د.سلامه مهدى الرشيدى Dr Salama Al Rashidy

د.سلامه مهدى الرشيدى Dr Salama Al Rashidy صفحة طبية متخصصة فى طب الاطفال وحديثى الولادة .. موجهه للأمهات والأطباء .... نرجو منها زيادة الوعى الطبى .

👌👌
14/09/2025

👌👌

18/12/2024
🍥🍥 خنفرة الأنف او إنسداد الأنف المتكرر  في الرضع 🍥🍥👇👇👇👇👇👇👇👇👇👇👇👇👇👇👇❤❤❤🔘 من أشهر الشكاوي اللي بنشوفها فالعيادة والمستشفيات...
02/12/2023

🍥🍥 خنفرة الأنف او إنسداد الأنف المتكرر في الرضع 🍥🍥👇👇👇👇👇👇👇👇👇👇👇👇👇👇👇❤❤❤

🔘 من أشهر الشكاوي اللي بنشوفها فالعيادة والمستشفيات بيبي رضيع مامته دايماً بتشتكي من خنفرة الأنف عند طفلها : يا دكتور ابني مناخيره مش بتسلك خالص علطول مخنفر وبطّلع صوت ، او بتسلك وترجع تاني مع إني باستخدم باستمرار نقط محلول الملح اللي حضرتك قولتلي عليه !!!!!!! وحضرتك قولتلي علي بخاخة ماء البحر وجبتها برضه لسه بيخنفر !!!!!!!

🔘 طبيعي اني الأم تخاف وتقلق من ده بس لا تقلقي إن شاءالله الخنفرة دي طبيعية أول 4-6 شهور عشان بيكون مجرى التنفس الانفى ضيق بحكم صغر الحجم و الوزن , في الأغلب بتبتدي تقل عند الشهر الثالث او الرابع و تختفي عند الشهر السادس.

🔘 طبيعى جدااااااً أن تتكون إفرازات باستمرار فى مجرى التنفس والأنف ، وتزداد مع الجو البرد 🌨🌧🌦وده يزودلنا الخنفرة اللي ممكن أساساً تكون موجودة.

🔘 الرُضّع لا يملكون القدرة علي تنظيف أنفهم ، والتخلص من المخاط بأنفسهم).

🔘 عند إصابة الطفل بالبرد 🗣🗣🗣 واحتقان الأنف طبعاً انسداد الأنف هيزيد والرضاعة هتبقي صعبة شوية.

🔘 أحياناً صوت انسداد الأنف ووجود إفرازات بها يسمّع علي صدر الطفل ، فتيجي الأم تشتكي من صوت خروشة وإفرازات بصدر الطفل وعلي ضهره وهيا حاطّة ايديها عليه ، ولما نسمع صدر الطفل وضهره بالسماعة بنكتشف إني الصوت ده نابع من انسداد الأنف وليس صدره، مجرد تسميع فقط (يعني المشكلة فالأنف مش الصدر).

🔘 الأطفال حديثي الولادة يعتمدون بشكل كبير جدااااااااا ً في التنفس عالأنف ولا يستطيعون التنفس عن طريق الفم ، ومن هنا ممكن تحصل المشكلة، وبالتالي فان انسداد الانف الكامل قد يتعارض مع الرضاعة 🍼🍼🍼وهنا المشكلة ويجب التعامل معها جيداااااا (ان شاء الله نقول ازاي).

💮 إمتي تقلقي وتخافي وتروحي للدكتور 💮 🚑🚑🚑 ?????

⬅⬅⬅ الخنفرة في الرُضّع متقلقش مدام مش مصاحبها أعراض تانية :- زي ايه ???

1- الطفل مش عارف يرضع !! يعني بيمسك ويسيب ويقطّع فالرضاعة. (يعني مش بيرضع باستمرار وده الأم هتلاحظه اووووي)...

2- الطفل بيشرق ويكح مع الرضاعة.

3- الخنفرة مأثّرة علي نومه يعنى مش عارف ينام كي شوية يصحي ويعيّط.

