Cabinet médical de Gyneco-Obstetrique "El Amani" Dr BENSAFI Ep KISSI

Cabinet médical de Gyneco-Obstetrique "El Amani" Dr BENSAFI Ep KISSI Informations de contact, plan et itinéraire, formulaire de contact, heures d'ouverture, services, évaluations, photos, vidéos et annonces de Cabinet médical de Gyneco-Obstetrique "El Amani" Dr BENSAFI Ep KISSI, Médecin, tranche oujlida numero 450, Tlemcen.

Cabinet médical specialisé en Gyneco-Obstetrique: suivi de gossesse /echo 2D 3D 4D /Ercf/fcv/ contraception/colposcopie/accouchement /cesarienne /chirugie mammaire et gynecologique.

21/09/2025

😔 التوتر… العدو الخفي للتبويض والحمل
🤔هل تعلمين أن الضغط النفسي والتوتر المستمر ممكن يسبب:
🔸 اضطراب في هرمونات التبويض
🔸 تأخر في نزول البويضة أو منع التبويض تمامًا
🔸 عدم انتظام الدورة الشهرية
🔸 قلة جودة البويضات مع الوقت
💡 لماذا؟
لأن هرمون التوتر (الكورتيزول) يؤثر مباشرة على إفراز هرمونات التبويض (FSH و LH) ويخل بتوازنها الطبيعي.
✅ كيف تقللي من التوتر؟
🌿 مارسي تمارين التنفس العميق أو التأمل
🚶‍♀️ امشي يوميًا ولو نصف ساعة
🕰️ نظمي وقتك بين العمل والراحة
💬 لا تحملي الهم وحدك، تحدثي مع من ترتاحين له
🙏 وتذكري دائمًا… رزقك بيد الله، فاطمئني

17/09/2025

وصلنا الى الحلقة الاخيرة من سلسلة الهرمونات الأنثوية و الذكرية وعلاقتها بالعقم....

مجموعة اسئلة وأجوبة متنوعة ...

1. ما هي أهم الهرمونات المرتبطة بخصوبة المرأة؟

الجواب:
FSH: لتحفيز نمو البويضات.
LH: لتحفيز الإباضة.
الإستروجين: لنضوج بطانة الرحم.
البروجسترون: لتثبيت الحمل بعد الإباضة.
البرولاكتين: يساعد في الرضاعة، وزيادته تمنع الإباضة.
AMH: مؤشر على مخزون المبيض.
التستوستيرون: بنسب قليلة لتنظيم الإباضة.

2. ما هو دور هرمون FSH في الخصوبة؟
الجواب: عند النساء: يحفز نمو البويضات في بداية الدورة الشهرية.
عند الرجال: يحفز إنتاج الحيوانات المنوية في الخصية.

3. لماذا يُطلب تحليل LH؟ ومتى يُقاس؟
الجواب: للكشف عن وقت الإباضة، أو اضطرابات الخصوبة.
يقاس في اليوم 2–3 من الدورة، أو عبر اختبار الإباضة المنزلي.

4. ما الفرق بين LH وFSH؟
الجواب: FSH يبدأ نمو الجريبات في المبيض، بينما LH يسبب الإباضة. كلاهما ضروري لحدوث الحمل.

5. ما هو دور هرمون البروجسترون؟
الجواب: يثبت بطانة الرحم بعد التبويض، ويساعد على استمرار الحمل. انخفاضه قد يؤدي إلى فشل الانغراس أو الإجهاض المبكر.

6. ما تأثير البرولاكتين على الخصوبة؟
الجواب: ارتفاعه يمنع إفراز FSH وLH، مما يؤدي إلى غياب التبويض والدورة. علاجه ضروري لاستعادة الخصوبة.

7. هل يمكن أن يؤثر التستوستيرون على خصوبة النساء؟
الجواب: نعم، ارتفاعه (كما في متلازمة تكيس المبايض) يؤدي إلى اضطراب الدورة وغياب الإباضة.

8. ما هو تحليل AMH؟ ولماذا هو مهم؟
الجواب: هو مؤشر على مخزون البويضات. لا يتأثر بالدورة الشهرية، ويعطي فكرة عن قدرة المرأة على الاستجابة للتنشيط.

9. هل انخفاض التستوستيرون يؤثر على خصوبة الرجال؟
الجواب: نعم، فهو مهم لتحفيز إنتاج الحيوانات المنوية. انخفاضه يؤدي إلى قلة النطاف وضعف الرغبة الجنسية.

10. هل علاج نقص التستوستيرون عند الرجل يحسن الخصوبة؟
الجواب: يعتمد على الطريقة. إعطاء التستوستيرون مباشرة قد يوقف إنتاج النطاف. الأفضل استخدام محفزات مثل HCG أو Clomiphene.

