Dr MAMO Saïd Pneumologue د.معمو سعيد أخصائي الأمراض الصدرية و التنفسية

22/11/2025

26/09/2025

Cas clinique :
Une fille agée de 15 ans présente depuis l enfance une rhinosinusite chronique ,des otites à repetitions associés à des symptomes respiratoires type toux chronique grasse ,sifflement avec acces de dyspnées diagnostiqués et traités comme un asthme bronchique .
Le scanner thoracique montre des discrets foyers de dilatation des bronches avec signes de surinfection avec un situs inversus.

=> la triade :atteinte ORL ,DDB avec situs inversus evoque
La maladie (DCP) dans sa forme clinique

=> la DCP est maladie genetique rare qui touche la fonction et la structure des cils engendrant des infections a repetitions (rhinosinusite,otites , surinfections bronchique ) et aussi une infertilité
=>La confirmation du diagnostic necessite des examen complementaire : mesure de FeNO nasal ,analyse microscopique des mouvements et de la structure ciliaire , etude genetique .

=> la prise en charge repose majoritairement sur la prévention ,la kinesitherapie et le traitement des surinfections ainsi que la PMA pour les cas d infertilité .

La DCP reste une pathologie sous diagnostiquée surtout dans le cas d absence d un situs inversus, dont les méthodes de la confirmation diagnostique restent peu disponibles dans notre pays.



_الأولي

24/09/2025

La ponction pleurale échoguidée permet de ponctionner le liquide sous controle échographique direct afin de minimiser les risques des complications et éviter une irradiation supplementaire .
A=> Epanchement liquidien pleurale de grande abondance avec un poumon collabé.
B=> Persistance d un EPL de minime abondance
( evacuation de 1700 cc)

15/09/2025

Un patient reçu avec blessure avec arme tranchante
Examen clinique : Eupneique avec Spo2 a97% inspection
4 plaies a la face posterieure de l hemithorax droit qui parait distendu .
Tympanisme a la percussion avec baisse de la MV a l auscultation
Echographie pleuro-pulmonaire avec sonde de haute frequence :
2- ZoneR1-R2 mode B absence de glissement , mode TM signe du code barre evoquant un pneumothorax
3- zone L1-2 : Glissement present -signe du rivage present :
4-zone R7 signe thoraco-abdominal: absence d epanchement pleural
5 et 6- Rx standard (qualité mediocre) aspect d un Pneumothorax avec poumon decollé d environ 2 a 3cm de la ligne axillaire

Le malade a été orienté a la chirurgie thoracique

Conclusion :
Un cas illustrant la performance de l echographie thoracique dans le depistage et le diagnostic des pathologies pleurales a la consulation
Remarque : un inconenvient a signaler dans le cas du pneumothorax : la presence d un emphyseme sous cutané gene l examen.

31/07/2025

العيادة مغلقة الى غاية يوم الثلاثاء 12اوت 2025.

29/05/2025

📢 📌 موضوع مهم لصحتكم!
هل تعاني من قلق أو تخوف عند استخدام الأدوية المستنشقة عن طريق البخاخات ؟ 🤔

إليكم الحقيقة حول هذه الأجهزة وأدوية الكورتيكوستيرويد المستنشقة التي تُعدّ من أهم العلاجات لأمراض الجهاز التنفسي المزمنة، خاصة الربو.

❌ الأفكار الخاطئة الشائعة حول بخاخ الاستنشاق :

1️⃣ "تسبب الإدمان":
أجهزة الاستنشاق ليست مسببة للإدمان؛ إنها توفر الجرعة المطلوبة مباشرة إلى الرئتين بأقل آثار جانبية.

2️⃣ "أجهزة الاستنشاق ضارة أكثر من نافعة":
العكس صحيح! الكورتيكوستيرويدات المستنشقة تعمل على تقليل الالتهابات في الممرات الهوائية وتمنع تفاقم الأعراض.

3️⃣ "أدوية الاستنشاق تؤدي إلى آثار جانبية خطيرة":
عند استخدامها بشكل صحيح، تكون الآثار الجانبية نادرة جدًا ومحدودة مقارنة بالفوائد الكبيرة.
---

✅ مميزات الكورتيكوستيرويدات المستنشقة مقارنة بالعلاجات الأخرى:

استهداف مباشر للرئتين:
تعمل الدواء مباشرة على تقليل الالتهابات دون التأثير على باقي الجسم.

جرعات منخفضة وآمنة:
تحتاج إلى جرعات أقل مقارنة بالأدوية الفموية.

فعالية طويلة الأمد:
تحسن السيطرة على الأعراض وتقلل الحاجة لاستخدام أدوية الإنقاذ (مثل موسعات الشعب الهوائية).