4- لو فيه كحة🗣🗣🗣🗣 او تزييق بالصدر او نهجان او حرارة.

5- لو الافرازات بتاعت الأنف أصبحت ملونه (مش شفافة).

6- لو معاها زرقان فالشفايف.😱😱👹👹👿👿 إجري علي أقرب مستشفي 🚑🚑🚑🚑🚑.

7- فيه وضع خطر💣💣💣 الصراحة لازم نذكره (هو فالأغلب ان شاء الله بيكتشف من طبيب الأطفال اللي بيستقبل الطفل في غرفة الولادة) وهو الإنسداد العظمي الخلفي للأنف (Choanal atresia) ، وده وضع صعب يعدّي من غرفة الولادة بصراحة بس لازم يذكر ، وبيبقي الطفل من ساعة ميتولد الرضاعة صعبة جداااااااااااااااااااً ومعاه زٌرقة بالشفايف ولازم تدخل سريع وفورررررري.


❎❎ الممنوعاااااااااات (الأخطاء الشائعة) ❎❎

⬅⬅ مبدأياً لازم نعرف الآتي:-

1- أدوية البرد ممنوعة في السن ده خااااااااااااالص يعني مينفعش ندي الأدوية اللي بياخدها الأطفال الكبار (كونجيستال ، دولودي ، ترايمنيك ، ....... ) مستحيل 🚫🚫 ❌❌❌❌❎❎❎ غلط والله العظيم اوعي.

2- ممنوع ندي نقط الأنف بتاعت الأطفال زي اوتريفين أطفال او اوكسيمت او رينكس ،، كل ده مينفعش لحديثي الولادة غلط غلط غلط غلط غلط.

3- ممنوع أدوية كحة لعلاج الكحة اللي سببها انسداد الانف ، الأولي والأصح هو علاج السبب فالكحة تخف ان شاء الله.

4- ممنوع إطلاقاً مضادات حيوية من نفسك إلاّ في حالات مطوّلة معينة والطبيب اللي يوصفها.

🔘 إزاي هنتعامل مع الطفل اللي عنده خنفره واحتقان بالأنف??? 🔘

1- حاولي تخلّي الطفل بوضعية عامودية قدر الإمكان طول اليوم خاصة فالنوم والرضاعة ، استخدمي مخدّات فايبر طبعا عشان متتعبيش ضهره ونفسه يبقي شوية مستريح.

2- متقّليش عليه فالرضاعة يعني رضعات قليله متكررة يعني قطّعي فالرضعة (متكتميش نفسه بصدرك ولا بالرضاعة المستمرة يعني يرضع شوية وشيلي صدرك وهكذا.... ).

3- شيلي الإفرازات او المخاط الظاهر فقط من الأنف بالراحة ومتحاوليش تستخدمي سلاّكة الودان ممكن تعوريه غصب عنك.

4- محلول الملح او نقط اوتريفين بيبى سالين او لايس او سالينكس أو ماء بحر ( ماريمير ، فسيومير بيبي ، يونيمير للبيبي) هو العلاج الأمثل والأصلح بدون اي أضرار ان شاء الله.

5- بنستخدم النقط او البخاخ قبل الرضاعة وقبل النوم لانه مش حيعرف يرضع الا لما تحطيله في مناخيره ، بنحط بوذ القطارة نفسها جوة الأنف ونضغط ضغطتين ( يعني منقطّرش من بره) وده بكل أنف قبل الرضاعة بخمس دقايق.

6- طريقة وضع النقط في الأنف : نيّمي طفلك على ضهره وحُطّي ايديكي تحت رقبته ( يعني رأسه مائل لورا بسيط) ودخلي بوذ القطارة في الأنف واضغطي ضغطتين تلاتة بكل فتحة قبل الرضاعة وقبل النوم ب5 دقايق.

7- في بعض الأحيان قد نلجأ الطبيب الي استخدام بعض الأدوية زي مضادات الحساسية لإزالة الإحتقان وده عن طريق الطبيب.