11. متى يُطلب فحص الهرمونات للمرأة؟
الجواب: في حال تأخر الحمل، اضطراب الدورة، أعراض تكيس المبايض، أو تقييم مخزون المبيض.

12. هل تحليل الهرمونات وحده كافٍ لتشخيص العقم؟
الجواب: لا، بل يجب دمجه مع السونار، تحليل السائل المنوي، صورة الأنابيب، وتحاليل إضافية حسب الحالة.

16/09/2025

حلقة اليوم....

AMH وFSH

تُعدّ القدرة الإنجابية لدى النساء محدودة زمنيًا، حيث ترتبط بشكل مباشر بمخزون المبيض من البويضات، والذي يتناقص تدريجيًا مع التقدم في العمر. من أهم المؤشرات الحيوية المستخدمة لتقييم هذا المخزون هما:
هرمون الـ AMH (Anti-Müllerian Hormone) وهرمون FSH (Follicle-Stimulating Hormone)، وتساعد هذه الهرمونات الأطباء في فهم الحالة الإنجابية، وتحديد الخيارات العلاجية، خاصة في حالات تأخر الإنجاب أو قبل البدء في برامج الإخصاب المساعد مثل أطفال الأنابيب.

أولاً: هرمون الـ AMH

يُفرز الـ AMH من الخلايا الحبيبية في الجريبات الصغيرة في المبيض.

يعكس بشكل دقيق عدد الجريبات الأولية الموجودة في المبيض، وهو ما يعرف بـ "الاحتياطي المبيضي".

لا يتأثر مباشرة بالدورة الشهرية، لذا يمكن قياسه في أي يوم من أيام الدورة.

كلما انخفض مستوى الـ AMH، دلّ ذلك على تناقص عدد البويضات المتبقية، وهو أمر طبيعي مع التقدم في العمر.

يُعدّ AMH أداة مهمة في التنبؤ باستجابة المبيض لأدوية التنشيط في برامج أطفال الأنابيب.

ثانيًا: هرمون FSH ...

يُفرز من الغدة النخامية في الدماغ، ووظيفته تحفيز نمو الجريبات في المبيض.

يتم فحصه عادة في اليوم الثاني أو الثالث من الدورة الشهرية.

عند تناقص عدد الجريبات (نتيجة تقدم العمر أو ضعف مخزون المبيض)، فإن إفراز FSH يزداد تعويضيًا لمحاولة تحفيز المبيض بشكل أكبر.

ارتفاع مستوى FSH في بداية الدورة الشهرية يعتبر إشارة إلى أن المبيض بحاجة إلى تحفيز أكبر، وغالبًا ما يشير إلى ضعف الخصوبة.

العلاقة بين AMH وFSH...
العلاقة بين الهرمونين عكسية: كلما قلّ AMH، ارتفع FSH.

لكن FSH قد يتأثر بعوامل أخرى مثل التوتر، اضطراب الهرمونات الأخرى، أو بعض الأدوية، بينما AMH أكثر استقرارًا.

لذلك يُعتبر AMH أكثر دقة في تقييم الاحتياطي المبيضي، في حين يُستخدم FSH كمؤشر إضافي داعم.

العلاقة مع العمر الإنجابي...

في سن العشرينات وأوائل الثلاثينات: يكون مستوى AMH جيدًا وFSH منخفضًا، وهو الوقت المثالي للخصوبة.

بعد سن الـ35: يبدأ AMH بالانخفاض تدريجيًا، ويبدأ FSH بالارتفاع.

بعد سن الأربعين: غالبًا ما تكون مستويات AMH منخفضة جدًا، وقد يكون FSH مرتفعًا، مما يعكس انخفاضًا حادًا في الخصوبة واحتمالية الاستجابة الضعيفة للتنشيط الهرموني.

أهمية هذه العلاقة في التقييم العلاجي
تساعد هذه الهرمونات في تحديد خطط العلاج في حالات العقم.
تُستخدم لتقدير عدد البويضات المتوقعة في التنشيط.
تُفيد النساء المقبلات على تأخير الحمل في معرفة مدى الوقت المتبقي من الخصوبة.
تساعد في اتخاذ قرارات مثل تجميد البويضات أو البدء المبكر بالعلاج.

الخلاصة...
معرفة العلاقة بين AMH وFSH والعمر الإنجابي تعتبر حجر الأساس في تقييم الخصوبة الأنثوية وتخطيط المستقبل الإنجابي. الفحص المبكر والدقيق لهذه الهرمونات يساعد النساء على اتخاذ قرارات مستنيرة، سواء في تأخير الحمل، أو في بدء العلاج في الوقت المناسب.

15/09/2025

حلقة اليوم هرمون الاستراديول...

