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14/07/2024

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2 minutes pour comprendre : Malaise vagal, est ce normal ? ————————————— Sur Médecine TV, retrouvez l’intégralité des émissions médicales présentées pa...

05/06/2024

10/02/2023

Le malaise vagal
Le malaise vagal résulte d'une chute de la pression artérielle. Il est relativement courant et généralement sans gravité. Quels sont ses symptômes ? Une fatigue soudaine ? Une perte de connaissance ? Ses causes ? Combien de temps dure-t-il ? Conseils et traitement de fond.
SOMMAIRE
• Définition
• Causes possibles
• Symptômes
• Que faire ?
• Traitement
• Durée
• Eviter de faire un malaise vagal
• A ne pas faire
Un malaise vagal résulte de la chute de tension, provoquée par une stimulation trop forte du nerf vague. Il peut occasionner une perte de connaissance de quelques secondes. Il est fréquent et généralement sans gravité. La fatigue est une des causes d'un malaise vagal. Néanmoins, il faut le surveiller, surtout s'il survient à répétition. Quelles sont les causes d'un malaise vagal ? Quels sont les symptômes pour le reconnaître ? Que faire pour l'éviter ? Quel est le traitement de fond d'un malaise vagal ?
Définition : c'est quoi un malaise vagal ?
Un malaise vagal (ou le choc vagal) est un malaise qui se caractérise par la perte de connaissance, généralement de quelques secondes. Il résulte d'une chute brutale de la pression artérielle (tension), associée à un ralentissement du rythme cardiaque, provoqués par un déséquilibre entre les systèmes nerveux sympathique et parasympathique. Le débit sanguin devient alors trop faible pour irriguer convenablement le cerveau. Le manque d'oxygène conduit à la perte de connaissance temporaire.
•
Hypotension (chute de tension) : cause, que faire vite ?
L'hypotension artérielle (baisse ou chute de tension) désigne une baisse significative de la pression sanguine dans les artères. Quelles sont les causes ? Les symptômes d'alerte ? Les risques ? Que faire pour retrouver une tension normale ? Prendre un traitement ?

Quelles sont les causes possibles d'un malaise vagal ?
Le malaise vagal peut survenir dans divers contextes :
• émotion forte,
• douleur vive,
• fatigue intense,
• effort physique important,
• atmosphère trop chaude et confinée
• la prise de médicaments (hypotenseurs, vasodilatateurs, diurétiques, hypnotiques…)
• au réveil, lorsque l'on passe trop rapidement de la position allongée prolongée à la station debout : la pression artérielle chute alors brusquement, car le corps n'a pas eu le temps de s'adapter. Si le ressenti peut sembler similaire, il ne s'agit toutefois pas d'un malaise vagal : on parle alors d'hypotension orthostatique.
•
Hypotension orthostatique : causes, test, médicament, que faire ?
L'hypotension orthostatique correspond à une diminution de la pression artérielle lors du passage de la position allongée ou assise, à la position debout. 7% de la population serait concernée. Définition, mesure, causes, test, traitement et médicaments ... Les conseils du Dr François Paillard, cardiologue au CHU de Rennes.

Quels sont les symptômes d'un malaise vagal ?
La personne concernée par un malaise vagal présente soudainement :
• une faiblesse musculaire,
• une transpiration abondante
• un évanouissement et une perte de connaissance
• ensuite, des maux de tête et des troubles digestifs.
La perte de connaissance est généralement précédée par :
• des palpitations,
• des troubles visuels (vision floue, trouble...)
• des vertiges,
• des acouphènes,
• des tremblements.
•
Malaise : causes, un signe de fatigue, que faire ?
Vagal, cardiaque, hypoglycémie, angoisse, le malaise est un terme large. Cet état d'inconfort peut avoir différentes causes et des intensités variables. Le point avec le Dr Jacques Amselem, médecine généraliste en Seine-et-Marne.

