01/11/2025
🟩𝐋𝐀 𝐒𝐂𝐈𝐀𝐓𝐈𝐐𝐔𝐄....
La sciatique est une affection clinique caractérisée par une douleur qui irradie le long du trajet du nerf sciatique, qui s'étend du bas du dos (colonne lombaire) à travers les fesses et le long de chaque jambe. Il ne s'agit pas d'une maladie en soi, mais d'un symptôme d'un problème sous-jacent tel qu'une hernie discale, une sténose spinale ou une compression nerveuse.
𝗘́𝘁𝗶𝗼𝗹𝗼𝗴𝗶𝗲 / 𝗖𝗮𝘂𝘀𝗲𝘀
• Hernie discale intervertébrale appuyant sur la racine du nerf sciatique
• Sténose spinale (rétrécissement du canal rachidien)
• Discopathie dégénérative
•Syndrome du piriforme (compression du nerf par le muscle piriforme)
• Spondylolisthésis
• Traumatisme ou blessure au bas du dos
• Tumeur ou infection affectant les nerfs spinaux (rare)
𝗣𝗵𝘆𝘀𝗶𝗼𝗽𝗮𝘁𝗵𝗼𝗹𝗼𝗴𝗶𝗲
La compression ou l'irritation des racines nerveuses lombo-sacrées (L4-S3) entraîne une inflammation, des douleurs et parfois un dysfonctionnement sensoriel ou moteur le long de la voie nerveuse.
𝗠𝗮𝗻𝗶𝗳𝗲𝘀𝘁𝗮𝘁𝗶𝗼𝗻𝘀 𝗰𝗹𝗶𝗻𝗶𝗾𝘂𝗲𝘀
• Douleur aiguë, lancinante ou brûlante irradiant du bas du dos à la jambe
• Douleur unilatérale (généralement d'un côté),parfois bilaterale
• Engourdissement ou picotement dans la jambe ou le pied affecté
• Faiblesse dans le membre inférieur
• La douleur s'aggrave en position assise, en toussant ou en éternuant
• Réduction de l'amplitude de mouvement de la colonne lombaire
𝗘́𝘃𝗮𝗹𝘂𝗮𝘁𝗶𝗼𝗻 𝗱𝗶𝗮𝗴𝗻𝗼𝘀𝘁𝗶𝗾𝘂𝗲
◆ Évaluation physique: Test d'élévation de la jambe droite (une douleur entre 30 et 70° suggère une irritation nerveuse)
◆ Examen neurologique: force motrice, réflexes et sensations
◆ Imagerie: IRM ou tomodensitométrie pour identifier une hernie discale ou une compression
◆ Électromyographie (EMG): Pour évaluer la fonction nerveuse
𝗚𝗲𝘀𝘁𝗶𝗼𝗻 𝗺𝗲́𝗱𝗶𝗰𝗮𝗹𝗲
• Analgésiques: AINS (ibuprofène, naproxène) pour soulager la douleur
• Relaxants musculaires: Pour réduire les spasmes musculaires
• Corticostéroïdes: Injection infiltration .reeducation fonctionnelle .cas graves ;chirurgie .