هرمون الإستراديول (Estradiol - E2) ودوره في الخصوبة الأنثوية

يُعد هرمون الإستراديول (E2) أحد أهم الهرمونات الجنسية الأنثوية وأكثرها تأثيرًا على صحة الجهاز التناسلي ودورة الطمث والخصوبة. ينتمي إلى مجموعة هرمونات الإستروجين، ويُنتَج بشكل رئيسي من الخلايا الحبيبية في جريبات المبيض النامية، ويلعب أدوارًا حيوية في تنظيم الدورة الشهرية، وتحفيز التبويض، وتحضير بطانة الرحم للحمل.

كيف يُفرز هرمون الإستراديول؟

يُفرز الإستراديول من الخلايا الجريبية خلال نمو الجريبات في النصف الأول من الدورة الشهرية.
يُفرَز أيضًا بكميات أقل من الغدة الكظرية والأنسجة الدهنية.
عند حدوث حمل، يُفرَز بكميات كبيرة من المشيمة خلال الحمل، خاصة في الثلثين الثاني والثالث.

الوظائف الحيوية لهرمون الإستراديول
1. تنظيم الدورة الشهرية:
الإستراديول مسؤول عن تحفيز نمو بطانة الرحم استعدادًا لانغراس الجنين.
يساعد على تنظيم العلاقة بين الهرمونات المحفزة للجريب (FSH) والمحفزة للجسم الأصفر (LH)، وبالتالي يساهم في إحداث ذروة LH وحدوث الإباضة.

2. تحفيز الخصوبة:
يشير ارتفاع مستوى الإستراديول في منتصف الدورة إلى نضوج الجريبات وقرب موعد الإباضة.
يلعب دورًا في تهيئة عنق الرحم لإفراز مخاط خصب يساعد على تسهيل مرور الحيوانات المنوية إلى الرحم.

3. التأثير على بطانة الرحم:
يساهم في جعل بطانة الرحم أكثر سماكة واستعدادًا لاستقبال البويضة المخصبة.
عند غياب الحمل، ينخفض مستواه مما يؤدي إلى انسلاخ بطانة الرحم وبدء الدورة الشهرية.

توقيت فحص الإستراديول في تحاليل الخصوبة
يتم قياسه غالبًا في اليوم الثاني أو الثالث من الدورة الشهرية لتقييم وظيفة المبيض.
يُقاس أيضًا في أيام التنشيط عند متابعة التبويض أو في دورات التلقيح الصناعي أو أطفال الأنابيب.

ماذا تعني قيم الإستراديول المختلفة؟
قيم منخفضة (في بداية الدورة):
تُعدّ طبيعية في اليوم الثاني أو الثالث من الدورة، وتدل على راحة المبيض.
لكن انخفاض شديد قد يشير إلى فشل مبيضي مبكر أو ضعف الاستجابة.

قيم مرتفعة في اليوم الثالث:
قد تشير إلى تراجع مخزون المبيض، خاصة إذا كانت مصحوبة بارتفاع في FSH.
في حالات أخرى، قد تكون نتيجة وجود كيس وظيفي يفرز الهرمون.

قيم مرتفعة قرب منتصف الدورة:
تدل على نضوج الجريبات وقرب التبويض.
يُراقب هذا الارتفاع في حالات التنشيط الهورموني لتحديد توقيت إعطاء جرعة التفجير (Trigger).

أهمية فحص الإستراديول في التلقيح الصناعي وأطفال الأنابيب
يُستخدم لمتابعة نمو البويضات واستجابة المبيض للتنشيط.
يُساعد الأطباء في تحديد توقيت سحب البويضات بدقة.
المستويات المنخفضة قد تُشير إلى استجابة ضعيفة للعلاج.
المستويات المرتفعة جدًا قد تنذر بخطر فرط التحفيز المبيضي (OHSS).

الخلاصة ...
هرمون الإستراديول هو مرآة تعكس وظيفة المبيض وحالة الجريبات. مراقبته الدقيقة خلال الدورة الطبيعية أو خلال العلاج الهرموني يُعد أمرًا بالغ الأهمية في تقييم الخصوبة وتخطيط برامج الإخصاب المساعد. تكمن أهميته في كونه ليس فقط محفزًا لنمو البطانة الرحمية، بل مؤشرًا دقيقًا لنضج البويضات واستعداد الجسم للحمل.

03/09/2025

اليوم حلقة .... # # #

هرمون التستوستيرون – من الرجولة إلى الخصوبة لدى الرجال والنساء

التستوستيرون (Testosterone) هو هرمون الأندروجين الأساسي لدى الرجال، لكنه يُفرَز أيضًا بنسب أقل لدى النساء.
يُعد هذا الهرمون حجر الأساس في تكوين الصفات الذكورية، لكنه أيضًا يلعب دورًا دقيقًا ومهمًا في وظيفة الخصوبة لكلا الجنسين.

ما هو هرمون التستوستيرون؟
يُنتَج بشكل رئيسي في:
الخصيتين (Leydig cells) عند الرجال.
المبايض والغدة الكظرية عند النساء.

