selon nous, aide le virus à proliférer", explique Jans. "En arrêtant cela, le virus se réplique plus lentement, et donc notre système immunitaire a une meilleure chance de monter la réponse antivirale et de tuer le virus." On pense que l'administration précoce de ce médicament ou de tout autre antiviral donne au corps les meilleures chances de combattre l'infection, dit-il.

Dans d'autres études, les chercheurs affirment qu'il a été démontré que le médicament agit contre la dengue et limite les infections similaires à COVID-19, telles que le virus du Nil occidental .

Le médicament est "sûr à des doses relativement élevées, largement disponible et relativement bon marché aussi", explique Jans. L'étape suivante consiste à poursuivre les recherches pour trouver la meilleure dose pour lutter contre le COVID-19. Ensuite, les chercheurs peuvent commencer les tests chez l'homme, dit-il. "Il est important de souligner que personne ne devrait essayer de s'automédiquer avec des versions d'ivermectine à usage vétérinaire ou contre les poux." Le seul moyen sûr d'obtenir de l'ivermectine est sur ordonnance d'un médecin, dit-il.

Des experts américains pèsent

La nouvelle étude "a certainement piqué notre intérêt", déclare Jill Weatherhead, MD, professeur adjoint de maladies infectieuses adultes et pédiatriques au Baylor College of Medicine de Houston. Sa clinique utilise le médicament pour traiter les parasites intestinaux trouvés chez les voyageurs internationaux ou les immigrants.

La mise en garde importante, dit Weatherhead, qui a examiné l'étude mais n'a pas participé à la recherche, est qu'elle a été réalisée en laboratoire. Mais "à ce stade, toute piste que nous avons doit être étudiée", dit-elle. "Ce que nous avons vraiment besoin de savoir, est-ce que vous pourriez traduire cette concentration [du médicament utilisé dans l'étude en laboratoire] en études humaines et la rendre sûre?"

"Les résultats sont prometteurs", confirme Katherine Seley-Radtke, PhD, professeur de chimie et de biochimie à l'Université du Maryland, dans le comté de Baltimore. Elle détient des brevets sur des composés qui sont également à l'étude pour COVID-19.

«L'ivermectine», dit-elle, «a montré son efficacité contre d'autres virus, bien qu'il s'agisse d'un médicament antiparasitaire». Le médicament mérite une étude plus approfondie, dit Seley-Radtke, mais elle qualifie les résultats de "très préliminaires".

Crédti: Mescape/ Kathleen Doheny
https://www.medscape.com/viewarticle/928345?src=soc_fb_200409_mscpedt_news_mdscp_vaccine&faf=1

Sources:
Recherche antivirale : «Le médicament approuvé par la FDA, l'ivermectine, inhibe la réplication du SARS-CoV-2 in vitro.»
Katherine Seley-Radtke, PhD, professeur de chimie et de biochimie, Université du Maryland, comté de Baltimore.
Jill Weatherhead, MD, professeur adjoint de maladies infectieuses adultes et pédiatriques, Baylor College of Medicine, Houston.
David Jans, PhD, professeur de biochimie et de biologie moléculaire, Université Monash, Melbourne, Australie.

07/04/2020

🇺🇸 🇫🇷 Early Data Shows African Americans Have Contracted, Died of Coronavirus at an Alarming Rate

The coronavirus entered Milwaukee from a white, affluent suburb. Then it took root in the city's black community and erupted.

As public health officials watched cases rise in March, too many in the community shrugged off warnings. Rumors and conspiracy theories proliferated on social media, pushing the bogus idea that black people are somehow immune to the disease. And much of the initial focus was on international travel, so those who knew no one returning from Asia or Europe were quick to dismiss the risk.

Then, when the shelter-in-place order came, there was a natural pushback among those who recalled other painful government restrictions — including segregation and mass incarceration — on where black people could walk and gather.

"We're like, 'We have to wake people up,'" said Milwaukee Health Commissioner Jeanette Kowalik.

As the disease spread at a higher rate in the black community, it made an even deeper cut. Environmental, economic and political factors have compounded for generations, putting black people at higher risk of chronic conditions that leave lungs weak and immune systems vulnerable: asthma, heart disease, hypertension and diabetes. In Milwaukee, simply being black means your life expectancy is 14 years shorter, on average, than someone white.

