19/08/2025
👨⚕️سمير ، 48 سنة، كان يدير فالدياليز...
الفستيل تاعو ولات تخدم بزاف بــ 4000 ml/min 🚨
هاد الشي كان رايح يضرلو قلبو 💔
درنالو جسر (pontage) وهبطنا التدفق لـ 700 ml/min ✅
القلب ولى مرتاح، والدياليز يخدم مليح 💪
🩺 Cas clinique : Patient en hémodialyseSamir, 48 ans, insuffisance rénale chronique terminale (IRCT), porteur d’une FAV brachio-basilique gauche.🔴 Il avait présenté une occlusion du tronc veineux brachiocéphalique gauche (TVBC) → traitée par angioplastie + stenting avec succès.⚠️ Mais il a ensuite développé un hyper-débit à 4000 ml/min, très dangereux pour le cœur 💔 (risque d’insuffisance cardiaque).✅ Solution : réalisation d’une réduction de débit par un pontage entre la veine de drainage distale et l’artère radiale proximale.👉 Résultat : débit réduit à 700 ml/min, compatible avec une hémodialyse efficace et un meilleur confort cardiaque.✨ Message clé :La prise en charge des fistules artério-veineuses en dialyse ne se limite pas à maintenir la perméabilité, mais aussi à contrôler le débit pour protéger le cœur 🫀.