يتحكم في:
نمو الأعضاء التناسلية الذكرية.
إنتاج الحيوانات المنوية.
الرغبة الجنسية.
الكتلة العضلية وكثافة العظام.
تنظيم هرمونات أخرى عبر التغذية الراجعة.

التستوستيرون والخصوبة عند الرجال:
ضروري لتحفيز إنتاج FSH وLH التي تنشّط تصنيع الحيوانات المنوية.
يرتبط مستواه داخل الخصية (وليس فقط في الدم) بجودة النطاف.

انخفاضه يؤدي إلى:
نقص في إنتاج الحيوانات المنوية.
ضعف الاعضاء التناسلية.
انخفاض الرغبة الجنسية.
قلة الكتلة العضلية وزيادة الدهون.

يُقاس عبر تحليل الدم:
التستوستيرون الكلي (Total Testosterone).
التستوستيرون الحر (Free Testosterone).
المعدل الطبيعي للرجال: غالبًا بين 300 – 1000 نانوغرام/دل.

ملاحظة:
إعطاء التستوستيرون مباشرة يُضعف الخصوبة لأنه يثبط إنتاج LH وFSH، مما يُوقف إنتاج الحيوانات المنوية.

التستوستيرون عند النساء:
يُنتج بكميات صغيرة، لكن له دور مهم:
في الرغبة الجنسية.
في توازن الهرمونات الأخرى.
في نمو بصيلات المبيض.

ارتفاع التستوستيرون عند النساء:
من أسباب تكيس المبايض (PCOS).

يسبب:
اضطراب الدورة الشهرية.
تأخر الإباضة أو غيابها.
نمو شعر زائد في الوجه والجسم.
حب الشباب.
تأخر الحمل.

يُقاس التستوستيرون عند النساء في اليوم 2–5 من الدورة.
المعدل الطبيعي غالبًا أقل من 70 نانوغرام/دل..

متى نطلب تحليل التستوستيرون؟
عند الرجال:
تأخر الإنجاب.
ضعف جنسي أو انخفاض الرغبة.
كسل عام أو تعب مزمن.
ضعف الكتلة العضلية.

عند النساء:
تأخر الحمل.
عدم انتظام الدورة.
مظاهر فرط الأندروجين (شعر زائد، حب شباب، صوت خشن).

هل يمكن علاج اضطرابات التستوستيرون؟
عند الرجال:
إذا كان التستوستيرون منخفضًا:
تُستخدم أدوية تحفز الخصية لإنتاج التستوستيرون داخليًا مثل HCG أو Clomiphene.
يُمنع إعطاء التستوستيرون بشكل مباشر لمن يرغب بالحمل.

عند النساء:
إذا كان مرتفعًا:
يُعالج السبب مثل تكيس المبايض.
يمكن استخدام حبوب منع الحمل أو مضادات الأندروجين (مثل سبيرونولاكتون).
يُنصح بتقليل الوزن وممارسة الرياضة.

الخلاصة....
التستوستيرون ليس فقط "هرمون الذكورة"، بل هو منظم دقيق للخصوبة عند الرجال والنساء. توازنه مطلوب لصحة جنسية وإنجابية سليمة، سواء في إنتاج الحيوانات المنوية أو في نمو البويضات.

03/09/2025

هرمون البرولاكتين – التوازن الدقيق بين # هرمون الحليب والإباضة

البرولاكتين (Prolactin) هو هرمون يُفرَز من الفص الأمامي للغدة النخامية، ويُعرف بدوره الأساسي في تحفيز إنتاج الحليب لدى النساء بعد الولادة. لكنّ لهذا الهرمون أدوارًا أوسع تتجاوز الرضاعة، أهمها تأثيره المباشر على الإباضة والخصوبة لدى النساء والرجال.

ما هو البرولاكتين؟
يُنتَج من الغدة النخامية الأمامية (Anterior Pituitary).

يُحفَّز إفرازه في حالات:
الرضاعة.
التوتر والضغط النفسي.
بعض الأدوية.
اضطرابات في الغدة النخامية.

يتأثر بمستوى الدوبامين في الدماغ (حيث يعمل الدوبامين كمثبّط طبيعي لإفراز البرولاكتين).

البرولاكتين والدورة الشهرية:
يعمل البرولاكتين كمثبّط للإباضة عندما تكون مستوياته مرتفعة.
يمنع إفراز الهرمونين FSH وLH من الغدة النخامية، مما يؤدي إلى:
عدم نضوج الجريبات.
غياب الإباضة.
غياب الدورة أو اضطرابها.

متى يُطلب تحليل البرولاكتين؟
عند وجود أعراض مثل:
انقطاع أو عدم انتظام الدورة الشهرية.
صعوبة في حدوث الحمل.
إفراز الحليب من الثدي دون رضاعة (Galactorrhea).
اضطرابات في الإباضة رغم أن باقي الهرمونات طبيعية.

يجب قياس البرولاكتين:
صباحًا بعد الاستيقاظ مباشرة.
بعد راحة نفسية وجسدية (لأن التوتر يرفع مستواه).
يجب تكرار الفحص عند الشك في ارتفاع كاذب.

المعدلات الطبيعية:
تختلف القيم حسب المختبر، لكن بشكل عام:
أقل من 25 نانوغرام/مل للنساء غير الحوامل.
أقل من 20 نانوغرام/مل للرجال.
ارتفاع البرولاكتين > 50 نانوغرام/مل عادةً يرتبط بغياب الإباضة.
المستويات > 100 نانوغرام/مل قد تشير إلى وجود ورم برولاكتيني (Prolactinoma) في الغدة النخامية.

كيف يؤثر على الخصوبة؟
1. عند النساء:
يمنع نضج البويضات.
يثبط التبويض.
يسبب غياب الدورة أو نزف متقطع.
يُقلل من فرص حدوث الحمل الطبيعي أو عبر الإخصاب المساعد.

2. عند الرجال:
يؤثر على إنتاج التستوستيرون.
يضعف الرغبة الجنسية.
يؤدي إلى ضعف في إنتاج الحيوانات المنوية.

كيف يُعالج ارتفاع البرولاكتين؟
حسب السبب:
أدوية مثل كابيرغولين (Cabergoline) أو بروموكريبتين (Bromocriptine) وهي منبهات الدوبامين.

علاج السبب الأساسي مثل:
إيقاف الأدوية المسببة.
علاج ورم الغدة النخامية.
علاج قصور الغدة الدرقية الأولي.

عند السيطرة على مستواه، تعود الإباضة والدورة لطبيعتها وتتحسّن الخصوبة.

الخلاصة...
هرمون البرولاكتين ليس فقط "هرمون الحليب"، بل هو حارس بوابة الخصوبة! ارتفاعه يوقف الإباضة ويمنع حدوث الحمل. فحص مستواه جزء أساسي من تقييم تأخر الحمل عند النساء والرجال، وعلاجه بسيط وفعال في معظم الحالات.

25/08/2025

..

اليوم نتحدث عن هرمون وأهميته في الخصوبة .

يُعد هرمون اللوتين (LH)، أو ما يعرف بـ الهرمون المحفز للجسم الأصفر، أحد الهرمونات الرئيسية التي تتحكم في الدورة الشهرية لدى النساء. يُفرز من الغدة النخامية الأمامية ويلعب دورًا محوريًا في تحفيز الإباضة وتكوين الجسم الأصفر، وله أهمية كبيرة في تقييم الخصوبة الأنثوية.

كيف يُفرز هرمون LH وما دوره؟
يُفرَز LH من الفص الأمامي للغدة النخامية تحت تأثير الهرمون المطلق من تحت المهاد (GnRH).
يعمل بالتكامل مع هرمون FSH:
FSH يُحفّز نمو الجريبات في المبيض.
LH يُحفّز الخلايا المحيطة بالجريب على إنتاج الإستروجين، وعند وصول تركيزه إلى ذروته، يُحدث الإباضة.

ما هو دور LH في الإباضة؟
في منتصف الدورة الشهرية، يؤدي ارتفاع تركيز الإستراديول (من الجريب الناضج) إلى طفرة (ذروة) مفاجئة في LH.

هذه الطفرة:
تُسبب تمزق الجريب الناضج وخروج البويضة خلال 24–36 ساعة.
تُحول الخلايا الجريبية المتبقية إلى الجسم الأصفر (Corpus Luteum)، المسؤول عن إفراز البروجسترون اللازم لتثبيت الحمل المبكر.

أهمية تحليل LH في تقييم الخصوبة

1. تحليل LH في اليوم الثاني أو الثالث من الدورة:
يُساعد في تقييم التوازن الهرموني.
الارتفاع غير الطبيعي في LH (مع أو بدون ارتفاع FSH) قد يشير إلى:
تكيس المبايض (PCOS).
ضعف التبويض.

2. اختبار الإباضة المنزلي (LH Surge Test):
يُستخدم للكشف عن ذروة LH قبل التبويض.
يعطي نتيجة إيجابية قبل الإباضة بـ 24–36 ساعة.
يُعد أداة فعالة لتحديد أيام الخصوبة القصوى.

3. متابعة العلاج في دورات أطفال الأنابيب:
مراقبة مستوى LH أمر ضروري لتفادي الإباضة المبكرة.
في بعض البروتوكولات، يُثبّط LH بالأدوية لتفادي خروج البويضة قبل السحب.

ماذا تعني القيم المختلفة لهرمون LH؟
ارتفاع LH في اليوم الثاني/الثالث (خاصة إذا كانت النسبة LH/FSH > 2):
علامة مميزة في تكيس المبايض.
يُرافقه اضطراب في الإباضة ودورات شهرية غير منتظمة.

