11/09/2025
👨⚕️En dentisterie adhésive, l'objectif est de créer une connexion solide et durable entre le composite et la dent 🧵. Une étape cruciale de ce processus consiste à conditionner la surface de la dent, ce qui a historiquement impliqué l'utilisation d'une technique de mordançage à l'acide.
🧪Le mordançage à l'acide, généralement réalisé avec de l'acide phosphorique, est une technique utilisée dans les systèmes de collage de type « etch-and-rinse » (mordançage et rinçage) des 4e et 5e générations pour éliminer la couche de frottis (smear layer).
😕Bien que ce processus soit crucial pour créer une liaison forte à l'émail, il présente deux problèmes majeurs lorsqu'il est appliqué à la dentine :
🔴Sur-mordançage et affaissement du collagène :La dentine est un tissu complexe à forte teneur en eau. l'acide phosphorique élimine le composant minéral, laissant derrière lui un réseau délicat de fibres de collagène. Si la dentine est ensuite trop séchée à l'air, ce réseau de collagène peut s'affaisser, empêchant la résine adhésive de pénétrer correctement et de former une « couche hybride » solide (la liaison micromécanique entre la résine et la dentine). Il en résulte un collage faible et peu fiable.
🔴Augmentation de la sensibilité post-opératoire : Le problème est que le mordançage laisse les tubules dentinaires complètement ouverts et exposés. Ces tubules sont remplis de fluide et contiennent des terminaisons nerveuses ; les exposer peut entraîner une augmentation du mouvement du fluide et une stimulation nerveuse, provoquant une douleur et une sensibilité post-opératoires importantes.
🪄la solution : Prebond SE
⚪️C'est un adhésif de septième génération, également appelé adhésif auto-mordançant « tout-en-un », a été développé spécifiquement pour relever les défis du mordançage de la dentine. Il simplifie le processus de collage en une seule étape dans une seule bouteille.
📣Avantages :
🔵Pas d'étape de mordançage séparée .
🔵Intégration de la couche de frottis "smear layer " (Plutôt que de dissoudre et de rincer complètement la couche de frottis, ces adhésifs l'incorporent chimiquement dans le processus de collage. Cela signifie que les tubules dentinaires ne sont pas entièrement exposés. )
🔵Risque réduit d'affaissement du collagène .
🔵Scellement des tubules (Les monomères acides de l'adhésif ne déminéralisent la dentine que sur une faible profondeur, et l'adhésif s'infiltre immédiatement dans cette couche. Ce processus scelle les tubules dentinaires et empêche le mouvement du fluide qui cause la sensibilité post-opératoire. )
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