8- شفاط الأنف :-
⬅ بصراحة من الطرق الفعالة لعلاج انسداد الأنف بالإفرازات (له صور تحت).

⬅وده بيستخدم عشان نشفط الإفرازات التقيله السميكة من الأنف بعد منحط محلول ملحي بالأنف.

⬅ الأمهات بتخاف تستخدمه وفيه البعض مش واثق في نتايجه بس من خلال التجارب المتكررة مع المرضي اثبت وجوده وفعاليته الرهيبة جدااااااااً.

⬅ فكرته اني فيه بعض الإفرازا بتبقي غليظة اوي وسميكة جوة الأنف ومش هتطلع لوحدها حتي لو حاولنا نطلعها ونذوبّها بالنقط ، دي محتاجة قوة شفط تشدّها لبره ،، تمام????

⬅ لازم قبل منستخدمه تكوني شوفتي الطبيب وهو بيعمله الأول عشان تستخدميه صح.

طريقة الوقاية من الفيروس RSVلا يوجد لقاح للفيروس المخلوي التنفسي، حتى الآن، لكن يمكن للعادات الحياتية التالية أن تساعد ف...
16/11/2022

طريقة الوقاية من الفيروس RSV

لا يوجد لقاح للفيروس المخلوي التنفسي، حتى الآن، لكن يمكن للعادات الحياتية التالية أن تساعد في منع انتشار العدوى:

1- غسل اليدين بشكل متكرر: تعليم الأطفال أهمية غسل اليدين.

2- تجنُّب التعرُّض للمرض: يجب تغطية الفم والأنف عند السعال أو العطس.

3- كما يجب الحد من مخالطة الطفل للأشخاص المصابين بالحُمّى أو الزكام.

4- الحفاظ على نظافة البيئة المحيطة والمقتنيات: من المهم الحفاظ على نظافة المطبخ والحمام وأسطح الطاولات ومقابض الأبواب وغيرها من الأسطح التي تُلمَس باستمرار. ويجب التخلص من المناديل المستعملة فورًا.

5- عدم مشاركة أكواب الشرب مع الآخرين: يجب استخدم كوب شرب خاص لكل شخص أو أكواب أحادية الاستخدام في حال مرض أي شخص. ويُنصح بوضع ملصق على كل كوب لتحديد صاحبه.

6- الامتناع عن التدخين: فالأطفال الذين يتعرضون لدخان التبغ أكثر عرضة للإصابة بعدوى الفيروس المخلوي التنفسي واحتمال الإصابة بأعراض أكثر حدة. بالنسبة للمدخنين، يجب الامتناع مطلقًا عن التدخين داخل المنزل أو السيارة.

7- غسل الألعاب بانتظام: من الضروري فعل ذلك في حال مرض الطفل أو رفيقه في اللعب.

😎😎 😎 التشنجات الحرارية عند الأطفال 😎😎😎     😎😎  Febrile Convulsions in children   😎😎🎊  هي نوبات تشنجية تحدث في الأطفال ما...
10/05/2022

😎😎 😎 التشنجات الحرارية عند الأطفال 😎😎😎

😎😎 Febrile Convulsions in children 😎😎

🎊 هي نوبات تشنجية تحدث في الأطفال ما بين 6 شهور إلى 5 سنوات من العمر نتيجة ارتفاع درجة الحرارة.

🪂🪂 ففي بعض الأطفال يؤدى ارتفاع درجة الحرارة لحدوث تشنجات وفي الغالب ارتفاع الحرارة نتيجة اي التهاب موجود في الجسم المهم ان الالتهاب ده بعيد عن الجهاز العصبي .

☔☔ بتشكل حوالي ٥% من التشنجات في الاطفال لكن النسبة دي ممكن توصل ل ٢٠ % اذا كان هناك تاريخي مرضي عائلي لحدوث تشنجات في العائلة .