As of Friday morning, African Americans made up almost half of Milwaukee County's 945 cases and 81% of its 27 deaths in a county whose population is 26% black. Milwaukee is one of the few places in the United States that is tracking the racial breakdown of people who have been infected by the novel coronavirus, offering a glimpse at the disproportionate destruction it is inflicting on black communities nationwide.

In Michigan, where the state's population is 14% black, African Americans made up 35% of cases and 40% of deaths as of Friday morning. Detroit, where a majority of residents are black, has emerged as a hot spot with a high death toll. As has New Orleans. Louisiana has not published case breakdowns by race, but 40% of the state's deaths have happened in Orleans Parish, where the majority of residents are black.

Illinois and North Carolina are two of the few areas publishing statistics on COVID-19 cases by race, and their data shows a disproportionate number of African Americans were infected.

"It will be unimaginable pretty soon," said Dr. Celia J. Maxwell, an infectious disease physician and associate dean at Howard University College of Medicine, a school and hospital in Washington dedicated to the education and care of the black community. "And anything that comes around is going to be worse in our patients. Period. Many of our patients have so many problems, but this is kind of like the nail in the coffin."

Français 🇫🇷

Les premières données montrent que les Afro-Américains se sont contractés et sont morts du coronavirus à un rythme alarmant

Le coronavirus est entré à Milwaukee depuis une banlieue blanche et aisée. Puis il a pris racine dans la communauté noire de la ville et a éclaté.

Alors que les responsables de la santé publique observaient l'augmentation des cas en mars, trop de membres de la communauté ont ignoré les avertissements. Les rumeurs et les théories du complot ont proliféré sur les médias sociaux, poussant l' idée fausse que les Noirs sont en quelque sorte immunisés contre la maladie . Et une grande partie de l'accent initial était mis sur les voyages internationaux, de sorte que ceux qui ne connaissaient personne de retour d'Asie ou d'Europe ont rapidement rejeté le risque.

Puis, lorsque l'ordre d'abri sur place est arrivé, il y a eu un recul naturel parmi ceux qui ont rappelé d'autres restrictions gouvernementales douloureuses - y compris la ségrégation et l'incarcération de masse - sur l'endroit où les Noirs pouvaient marcher et se rassembler.

«Nous nous disons:« Nous devons réveiller les gens », a déclaré la commissaire à la santé de Milwaukee, Jeanette Kowalik.

Comme la maladie s'est propagée à un rythme plus élevé dans la communauté noire, elle a fait une coupe encore plus profonde. Les facteurs environnementaux, économiques et politiques se sont aggravés depuis des générations, exposant les Noirs à un risque plus élevé de maladies chroniques qui laissent les poumons faibles et les systèmes immunitaires vulnérables: l'asthme, les maladies cardiaques, l'hypertension et le diabète. À Milwaukee, le simple fait d'être noir signifie que votre espérance de vie est en moyenne 14 ans plus courte que quelqu'un de blanc.

Vendredi matin, les Afro-Américains représentaient près de la moitié des 945 cas du comté de Milwaukee et 81% de ses 27 décès dans un comté dont la population est noire à 26%. Milwaukee est l'un des rares endroits aux États-Unis à suivre la répartition raciale des personnes infectées par le nouveau coronavirus, offrant un aperçu de la destruction disproportionnée qu'elle inflige aux communautés noires du pays.

Dans le Michigan, où la population de l'État est noire à 14%, les Afro-Américains représentaient 35% des cas et 40% des décès vendredi matin. Détroit, où la majorité des résidents sont noirs, est devenu un point chaud avec un taux de mortalité élevé. Tout comme la Nouvelle-Orléans. La Louisiane n'a pas publié de ventilation des cas par race, mais 40% des décès de l'État se sont produits dans la paroisse d'Orléans, où la majorité des résidents sont noirs.

L'Illinois et la Caroline du Nord sont deux des rares régions à publier des statistiques sur les cas de COVID-19 par race, et leurs données montrent qu'un nombre disproportionné d'Afro-Américains ont été infectés.