غياب أو انخفاض LH بشكل مستمر:
قد يشير إلى قصور في الغدة النخامية أو تحت المهاد.
أو وجود فشل مبيضي أولي في بعض الحالات.

ارتفاع LH عند منتصف الدورة:
يُشير إلى حدوث طفرة الإباضة.

علاقة LH بالأدوية المنشطة والتلقيح الصناعي

في بروتوكولات التنشيط:
يُستخدم حقن الـ HCG (مشابه لـ LH) لتحفيز الإباضة صناعيًا في توقيت دقيق.
يُراقب الأطباء LH لتحديد الوقت المثالي للإبرة التفجيرية أو لسحب البويضات.

في حالات اضطراب الإباضة:
يُقاس LH لتحديد إذا كانت الإباضة تحدث طبيعيًا أو تتطلب دعمًا دوائيًا.

الخلاصة...
يُعتبر LH أحد المفاتيح الأساسية لحدوث الإباضة وتكوين الجسم الأصفر، وبالتالي فإن مراقبة مستوياته تُعد ضرورية في تقييم الإباضة وتخطيط الحمل. اختلال مستوياته يمكن أن يؤدي إلى ضعف الخصوبة، خاصةً في حالات مثل تكيس المبايض أو قصور النخامى. لذا فإن تحليل LH هو أداة تشخيصية وعلاجية محورية في عيادات الخصوبة والإخصاب المساعد.

25/08/2025

حلقتنا اليوم هي ....

هرمون البروجسترون – حارس الحمل ومؤشر الإباضة الفعالة

يُعتبر هرمون البروجسترون (Progesterone) أحد أهم الهرمونات الأنثوية، ويؤدي دورًا محوريًا بعد حدوث الإباضة، فهو يهيّئ بطانة الرحم لاستقبال الجنين، ويساعد على تثبيت الحمل، ويُعد دليلاً حاسمًا على حدوث الإباضة وجودتها.

يُفرز بشكل رئيسي من الجسم الأصفر (Corpus Luteum) الذي يتكوّن بعد انفجار الجريب وخروج البويضة.
في حال حدوث حمل، تستمر المشيمة لاحقًا بإنتاجه للحفاظ على الحمل.
يُفرز بكميات بسيطة من الغدة الكظرية أيضًا.

دورة هرمون البروجسترون خلال الشهر:
1. في النصف الأول من الدورة (الطور الجريبي):
يكون منخفضًا جدًا.

2. بعد الإباضة (الطور الأصفري):
يرتفع بسرعة.
يبلغ ذروته بعد حوالي 7 أيام من الإباضة.

3. في حال حدوث الحمل:
يستمر مرتفعًا.
يمنع تقلصات الرحم ويحافظ على بطانة الرحم.

4. في حال عدم حدوث الحمل:
ينخفض فجأة.
يؤدي ذلك إلى انسلاخ بطانة الرحم وحدوث الطمث.

تحليل البروجسترون ودوره في متابعة الإباضة:
يتم قياسه غالبًا في اليوم 21 من الدورة (أو بعد 7 أيام من الإباضة المتوقعة).
قراءة أكثر من 10 نانوغرام/مل تُعتبر مؤشرًا قويًا على حدوث الإباضة.
قراءة أقل من 3 نانوغرام/مل عادةً ما تدل على عدم وجود إباضة.

دوره في تثبيت الحمل:
يُهيّئ بطانة الرحم لاستقبال البويضة المخصبة.
يُقلل من تقلصات عضلة الرحم ويمنع طرد الجنين.
يُثبّت الأوعية الدموية في بطانة الرحم لدعم التغذية المبكرة للجنين.
في حالات التلقيح الصناعي أو أطفال الأنابيب، يُعطى البروجسترون خارجيًا لدعم المرحلة الأصفريّة وتثبيت الحمل.

أشكال إعطاء البروجسترون:
عن طريق الفم (حبوب).
عن طريق الحقن العضلي.
يُستخدم غالبًا في بروتوكولات IVF والحقن المجهري بدءًا من يوم سحب البويضات أو نقل الأجنة.

انخفاض البروجسترون... هل يُهدد الحمل؟

نعم، انخفاض مستوياته قد يؤدي إلى:
ضعف في انغراس الجنين.
نزيف مبكر أو ما يُعرف بـ "تهديد الإجهاض".
فشل في انغراس الأجنة بعد الترجيع في عمليات أطفال الأنابيب.

الخلاصة...
البروجسترون هو الهرمون الذي يُكمل دورة الخصوبة ويُثبّت ثمرة الإباضة. بدونه لا تتهيّأ بطانة الرحم، ولا يحدث تثبيت ناجح للجنين. مراقبة مستوياته في النصف الثاني من الدورة ضروري لتقييم جودة الإباضة والحفاظ على الحمل في مراحله المبكرة، خصوصًا في برامج الإخصاب المساعد.

