SAP EPH KOUBA

24/03/2022

28/01/2022

10/01/2022

التوصيات التي انبثفت عن ورشات الملتقى الوطني حول تجديد المنظومة الصحية

📌 الورشة رقم 1
الوقاية، ترقية وحماية الصحة
مجالات المناقشة :
- تطوير أنشطة الصحة العامة، الأمن الصحي، الثقافة الصحية، الصحة والبيئة، الوعي الصحي، والتداخل بين القطاعات في تنفيذ البرامج الصحية
التوصيات المنبثقة عن الورشة رقم -01-
-رقمنة نظام المعلومات الصحية الوقائية
-إنشاء مصلحة للمراقبة الصحية بالحدود، طبقا للمادة 43 من قانون الصحة لسنة 2018 و قانون الصحة الدولي.
-إدماج التربية الصحية في مناهج مختلف الأطوار التعليمية.
-استحداث شهادات الدراسات المتخصصة في التربية من أجل الصحة.
-تثمين وإعادة تهيئة مكاتب نظافة الصحة البلدية.
-ضمان المراقبة والأمن الغذائي.
-إنشاء معهد وطني لليقظة الصحية.
-تدعيم و تحديث منظومة الإعلام الصحي الوقائي
-تفعيل العمل الوقائي ما بين القطاعات

📌 الورشة رقم 2
الحوكمة و تسيير المؤسسات الصحية
مجالات المناقشة :
- اللامركزية، استقلالية التسيير وتحديثه، مراجعة النظام الأساسي وتصنيف الهياكل الصحية، متطلبات الإدارة الحديثة، والرقابة و التدقيق.

التوصيات المنبثقة عن الورشة رقم -02-
-إعداد و إصدار قانون للصفقات العمومية وتفويضات المرفق العمومي يستجيب لخصوصيات القطاع الصحي
-استحداث خريطة صحية تعتمد على إنشاء أقاليم جهوية تتميز بالاستقلالية في التسيير لتلبية الحاجات الصحية في ظل مراعاة الخصوصيات التي تميز كل إقليم والعمل على توحيد استخدام جميع الوسائل المادية بصفة مشتركة.
-مراجعة نظام التمويل والنظام المحاسبي المعتمد في المؤسسات الصحية والذي يرتكز على قاعدة الميزانية الجزافية مع تطبيق مبادئ المحاسبة التحليلية والتمويل المرتكز على الأهداف.
-إضفاء الطابع المؤسساتي على علاقات الشراكة بين القطاعين العام والخاص.
-اعتماد مقاربة التسيير و المناجمنت الحديث ترتكز على التخطيط و التنظيم و التنفيذ و التقييم لضمان فاعلية في التسيير.
-تعزيز استخدام تكنولوجيات الاعلام و الاتصال في عملية تسيير جميع الهياكل الصحية .
-مراجعة معايير تصنيف المؤسسات الصحية مع الأخذ بعين الاعتبار معيار النشاط.
-تفعيل نظام التعاقد بين قطاع الصحة و صناديق الضمان الاجتماعي والتأمينات الاقتصادية.
-تنويع مصادر تمويل المؤسسات الصحية.
-اعتماد نظام تقييم وتدقيق للأنشطة الصحية يقوم على مقاربة الجودة.

📌 الورشة رقم 3
المهن ومهنيي الصحة : تسيير المسار المهني
مجالات المناقشة :
- القوانين الأساسية والمسار المهني، علاقات العمل، الخدمة المدنية، الحوافز، توحيد الكوادر و النشاط التكميلي
التوصيات المنبثقة عن الورشة رقم -03-
-خلق وظيفة عمومية خاصة بالصحة، كحل فعال للمعوقات المطروحة و التي تحول دون تحقيق ما يصبو إليه مختلف مستخدمي القطاع؛
-مراجعة القوانين الأساسية وإنشاء نظام تعويضي يسمح بتشجيع الكفاءات و تقدير الأداء و المجهود
-تحيين قائمة الأمراض المهنية؛
-الزيادة في العلاوات المخصصة لشاغلي المناصب العليا على مستوى مؤسسات الصحية؛
-وضع تدابير تحفيزية لفائدة الممارسين الأخصائيين لضمان تغطية صحية عادلة على مستوى مناطق الجنوب والهضاب العليا؛
-وضع الإطار التنظيمي المناسب لتحديد شروط ممارسة النشاط الربحي، عوضا عن النشاط التكميلي مع تعميمها على جميع مهنيي القطاع؛
-التسريع بإعداد وتطبيق النصوص التطبيقية لقانون الصحة 18 -11 المرتبطة بالمسار المهني؛
-تمكين مستخدمي قطاع الصحة من الاستفادة من التقاعد المسبق بالنظر الى مشقة العمل في هذا المجال؛
-تجديد المعلومات لفائدة كافة مستخدمي القطاع؛
-وضع معايير ضبط و توزيع الموارد البشرية على مستوى المؤسسات و المصالح.

📌 الورشة رقم 4
التكوين و تثمين الموارد
مجالات المناقشة :
- التكوين الأولي والتكوين المستمر، إعادة النظر في البرامج التكوينية، تثمين الخبرة المكتسبة، توجيه و دعم مشاريع البحث.

التوصيات المنبثقة عن الورشة رقم-04-
- إنشاء مدرسة عليا للمناجمنت الصحي؛
- ترقية اللغة الإنجليزية كلغة علمية في التكوين والبحث؛
- تطوير و تعزيز التعليم التطبيقي؛
- تقييم و إثراء و تعديل جميع برامج التكوين؛
- وضع معايير وتحديد المقاييس لفتح المقاعد البيداغوجية؛
- إنشاء و تحديد مهن صحية جديدة؛
- إنشاء ثلاثة مستويات للتكوين بالتنسيق بين قطاع الصحة و التعليم العالي و التكوين المهني.

📌 الورشة رقم 5
تمويل أنشطة المؤسسات العمومية للصحة
مجالات المناقشة:
- تنويع الموارد المالية، وآليات توزيعها، ترشيد الإنفاق الصحي، النظام التعاقدي، المشاركة المالية لمرتفقي الصحة وطريقة التحصيل و توزيع الموارد

التوصيات المنبثقة عن الورشة رقم 5
- إنشاء صناديق مالية خاصة للتكفل بالنفقات الغير المتوقعة المنجرة عن الأزمات الصحية؛
- إنشاء آليات تسمح بالمساهمة القطاعية المشتركة في تمويل المؤسسات الصحية كالتأمينات الاقتصادية، الرسوم على التلوث، و المشاركة الفعلية للجماعات المحلية؛
-مراجعة أساليب تغطية تكاليف علاجات الأجانب المقيمين و غير المقيمين؛
- تفعيل وعصرنة مكتب الدخول للمؤسسات الصحية من خلال نظام التعاقد؛
- ترسيخ الحسابات الوطنية للصحة؛
- ترسيخ عقود الأهداف و النجاعة ذات علاقة بمشروع المؤسسة الصحية؛
- ترسيخ ثقافة المناولة مع احترام دفتر شروط نموذجي؛
- اعتماد المحاسبة التحليلية لتكاليف التكفل بالأمراض حسب مستوى العلاجات و نوع المؤسسة.

📌 الورشة رقم 6
الأدوية – المعدات الصحية
مجالات المناقشة :
- توفير المنتجات الصحية، السلامة الصحية للمنتجات الصيدلانية، الدراسات السريرية، الصيدليات، اقتناء المعدات و صيانتها.

التوصيات المنبثقة عن الورشة رقم-06-
- رقمنة مسار المواد الصيدلانية؛
- رفع المخصصات المالية الموجهة للصيدليات والتجهيزات الطبية حسب الأنشطة الطبية؛
- لامركزية و تطوير اليقظة الدوائية، اليقظة الخاصة بالمعدات، اليقظة النباتية، اليقظة الغذائية، اليقظة الدموية و تطوير مراكز مكافحة السموم؛
- تعزيز مراقبة الاستخدام العشوائي للأدوية؛
- إستحداث مهن جديدة تنشط في مجال صيدلية المدينة؛
-مراجعة التنظيمات التي تضبط حركة المنتجات الصيدلانية في المستشفيات؛
-هيكلة صيدلية المستشفى حسب مخطط تنظيمي معياري؛
-إنشاء نظام إدارة الجودة في إدارة صيدليات المستشفيات؛
-زيادة الميزانية المخصصة للتجهيزات الصحية وصيانتها؛
-وضع قانون أساسي خاص بالمهندسين والتقنيين في الصيانة البيوطبية؛
-القيام بالبحوث السريرية مع إنشاء مراكز جهوية للإشراف عليها؛
-مراجعة النصوص التنظيمية التي تنظم إجراءات فتح الصيدليات الخاصة و تحويلها وغلقها وتحديد شروط ممارسة مهنة الصيدلي من الناحية التنظيمية؛

📌 الورشة رقم 7
تنظيم العلاج

مجالات المناقشة :
- تسيير الطوارئ الطبية، الطبيب المرجعي، تنظيم شبكة العلاج، الخريطة الصحية، الرعاية المنزلية والاستشفاء، تنظيم القطاع الخاص والصحة في المناطق الجنوبية والهضاب العليا؛

التوصيات المنبثقة عن الورشة رقم-07-
- أنسنة أنشطة الرعاية الصحية؛
- تعزيز مكانة الطبيب العام في المنظومة الصحية و تثمين دوره في التكفل بالمرضى؛
- إنشاء مركز استقبال و فرز و توجيه المرضى على مستوى كافة مصالح الاستعجالات؛
- دعم و تثمين الطابع التكاملي بين القطاع العام و الخاص وكدا توسيعه لأكبر عدد من الاختصاصات؛
- وضع تدابير تحفيزية لتشجيع الإستثمار في مجال الصحة في مناطق الجنوب و الهضاب العليا؛
- إعادة بعث دور المعهد الوطني للصحة العمومية في اليقظة الصحية.

📌 الورشة رقم 8
المنظومة الوطنية للمعلومة الصحية و الرقمنة

مجالات المناقشة :
-الاستراتيجية القطاعية للرقمنة، الملف الطبي الالكتروني للمريض ، التطبيب عن بعد، شبكة انترنت آمنة.

التوصيات المنبثقة عن الورشة رقم -08-
- إعداد استراتيجية وطنية للصحة الرقمية في الجزائر؛
- إعداد الاطار القانوني لرقمنة قطاع الصحة؛
-الاسراع في إنشاء الوكالة الوطنية لرقمنة قطاع الصحة؛
-تقنين رقمنة الملف الطبي للمريض؛
-اعتماد وتوسيع استعمال تقنيات التطبيب عن بعد؛
-رقمنة الصيدلية الاستشفائية؛
-تعميم استعمال رقم التعريف الوطني في مجال الصحة بالتنسيق مع القطاعات ذات الصلة؛
- رقمنة الملف الاداري للمريض.

10/01/2022

خبراء ورشات ملتقى تجديد المنظومة يقترحون:
تمكين مستخدمي الصحة من التقاعد المسبق
❊مراجعة أساليب تغطية تكاليف علاج الأجانب المقيمين وغير المقيمين
❊تفعيل نظام التعاقد بين المستشفيات والضمان الاجتماعي
❊تعميم استعمال رقم التعريف الوطني في مجال الصحة

انبثق عن الملتقى الوطني لتجديد المنظومة الصحية عديد التوصيات التي ستكون ورقة الطريق من أجل النهوض بالقطاع، وتحديد الاستراتيجية الواجب اتباعها على المدى البعيد.

ومن خلال ورشة الوقاية، ترقية وحماية الصحة، تمت مناقشة كيفية تطوير أنشطة الصحة العامة والأمن الصحي، بالإضافة إلى الثقافة الصحية والصحة والبيئة، وكيفية تحقيق الوعي الصحي، والتداخل بين القطاعات في تنفيذ البرامج الصحية، حيث انبثق عن الورشة الخروج بعدة مقترحات تضمنت رقمنة نظام المعلومات الصحية الوقائية وكذا إنشاء مصلحة للمراقبة الصحية بالحدود، طبقا للمادة 43 من قانون الصحة لسنة 2018 وقانون الصحة الدولي، بالإضافة إلى إدماج التربية الصحية في مناهج مختلف الأطوار التعليمية والعمل على استحداث شهادات الدراسات المتخصّصة في التربية من أجل الصحة.

ومن جملة التوصيات التي خرجت بها الورشة الأولى، تثمين وإعادة تهيئة مكاتب نظافة الصحة البلدية، فضلا عن ضمان المراقبة والأمن الغذائي، وضرورة إنشاء معهد وطني لليقظة الصحية، بالإضافة إلى تدعيم وتحديث منظومة الإعلام الصحي الوقائي وتفعيل العمل الوقائي ما بين القطاعات.

أما بخصوص الحوكمة وتسيير المؤسسات الصحية، فقد تناقش الخبراء حول عديد النقاط على غرار اللامركزية، استقلالية التسيير وتحديثه، مراجعة النظام الأساسي وتصنيف الهياكل الصحية، متطلبات الإدارة الحديثة، والرقابة والتدقيق، حيث خرجوا بعديد المقترحات التي تضمنت إعداد وإصدار قانون للصفقات العمومية وتفويضات المرفق العمومي يستجيب لخصوصيات القطاع الصحي، فضلا عن استحداث خريطة صحية تعتمد على إنشاء أقاليم جهوية تتميز بالاستقلالية في التسيير لتلبية الحاجات الصحية في ظل مراعاة الخصوصيات التي تميز كل إقليم والعمل على توحيد استخدام جميع الوسائل المادية بصفة مشتركة.
مراجعة نظام التمويل والنظام المحاسبي

كما تم اقتراح مراجعة نظام التمويل والنظام المحاسبي المعتمد في المؤسسات الصحية والذي يرتكز على قاعدة الميزانية الجزافية، مع تطبيق مبادئ المحاسبة التحليلية والتمويل المرتكز على الأهداف، بالإضافة إلى العمل على إضفاء الطابع المؤسساتي على علاقات الشراكة بين القطاعين العام والخاص، مع اعتماد مقاربة التسيير والمناجمنت الحديث المرتكز على التخطيط، التنظيم، التنفيذ والتقييم لضمان فاعلية في تسيير.

وتضمنت مقترحات الورشة الثانية، تعزيز استخدام تكنولوجيات الإعلام والاتصال في عملية تسيير جميع الهياكل الصحية، وكذا مراجعة معايير تصنيف المؤسسات الصحية مع الأخذ بعين الاعتبار معيار النشاط، بالإضافة إلى تفعيل نظام التعاقد بين قطاع الصحة وصناديق الضمان الاجتماعي والتأمينات الاقتصادية، وتنويع مصادر تمويل المؤسسات الصحية.
خلق وظيفة عمومية خاصة بالصحة

وبخصوص تسيير المسار المهني الذي تناولته الورشة الثالثة، اقترح الخبراء خلق وظيفة عمومية خاصة بالصحة، كحلّ فعّال للمعوقات المطروحة والتي تحول دون تحقيق ما يصبو إليه مختلف مستخدمي القطاع، مع مراجعة القوانين الأساسية وإنشاء نظام تعويضي يسمح بتشجيع الكفاءات وتقدير الاداء والمجهود، بالإضافة إلى تحيين قائمة الأمراض المهنية، والعمل على تحقيق الزيادة في العلاوات المخصصة لشاغلي المناصب العليا على مستوى مؤسسات الصحية من جهة، ووضع تدابير تحفيزية لفائدة الممارسين الاخصائيين لضمان تغطية صحية عادلة على مستوى مناطق الجنوب والهضاب العليا من جهة أخرى.

وبخصوص النشاط التكميلي، اقترح الخبراء وضع الإطار التنظيمي المناسب لتحديد شروط ممارسة النشاط الربحي عوضا عنه مع تعميمها على جميع مهنيي القطاع، فضلا عن تمكين مستخدمي قطاع الصحة من الاستفادة من التقاعد المسبق بالنظر إلى مشقة العمل في هذا المجال وتجديد المعلومات لفائدة كافة مستخدمي القطاع.
ترقية الإنجليزية كلغة علمية في التكوين والبحث

وفيما يتعلق بالتكوين وتثمين الموارد، اقترح الخبراء ترقية اللغة الإنجليزية كلغة علمية في التكوين والبحث، مع العمل على تطوير وتعزيز التعليم التطبيقي، مع ضرورة وضع معايير محددة وتحديد المقاييس لفتح المقاعد البيداغوجية، بالإضافة إلى إنشاء ثلاثة مستويات للتكوين بالتنسيق بين قطاع الصحة، التعليم العالي والتكوين المهني.

أما بالنسبة لتمويل أنشطة المؤسسات العمومية للصحة، انبثق عن الورشة الخامسة، اقتراح إنشاء صناديق مالية خاصة للتكفل بالنفقات غير المتوقعة المنجرة عن الأزمات الصحية وإنشاء آليات تسمح بالمساهمة القطاعية المشتركة في تمويل المؤسسات الصحية كالتأمينات الاقتصادية، الرسوم على التلوّث، والمشاركة الفعلية الجماعات المحلية، مع ضرورة مراجعة أساليب تغطية تكاليف علاجات الأجانب المقيمين وغير المقيمين، تفعيل وعصرنة مكتب الدخول للمؤسسات الصحية من خلال نظام التعاقد.
رقمنة مسار المواد الصيدلانية

وفي الشق المتعلق بالأدوية والمعدات الصحية، أكد الخبراء على ضرورة رقمنة مسار المواد الصيدلانية، مع رفع المخصّصات المالية الموجهة للصيدليات والتجهيزات الطبية حسب الأنشطة الطبية، كما طالبوا بتعزيز مراقبة الاستخدام العشوائي للأدوية، ومراجعة النصوص التنظيمية التي تنظم إجراءات فتح الصيدليات الخاصة وتحويلها وغلقها وتحديد شروط ممارسة مهنة الصيدلي من الناحية التنظيمية.

وبخصوص تنظيم العلاج الذي كان محل نقاش الورشة السابعة، تضمنت التوصيات أنسنة أنشطة الرعاية الصحية، مع العمل على تعزيز مكانة الطبيب العام في المنظومة الصحية وتثمين دوره في التكفل بالمرضى، بالإضافة إلى إنشاء مركز استقبال، فرز وتوجيه المرضى على مستوى كافة مصالح الاستعجالات.

وتضمنت الورشة الأخيرة كيفية النهوض بالمنظومة الوطنية للمعلومة الصحية والرقمنة، حيث انبثق عنها إعداد استراتيجية وطنية للصحة الرقمية في الجزائر وتقنين رقمنة الملف الطبي للمريض، فضلا عن اعتماد وتوسيع استعمال تقنيات التطبيب عن بعد، والعمل على تعميم استعمال رقم التعريف الوطني في مجال الصحة بالتنسيق مع القطاعات ذات الصلة.