"Ce sera inimaginable sous peu", a déclaré le Dr Celia J. Maxwell, médecin spécialiste des maladies infectieuses et doyen associé au Howard University College of Medicine, une école et un hôpital de Washington voués à l'éducation et aux soins de la communauté noire. "Et tout ce qui se passe va être pire chez nos patients. Période. Beaucoup de nos patients ont tellement de problèmes, mais c'est un peu comme le clou dans le cercueil."

Credit: Medscape/ Akilah Johnson et Talia Buford
https://www.medscape.com/viewarticle/928164

06/04/2020

🇺🇸 🇫🇷 COVID-19 Exposes Potential Gaps in PPE Training, Effectiveness

With COVID-19 case numbers exploding, an overshadowed aspect of the personal protective equipment (PPE) crunch is whether healthcare workers are able to use it properly — including taking it on and off without contaminating themselves or others.

Each day they report to their jobs, healthcare workers across the nation are anxious, unsure of what type of and how much PPE will be available and whether it will provide enough protection from the novel coronavirus that causes COVID-19.

With PPE scarce, infection control is an evolving mix of science and make-do necessity. And as it's starting to appear that all healthcare workers — not just those in clinical capacities — will need PPE, hospitals are scrambling to ramp up training on proper PPE donning and doffing.

Even in the best of times, not every facility is up to speed on training, and PPE is not fail-safe. During a pandemic, proper PPE use is even more crucial.

Whether PPE actually protects is dependent on the user, said Harvey Fineberg, MD, PhD, chair of the National Academies' Standing Committee on Emerging Infectious Diseases and 21st Century Health Threats. "You have to use it properly," Fineberg told Medscape Medical News.

Gloria J. Brigham, EdD, MN, RN, director of nursing practice at the Washington State Nurses Association, a union, said training isn't always occurring. "We've heard from our constituents that there is a lot of inconsistency in whether key care providers were trained and tested prior to this event," Brigham told Medscape Medical News. She added, "There probably is still inconsistency on whether people are fit tested for the equipment."

A radiologic technician who performs bedside procedures in the rooms of COVID-19 patients at New York University's 591-bed Winthrop Hospital in Minneola described a constantly shifting landscape that undermined confidence. He received training before the pandemic and was fit tested for an N95 mask. But when he came in for his most recent shift, he was handed a different style of N95, and it felt looser. It appeared to be a different size, "which is a little concerning to me," said the tech, who did not want his name used.

The person giving out the PPE said the mask offered sufficient protection. But neither the tech nor other staff were fit tested for the new N95s, and some have taken to taping down the nose bridge or the chin area of the mask to get a better seal, he said.

"The instructions and rules change every day," he continued. Despite years of saying they were prepared for a pandemic, "in reality, when it came down to this actually happening, it seems like so many things went out the window," he said.

At the University of Wisconsin, in Madison, infection control staff are trying to make sure that training doesn't slip through the cracks. The state is not yet a hotspot, but "we're starting to ramp up," said Nasia Safdar, MD, PhD, medical director of infection control and prevention for UW Hospital and Clinics in Madison.

Français 🇫🇷

COVID-19 révèle des lacunes potentielles dans la formation et l'efficacité des EPI

Avec l'explosion du nombre de cas COVID-19, un aspect occulté de la crise de l'équipement de protection individuelle (EPI) est de savoir si les travailleurs de la santé sont capables de l'utiliser correctement - y compris l'enfiler et l'enlever sans se contaminer ni contaminer les autres.

Chaque jour, ils rendent compte de leur travail, les travailleurs de la santé à travers le pays sont inquiets, ne savent pas quel type et combien d'EPI seront disponibles et s'ils fourniront une protection suffisante contre le nouveau coronavirus qui cause COVID-19.

Les EPI étant rares, le contrôle des infections est un mélange évolutif de science et de nécessité de faire. Et comme il commence à apparaître que tous les travailleurs de la santé - et pas seulement ceux qui ont des capacités cliniques - auront besoin d'EPI, les hôpitaux se bousculent pour intensifier la formation sur l'enfilage et le retrait appropriés de l'EPI.