ضمن مراجعة علمية حديثة ، تم تحليل دور الميلاتونين كإضافة علاجية خلال تنشيط المبيض في برامج الحقن المجهري (IVF)، وكانت ال...
01/08/2025

ضمن مراجعة علمية حديثة ، تم تحليل دور الميلاتونين كإضافة علاجية خلال تنشيط المبيض في برامج الحقن المجهري (IVF)، وكانت النتائج مشجعة للغاية:

✅ زيادة في نضج البويضات (Maturation Rate)
✅ تحسُّن واضح في جودة الأجنة (Embryo Quality)
✅ ارتفاع في نسب الحمل السريري (Clinical Pregnancy Rate)

---

💊 ما هو الميلاتونين؟
مادة طبيعية بيُفرزها الجسم أثناء النوم، لكن دوره لا يتوقف عند تحسين جودة النوم فقط:

🔹 مضاد أكسدة قوي: يحمي الخلايا من التلف ويحسّن بيئة نمو البويضات
🔹 دعم لوظائف المبيض وتقليل التأثيرات السلبية للإجهاد التأكسدي
🔹 تنظيم النوم العميق، وهو أمر حيوي خلال فترة العلاج

📌 الميلاتونين ممكن يكون إضافة بسيطة… لكنها فعالة جدًا!
لو كنتِ في خطة حقن مجهري أو تنشيط مبيض، اسألي طبيبك إذا كان الميلاتونين مناسب لحالتك.
بعض الحالات ممكن تستفيد بشكل ملحوظ من إدراجه ضمن الخطة العلاجية.

أسئلة و أجوبة عن الحيوانات المنوية  # السائل المنوي1-ما هي الفترة الزمنية التي تعيشها الحيوانات المنوية  ؟ تعتمد إجابة ه...
01/08/2025

أسئلة و أجوبة عن الحيوانات المنوية # السائل المنوي

1-ما هي الفترة الزمنية التي تعيشها الحيوانات المنوية ؟


تعتمد إجابة هذا السؤال علي مجموعة من العوامل ،و أهما مكان الحيوانات المنوية و جودة و نوع الحيوان المنوي . إذا تواجدت الحيوانات المنوية علي سطح جاف مثل الملابس أو الفراش فالحيوانات المنوية تموت علي الفور نظراً لعدم توافر بيئة صحية لها و خصوصاً بمجرد جفاف السائل المنوي . أما إذا تواجدت الحيوانات المنوية في حوض إستحمام به ماء دافئ فهي تعيش لفترة أطول لأنها تنمو في البيئات الرطبة و الدافئة .

أما بالنسبة لجسم المرأة فإن الحيوانات المنوية تعيش لمدة تصل حوالي 5 أيام و يكون هناك فرصة للحمل خلالها .

2-كم عدد الحيوانات المنوية اللازم لحدوث الحمل ؟

إذا كان الحمل الطبيعي يحتاج إلي حيوان منوي واحد لكي يحدث تخصيب للبويضة . لماذا قد تحتاج إلي ملايين الحيوانات المنوية لحدوث الحمل و ذلك لأن غالبية الحيوانات المنوية تقتل بسبب البيئة الحامضية للمهبل و جزء منها يعيش داخل الرحم . و قد ذكرت منظمة الصحة العالمية بأنه هناك حاجة إلي حوالي 20 مليون حيوان منوي في المل الواحد للازمة لحدوث الحمل بصورة طبيعية و مع ذلك قد توجد مع هذه الكمية مشاكل العقم .

لماذا نحتاج إلي كل هذا العدد من الحيوانات المنوية مع العلم أن حيوان منوي واحد فقط كافي لخلق طفل ؟ يحدث الحمل نتيجة وصول الحيوانات المنوية داخل المهبل و خروج الحيوانات المنوية من الرجل علي هيئة القذف و تقوم الحيوانات المنوية بالوصول إلي البويضة و إختراقها و تخصيبها .و بالتالي توفير أفضل وسيلة للحمل .

3-هل هناك أي شئ يمكن أن يحسن صحة الحيوانات المنوية ؟


هناك الكثير من الأمور التي يمكنك القيام بها للحفاظ علي صحة الحيوانات المنوية و تشمل ما يلي :

-تجنب السجائر والمخدرات و خاصة المنشطات .
-تجنب التعرض للسموم مثل المبيدات و المعادن الثقيلة .
-الحد من تناول الكحول
-إتباع نظام غذائي صحي و الحفاظ علي وزن صحي .
-الحفاظ علي رطوبة الجسم لأن الحرارة تبطئ من إنتاج الحيوانات المنوية. تجنب الحمامات الساخنة أو أحواض المياه الساخنة و تجنب إرتداء السراويل الضيقة
.
4-هل يتوقف الرجال الكبار في السن عن إنتاج الحيوانات المنوية ؟

الرجال عكس المرأة فالمرأة في سن اليأس يقل لديها معدل الخصوبة ولكن يظل الرجال محتفظون بمعدل الخصوبة طوال حياتهم بالرغم من أن إنتاج الحيوانات المنوية يتناقص مع مرور العمر .

