عيادة الدكتور مازري للطب الداخلي والسكري

20/02/2026

30/01/2026

🦋 المَغْنِيسْيُومُ وَالغُدَّةُ الدَّرَقِيَّةُ
المَعْدِنُ المُهْمَل… والمِفْتَاحُ الخَفِيُّ لِتَوَازُنِ الهُرْمُونَات

🔷 يُعَدُّ المَغْنِيسْيُوم مِن أَهَمِّ المَعَادِنِ الَّتِي يَحْتَاجُهَا الجِسْمُ لِتَنْظِيمِ الوَظِيفَةِ الدَّرَقِيَّةِ، إِلَّا أَنَّ نَقْصَهُ شَائِعٌ جِدًّا وَلَا يُشَخَّصُ فِي كَثِيرٍ مِنَ الأَحْيَان.
⚙️ كَيْفَ يَتَدَخَّلُ المَغْنِيسْيُومُ فِي عَمَلِ الغُدَّةِ؟
🟢 يَدْخُلُ المَغْنِيسْيُومُ فِي أَكْثَرَ مِن ٣٠٠ إِنْزِيمٍ فِي الجِسْمِ، وَمِنْهَا الإِنْزِيمَاتُ المَسْؤُولَةُ عَنْ:
◆ تَنْشِيطِ المِحْوَرِ: تَحْتَ المِهَاد – النُّخَامِيَّة – الدَّرَقِيَّة
◆ تَنْظِيمِ إِفْرَازِ هُرْمُون TSH
◆ دَعْمِ تَحْوِيلِ T4 إِلَى T3 بِشَكْلٍ غَيْرِ مُبَاشِر

❗ دُونَ مَغْنِيسْيُومٍ كَافٍ، تَضْطَرِبُ الإِشَارَاتُ العَصَبِيَّةُ وَالهُرْمُونِيَّةُ.
🧠 المَغْنِيسْيُومُ وَالأَعْرَاضُ العَصَبِيَّةُ لِمَرْضَى الدَّرَقِيَّة
🔸 نَقْصُ المَغْنِيسْيُومِ يُسَاهِمُ فِي: ◆ القَلَقِ وَالتَّوَتُّر
◆ الخَفَقَانِ وَاضْطِرَابِ النَّبْض
◆ الأَرَقِ وَتَقَطُّعِ النَّوْم
◆ تَشَنُّجَاتِ العَضَلَات
📌 وَهِيَ أَعْرَاضٌ شَائِعَةٌ خُصُوصًا عِنْدَ مَرْضَى فَرْطِ نَشَاطِ الغُدَّةِ الدَّرَقِيَّةِ.

🛡️ دَوْرُهُ فِي أَمْرَاضِ المَنَاعَةِ الذَّاتِيَّة
🟢 يُسَاهِمُ المَغْنِيسْيُومُ فِي: ◆ تَقْلِيلِ الِالْتِهَابِ الجِهَازِيِّ
◆ تَنْظِيمِ نَشَاطِ الخَلَايَا المَنَاعِيَّة
◆ خَفْضِ مُؤَشِّرَاتِ الإِجْهَادِ التَّأَكْسُدِيّ

📌 مِمَّا يَجْعَلُهُ عُنْصُرًا مُهِمًّا فِي:
هَاشِيمُوتُو
غْرِيفْز
التِهَابَاتِ الغُدَّةِ الدَّرَقِيَّةِ المَزْمِنَة

⚠️ أَعْرَاضُ نَقْصِ المَغْنِيسْيُوم
◆ تَعَبٌ مُزْمِن
◆ صُدَاعٌ مُتَكَرِّر
◆ تَقَلُّبُ المِزَاج
◆ ضَعْفُ التَّحَمُّلِ العَصَبِيّ
◆ تَشَنُّجُ الجُفُونِ وَالعَضَلَات
🔺 كَثِيرًا مَا تُنْسَبُ هٰذِهِ الأَعْرَاضُ خَطَأً لِخَلَلِ الغُدَّةِ وَحْدَهَا.