Même dans le meilleur des cas, toutes les installations ne sont pas à la hauteur de la formation et les EPI ne sont pas à sécurité intégrée. Pendant une pandémie, une bonne utilisation des EPI est encore plus cruciale.

La protection de l'EPI dépend de l'utilisateur, a déclaré Harvey Fineberg, MD, PhD, président du Comité permanent des académies nationales sur les maladies infectieuses émergentes et les menaces pour la santé au 21e siècle. "Vous devez l'utiliser correctement", a déclaré Fineberg à Medscape Medical News .

Gloria J. Brigham, EdD, MN, RN, directrice de la pratique infirmière à la Washington State Nurses Association, un syndicat, a déclaré que la formation ne se déroule pas toujours. "Nous avons entendu de nos électeurs qu'il y a beaucoup d'incohérence quant à savoir si les principaux prestataires de soins ont été formés et testés avant cet événement", a déclaré Brigham à Medscape Medical News . Elle a ajouté: "Il y a probablement encore une incohérence quant à savoir si les gens sont testés pour l'équipement."

Un technicien en radiologie qui effectue des procédures de chevet dans les chambres des patients COVID-19 à l'hôpital Winthrop de 591 lits de l'Université de New York à Minneola a décrit un paysage en constante évolution qui a sapé la confiance. Il a reçu une formation avant la pandémie et a été testé pour un masque N95. Mais quand il est venu pour son dernier quart de travail, on lui a remis un style différent de N95, et il semblait plus lâche. Il semblait être d'une taille différente ", ce qui m'inquiète un peu", a expliqué le technicien, qui ne voulait pas que son nom soit utilisé.

La personne qui a distribué l'EPI a déclaré que le masque offrait une protection suffisante. Mais ni la technologie ni les autres membres du personnel n'ont été testés pour les nouveaux N95, et certains ont pris du ruban adhésif sur l'arête nasale ou la zone du menton du masque pour obtenir une meilleure étanchéité, a-t-il déclaré.

"Les instructions et les règles changent tous les jours", a-t-il poursuivi. Malgré des années à dire qu'ils étaient prêts à faire face à une pandémie, "en réalité, quand cela s'est réellement produit, il semble que tant de choses se soient passées par la fenêtre", a-t-il déclaré.

À l'Université du Wisconsin, à Madison, le personnel de lutte contre les infections essaie de s'assurer que la formation ne passe pas à travers les mailles du filet. L'État n'est pas encore un hotspot, mais "nous commençons à monter en puissance", a déclaré Nasia Safdar, MD, PhD, directrice médicale du contrôle et de la prévention des infections pour l'hôpital et les cliniques UW de Madison.

Credit: Medscape/ Alicia Ault
https://www.medscape.com/viewarticle/928163

06/04/2020

🇺🇸 🇫🇷 How an Old Tuberculosis Vaccine Might Help Fight the New Coronavirus

There is no vaccine against the novel coronavirus, called SARS-CoV-2, that is spreading rapidly around the world. But scientists in several countries are testing a century-old tuberculosis (TB) vaccine to see if it might boost the immune system to reduce respiratory symptoms in people who get new coronavirus infections.

Researchers in Australia and Europe are testing whether the Bacille Calmette-Guerin (BCG) vaccine, introduced in the 1920s to fight tuberculosis, might be deployed to combat COVID-19, the respiratory disease caused by the novel coronavirus. Clinical trials are focused on two groups at high-risk for COVID-19: health care workers and the elderly.
Here is what scientists know, and what they are trying to find out:

HOW CAN A TB VACCINE HELP WITH OTHER INFECTIONS?

The BCG vaccine contains a live but weakened strain of tuberculosis bacteria that provokes an adaptive immune response. Most vaccines create an adaptive immune response to a single pathogen. But unlike other vaccines, the BCG vaccine may also boost the innate immune system, first-line defenses that keep pathogens from entering the body or from establishing an infection.

One study in Guinea-Bissau found 50% lower mortality rates in children vaccinated with BCG than in kids who did not get this vaccine. That is a much bigger drop in deaths than could be explained by a reduction in TB cases. Some studies have found similar reductions in respiratory infections among teens and the elderly.