⚠️ مخاطر إيقاف الكورتيكوستيرويدات المستنشقة:

1️⃣ زيادة الأعراض:
يمكن أن يؤدي إيقافها إلى تفاقم الأعراض وصعوبة في السيطرة على المرض.
2️⃣ ارتفاع خطر النوبات التنفسية:
توقف العلاج قد يسبب نوبات حادة تتطلب دخول المستشفى.
3️⃣ تأثير سلبي على جودة الحياة:
يتسبب التوقف المفاجئ في تقليل النشاط البدني وزيادة القلق.

💡 نصائح لتقليل الإزعاجات البسيطة:

غسل الفم بعد الاستخدام:
يقلل من خطر الإصابة بالفطريات الفموية.

استخدام الغرف الهوائية (Spacer):
تساعد على تحسين توصيل الدواء وتقليل التهيج.

اتباع التعليمات الطبية بدقة:
يضمن استخدام الجهاز بشكل صحيح وآمن.

🌟 رسالة أخيرة:
تذكّروا أن أجهزة الاستنشاق ليست عدوًا، بل هي وسيلتكم للسيطرة على المرض وتحسين حياتكم اليومية. استشيروا طبيبكم إذا كان لديكم أي قلق أو سؤال حول العلاج.

🔁 شارك هذا المنشور لتوعية الآخرين!

25/12/2024

Un kyste hydatique pulmonaire révélé par une échographie pleuro-pulmonaire faite lors d'une consultation de pneumologie chez un jeune de 32 ans se plaint d'une dyspnée d'effort et une toux vivant dans un milieu rural .
Une volumineuse formation hypoéchogene de forme ovalaire à la zone L5 et L6 a l aide d'une sonde convexe.

06/10/2024

●الحمد لله ، اليوم تم إفتتاح عيادتي الخاصة للأمراض الصدرية و الحساسية و الكائن مقرها بمدينة السوقر لولاية تيارت .
شارع أول نوفمبر (طريق توسنينة) حي بوريشةالجيلالي (Bivouc)

● تقديم فحوصات طبية متخصصة للكبار و الصغار .
●إستعجالات تنفسية.
●تشخيص السعال المستمر و ضيق التنفس المزمن .
●متابعة الربو(asthme)
●حساسية المجاري التنفسية (Pneumo-allergologie)
●إلتهاب القصبات الهوائية المزمن (BPCO et DDB)
●امراض الغشاء الرئوي
●الإختناق الليلي (Apnées du sommeil)
●مساعدة الإقلاع عن التدخين (aide au sevrage tabagique)

■الفحوصات التكميلية المتوفرة :
قياس التنفس (spirométrie)
اختبارات الحساسية (prick test)
ايكوغرافيا صدرية (échographie thoracique)
تشخيص بخزعة الصدر (Ponction biopsie pleurale)
سيتم إضافة فحوصات تكميلية أخرى لاحقا

■العلاجات المتوفرة
العلاج بالاكسجين (oxygenotherapie)
العلاج بالإرذاذ (nebulisation)
سحب سائل الصدر (ponction pleurale)

■مواقيت العمل
من السبت الى الخميس
من 8 صباحا إلى 5 مساء

■لحجز المواعيد يرجى الإتصال بالأرقام التالية :

0563247886/0668704512

■ العنوان على الخريطة

https://maps.app.goo.gl/KeJTXj9iLxg3muey6

14/06/2024

02/06/2024

********** إعـــــــلان **********

16/05/2024

-
-
-

********** إعلان **********

14/05/2024

Chers collegues ,je voudrais partager avec vous ce cas illustrant parfaitement l'intérêt de realiser une échographie thoracique devant tout geste .

Il s'agit d'une femme agée de 79 ans suivi pour une ACFA, adréssée à notre niveau pour l'exploration d'un épanchement pleural liquidien de grande abondance gauche.

La radio standard objective un aspect d'un épanchement pleural liquidien gauche de grande abondance libre dans la cavité pleurale .

Une échographie pleuropulmonaire realisée en position assise à l'aide d'une sonde convexe de basse fréquence(C5-2) mode 2D visualise en zone L5-L6 un épanchement pleural liquidien étalé sur 3 à 4 EIC avec une epaisseur sous pulmonaire de 11 cm ,juste en dessous on peut observer une volumineuse image hypoéchogène entourée d'une paroi hyperechogene epaisse ,cette formation de forme ovalaire est étendue sur une hauteur de 13 cm avec une largeur de 10 cm.

On a complété par une TDM TAP objectivant un épanchement pleural de grande abondance gauche associé un volumineux *kyste rénal* gauche cortical expansif a developpement exophytique type 1 de Bosniak .

La leçon à retenir : Ce cas parait
simple et routinier mais on peut tomber toujours sur des surprises d'où l'interet de s'ecarter au max des gestes a l'aveugle et pratiquer avant tout geste une écho "si elle est disponible" ,ce qui permet de minimiser le risque des incidents et des complications 👌 .

Je vous remercie pour votre attention 🙏.