عيادة الدكتور مازري للطب الداخلي والسكري

عيادة الدكتور مازري للطب الداخلي والسكري Informations de contact, plan et itinéraire, formulaire de contact, heures d'ouverture, services, évaluations, photos, vidéos et annonces de عيادة الدكتور مازري للطب الداخلي والسكري, Médecin, En face lycée Math Sadek Hammani, Constantine.

🩺الدكتور مازري محمد الأمين
أخصائي في الطب الداخلي و السكري
أمراض الغدد و المناعة الذاتية
تشخيص الحالات المعقدة

🩺Dr Mazri mohamed el amine
Interniste - diabètologue
Maladies Immunologiques et inflammatoires
🏥CITE DAKSI Constantine ☎️ 0558424765

⚠️حالة اليوم  : تساقط الشعر مع طفح واحمرار للوجه والسبب..⁉️◀️امرأة عمرها 30 سنة، تشكو منذ أكثر من سنة من تساقط مستمر للش...
01/12/2025

⚠️حالة اليوم : تساقط الشعر مع طفح واحمرار للوجه والسبب..⁉️

◀️امرأة عمرها 30 سنة، تشكو منذ أكثر من سنة من تساقط مستمر للشعر ما دفعها للفحص عدة مرات، حيث قامت بعدة تحاليل للدم أظهرت عندها نقص في فيتامين "د" ، وبالرغم من أخذها لجرعات مناسبة من هذا الأخير لم يتوقف التساقط ، واستمر بالرغم لأخذها لعدة مكملات كالحديد، الزنك، المغنيسيوم والكالسيوم ..
و بمرور الوقت أصبحت تشكو من التعب و آلام في المفاصل و احمرار في الوجه ، ما دفعها للفحص مرة أخرى وتم توجيهها لتشخيص حالتها.

🩺عند الفحص إضافة إلى الأعراض السابق ذكرها، سجلنا تقرحات متكررة للفم و إحمرار للخدين على شكل جناحي الفراشة خصوصا عند التعرض لأشعة الشمس .

🩸تم طلب تحاليل الأولية التي أظهرت ارتفاع في "سرعة ترسب كريات الدم" VS و كذلك " بروتين c التفاعلي " CRP.

◀️عند جمع كل أعراضها نجد :
آلام و التهاب المفاصل ، تساقط للشعر، طفح جلدي واحمرار للوجه مع حساسية لأشعة الشمس، تقرحات متكررة للفم والتهاب في تحاليل الدم وبالتالي اشتباه لمرض الذئبة الحمراء المناعي .

✅️تم طلب تحاليل المناعة الذاتية:
الأجسام المضادة للنواة anti nuclear antibodies و للحمض النووي anti-Dna، والتي كانت إيجابية +++ وبالتالي تم تأكيد "مرض الذئبة الحمراء" Lupus

🎯الخلاصة:
يعتبر مرض الذئبة الحمراء من الأمراض المناعية الذاتية النادرة والغير شائعة.
من أعراضه الأكثر شيوعا:
إلتهاب المفاصل، طفح جلدي و احمرار في الوجه على شكل جناحي الفراشة، تساقط مستمر للشعر، تقرحات للفم و أعراض أخرى تختلف بحسب الحالات.
- تشخيصه لا يعتمد على تحاليل المناعة وحدها لأنها قد تكون إيجابية مع غياب المرض، وقد تكون سلبية مع وجوده في بعض الحالات ما يزيد التشخيص صعوبة.

- للتذكير أسباب تساقط الشعر كثيرة ، أهمها:
نقص الحديد و فيتامين د و B12، الزنك، الكالسيوم، اضطرابات الغدة الدرقية، التوتر والقلق المزمن، الثعلبة، بعض الأدوية والمستحضرات الكيماوية، الصلع الوراثي، فطريات جلدية...

♻️فضلا شارك المنشور لتعم الفائدة ♻️

20/11/2025

18/11/2025

️لكل عرض سبب : 🩸 الأنيميا أو فقر الدم المتكرر... ما يجب معرفته ⁉️◀️يعتبر فقر الدم " الأنيميا "من الأمراض الأكثر شيوعا في...
10/11/2025

️لكل عرض سبب : 🩸 الأنيميا أو فقر الدم المتكرر... ما يجب معرفته ⁉️

◀️يعتبر فقر الدم " الأنيميا "من الأمراض الأكثر شيوعا في الفحص الطبي، وهو إنخفاض في عدد الكريات الحمراء السليمة أو الهيموجلوبين في الدم التي تعتبر الناقل للأوكسجين للجسم.

❓️ماهي أعراضها؟
✅️-التعب، الدوخة أو الدوار ، شحوب البشرة ، ضيق التنفس عند القيام بنشاط بدني، خفقان القلب، تساقط الشعر، برودة اليدين والقدمين..

❓️ماهي أهم أسبابها؟
✅️- نقص الحديد
- نقص فيتامين B12, حمض الفوليك
- فقر الدم الإنحلالي، المنجلي، التلاسيميا، انحلال الدم الفولي

❓️ماهي أهم أسباب فقر الدم المتكرر؟
✅️- غزارة الدورة الشهرية والنزيف المتكرر المترتب عن الأورام الليفية الرحمية "فيبروم".
- نزيف مزمن شرجي : بواسير أو قرحة معدية أو تقرحات القولون أو أورام المعدة أو القولون
- ضعف إمتصاص معوي: كالسيلياك وحساسية الغلوتين.
- الاتهابات المزمنة.
- أمراض المناعة الذاتية: كالذئبة الحمراء، فقر الدم الانحلالي المناعي الذاتية
- عدم أخذ العلاج لمدة كافية : كالتوقف عن أخذ الحديد بسبب الإمساك أو الإعتماد على المكملات فقط دون الأكل الطبيعي.
- خمول الغدة الدرقية .
- قصور في الكلى، القلب، الكبد .
- الإسهال المزمن ، الطفيليات المعوية..
🎯كيفية العلاج؟:
✅️- لا يجب أخذ أي مكمل أو دواء إلا بعد الفحص والقيام بالتحاليل التي تكشف عن السبب، لأن هذه الأخيرة تتغير بأخذ أي دواء وبالتالي يتعذر على الطبيب معرفة السبب بدقة .
من الخطأ مثلا أخذ الحديد مباشرة بعد ملاحظة انخفاض الهيموجلوبين دون فحص الحديد ومخزونه في الدم ، فأحيانا يكون السبب ليس في الحديد وانما في إلتهاب أو نقص B12 أو مشكل آخر..

فضلا شارك المنشور لتعم الفائدة ♻️
#الأنيميا

🦋الغدة الدرقية:  "مرض هاشيموتو " ما يجب معرفته⁉️️مرض هاشيموتو هو مرض مناعي ذاتي يصيب الغدة الدرقية، حيث يهاجم الجسم هذه ...
04/11/2025

🦋الغدة الدرقية: "مرض هاشيموتو " ما يجب معرفته⁉️

️مرض هاشيموتو هو مرض مناعي ذاتي يصيب الغدة الدرقية، حيث يهاجم الجسم هذه الأخيرة ويتسبب في إلتهاب مزمن يؤدي في أغلب الأحيان إلى خمول مزمن .

🔹️قد يمر هذا المرض بعدة مراحل:

١.مرحلة نشاط للغدة الدرقية⏫️: تكون مؤقتة، و قد لا يتم تشخيص هذه المرحلة نظرا لكونها غير دائمة،
أهم أعراضها: خفقان القلب، التعرق الشديد، التعب و التوتر، فقدان الوزن، تورم أسفل الرقبة، رعشة...الخ

٢. مرحلة الاعتدال⏸️: ترجع الهرمونات فيها لمستواها الطبيعي و خلال هذه الفترة لا يحس فيها المريض بأي أعراض تابعة للغدة الدرقية،

٣. مرحلة الخمول⏬️: تدخل فيها الغدة الدرقية في خمول مزمن وأغلب المرضى يتم تشخيصهم في هذه الفترة.
أهم أعراضها: التعب، زيادة الوزن، تساقط الشعر، الخمول، الشعور بالبرد ،تورم أسفل الرقبة، إضطراب في الدورة الشهرية..

🎯كيف يشخص المرض؟
- القيام بتحاليل الدم للغدة الدرقية: Tsh,T4,T3
- القيام بتحاليل الأجسام المضادة للغدة: +++AC Anti TPO+++, Anti TG
- القيام بإيكوفرافيا للرقبة : تظهر إلتهاب في الغدة الدرقية

❓️هل يتم وصف هرمون التيروكسين لكل الحالات؟
✅️- لا

❓️ماهي الحالات التي يجب أخذه فيها؟
✅️- يؤخذ في الخمول الظاهر TSH ↗️ و T4 ,T3 ↙️↙️
- في بعض حالات الخمول الخفي: TSH ↗️ و T4. T3 ✔️
كالرغبة في الإنجاب أو الحمل،
_ أو عند ارتفاع هرمون TSH < أو = 10.

❓️هل يعتبر مرض خطير؟
✅️- لا
✅️- يمكن العيش بمرض هاشيموتو بدون مشاكل وانما يتطلب الحفاظ على مستوى عادي لهرمون Tsh

❓️هل يتطلب مرض هاشيموتو التدخل الجراحي ؟
✅️- لا

❓️هل توجد مكملات غذائية أو فيتامينات تساعد على عمل الغدة؟
✅️- نعم ، كالسيلينيوم، والزنك، واليود، الحديد، فيتامين "د" و المغنيسيوم
تعبر مهمة في مرض هاشيموتو خصوصا في الخمول الخفي

❓️هل يؤثر هاشيموتو على الحمل أو الإنجاب؟
✅️في حالة الخمول الغير معالج، يمكن أن يسبب تأخر في الإنجاب أو إجهاض متكرر، أما في حالة الحفاظ على مستوى Tsh في المجال المطلوب، لا يشكل مرض هاشيموتو أي خطر و لا يسبب أي مشكل في الإنجاب أو الحمل.

فضلا، شارك المنشور لتعم الفائدة

🩸حالة اليوم:  فقر الدم الخبيث و فيتامين B12⁉️ ◀️ شاب عمره 27 سنة، يشكو منذ أشهر من تعب و إرهاق يزيد تدريجيا، مع صعوبة في...
27/10/2025

🩸حالة اليوم: فقر الدم الخبيث و فيتامين B12⁉️

◀️ شاب عمره 27 سنة، يشكو منذ أشهر من تعب و إرهاق يزيد تدريجيا، مع صعوبة في التنفس و خفقان القلب عند النشاط البدني ما دفعه لزيارة الطبيب، حيث تم طلب تحاليل دم بينت إصابته بفقر دم حاد " أنيميا"، تم على إثرها وصف مكمل الحديد الذي أخذه لمدة شهرين، دون أن تتحسن حالته، ومع مرور أشهر أصبح يشكو من حرقان و ألم في الأرجل مع تنميل في الأطراف واحساس بتخذر في القدمين و الأيدي، ما دفعه للفحص مرة أخرى.

🩺 عند الفحص إضافة إلى الأعراض السابق ذكرها، وجدنا أنه يشكو من ألم مزمن في المعدة بدون سبب واضح، و تقرحات في الفم، إضافة إلى نقص في الإحساس و الشعور باللمس أو الألم في الأرجل.