إليك أسباب إنخفاض عدد الحيوانات المنوية :

إستخدام المخدرات و تناول المنشطات التي تعمل علي تحفيز قوة العضلات

تعاطي الكحول : تناول الكحول يقلل من مستوي هرمون التستوستيرون و إنخفاض إنتاج الحيوانات المنوية. و أيضاً بعض المهن تؤدي إلي زيادة خطر الإصابة بالعقم منها زيادة إستخدام الكمبيوتر أو شاشات عرض الفيديو و التعرض لضغوطات العمل .

التدخين :قد يكون عدد الحيوانات المنوية عند الرجال المدخنون أقل من أولئك الذين لا يدخنون .

الضغط النفسي :عندما تتعرض لنوبة من الضغط النفسي الشديد لفترات طويلة و ذلك لأن التوتر يقلل من الخصوبة

الوزن : يمكن أن تؤدي السمنة إلي التغيرات الهرمونية التي تقلل من الخصوبة عند الرجال

 # # #الكثير من الأمهات تتجاهل وتخطيء و تتسبب في تشوه دائم لمولودها بلا ما تقصد 😔كما نعرف  كاين بزاف ادوية و اطعمة ممنوع...
02/06/2025

# # #الكثير من الأمهات تتجاهل وتخطيء و تتسبب في تشوه دائم لمولودها بلا ما تقصد 😔
كما نعرف كاين بزاف ادوية و اطعمة ممنوعين على المرأة الحامل و ينبهها طبيبها لتبعد عليهم ❗

هذا التشوه يسمى « الشفة الأرنبيّة «

🟢الدواء لي شرباتو الأم هو الإيزوتريتينوين (Isotretinoin)
(نسميه ايضا: Roaccutane، Curacné، وغيرها)

و نكتبه لعلاج حب الشباب الشديد ❗
بصح هو من أخطر الأدوية في فترة الحمل وقد ثبت أنه يسبب الكثير من التشوّهات خَلقية، منها:🔴الشفة الأرنبية.

و هي تشوه خلقي وين يصرا عدم اكتمال انسجة الشفة العليا عند الجنين لي تتكون مابين الاسبوع 4 و 7

✅في الحالات متوسطة الشدة تقام جراحة ترميمية و نتائجها غالبا مرضية.

📍و في الاخير سيدتي نوصيك ماتشربي حتى دواء بلا اذن الطبيب ونتي حامل.

 # # #تجلّط الدم… السبب الخفي وراء الإجهاض المتكرر؟في بعض الحالات، يكون لدى المرأة استعداد لزيادة تجلّط الدم، مما قد يؤث...
25/05/2025

# # #تجلّط الدم… السبب الخفي وراء الإجهاض المتكرر؟

في بعض الحالات، يكون لدى المرأة استعداد لزيادة تجلّط الدم، مما قد يؤثر على تدفق الدم إلى المشيمة ويعيق انغراس الجنين.

أهم الآثار:
1️⃣ إجهاضات متكررة دون سبب واضح
2️⃣ توقف نمو الجنين
3️⃣ مشاكل في المشيمة مثل انفصالها أو نقص التغذية للجنين

متى نشتبه بوجود تجلّط؟

إذا حدث أكثر من إجهاض بعد الأسبوع السادس

إذا كان هناك تاريخ عائلي لتجلطات أو ذئبة حمراء

فشل متكرر في عمليات أطفال الأنابيب

الحل؟
تحاليل تخثّر الدم والفحص المناعي، وعلاج بسيط بمسيلات الدم مثل الإبر تحت الجلد قد يُحدث فرقًا كبيرًا.

لا تهملي هذا السبب الصامت… فالتشخيص ينقذ حلم الأمومة

Adresse

Tranche Oujlida Numero 450
Tlemcen
13000

Heures d'ouverture

Lundi 08:00 - 16:00
Mardi 08:00 - 16:00
Mercredi 08:00 - 16:00
Jeudi 08:00 - 16:00
Samedi 08:00 - 16:00
Dimanche 08:00 - 16:00

Téléphone

+213562262827

Site Web

Notifications

Soyez le premier à savoir et laissez-nous vous envoyer un courriel lorsque Cabinet médical de Gyneco-Obstetrique "El Amani" Dr BENSAFI Ep KISSI publie des nouvelles et des promotions. Votre adresse e-mail ne sera pas utilisée à d'autres fins, et vous pouvez vous désabonner à tout moment.

Contacter La Pratique

Envoyer un message à Cabinet médical de Gyneco-Obstetrique "El Amani" Dr BENSAFI Ep KISSI:

Partager

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram

Type