WHAT SCIENTISTS DO NOT KNOW

Scientists do not have data yet on the effect of BCG vaccination on coronaviruses in general or SARS-CoV-2 in particular.
There are also many BCG vaccines, with different capacities to protect against various TB strains. Scientists need to determine which BCG vaccines might have the best ability to boost the innate immune system to fight COVID-19.

WHO SHOULD GET THE BCG VACCINE RIGHT NOW?

Scientists say it will take several months to get results from trials testing the BCG vaccine to fight COVID-19. In the meantime, people should not rush to get it because it has not been widely tested in adults and might be harmful. Also, a run on the BCG vaccine to fight COVID-19 might cause shortages for children who need it to prevent TB.

Français 🇫🇷

Comment un vieux vaccin contre la tuberculose pourrait aider à combattre le nouveau coronavirus

Il n'existe pas de vaccin contre le nouveau coronavirus, appelé SARS-CoV-2, qui se propage rapidement dans le monde. Mais les scientifiques de plusieurs pays testent un vaccin antituberculeux (TB) centenaire pour voir s'il pourrait stimuler le système immunitaire et réduire les symptômes respiratoires chez les personnes atteintes de nouvelles infections à coronavirus.

Des chercheurs australiens et européens testent si le vaccin Bacille Calmette-Guérin (BCG), introduit dans les années 1920 pour lutter contre la tuberculose, pourrait être déployé pour lutter contre le COVID-19, la maladie respiratoire causée par le nouveau coronavirus. Les essais cliniques sont concentrés sur deux groupes à haut risque de COVID-19: les travailleurs de la santé et les personnes âgées.
Voici ce que les scientifiques savent et ce qu'ils essaient de découvrir:

COMMENT UN VACCIN CONTRE LA TB PEUT-IL AIDER AVEC D'AUTRES INFECTIONS?

Le vaccin BCG contient une souche vivante mais affaiblie de bactéries tuberculeuses qui provoque une réponse immunitaire adaptative. La plupart des vaccins créent une réponse immunitaire adaptative à un seul agent pathogène. Mais contrairement à d'autres vaccins, le vaccin BCG peut également stimuler le système immunitaire inné, des défenses de première ligne qui empêchent les agents pathogènes de pénétrer dans le corps ou d'établir une infection.

Une étude en Guinée-Bissau a trouvé des taux de mortalité 50% plus bas chez les enfants vaccinés avec le BCG que chez les enfants qui n'ont pas reçu ce vaccin. C'est une baisse beaucoup plus importante des décès que ce qui pourrait s'expliquer par une réduction des cas de tuberculose. Certaines études ont trouvé des réductions similaires des infections respiratoires chez les adolescents et les personnes âgées.

CE QUE LES SCIENTIFIQUES NE SAVENT PAS

Les scientifiques ne disposent pas encore de données sur l'effet de la vaccination par le BCG sur les coronavirus en général ou sur le SRAS-CoV-2 en particulier.

Il existe également de nombreux vaccins BCG, avec différentes capacités de protection contre diverses souches de TB. Les scientifiques doivent déterminer quels vaccins BCG pourraient avoir la meilleure capacité de stimuler le système immunitaire inné pour combattre le COVID-19.

QUI DEVRAIT OBTENIR LE VACCIN BCG MAINTENANT?

Les scientifiques disent qu'il faudra plusieurs mois pour obtenir les résultats des essais sur le vaccin BCG pour lutter contre le COVID-19. En attendant, les gens ne devraient pas se précipiter pour l'obtenir car il n'a pas été largement testé chez les adultes et pourrait être nocif. De plus, une analyse du vaccin BCG pour lutter contre le COVID-19 pourrait entraîner des pénuries pour les enfants qui en ont besoin pour prévenir la tuberculose.

Credit: Medscape/ Par Lisa Rapaport
https://www.medscape.com/viewarticle/928136

Medical Mind

09/04/2020

09/04/2020

07/04/2020

06/04/2020

06/04/2020

Dirección

Página web

Notificaciones

Contacto El Consultorio

Atajos

Compartir

Categoría