🩸 بينت التحاليل الدموية انخفاض كبير لمستوى الهيموجلوبين مع ارتفاع في متوسط حجم الكريات الحمراء "macrocytosis" و بالتالي الإشتباه في نقص فيتامين" B12" والذي كان منخفض جدا في التحاليل .

لمعرفة سبب هذا النقص، و بسبب آلام المعدة المتكرر عند المريض تم فحص المعدة بالمنظار الذي أظهر التهاب مزمن ضموري "gastritis atrofic"
و تم طلب تحاليل الأجسام المضادة" للعامل الداخلي "و المضادة لخلايا المعدة التي كانت إيجابية و بالتالي تؤكد إصابته بمرض " بيرمر " أو ما يعرف بفقر الدم الخبيث "pernicious anemia"

✅️العلاج: تم وصف حقن عضلي لفيتامين B12 تحسنت حالة المريض بعدها و اختفت كل أعراضه بعد 3أشهر.

🎯 الخلاصة:
مرض بيرمر أو فقر الدم الخبيث ; هو نوع من فقر الدم ينتج عن نقص فيتامين "B12" بسبب مرض مناعي ذاتي، حيث يهاجم الجهاز المناعي خلايا المعدة المسؤولة عن إنتاج بروتين يسمى " العامل الداخلي أو الجوهري " "intrinsic factor"، الذي يعمل على الإستفادة من فيتامين B12 و بدونه لا يتم امتصاصها ما يؤدي إلى انخفاض في كريات الجسم الحمراء و بالتالي ظهور أنيميا ومع مرور الوقت ظهور أعراض أخرى تخص الجهاز العصبي كالوخز و آلام و تخذر في الأطراف قد تصل إلى صعوبة في المشي.

وعلى نقيض ما يشير الإسم، فقر الدم " الخبيث " ليس سرطانا، و سمي بالخبيث لأنه يتطور ببطء دون أعراض واضحة تصل أحيانا لسنوات و كان في الماضي من الأمراض المميتة قبل إكتشاف علاج الفيتامين B12 الذي يشترط أن يؤخذ عبر حقن مباشرة و ليس عبر الفم.

✅️ للتذكير: أهم مصادر فيتامين B12 :
🥩🍗🍳🍶🐟🍖

25/10/2025
ظاهرة رينود ❄️ ماهي ⁉️◀️ظاهرة "رينود"ظاهرة رينود (Raynaud، أو RP) هي حالة تتعرض فيها الأوعية الدموية الصغيرة جدًا للتشنج...
20/10/2025

ظاهرة رينود ❄️ ماهي ⁉️

◀️ظاهرة "رينود"
ظاهرة رينود (Raynaud، أو RP) هي حالة تتعرض فيها الأوعية الدموية الصغيرة جدًا للتشنج أو «الانقباض» استجابةً لدرجات الحرارة الباردة.

يقلل مرض رينود من تدفق الدم إلى الأطراف، عادة أصابع اليدين والقدمين، مما يتسبب في تحولها إلى اللون الأبيض والشعور بالبرد. عندما ترتفع درجة الحرارة مرة أخرى، يتحول لون الجلد عادةً إلى لون آخر مثل الأزرق أو الأحمر قبل أن يعود إلى طبيعته.

🎯أسباب الهجمات
تحدث نوبات رينود عادةً بسبب التعرض لدرجات الحرارة الباردة ويمكن أن تستمر في أي مكان من بضع دقائق إلى بضع ساعات أو أكثر. تشمل الأشياء الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى الهجمات الإجهاد العاطفي والصدمات (الإصابة) والتغيرات الهرمونية والتدخين.

✅️ يمكن لهذه الظاهرة أن تحدث تلقائيا عند التعرض للبرد ، و ترجع تلقائيا الى حالتها الطبيعية عند التعرض للحرارة بدون أعراض أخرى و بدون أي سبب أو مرض و تسمى بظاهرة رينود الأولي أو الأساسي و لا تشكل خطر .