Que faire en cas de malaise vagal ?
Dès l'apparition des signes annonciateurs, aisément reconnaissables, il est recommandé de :
• s'allonger ou de s'asseoir pour éviter la chute,
• de surélever les jambes, afin de favoriser le retour sanguin vers le cœur
• d'attendre 5 à 10 minutes avant de se relever doucement
"En cas d'évanouissement, la personne revient toujours spontanément et rapidement à elle", précise le Dr Handschuh. Si la personne demeure inconsciente pendant plus de 5 minutes, et que son pouls est faible, il faut la positionner en position latérale de sécurité (PLS), puis contacter les secours le 14 ou le 1021 pour les Pompiers ou le SAMU, car la chute a pu occasionner un traumatisme. En attendant les secours, il est conseillé d'allonger la personne dans un endroit tranquille et de la rassurer. On peut également desserrer ses vêtements pour l'aider à mieux respirer.
Allonger la personne dans un endroit tranquille et la rassurer
Traitement : comment soigner un malaise vagal ?
La plupart du temps bénin et anecdotique, le malaise vagal ne nécessite pas de traitement médical de fond. En revanche, s'il se répète souvent ou s'il intervient en dehors des contextes évoqués plus haut, une consultation médicale (médecin traitant) est nécessaire pour éliminer toute autre cause de ces symptômes. Il pourra prescrire certains examens (prise de sang, électrocardiogramme) pour vérifier l'absence de problèmes sous-jacents.
Combien de temps pour se remettre d'un malaise vagal ?
Cela est variable d'une personne à l'autre. Mais généralement, le malaise dure entre quelques secondes et 3 minutes, et il faut entre 5 et 10 minutes avant de pouvoir se relever doucement.
Comment éviter le malaise vagal ?
Dès l'apparition des premiers symptômes, il est possible d'éviter le malaise vagal en :
• s'asseyant ou en s'allongeant dans un endroit calme
• surélevant ses jambes si c'est possible avec un coussin ou contre un mur
• serrant fort les mains l'une contre l'autre, pour faire remonter le sang vers le haut du crâne
Ce qu'il ne faut pas faire en cas de malaise vagal
• Faire boire la personne ou donner un sucre, surtout si la personne est inconsciente à cause du risque de fausse-route
• Donner des petites gifles pour réveiller la personne
• Maintenir la bouche ouverte de la personne, surtout si elle a des convulsions.
A retenir :
• Le malaise vagal est un type de malaise courant et bénin
• Il se manifeste par une perte de connaissance courte, mais non systématique
• Il ne nécessite pas de traitement, sauf en cas de récidive

07/02/2023

أنواع الكسور:

سنتحدث عنها بشكل مبسط عن أربع أنواع من الكسور وهي:

البسيط " المغلق "
وجود كسر مع عدم وجود جروح فوق الجلد أو بجانب موضع الكسر، وبدون إتلاف أنسجة داخلية.

المضاعف
وجود كسر مع جرح فوق الكسر أو بجانبه، وقد يبرز العظم من الجرح المقابل.

المركب
كسر مصحوب بإصابة بعض الأعضاء الداخلية " القلب، الرئتين، الكبد، البنكرياس، الأوعية الدموية، الأعصاب"، مما قد يؤدي إلى صدمة عصبية.

الغصن الأخضر
كسر العظم مع بقاء طبقة السمحاق سليمة، وغالباً يصيب الأطفال، ويلتئم عادة بسرعة كبيرة.

أعراض الكسور
ألم شديد في منطقة الكسر وعلى امتداده، وخاصة في حالة تحريك العضو المصاب، ورم وسخونة حول الجزء المصاب مع ازرقاق الجلد، تغير شكل العضو المصاب.

إسعاف الكسور

إيقاف النزيف، تثبيت الكسر" ربط الكسر بالجبائر والأربطة لجعله في وضع ثابت، لتخفيف الألم ولتجنب حدوث تهتك في الأنسجة لحين الوصول إلى المستشفى"، عدم تحريك العضو المصاب، تدفئة المريض، عدم العبث واستعمال القوة لإعادة الأجزاء المكسورة.

ملاحظة
في حالات ( الالتواء، الخلع، التمزق )، يطلب عمل كمادات باردة وربط منطقة القصع برباط ضاغط لتقليل حدوث الورم ومن ثم التوجه للمستشفى.

05/02/2023

Règle des 9 de Wallace
La règle des 9 de Wallace permet d’évaluer l’étendue d’une brûlure sur le corps. Elle fait autorité en la matière depuis des décennies
C’est une méthode qui propose de procéder rapidement à une première estimation de l’étendue de la brûlure en associant 9% (ou multiples de 9) de surface totale à chaque partie du corps, pour un total de 100%, avec 1% pour la zone des parties génitales.
Pour un adulte, la règle est :

9% pour la tête et le cou
9% pour chaque bras (dont la main ; la paume de main représentant à elle seule 1%)
18% pour la face avant du tronc
18% par la face arrière du tronc
18% pour chaque jambe
1% pour le périnée
RÈGLE DES 9 DE WALLACE POUR UN ENFANT
Pour un enfant, la table diffère :

17% pour la tête et le cou
9% pour chaque bras
18% pour la face avant du tronc
18% par la face arrière du tronc
14% pour chaque jambe
1% pour le périnée

