28/09/2020
- Les consequences sociales et psychologiques de la pandemie (COVID-19) :
La pandemie et ses consequences morbides, relayees de facon permanente par les medias et les re´ seaux sociaux, ont contribue´ a l’apparition ou a` l’aggravation de stress, de troubles anxieux et depressifs dans la population generale, porteuse ou non de toute pathologie psychiatrique. Il est ne´ cessaire de de´ployer des etudes epidemiologiques prospectives pour mesurer avec pre´ cision les
consequences pour la sante´ mentale de la pandemie, mais nous disposons de´ja` de donnees qui montrent l’importance de l’enjeu. De` s mars 2020, Sante´ Publique France menait une etude en population generale, montrant que la prevalence de l’anxiete´ etait de 26,7 %, soit deux fois superieure au taux observe´ avant la pandemie, tout particulie` rement dans des populations spe´ cifiques comme les femmes, les jeunes et les personnes en situation de precarite´ economique. En fe´vrier 2020, une etude menee en Chine portant sur 1738 individus observait que 28,8 % et 16,5 % de la population generale respectivement presentait des troubles
anxieux et depressifs mode´ re´ s a` severes. La population de patients porteurs de maladies mentales avant le debut de la pandemie semble avoir ete´ egalement ete´ tre` simpactee sur le plan psychologique. Une etude chinoise publiee en juillet 2020 rapporte l’augmentation importante des etats de stress post-traumatique (30 %), des troubles du sommeil (25 %) et la presence d’idees suicidaires tres frequentes (Hao et al., 2020). L’inquietude pour soi et pour ses proches, la plethore d’informations souvent non concordantes, l’exposition a` des situations traumatisantes, les deuils, l’isolement social, les violences conjugales, l’augmentation des addictions survenues pendant le confinement expliquent une partie de ces troubles. Il est fort probable que les difficultes economiques et le chomage a` venir augmentent egalement le risque de developper des troubles anxieux et depressifs, comme cela a ete´ observe´ a` la suite de la crise
economique de 2008. En lien avec les autres acteurs, medecins generalistes et psychologues notamment, les psychiatres ont un role cle´ a` jouer pour essayer de reduire ces risques d’apparition ou d’aggravation de pathologies psychiatriques preexistantes en informant sur les possibles consequences psychologiques en periode de pandemie et de crise comme le stress, les troubles du sommeil, les troubles anxieux, l’augmentation de la consommation d’alcool. Ils ont aussi a` recommander des regles d’hygiene de vie comme le respect des horaires de sommeil, la poursuite d’une activite´ physique reguliere, le maintien des liens sociaux,
l’utilisation des ressources numeriques pour la pratique de
therapies psycho-sociales permettant de lutter contre les troubles anxieux.
https://doi.org/10.1016/j.amp.2020.08.020
0003-4487/C 2020 Publie´ par Elsevier Masson SAS.