✅️ أو تحدث بسبب مرض غالبا ما يكون مناعي ذاتي كالذئبة الحمراء "lupus" أو التصلب الجلدي "sclerodermia" أو أمراض أخرى و تسمى بمتلازمة رينود الثانوي ويجب تشخيص و علاج المرض المسبب في هذه الحالة.

⚠️متى يجب الإشتباه بمرض مناعة ذاتية⁉️هي حالة يختل فيها دور الجهاز المناعي، فيبدأ بمهاجمة أنسجة الجسم بدلا من الدفاع عنها...
14/10/2025

⚠️متى يجب الإشتباه بمرض مناعة ذاتية⁉️

هي حالة يختل فيها دور الجهاز المناعي، فيبدأ بمهاجمة أنسجة الجسم بدلا من الدفاع عنها، ويسبب هذا الخلل التهابات وأضرارا في أنظمة الجسم المختلفة.

تختلف الأعراض و الخطورة من مرض الى آخر بحسب العضو أو الجهاز الذي تم مهاجمته، قد تشمل أنسجة أو أجهزة غير حيوية كالجلد (الصدفية مثلا)، وقد تصيب أعضاء ذات دور حيوي و رئيسي في الجسم كالجهاز العصبي،القلب، الكلى..

يوجد أكثر من 80 مرض مناعي أشهرها :
السكري من النوع الأول، الهاشيموتو، الذئبة الحمراء، السيلياك، الصدفية، التصلب اللويحي، الروماتويد، مرض شوغرن...الخ

تشخيصها يعتمد على مجموعة من الأعراض إضافة للتحاليل التي تظهر أجسام مضادة ضد خلايا أو أنسجة عضو معين.

بعضها تشخيصه سهل في حالة هجوم الجهاز المناعي على عضو واحد فقط كالسكري نوع ١ و الصدفية مثلا، وبعضها صعب التشخيص نظرا لمهاجمة هذا الأخير لعدة أنسجة وأعضاء في وقت واحد كما هو الحال في الذئبة الحمراء،
وبالتالي ظهور عدة أعراض والتهابات متفرقة في الجسم و المريض يحتار إلى أي طبيب يذهب .

هناك بعض الأعراض إن وجدت تستدعي للبحث عن هذه الأمراض المناعية متعددة الأجهزة :

✅️ إلتهاب مزمن في تحاليل الدم دون سبب واضح
✅️ حمى مزمنة بدون عدوى أو مرض ظاهر لمدة تتجاوز 4 أسابيع
✅️ إلتهاب وتورم مفاصل لمدة تتجاوز 6 أسابيع
✅️ طفح جلدي لم يعرف سببه أو تصلب الجلد
✅️ إلتهاب متكرر لقزحية أو عنبية العين
✅️ تجلط الدم في الأوعية بدون سبب واضح
✅️ جفاف العين والفم الحاد و المزمن
✅ ️تورم متكرر للغدد اللعابية
✅️ متلازمة "رينو" والتهاب الأوعية الدموية
✅ ️تقرحات متكررة للفم أو للجهاز التناسلي
✅ ️الإجهاض المبكر المتكرر بدون سبب
✅️ اعتلال في وظيفة الكلى بدون مرض مسبب كالسكري أو الضغط...الخ
✅️ انخفاض غير مفسر في خلايا الدم كالصفائح، الكريات البيضاء أو الحمراء
✅️ ظهور عدة أعراض مختلفة في الجسم لمدة طويلة و لم يتم تشخيص سببها

🎯 ظهور هذه الأعراض أو البعض منها لا يعني تأكيد وجود مرض مناعي ذاتي وإنما تعتبر حالة اشتباه وتستدعي القيام بفحص والبحث عن أجسام مضادة ضد خلايا الجسم أو أنسجته.

شارك المنشور لتعم الفائدة

🏥حالة اليوم: حصوات متكررة في الكلى و السبب ⁉️◀️ مريضة عمرها 60 سنة ، تشكو منذ أشهر عديدة من حصوات في الكلى سبب لها عدة ن...
06/10/2025

🏥حالة اليوم: حصوات متكررة في الكلى و السبب ⁉️

◀️ مريضة عمرها 60 سنة ، تشكو منذ أشهر عديدة من حصوات في الكلى سبب لها عدة نوبات من ألم حاد يستدعي أخذها للمستشفى لحقن مسكنات للألم... و بعد عدة فحوصات قامت بها عند أطباء مختصين في المسالك البولية قامت بتحاليل أظهرت عندها ارتفاع في مستوى الكالسيوم في الدم الذي أدى بدوره لتشكل الحصوات بصفة متكررة ، وبالتالي تم توجيهها لتشخيص سبب هذا الارتفاع..

🩺 عند الفحص إضافة إلى الأعراض السابق ذكرها، وجدنا أنها تشكو من آلام في المفاصل و العظام، إضافة إلى تعب مزمن، إمساك و إضطرابات في الجهاز الهضمي..

🩸تم طلب تحاليل دم أسفرت عن ارتفاع الكالسيوم في الدم و البول عن المستوى العادي ، مع مستوى عادي لفيتامين "د" و انخفاض للفوسفات في الدم
وارتفاع كبير لهرمون الغدة الجاردرقية "PTH"

تم القيام لأشعة للعمود الفقري و الحوض التي أظهرت وجود هشاشة العظام

كما تم القيام بإيكوغرافيا للرقبة التي أظهرت وجود عقدة nodule في الغدة الجاردرقية اليمنى ، و تصوير ومضي scintigraphie أسفر عن اشتباه لورم غدي adenome

تم توجيه المريضة للمستشفى أين تم التكفل بها ، وأجريت لها عملية جراحية تم فيها نزع الغدة الجاردرقية المريضة و بعد الفحص النسيجي تم تأكيد الورم الغدي و لم يتم تسجيل أي ارتفاع للكالسيوم بعدها..

🎯 الخلاصة:
- الغدة الجاردرقية هي غدة صغيرة الحجم تنقسم الى 4 أجزاء، و توجد خلف الغدة الدرقية في الرقبة و تعمل على تنظيم مستوى الكالسيوم والفوسفور في الدم و ذلك من خلال إفراز هرمون PTH

-ارتفاع مستوى الكالسيوم في الدم يسبب عدة أعراض منها: آلام و هشاشة العظام، الإمساك، حصوات في الكلى و أعراض أخرى ..
- أسباب إرتفاعه عديدة منها مايتعلق بأمراض في العظام أو الدم أو المناعة، أو
أخذ جرعات عالية من فيتامينات "د" ، فرط نشاط الغدة الدرقية...الخ

-و منها ما عنده علاقة بارتفاع هرمون الجاردرقية PTH الذي يرفع بدوره مستوى الكالسيوم في الدم ،وسبب ارتفاع هذا الهرمون عند مريضتنا كان بسبب ورم غدي في الغدة الجاردرقية تطلب التدخل جراحيا و أنهى معاناتها من كل الأعراض التي كانت تشكو منها.

Adresse

En Face Lycée Math Sadek Hammani
Constantine

Heures d'ouverture

Lundi 08:00 - 17:00
Mardi 08:00 - 17:00
Mercredi 08:00 - 17:00
Jeudi 08:00 - 17:00
Samedi 08:00 - 17:00
Dimanche 08:00 - 17:00

Notifications

Soyez le premier à savoir et laissez-nous vous envoyer un courriel lorsque عيادة الدكتور مازري للطب الداخلي والسكري publie des nouvelles et des promotions. Votre adresse e-mail ne sera pas utilisée à d'autres fins, et vous pouvez vous désabonner à tout moment.

Contacter La Pratique

Envoyer un message à عيادة الدكتور مازري للطب الداخلي والسكري:

Partager

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram

Type