😱😱😱 خلي بالك مش اي طفل يتشنج يبق تشنج حراري فيه اسباب كثيرة جدا للتشنجات في الاطفال علشان كده هقولك خصائص التشنجات الحرارية

🥶🥶🥶🥶🥶 الخصائص الأساسية 🥶🥶🥶🥶🥶

👈🏻👈🏻 ان يتراوح عمر الطفل بين 6 أشهر و 5 سنوات في غالبية الحالات .

🧐 🧐 كن لو حصلت قبل 6 شهور أو بعد 5 سنوات في الغالب هتكون اسباب تانية غير التشنجات الحرارية .

👈🏻👈🏻 وجود ارتفاع سريع في درجة حرارة الطفل ، و تحدث التشنجات خلال ساعات من ارتفاع الحرارة في الاغلب خلال نفس يوم ارتفاع الحرارة .

👈🏻👈🏻 تكون التشنجات عامة تشمل الجسم كله ، و تنتهي خلال دقائق ( غالبا لا تتعدى الدقيقة ). و أقصى مدة يمكن أن تستمر خلالها التشنجات هي 15 دقيقة لكن لو حصل تشنج في جزء معين من الجسم هيكون اسباب ثانية غير التشنجات الحرارية .

👈🏻👈🏻 وجود التهاب سواء بكتيري أو فيروسي ( خارج الجهاز العصبي ) مثل التهاب الحلق ، التهاب الأذن الوسطى ، الالتهاب الرئوي ، ........... اهم حاجة انه بره الجهاز العصبي .

👈🏻👈🏻 عدم وجود أي أعراض عصبية مصاحبة للتشنجات أو بعد انتهائها.

🤔🤔🤔🤔🤔 في 10% من الحالات يحدث ما يسمى بالتشنجات الحرارية الغير بسيطة أو المعقدة Non-simple or Complex Febrile Convulsions حيث تتكرر التشنجات في نفس النوبة المرضية للطفل أو تستمر فترة طويلة و تشمل جزء من الجسم .

😎😎 كيفية التصرف في حالة حدوث التشنجات 😎😎

🤔🤔 اهدي خالص واستعيني بالله الموضوع مش خطير
ومش هيحصل منه باذن الله اي مشكلة .

🤔🤔 فكي أي ملابس موجودة حول منطقة الرأس و الرقبة.

🤔🤔 ضعي الطفل على جانبه أو ضعي رأسه على إحدى الجانبين خاصة ( إذا كان هناك ترجيع ) حتى لا يبلع الطفل اللعاب أو أي إفرازات و التي يمكن أن تسبب له بعض الاختناق.

🤔🤔 ضعي الطفل في مكان واسع و امن على الأرض أو على السرير بعيدا عن أي شيء يمكن أن يصطدم به أثناء نوبة التشنج.

🤔🤔 متحاوليش ابدا فتح بقه ، و واياكي تحطي اي حاجة في بقه أو بين أسنانه أثناء التشنج حتى لو علاج .

🤔🤔 متحاوليش انك تمسكيه او تقيدي حركته وهو بيتشنج المطلوب منك مراقبة التشنج وازالة الافرازات من حوالين الفم وثني الرقبة للخلف ثني خفيف لفتح مجرى التنفس .

🧐🧐🧐🧐 خلي بالك انه بعد انتهاء نوبة التشنج يستغرق الطفل لفترة قليلة في نوم عميق فلا تحاولي إيقاظه أو إعطائه أي طعام أو شراب حتى يستعيد وعيه كاملا ودي بسبب اجهاد الجهاز العصبي يعني بالبلدي المخ بيرتاح شوية بعد نوبة التشنج .

🤔🤔 في بعض الادوية ممكن تاخد عن طريق الوريد او حتى عن طريق فتحة الشرج لصعوبة الحصول على وريد خلال نوبة التشنج ودي حسب وزن الطفل .

🤩🤩🤩🤩 متى يجب الاتصال بالطبيب فورا او التوجه لاقرب مستشفى

👈🏻👈🏻 إذا استمرت التشنجات أكثر من 5 دقائق.

👈🏻👈🏻 إذا واجه الطفل صعوبة في التنفس.

👈🏻👈🏻 إذا ازرق لون الطفل.

