28/12/2020
L'aphasie désigne la perte du langage. Parmi les plus connues : l'aphasie de Broca et de Wernicke. La première cause de l'aphasie est l'AVC. Quels sont les symptômes typiques ? Que faire ? Existe-t-il des traitements ?
Le terme "aphasie" vient du grec et signifie "sans parole". L'aphasie se manifeste lorsque les zones du langage situées dans l'hémisphère gauche du cerveau sont lésées par une pathologie. Elle entraîne des difficultés pour parler, comprendre, lire et/ou écrire. Cette perte du langage n'est pas toujours totale, il existe des formes et des degrés d'atteinte très variables. On estime qu'il y a environ 300 000 personnes aphasiques en France.
Définition d'une aphasie
L'aphasie est un trouble du langage qui touche des personnes ayant acquis le langage. Le type d'aphasie varie en fonction de la zone atteinte au niveau du cerveau en rapport avec les aires du langage. Plusieurs types d'aphasie sont distingués :
L'aphasie de Broca (dites aussi "aphasie motrice d'expression, antérieure, ou expressive") qui touche majoritairement la parole avec des symptômes allant du fait de ne pas trouver certains mots appropriés à une incapacité totale de parler. Elle se caractérise par une réduction de l'expression. L'individu parle peu, lentement, cherche ses mots. La compréhension est généralement bien conservée.
L'aphasie de Wernicke (dites aussi "sensorielle, de réception, ou postérieure") qui touche en priorité la compréhension du langage, écrit ou oral. La personne atteinte parle facilement ou même abondamment, mais parfois elle fait des paraphasies ou elle jargonne. A l'écrit, elle rencontre généralement les mêmes difficultés que lorsqu'elle parle.
L'aphasie de conduction qui se manifeste par un langage entrecoupé d'hésitations, d'arrêts occasionnés par une difficulté à trouver les mots et, surtout, par la production de nombreuses paraphasies et d'un jargon. La personne atteinte mêle les sons dans les mots et, comme elle en est habituellement consciente, elle tentera de se corriger. Elle peut être le résultat d'une aphasie de Wernicke ayant évolué positivement.
L'aphasie progressive primaire qui s'installe insidieusement, et dont le premier symptôme est habituellement le manque du mot. Les personnes ont généralement une très bonne conscience de leur trouble du langage, ce qui génère beaucoup de frustration et est source d'anxiété. Lorsque l'aphasie est de type non fluent, le débit verbal est de plus en plus réduit, allant jusqu'au mutisme. En cas d'aphasie de type fluent, c'est l'inverse qui se produit avec une logorrhée, du jargon, des troubles importants de la compréhension orale et écrite et des troubles de la lecture à haute-voix et de la répétition.
L'aphasie mixte quand il y a à la fois une réduction de l'expression et des difficultés importantes de compréhension.
L'aphasie globale qui est la forme la plus sévère de l'aphasie. L'expression est quasi nulle et les troubles de compréhension sont très importants.
Les formes de l'aphasie varient en fonction de leur localisation dans le cerveau.
Causes
La première cause de l'aphasie est l'AVC (accident vasculaire cérébral. Il peut s'agir sinon d'un traumatisme crânien, d'une tumeur, d'un anévrisme, d'une infection ou d'une maladie neurodégénérative de type Alzheimer. Les formes de l'aphasie varient en fonction de leur localisation dans le cerveau.