02/03/2018
Dans les hyperthyroïdies sévères où les taux de ft4 sont très élevés et une TSH indétectable a 0,001 ,
Sous traitement antithyroïdiens notre but est de normaliser les taux de ft4 , ce qu'on arrive à obtenir au bout de quelques semaines mais la TSH reste des mois voire des Années indétectables vu l'inertie des cellules thyréotropes.
Dans le cas où une indication chirurgicale est posée, nous les endocrinologues on se base sur la ft4, une fois normalisée pas de contre indication à la chirurgie. Mais on bute contre l'avis des réanimateurs qui eux jugent l'eutyroidie sur la TSH (sachant que la TSH freinée même pour des taux de FT4 basse )
Je veux bien avoir votre avis les réanimateurs qui arrivent à lire ce message.
merci pour vos avis