👈🏻👈🏻 إذا أصيب الطفل و هو يتحرك بسبب التشنجات.

👈🏻👈🏻 إذا كان لدى الطفل أي مشاكل بالقلب او امراض مزمنة زي السكر او قصور الكلى .

☔☔☔☔☔ بعد انتهاء النوبة يجب الرجوع للطبيب لمعرفة سبب ارتفاع درجة الحرارة .

حفظ الله ابناءنا وابناءكم من كل شر وسوء

حاولت اختصر الموضوع وابسطه على قد ما اقدر

حساسية الادوية  👌🏻👌🏻👌🏻أى عضو فى فريق العمل الطبي( طبيب ، صيدلى، ممرض) لازم يكون عارف ازاى يتعامل مع الصدمات التحسسية ومج...
28/12/2021

حساسية الادوية 👌🏻👌🏻👌🏻
أى عضو فى فريق العمل الطبي( طبيب ، صيدلى، ممرض) لازم يكون عارف ازاى يتعامل مع الصدمات التحسسية ومجهز أدوات مخصوص للموضوع ده

علشان كده هنقول نعمل إيه بالترتيب :

الصدمة التحسسية دى رد فعل عنيف ممكن ييجى فى جهاز واحد فى الجسم

فى الجلد : على شكل انتفاخ وتورم وإكزيما عنيفة

أو

التنفس : كحة شديدة ، و ضيق نفس ، تورم حنجرى واختناق.

أو

القلب : انخفاض ضغط وتسارع نبضات مع إغماء وفقدان وعى

أو

الجهاز الهضمى زي قئ مستمر مع إسهال وجفاف .

أو قد يصيب جهازين مختلفين بمعنى تورم الوجه مع كحة

أو قئ مع احمرار عين وضيق نفس

والعلم بيقول 👌

أعراض عنيفة تصيب جهاز واحد = صدمة تحسسية .

أعراض متوسطه تصيب جهازين = صدمة تحسسية.

نعمل إيه 🤔

1. ننيم الطفل على الأرض مستوياً ونرفع رجله على كرسي بحيث الدم يوصل للمخ .

2. "فوراً" أمبول أدينالين تركيز ١ملجم /١ مل يتحلّ على ٩ سم محلول ملح يبقى عندنا ١٠ سم كاملين .

بندى ١ سم من المحلل "عضل عميق فى الفخذ الأمامى" لكل ١٠ كيلو من وزن الجسم .

يعنى طفل ١٠ كيلو ياخد ١ سم ، ٢٠ ياخد ٢ سم ٣٠ ياخد ٣ سم بحد أقصى ٣ سم منديش أكتر منهم حتى لو طفل فوق ٣٠ كيلو .

وفيه كتب بتقول مانحلش الادرينالين ، ولكن ناخده بدون تخفيف ، شرطة لكل كيلو

3. أكسجين فوراً فى حالات ضيق الصدر والإختناق .

4. طيب وإبرة الكورتيزون ؟

مش هتسعفنا فى الصدمات التحسسية عشان على ما تعلى فى الدم بتاخد ساعة تقريباً فممكن تستخدم فى الأعراض البسيطة والمتوسطة.

5. طيب عرفنا امتي ندى الادرينالين ..

امتي بقي ندى أدوية الحساسية زى حقن الكورتيزون ( السوليوكورتيف )

و أدوية الحساسية زي افيل و زيرتك وكلاريتين ؟

لو الطفل ظهر عليه أعراض خفيفة "فى جهاز واحد " زى احمرار حوالين الفم أو بقع جلدية (إكزيما) بسيطة فى أى مكان فى جسمه أو أعراض تنفسية بسيطة زى رشح كحة احمرار عين بسيط دعك >>> بنصبر ٢-٥ دقايق ونراقب الطفل ..

>> لو انتشرت وزادت جداً في الجسم كله أو انتقلت لجهاز تانى زى ضيق نفس أو كحة شديدة أو ترجيع

>> ندى فوراً أدرينالين كما سبق .