05/02/2023

04/02/2023

Il existe 5 Blood Boxes dans le Corps Humain
Le corps humain est schématiquement segmenté en plusieurs parties qui sont physiologiquement liées entre elles par différents réseaux : artériels, veineux, nerveux, articulaires… Parmi ces sections 5 doivent être principalement retenues et prises en compte dans la prise en charge du patient traumatisé, qu’il soit sévère ou non. Ces cinq segments sont appelés les blood boxes (litt. Boites à sang) qui sont : le thorax, l’abdomen, le bassin, les deux fémurs car elles regroupent les principales zones corporelles pouvant présenter un haut risque hémorragique et donc une potentielle mise en jeu du pronostic vital de la victime.
Le Thorax : La région thoracique est une région à fort risque hémorragique, du fait de la présence des organes (cœur, poumon) et des gros vaisseaux (aorte ascendante, crosse aortique, aorte thoracique, veine cave supérieur et une partie de la veine cave inférieur). Une fracture de côte avec déplacement va générer un saignement approximatif de 125 ml, mais risque également de léser un organe ou un vaisseau.
L’Abdomen : Pour la même raison, l’abdomen est également à fort risque hémorragique du fait des organes (estomac, intestins, foie, rate…) et des gros vaisseaux qui le compose (aorte abdominale, veine cave inférieure, artère hépatique, artère rénale…)
Le Bassin : Le bassin est l’un des plus gros os plats du corps humain. Une fracture du bassin peut engendrer une perte sanguine importante. Outre la fracture, des lésions vasculaires peuvent également être présente, notamment sur la partie inférieure de l’aorte descendante et de la veine cave inférieure, et aussi par une atteinte sur les bifurcations des veines et artères iliaques. En fonction de l’atteinte du bassin, la perte sanguine est estimée entre 500 ml et plus de 4 litres, ce qui cause généralement la mort de la victime.
Les Fémurs : Les fémurs sont les plus grands os du corps. Une fracture de fémur peut entrainer une perte sanguine conséquente (entre 1L et 2L), mais les lésions secondaires qu’elle peut engendrer peuvent également être catastrophique (section de l’artère fémorale ou veine iliaque ou d’artères et/ou veines annexes.)
A savoir que pour tous os fracturés, une perte sanguine va suivre, plus ou moins importante en fonction de la localisation et du type de fracture.
Par exemple, une fracture de l’humérus peut engendrer une perte de 500 à 750 ml de sang, contre 250 à 500 ml pour un des deux os de l’avant-bras. Au niveau des membres inférieurs, une fracture d’un des os de la jambe génère une perte de 250 à 500 ml. Lorsque plusieurs os sont atteints, dans le cas d’un traumatisme de forte cinétique, il faut donc cumuler les quantités perdues.

02/02/2023

Le Burn Out Ou Syndrome d’Epuisement Professionnel
4 étapes et 3 leviers pour traiter un BurnOut
Le Burn Out est une qui peut toucher tout le monde et non seulement les personnes fragiles comme bon nombre de gens le pense. 4 étapes et 3 leviers afin de traiter de manière efficace le Burn Out.
Ont souligner que ses conseils peuvent tout aussi bien être utiles pour une personne malade ou pour les proches voulant aider cette dernière. Pour ce faire, il faut impérativement respecter un processus en 4 étapes appelé « le processus Carré d’AS ».
Ces étapes marchent aussi pour une personne en risque de . Le processus Carré d’AS pour traiter le Burn Out Ainsi, si vous êtes actuellement en Burn Out, il est important que vous sachiez vous arrêtez à un moment donné.
Cela signifie que vous devez savoir effectuer un retrait par rapport à votre activité professionnelle afin de vous remettre rapidement en santé.
Et, si vous risquez de tomber dans le Burn Out, il est très important que vous preniez quelques jours de repos. Cet arrêt est nécessaire pour ne pas basculer vers un Burn Out. Pour se soigner physiquement, la première chose à ne pas négliger c’est le repos. Prenez donc soin d’avoir un sommeil de qualité. Aussi, une bonne alimentation est primordiale pour se remettre physiquement et rééquilibrer votre organisme.
La deuxième étape de ce processus consiste à vous soigner psychiquement.
Le fait de bien prendre soin de votre cœur mais surtout de vos émotions. En effet, dans le Burn Out, il y a cette fatigue psychique qu’il faut traiter en même temps que la .
Le traitement de cette première commence, en règle générale, par un accompagnement thérapeutique. La troisième étape consiste à comprendre les sources ayant déclenché votre Burn Out. Les deux étapes citées précédemment ont, en quelque sorte, éteint le feu. Mais, cette troisième étape permet de comprendre toutes les sources de votre maladie, qu’elles soient internes ou bien externes.
Les sources internes sont relatives à votre façon de penser et d’agir tandis que les sources externes sont celles reliées à votre travail, au manque d’accomplissement professionnel, les pressions et stress prolongés que vous avez subit. En ce qui concerne la quatrième et dernière étape, elle consiste à traiter les sources internes citées précédemment. Plus précisément, vous devez mettre à jour votre façon de penser tout en prenant de toutes nouvelles habitudes. Rappelons que le a comme toile de fond un besoin important de reconnaissance et d’appréciation.
Ces besoins ne sont, évidemment, visibles par la personne malade. Ce processus en quatre étapes de traitement du Burn Out consiste concrètement à mettre à jour vos croyances tout en nettoyant les héritages négatifs du passé qui vous ont mené vers cette maladie.
3 leviers pour un traitement efficace du Burn Out Afin que le traitement de votre Burn Out soit efficace, il faut aussi prendre en compte et appliquer les trois leviers.
Le premier levier consiste à votre faculter d’évaluer votre risque Burn Out. Effectivement, il peut arriver que votre situation soit masquée par un mauvais diagnostic et que vous ne bénéficiez pas des traitements adéquats pour votre maladie. D’autant plus que la confusion entre Burn Out et dépression est assez fréquente.
Le deuxième levier consiste à choisir la meilleure méthode de traitement de cette maladie. En effet, dans certains cas, un traitement médicamenteux est nécessaire tandis que dans d’autres cas un travail de prise de conscience est à prioriser.

02/02/2023

Vous vous sentez envahi par le stress ? Épuisé physiquement et moralement ?
Aller au travail, s’occuper de la maison, des enfants devient de plus en plus difficile ?

31/01/2023

Un défibrillateur automatique externe (DEA ; parfois dénommé AED de l'anglais automated external defibrillator) est un appareil portatif, fonctionnant au moyen d'une batterie et de deux électrodes, dont le rôle est d'analyser l'activité électrique du cœur d'une personne en arrêt cardiorespiratoire. Cette analyse est entièrement automatique, ce qui évite à l'opérateur toute prise de décision. Seuls des chocs externes sont possibles, c'est-à-dire que les électrodes sont placées sur la peau du patient. Si l'appareil détecte une tachycardie ventriculaire ou une fibrillation ventriculaire, alors la machine permet et propose de délivrer un choc électrique d'environ 400 V, afin d'engendrer une défibrillation et un retour à une activité électrique normale du cœur. Ainsi, toutes les pathologies cardiaques ne peuvent – et ne doivent pas – être traité par choc électrique. C'est pour cela que les défibrillateurs grand public procèdent à une analyse cardiaque automatique préalable. Le premier défibrillateur automatique commercial date de 1994.

La défibrillation précoce associée à la réanimation cardiopulmonaire augmente fortement les chances de survie d'une personne en arrêt cardiorespiratoire qui présente une fibrillation ventriculaire, principale cause de mort subite chez l'adulte. Ainsi, cela permet d'atteindre 93 % de chances de survie en France. Dans les quatre premières minutes, des gestes de secourisme doivent absolument être prodigués à la victime. Sinon son décès pourrait être prononcé par un médecin seulement. Chaque minute de perdue fait baisser les chances de survie de 10 % selon les pompiers français. Au bout de dix minutes d'inaction, en théorie, la victime aura perdu toute chance de survie.

Afin que ce geste médical puisse être effectué le plus rapidement possible, des appareils simplifiés nommés « défibrillateurs entièrement automatiques » (DEA) ou « défibrillateurs semi-automatiques » (DSA) ont été créés. Ces appareils procèdent automatiquement au diagnostic de la fibrillation ventriculaire, grâce à un logiciel d'analyse de tracé électrocardiographique. Ils sont utilisables par les secouristes et sapeurs-pompiers, mais aussi par tout public non formé. En effet, ces DSA donnent des instructions vocales claires à l'utilisateur dès l'ouverture de l'appareil.

31/01/2023

https://www.youtube.com/watch?v=2yApCU7vj38

Cette animation 3D nous emmène à l'intérieur du corps et nous permet d'observer ce qui se passe lorsqu'un défibrillateur externe automatisé (DEA) est utilisé...

31/01/2023

https://www.youtube.com/watch?v=bMuXcULHzAQ&t=94s