🥗 مَصَادِرُ المَغْنِيسْيُومِ الطَّبِيعِيَّة
🟢 أَفْضَلُهَا: ◆ السِّبَانِخ
◆ اللَّوْز
◆ البُذُور (القَرْع – السِّمْسِم)
◆ الشُّوفَان
◆ الشُّوكُولَاتَةُ الدَّاكِنَة

مع تمنياتنا لكم بالصحة والعافية
🩺الدكتور مازري محمد الأمين أخصائي باطنة سكري و مناعة
📞 0558.42.47.65
📍 حي الدقسي مقابل ثانوية الرياضيات الصادق حماني. قسنطينة

#هاشيموتو
#المغنيسوم

19/01/2026

⚠️ما علاقة مرض السكر بالكبد الدهني؟
وهل العلاقة بينهم عكسية؟

الإجابة المختصرة:
❌ لا… العلاقة ليست عكسية
✅ العلاقة طردية وقوية جدًا

يعني كل واحد فيهما ممكن يكون سبب ونتيجة للتاني 🔄

🔹 كيف يسبب السكري كبد دهني؟

• مقاومة الإنسولين = الجسم يخزّن دهون
• الدهون تترسب في الكبد = كبد دهني

📌 أكتر من 60٪ من مرضى السكر النوع الثاني عندهم كبد دهني بدرجات مختلفة.

🔹 وكيف الكبد الدهني يرفع نسبة السكر؟

• الكبد المصاب بالدهون=لا يستجيب جيدا للأنسولين
◦ وبالتالي => سكر في الدم أكتر من الطبيعي
•
• النتيجة:�👉 ارتفاع السكر�👉 صعوبة التحكم فيه

يعني الكبد الدهني يزيد مقاومة الإنسولين، والسكر العالي يزيد الدهون على الكبد 🔁

🔹 هل الكبد الدهني مرض بسيط؟
✅️ غالبا و ليس دائما ❗
لو بقي من غير علاج فترة طويلة ممكن يتطور إلى:

• التهاب كبدي دهني
• تليّف كبدي
• فشل كبدي (في حالات نادرة)

💡ما الحل ؟و كيف نكسر هذه الحلقة الدائرية؟

🍽️ تقليل الوزن

• فقدان 7–10٪ من الوزن يقلل الدهون على الكبد

🥗 تنظيم الأكل

• تقليل السكريات والنشويات
• تقليل الدهون المشبعة
• الإكثار من الخضار والألياف

🏃‍♂️ النشاط البدني

• المشي المنتظم يحسّن السكر والكبد معًا

💊 ضبط السكر والدهون

• التحكم الجيد في السكر يحمي الكبد
• وعلاج الكبد الدهني يساعد في ضبط السكر

🍽 الصيام : يحسن من مقاومة الأنسولين و يعدل السكر في الدم

🎯 الخلاصة:
السكري والكبد الدهني ليسا بمرضين منفصلين، ولكن حلقة واحدة تغذّي نفسها،
وعلاج واحد فيهم لا يكفي ويجب علاجهما معا
==========
مع تمنياتنا بالشفاء لكم بالصحة والعافية 💐

🩺الدكتور مازري محمد الأمين أخصائي باطنة سكري و مناعة
📞 0558.42.47.65
📍 حي الدقسي مقابل ثانوية الرياضيات الصادق حماني. قسنطينة

#السكر

17/01/2026

السكر التراكمي (HbA1c) هو أحد أهم التحاليل المستخدمة لتشخيص ومتابعة مرض السكري، لأنه يعكس متوسط مستوى السكر في الدم خلال آخر 2–3 أشهر، وليس قراءة لحظية مثل تحليل السكر العشوائي أو الصائم.

⸻

🔬 ما هو السكر التراكمي علميًا؟

الهيموجلوبين (Hb) هو بروتين موجود داخل كرات الدم الحمراء، ووظيفته حمل الأكسجين.
عندما يكون هناك سكر (جلوكوز) في الدم، يلتصق جزء منه بالهيموجلوبين في عملية تُسمى Glycation.

➡️ كلما ارتفع السكر في الدم، زادت نسبة السكر المرتبط بالهيموجلوبين.

ونظرًا لأن عمر كرات الدم الحمراء حوالي 120 يومًا، فإن تحليل HbA1c يعكس متوسط السكر خلال هذه الفترة.

⸻

🧪 لماذا يسمى “تراكمي”؟

لأنه لا يقيس السكر في لحظة واحدة،
بل يقيس التراكم التدريجي للسكر على الهيموجلوبين خلال الشهور السابقة.

⸻

⏳ ماذا يعكس HbA1c بالضبط؟
• 50% من النتيجة تعكس آخر 30 يوم
• 25% تعكس الشهر اللي قبله
• 25% تعكس الشهرين الأقدم

يعني أنه يتأثر أكثر بالفترة القريبة، لكنه يظل تحليلًا طويل المدى.

⸻
القيم الطبيعية
طبيعي أقل من 5.8%
مرحلة ما قبل السكر: من 5.9% إلى 6.4%
مرتفع :داء السكري :من 6.5% و اكثر

: 🎯 في مرضى السكري

الهدف العلاجي غالبًا يكون أقل من 7% (قد يختلف حسب العمر والحالة الصحية).

⸻

✅ مميزات تحليل السكر التراكمي
• لا يحتاج صيام
• غير متأثر بالتوتر أو الأكل اللحظي
• أدق في تقييم التحكم بالسكر
• مهم لتعديل العلاج والمتابعة

⸻

⚠️ حالات قد تؤثر على دقته

تحليل HbA1c قد يكون غير دقيق في بعض الحالات مثل:
• الأنيميا الشديدة
• النزيف أو نقل الدم حديثًا
• أمراض الهيموجلوبين الوراثية (thalassemia)
• الفشل الكلوي أو الكبدي
• الحمل

في هذه الحالات نلجأ لتحاليل بديلة مثل:
• Fructosamine
• أو متابعة السكر المنزلي اليومي : قبل الإفطار وبعد الوجبات بساعتين

⸻

🩺 الخلاصة

📌 السكر التراكمي هو مرآة التحكم في السكر على المدى الطويل
📌 كل ارتفاع في النسبة = زيادة خطر المضاعفات
📌 السيطرة الجيدة تقلل خطر:
• اعتلال الشبكية
• الفشل الكلوي
• أمراض القلب
• اعتلال الأعصاب
ومشاكل أخرى..

⸻

مع تمنياتنا لكم بالصحة 💐
عيادة الدكتور مازري أخصائي باطنة سكري و مناعة 🏨
🏨 العنوان : حي الدقسي- مقابل ثانوية الرياضيات الصادق حماني قسنطينة ☎️ ⁨0558.42.47.65
#السكري .

12/01/2026

◀️مع إقتراب شهر رمضان فد يتساءل مرضى خمول الغدة الدرقية الجدد كيفية شرب دواء ليفوثيروكسين، و ما هو أنسب وقت ممكن ؟

وللإجابة على هذا السؤال يجب أن نفهم أن أحسن إمتصاص يتطلب معدة فارغة (وهذا يتطلب مرور 4ساعات على الأقل عن آخر وجبة ) و عدم الأكل بعد أخذ الدواء إلا بعد مرور 30دقيقة أو أكثر!

ولهذا يمكنك في شهر رمضان أخذ الدواء بثلاث طرق فأختر المناسبة لك :

🥇 الطريقة الأولى: قبل السحور بنصف ساعة، بشرط مرور 4ساعات عن آخر وجبة .
🥈 الطريقة الثانية: عند آذان المغرب، بشرط انتظار 30دقيقة ثم الإفطار.
🥉 الطريقة الثالثة: بعد الفطور ب 4ساعات ، بشرط عدم الأكل إلا بعد مرور 30دقيقة على الأقل بعد أخذ الدواء.

⚠️ملاحظة:
يرجى إختيار طريقة واحدة تواظب عليها خلال شهر رمضان و المحافظة على نفس توقيت أخذ الدواء إن أمكن.

⭐️زكاة العلم نشره ، فضلا إنفع بها غيرك ♻️
#ليفوتيروكس #رمضان

🩺د. مازري محمد الأمين - أخصائي باطنة سكري و مناعة

09/01/2026

◀️يُشكل مرض السكري والصيام تحديًا صحيًا، للعديد من المرضى، وذلك مع اقتراب شهر رمضان، إذ يتطلب الصيام الحذر لضمان استقرار مستويات السكر في الدم، وتجنب أي مضاعفات، فكيف يمكن لمريض السكري الصيام بأمان؟

❓️هل يؤثر مرض السكري والصيام على مستويات السكر؟
✅️يختلف تأثير الصيام على مرضى السكري من شخص لآخر، فقد يكون الصيام آمنًا للبعض، بينما يُشكل خطرًا على آخرين، ولكن بشكل عام، يعتمد التأثير على عدد ساعات الصيام، فلابد من استشارة الطبيب المختص، قبل هذه الخطوة للتأكد من عدم وجود مضاعفات، تُهدد سلامة الإنسان وصحته.

✅️الجدير بالذكر؛ يجب على مريض السكري، الحفاظ على مستوى السكر في الدم، ضمن النطاق الطبيعي، خاصة خلال فترة الصيام في رمضان، حيث يوصى بأن يكون بين 80-126 ملغ/دسل قبل الوجبات، وأن يصل إلى 140 ملغ/دسل أو 160ملغ/دسل بعد ساعتين من الطعام؛ حيث يُساعد ذلك في الوقاية من أي مخاطر صحية مرتبطة بـ مرض السكري والصيام.

❓️هل يجب أن يصوم مريض السكري؟
✅️الإجابة على هذا السؤال يحددها الطبيب المختص، حيث أن كل حالة تختلف عن الآخرى، كما أن نوع السكري و نوع الأدوية، ومعدل السكر التراكمي،و السن و وجود مضاعفات السكري أو عدمها ، وعدة عوامل أخرى تتحكم في السماح بالصيام من عدمه، كما أن وجود احتمالية حدوث مخاطر، مثل: (انخفاض أو ارتفاع شديد لمستوى السكر في الدم)، يمنع بشكل قطعي صيام رمضان.

⚠️أعراض انخفاض السكر أثناء الصيام: علامات تحذيرية ↙️↙️
علامات انخفاض السكر الخفيفة:
الارتعاش والضعف، التعرق، الجوع الشديد، تسارع ضربات القلب، الدوخة والارتباك ،القلق والانفعال، شحوب البشرة، الشعور بالوخز في أماكن متفرقة

وتشمل أعراض هبوط السكر الحادة، ما يلي:
فقدان الوعي، تشوش الرؤية، صعوبة التحدث والتلعثم ،الشعور بالأرتباك، فقدان التحكم في الحركة.

⚠️أعراض ارتفاع السكر في الدم :↗️↗️
تختلف أعراض ارتفاع سكر الدم، عن أعراض انخفاضه، لتشمل:
(كثرة التبول، شدة العطش، الصداع، عدم وضوع الرؤية)، ولكن كلا الحالتين يتطلبا مراقبة مستويات السكر، واستشارة الطبيب المختص، لتجنب المضاعفات

⛔️ متى يجب الأفطار وكسر الصيام لمريض السكري؟
ينصح بقطع الصيام بشكل عاجل، إذا أصبح معدل السكر في الدم أقل أو يساوي 70 ملغ/ ديسلتر، أو إذا تخطى أكثر من 300 ملغ/ دسل، كما أن ظهور الأعراض السابقة، يُعد مؤشرًا قوية على ضرورة كسر الصيام، والتعامل الفوري مع المستوي المرتفع أو المنخفض.

💡نصائح لتجنب هبوط السكر في رمضان
يُنصح بمراجعة الطبيب المختص، قبل الشروع في الصيام، للتأكد من أن الحالة الصحية، تسمح بذلك، وإذا كانت تسمح فلابد من تعديل جرعات الأدوية لتتناسب مع نمط الصيام.

💡ابدأ يومك بسحور متوازن
أجعل سحورك يحتوي على البروتينات والدهون الصحية والكربوهيدرات المعقدة، مثل: (الشوفان، البيض، الموز، الزبادي..)، مما يمنع انخفاضه بشكل سريع خلال الصيام.

💡لا تؤجل وجبة الإفطار
بمجرد سماع الأذان، تناول كوب ماء وحبة أو 2 حبات تمر صغيرة لإعادة مستوى السكر إلى طبيعته تدريجيًا؛ ثم انتظر قليلاً قبل تناول الطعام، فهذه الطريقة تمنع ارتفاع السكر المفاجئ.

💡قسّم وجباتك بحكمة
لا تتناول كمية كبيرة من الطعام دفعة واحدة، بل قسّم وجبات الإفطار إلى 3 أجزاء: أولاً (الماء والتمر)، ثانيًا: (شوربة أو سلطة)، ثالثًا تناول الوجبة الرئيسية بعد 30-60 دقيقة.

💡اختر الكربوهيدرات بذكاء
يُنصح باستبدال المخبزوات البيضاء مثل: (الخبز)، إلى المخبزوات بالقمح الأسمر أو الحبوب الكاملة، كما يُنصح بتجنب الأطعمة التي تحتوي على سكريات مرتفعة.

💡اشرب الماء بكثرة بين الإفطار والسحور
يؤثر مرض السكري والصيام على توازن السوائل في الجسم؛ مما قد يزيد من خطر انخفاض السكر بسبب الجفاف، لذا، من الضروري شرب (6 - 8) أكواب من الماء يوميًا، وتجنب المشروبات التي تحتوي على الكافيين أو السكر الزائد، لأنها قد تؤدي إلى فقدان السوائل بسرعة.

💡راقب مستويات السكر بانتظام
يُنصح بقياس مستويات السكر أثناء الصيام بشكل منتظم، وبعد الإفطار بساعتين، للتأكد من أن مستوياته طبيعية؛ ولا يوجد أي خطورة صحية.

💡تجنب النشاط البدني المفرط أثناء الصيام
قد يتسبب مرض السكري والصيام، في خطورة عند بعض المصابين به، لذا من يُنصح بتجنب التمارين الرياضية أثناء الصيام، وذلك بهدف الحفاظ على مستويات السكر الطبيعية، ومنع انخفاضه قبل الإفطار.
وينصح بالمشي و الخروج مشيا إلى المسجد بعد الإفطار.

بلغنا الله وإياكم شهر رمضان وأعاننا وأعانكم على الصيام ان شاءالله
من فضلك شارك و انفع غيرك ♻️

الدكتور مازري محمد الأمين- أخصائي باطنة سكري و مناعة
#الصيام

03/01/2026

لماذا وزنك ثابت ولا ينقص بالرغم من محاولة إنقاصه؟
- يرجع ذلك لعدة أسباب أهمها:

- ⛔️ السبب 1 : عدم حساب السعرات الحرارية اليومية و الإعتماد على حمية غير مضبوطة وعشوائية :
عدد السعرات الحرارية لا يرتبط بكمية الأكل وإنما بنوعيته، إذ يمكن تخطي كمية السعرات المطلوب عدم تجاوزها في وجبة واحدة ،
و لهذا بعض الأشخاص يزداد وزنهم في شهر رمضان بالرغم من الصيام .
وهناك أنواع من الأكل تعتبر عالية السعرات الحرارية و يجب تجنبها .

✅️الحل :
إجتناب السكريات والحلويات والعصائر والمقليات و التقليل من النشويات.
حساب السعرات الحرارية اليومية وتجنب الحمية العشوائية.

⛔️السبب 2: عدم ممارسة أي نشاط بدني و الجلوس لمدة طويلة.

✅️الحل :
ممارسة الرياضة 3 مرات في الأسبوع وإذا لم يمكنك ذلك 2مرات ، وإن تعذر مرة كل أسبوع
المشي السريع لمدة لا تقل عن 30دقيقة

⛔️السبب 3: خمول خفي للغدة الدرقية!
-خمول الغدة الدرقية يؤدي إلى زيادة أو ثبات في الوزن بالرغم من إتباع نظام غذائي محسوب السعرات الحرارية
-عدم أخذ جرعات كافية من ليفوثيروكسين بالنسبة لمرضى خمول الغدة الدرقية أو عدم الانتظام في أخذه

✅️الحل :
إجراء تحاليل الغدة الدرقية للتأكد من عدم وجود خمول خفي للغدة.
بالنسبة لمرضى خمول الغدة يجب الانتظام في أخذ الدواء على الريق و القيام بفحوصات دورية مع التأكد من تحليل TSH في المجال المطلوب.

⛔️السبب 4 : وجود مقاومة أنسولين !
- وجود مقاومة أنسولين تجعل الوزن يزيد تدريجيا بالرغم من إتباع حمية غذائية، إليك بعض أعراضها الأخرى:
الشهية المفرطة للسكريات والحلويات ، زيادة في خصر البطن و تراكم الدهون في تلك المنطقة، الكبد الدهني، إسوداد في الرقبة و تحت الإبطين، ظهور زوائد جلدية خصوصا في الرقبة، تكيس المبايض، ارتفاع الدهون الثلاثية والضغط ...

✅️الحل :
تشخيصها أولا من خلال فحص طبي وتحاليل و العلاج ثانيا الذي يكمن في حمية غذائية خالية من السكريات و الدقيق الأبيض و المقليات و القيام بالصيام المتقطع وممارسة نشاط بدني بانتظام ...

⛔️السبب 5: القلق و التوتر و النقنقة خصوصا بين الوجبات
القلق يرفع من مستوى الكورتيزول الذي يساهم في ثبات الوزن .

✅️الحل : تجنب النقنقة و القلق من خلال الإبتعاد عن أسباب التوتر و الإكثار من الذكر والصلاة و تناول مكملات تساعد على الاسترخاء كالمغنيسوم و البابونج.

⛔️السبب 6: قلة النوم !
عدم النوم فوق 7 ساعات يسبب إضطراب في عملية الأيض و بالتالي نقص في حرق الدهون.

✅️الحل :
النوم باكرا و فوق 7ساعات من خلال تجنب المنبهات كالقهوة والشاي مساءا، الاستيقاظ باكرا ينظم الساعه البيولوجية للجسم،
تجنب استخدام الهواتف والشاشات قبل النوم، و الاستحمام قبل النوم يساعدك في الاسترخاء .
تناول المغنيسيوم ليلا.

♻️فضلا شارك المنشور لتعم الفائدة ⭐️



🩺د. مازري محمد الأمين - أخصائي باطنه سكري و مناعة

26/12/2025

◀️مرض الذئبة هو مرضٌ مناعي ذاتي مزمن، يُسبب التهاباتٍ مختلفة في الجسم، ويحدث عندما يُهاجم جهاز المناعة أنسجة الجسم عن طريق الخطأ، مما يُسبب التهابها وتلفها.

ومع أن هذا المرض يُصنف إلى عدة أنواع، إلا أنّه غالبًا ما يُستخدم مصطلح (الذئبة) للإشارة إلى الذئبة الحمامية الجهازية (Systemic Lupus Erythematosus)؛ فهي النوع الأكثر شيوعًا، وتُشكل أكثر من 70% من حالات المرض، وتُسبب التهاب أعضاءٍ مختلفة من الجسم.

أهم أعراضه و الأكثر شيوعا :

✅️ طفح جلدي واحمرار على شكل فراشة يغطي الخدين والأنف.

✅️ تساقط الشعر، والحمى المتكررة.

✅️ آلام والتهاب في المفاصل خصوصا اليدين، المرفقين والكوعين.

✅️ تقرحات متكررة للفم وحساسية مفرطة لأشعة الشمس.

✅️ ظاهرة رينود و جفاف الفم والعين.

✅️ اعتلال في وظيفة الكلى و تسرب البروتين في البول.

✅️ إلتهاب في الغشاء المحيط بالقلب .

✅️ فقر دم " أنيميا " مزمنة لا تستجيب للعلاج كالحديد و B12.

✅️ تجلط الدم في الأوعية الدموية و إجهاض متكرر بدون سبب واضح.

✅️ إلتهاب مزمن مرافق لعدة أعراض متعددة الأجهزة بدون تشخيص لمرض واضح.

🎯 وجود هذه الأعراض أو البعض منها لا يعني تأكيد وجود مرض الذئبة الحمراء وإنما تعتبر حالة اشتباه تستدعي القيام بفحص طبي مرفق بتحاليل المناعة لتأكيد المرض أو نفيه.


فضلا شارك المنشور لتعم الفائدة ♻️
د.مازري محمد الأمين - أخصائي باطنة سكري و مناعة

23/12/2025

⚠️هام :أدوية قد تؤثر على دواء الغدة الدرقية ❗️

◀️قد يتفاعل دواء الغدة الدرقية ليفوثيروكسين مع بعض الأدوية، مما يؤثر في فعاليته، فيجب عندها إما تغيير جرعة دواء الغدة، أو الأدوية الأخرى، أو تغيير وقت تناولها، لذا، من المهم جدًا استشارة الطبيب قبل تناول أي دواء أو مكمل غذائي جديد مع ليفوثيروكسين؛ لضمان سلامتك وفعالية العلاج.

◀️الأدوية التي تتعارض مع دواء الغدة الدرقية

بعض الأدوية قد تقلل من امتصاص ليفوثيروكسين، وتؤثر في فعاليته، وأدوية أخرى قد تزيد من امتصاصه في الجسم، وبالتالي تزيد من آثاره الجانبية، لذلك يجب أخذها بفارق زمني 4 ساعات عن الدواء، ومن الأمثلة على هذه الأدوية: 

🔹️مكملات الكالسيوم.
🔹️مكملات الحديد.
🔹️مضادات الحموضة (بسبب احتوائها على عناصر الكالسيوم، أو الألمنيوم، أو المغنيسيوم)، أو مثبطات مضخة البروتون (PPIs)، مثل: أوميبرازول أو نيكسيوم.
🔹️بعض أدوية خفض الكوليستيرول، مثل كوليستايرامين (Cholestyramine
🔹️أدوية الصرع، مثل كاربامازيبين (Carbamazepine)، فينيتوين (Phenytoin)، فينوباربيتال (Phenobarbital).
🔹️المضاد الحيوي ضد السل (Rifampicine).
🔹️ منظم ضربات القلب: دواء أميودارون (Amiodarone).
🔹️الأدوية المحتوية على الإستروجين، مثل: حبوب منع الحمل
🔹️أدوية أخرى، مثل: كايكسالات (Kayexalate)، فيتامين البيوتين B7(Biotin)

🎯ما الذي يجب عليك فعله؟
إليك بعض النصائح لضمان استخدام دواء الغدة الدرقية ليفوثيروكسين بأمان وفعالية:

✅️أخبر طبيبك بجميع الأدوية والمكملات الغذائية التي تتناولها، بما في ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والأعشاب.
سيساعد ذلك طبيبك في تحديد أي تفاعلات دوائية محتملة، وتعديل جرعات الأدوية إذا لزم الأمر.

✅️تناول الدواء في الصباح على معدة فارغة، قبل 30-60 دقيقة من وجبة الإفطار.

✅️إذا كان دواء الغدة الدرقية يتعارض مع دواء آخر، فمن المهم تناولهما بفارق 4 ساعات على الأقل كما ذكرنا.

✅️في بعض الحالات، قد يضطر طبيبك إلى تعديل جرعة ليفوثيروكسين أو الدواء الآخر لتجنب التفاعلات.

♻️فضلا شارك المنشور لتعم الفائدة ♻️

05/12/2025

01/12/2025

⚠️حالة اليوم : تساقط الشعر مع طفح واحمرار للوجه والسبب..⁉️

◀️امرأة عمرها 30 سنة، تشكو منذ أكثر من سنة من تساقط مستمر للشعر ما دفعها للفحص عدة مرات، حيث قامت بعدة تحاليل للدم أظهرت عندها نقص في فيتامين "د" ، وبالرغم من أخذها لجرعات مناسبة من هذا الأخير لم يتوقف التساقط ، واستمر بالرغم لأخذها لعدة مكملات كالحديد، الزنك، المغنيسيوم والكالسيوم ..
و بمرور الوقت أصبحت تشكو من التعب و آلام في المفاصل و احمرار في الوجه ، ما دفعها للفحص مرة أخرى وتم توجيهها لتشخيص حالتها.

🩺عند الفحص إضافة إلى الأعراض السابق ذكرها، سجلنا تقرحات متكررة للفم و إحمرار للخدين على شكل جناحي الفراشة خصوصا عند التعرض لأشعة الشمس .

🩸تم طلب تحاليل الأولية التي أظهرت ارتفاع في "سرعة ترسب كريات الدم" VS و كذلك " بروتين c التفاعلي " CRP.

◀️عند جمع كل أعراضها نجد :
آلام و التهاب المفاصل ، تساقط للشعر، طفح جلدي واحمرار للوجه مع حساسية لأشعة الشمس، تقرحات متكررة للفم والتهاب في تحاليل الدم وبالتالي اشتباه لمرض الذئبة الحمراء المناعي .

✅️تم طلب تحاليل المناعة الذاتية:
الأجسام المضادة للنواة anti nuclear antibodies و للحمض النووي anti-Dna، والتي كانت إيجابية +++ وبالتالي تم تأكيد "مرض الذئبة الحمراء" Lupus

🎯الخلاصة:
يعتبر مرض الذئبة الحمراء من الأمراض المناعية الذاتية النادرة والغير شائعة.
من أعراضه الأكثر شيوعا:
إلتهاب المفاصل، طفح جلدي و احمرار في الوجه على شكل جناحي الفراشة، تساقط مستمر للشعر، تقرحات للفم و أعراض أخرى تختلف بحسب الحالات.
- تشخيصه لا يعتمد على تحاليل المناعة وحدها لأنها قد تكون إيجابية مع غياب المرض، وقد تكون سلبية مع وجوده في بعض الحالات ما يزيد التشخيص صعوبة.

- للتذكير أسباب تساقط الشعر كثيرة ، أهمها:
نقص الحديد و فيتامين د و B12، الزنك، الكالسيوم، اضطرابات الغدة الدرقية، التوتر والقلق المزمن، الثعلبة، بعض الأدوية والمستحضرات الكيماوية، الصلع الوراثي، فطريات جلدية...

♻️فضلا شارك المنشور لتعم الفائدة ♻️

20/11/2025