>>> لو ثبتت الأعراض كما هى ولم تنتشر >> ندى مضاد حساسية أو كورتيزون .

👌الفكرة هنا اننا لو ادينا دوا حساسية فى بداية ظهور الأعراض البسيطة هيغطى علي الأعراض الظاهرية

وممكن الطفل يدخل فى صدمة تحسسية وفقدان وعى بدون إنذار خارجى - عشان مضاد الحساسية- غطاها.

غدا الاحد  … انطلاق الحملة القومية للتطعيم  ضد شلل الاطفال من عمر يوم حتى ٥ سنوات
18/12/2021

غدا الاحد … انطلاق الحملة القومية للتطعيم ضد شلل الاطفال
من عمر يوم حتى ٥ سنوات

كل الاطفال بتكح 🥺🥺🥺😢😢 موجة مرعبة من حالات الكحة والنزلات الشعبية والالتهاب الرئوي في الاطفال حاليا مستمرة من حوالي شهر ت...
13/11/2021

كل الاطفال بتكح 🥺🥺🥺

😢😢 موجة مرعبة من حالات الكحة والنزلات الشعبية والالتهاب الرئوي في الاطفال حاليا مستمرة من حوالي شهر تقريبا .

السبب هو انتشار الفيروس المخلوي التنفسي RSV .🤬🤬

👈 يعتبر الفيروس المخلوي التنفسي أو RSV فيروس رئوي يسبب التهابات الرئتين والجهاز التنفسي، وتكون أعراضه عادةً خفيفة تشبه أعراضه نزلات البرد.

👈 ويعتبر الأطفال الذين تبلغ أعمارهم أقل من سنة وخاصة الأطفال ناقصي النمو ، والأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب والرئة، أو أصحاب المناعة الضعيفة هم الأكثر تأثراً بالفيروس.

😎 ما هي أعراض الفيروس؟

👈 يتسبب الفيروس المخلوي عادةً في ظهور علامات وأعراض تشبه الزكام الخفيف.

👈 زي احتقان أو سيلان الأنف و كحة جافة و ارتفاع الحرارة وإلتهاب الحلق.

👈 الخطورة تكمن في انتشار العدوى إلى الجهاز التنفسي السفلي، مسببة الالتهاب الرئوي أو التهاب الشعيبات الهوائية والسعال الشديد و تزييق الصدر والتنفس السريع أو صعوبة التنفس عند الرضع الذين هم الأكثر تضرراً من الفيروس وللاسف ممكن تحتاج حجز المستشفى .

👈 اغلب الحالات بتحتاج ادوية كحة وطارد بلغم و موسع شعب مع جلسات بخار متكررة ورجاءا لو سمحتوا مفيش حاجة اسمها الطفل يتعود على البخار .

👈 البخار عبارة عن علاج ويعتبر من افضل واسرع انواع العلاج في مشاكل الجهاز التنفسي .

🥺🥺 وفي حالات معينة يحتاج الطفل الى دخول المستشفى و احيانا لا قدر الله حجز في العناية المركزة لمتابعة الحالة .

👈 بشكل عام معظم الأطفال بتستجيب للادوية و لجلسات البخار .

👈 الوقاية نخلي بالنا من ايه 🧐🧐

👈 يعتبر إتباع شروط السلامة العامة كتطهير اليدين ولبس الكمامات عند التواجد في تجمعات وعدم تقبيل الطفل وخاصة من قبل البالغين المصابين هي أهم طرق الوقاية من الفيروس المخلوي التنفسي .

👈 كما يُنصح أيضاً بالرجوع لأخصائي الأطفال في حالة ظهور أى أعراض تنفسية .

👈 اي طفل يعاني من صعوبة تنفس او نهجان التوجه مباشرة الى اقرب مستشفى .

حفظ الله ابناءنا وابناءكم من كل شر و سوء

Address

سوهاج
سوهاج

Telephone

+201002315523

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when د.سلامه مهدى الرشيدى Dr Salama Al Rashidy posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Share

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram