عيادة د. وليد شلبي لجراحة العظام والعمود الفقري ومناظير المفاصل

07/04/2025

📢📢📢📢📢 بسم الله 📢📢📢📢📢

سيتم بمشيئة الله افتتاح العيادة رسميا يوم الجمعة المقبل الموافق ١١/ ٤ من الساعة ٣ عصرا

⚠️⏳️ وبمناسبة الافتتاح يسعدنا أن نعلن عن خصم ٥٠ % لمدة أسبوعين على جميع خدمات العيادة ( كشف ، تدخلات ، عمليات )

دمتم في سلام 🙏🙏

27/02/2025

20/04/2021

بسم الله الرحمن الرحيم

كل عام وأنتم بخير 🌙⭐

هنتكلم النهارده إن شاء الله عن :

🔴 إلتهابات أوتار الكوع ( Tennis Elbow ) 🔴

إلتهابات أوتار الكوع المعروفه ب" مرفق لاعب التنس " من أشهر إصابات الكوع التي تصيب أوتار العضلات المتصلة بالمفصل نتيجة التهابات حول الأوتار أو قطع جزئي في هذه الأوتار تتسبب في آلام حادة حول الجزء الخارجي لمفصل الكوع .

✍ تزداد هذه الآلام مع استخدامات اليد في
الأنشطة اليومية وحمل الأشياء ومع وجود أي
مقاومة خلال حركات اليد

✍ تحتاج هذه الحاﻻت للتشخيص الصحيح
والعلاج بدقه ﻻستعادة الحالة الطبيعية
للأنسجة والأوتار المصابه حول المفصل مما
يضمن للمريض استعادة استخدام اليد بشكل
طبيعي بدون آلام

⚠️ الأسباب :-

📍1- الإفراط في استخدام اليد بشكل مبالغ فيه
بدون راحة

📍2- حمل الأشياء بشكل خاطئ لفترات طويلة

📍3- رفع الأشياء الثقيلة بشكل متكرر

📍4- تثبيت اليد في وضع خاطئ لفترة طويلة من
الوقت

📍5- الأعمال اليدوية الدقيقة التي تعتمد علي
استخدام الأصابع بشكل خاص

📍6- الإصابات الرياضية نتيجة الحركات المفاجئة
أو الحركات العنيفة

📍7- الإصابات المباشرة والحوادث حول مفصل
الكوع

⚠️ التشخيص :-

من خلال الفحص الإكلينيكي للمريض
والتاريخ المرضي

⚠️ طرق العلاج :-

⛔ العلاج التحفظي :

🔶️ تناول مضادات الإلتهابات والمسكنات لتخفيف
الآلام والإلتهابات

🔶️ الحقن الموضعي :

(1) باستخدام الكورتيزون الموضعي

(2) باستخدام البلازما الغنية بالصفائح
الدموية( PRP )

🔶 ️ ربط منطقة الكوع أو وضع جبيرة : حيث تقوم
بتخفيف الضغط علي منطقة الإصابة وإعادة
تنظيم ألياف العضلات.

🔶️ العلاج الطبيعي : لتقوية عضلات الذراع والساعد
والحد من الآلام والإلتهابات بالأوتار.

⛔ العلاج الجراحى :

ويستخدم كعلاج نهائى عند فشل العلاج التحفظى عن طريق استخدام المنظار وإزالة التليفات حول أوتار مفصل الكوع والذى يؤدى إلى التخلص من الإلتهابات والآلام.

☢ ما تنسوش تعملوا لايك لصفحة العيادة عشان يوصلكم كل جديد

عيادة د. وليد شلبي لجراحة العظام والعمود الفقري ومناظير المفاصل

13/04/2021

كل عام وأنتم بخير
رمضان كريم على الجميع

03/04/2021

بسم الله الرحمن الرحيم

◀️⏪ هنتكلم النهارده إن شاء الله عن أهم وأشهر
إصابات الركبة في الملاعب

🔴 قطع الرباط الصليبي الأمامي ( ACL tear ) 🔴

🔰 يوجد الرباط الصليبي في منتصف الركبة وهو
واحد من أربعة أربطة هامة تساعد على ثبات
المفصل إلا أنه أكثرهم عرضة للإصابة.

🔘 وهذا الرباط يشبه الحبل حيث يمسك طرفه
العلوي بعظمة الفخذ وطرفه السفلي بعظمة
القصبة .

✴ وظيفة هذا الرباط أن يمنع عظمة القصبة من
التحرك للأمام بالنسبة لعظمة الفخذ .

👈 أسباب قطع الرباط الصليبي :-

⛔ تعتبر إصابة الرباط الصليبي من أكثر الإصابات
الرياضية شيوعا وعادة ما تحدث كإصابات
ملاعب خاصة في الرياضات التي تستلزم تغيير
الإتجاه بصورة مفاجئة أثناء الجري.

⛔ قد تحدث نتيجة حادث مثل السقوط من ارتفاع
أو حدوث إلتواء بالركبة

⛔ وينتج عن قطع الرباط الصليبي الأمامي عدم
ثبات مفصل الركبة خاصة مع الجري وتغيير
الإتجاه المفاجئ

⛔ كما ينتج عن القطع زيادة احتمالات حدوث
خشونة بالركبة وقطع بالغضاريف الهلالية.

👈 أعراض قطع الرباط الصليبي الأمامي :-

💠 بعد الإصابة مباشرة :

📍 آلام شديدة بالركبة
📍 صعوبة في الوقوف والمشي وثني الركبة
📍 تورم وانتفاخ بالركبة

💠 في الإصابات القديمة :

📌 تكون الأعراض أقل حدة

📌 عدم ثبات الركبة وتحاول أن تنثني لاإراديا عند
القيام بالجري أو المشي بسرعة أو صعود السلم أو
نزوله

📌 ضعف وضمور بعضلات الفخذ الأمامية

📌 مع مرور الوقت قد تحدث الخشونة

👈 التشخيص :-

♦️ من خلال الفحص السريري لاختبار ثبات الركبة

♦️ أشعة الرنين المغناطيسي لمعرفة الإصابات
الأخرى التي قد تكون مصاحبة لقطع الرباط

👈 العلاج :-

إذا كانت الإصابة حديثة ( خلال ساعات ) يتم علاج الإصابة :

🔸️ بوضع كمادات ثلج على الركبة

🔸 ️تناول مضادات الإلتهابات والمسكنات

🔸️ وضع رباط ضاغط خفيف على الركبة

🔸 ️الراحة واستخدام العكاز في الأيام الأولى بعد
الإصابة

ثم يتم تقييم مدى احتياج المريض لإجراء جراحة له على حسب :

🔹️ سن المريض

🔹️ شدة الإصابة( قطع كلي أو جزئي )

🔹️ مدى ثبات الركبة

🔹️ مستوى نشاط المريض وطبيعة حركته

🔹️ وجود إصابات مصاحبة بالركبة

⭕ إذا تقرر علاج المريض جراحيا فيتم إجراء
الجراحة بعد بضعة أسابيع من الإصابة حتى
يكون تورم الركبة قد زال وتحسن مدى حركة
الركبة

⭕ خلال هذه الفترة ينصح المريض بعمل تمارين
لتقوية عضلات الفخذ

☢ ما تنسوش تعملوا لايك لصفحة العيادة عشان
يوصلكم كل جديد

عيادة د. وليد شلبي لجراحة العظام والعمود الفقري ومناظير المفاصل

30/03/2021

بسم الله الرحمن الرحيم

◀️⏪ هنتكلم النهارده عن إلتهابات بطانة القدم
( Plantar Fasciitis )

أو الشوكة العظمية( Calceneal Spur )

⚛ إلتهاب بطانة القدم أو شوكة الكعب عبارة عن
إلتهابات تحدث في الأنسجة الرخوية
الموجودة فى أسفل القدم بين عظام الكعب
وأصابع القدم ونتيجة لهذه الالتهابات يبدأ
يحدث ترسيب للكالسيوم فيحدث ما يسمى
بالشوكة العظمية.

👈 أسباب إلتهاب بطانة القدم :-

📍 الوزن الزائد

📍 الوزن الزائد المفاجىء مثل الحمل

📍 ارتداء الأحذية الضيقة أو ذات الكعب العالى.

📍 المشى حافى القدمين أو الوقوف لفترات طويلة .

📍 قصور وشد عضلة السمانة ( Tight calf
muscles )

📍 التهابات المفاصل مثل: الروماتويد والنقرس

👈 الأعراض :-

◀️ ألم مستمر يصاحب الشخص معظم الوقت مع
نوبات من الألم الحاد فى مركز الكعب أو على
جانبيه.

◀️ ويزداد الألم سوءاً عند استيقاظ الشخص فى
الصباح ونهوضه من الفراش أو بعد الراحة.

👈 التشخيص :-

💬 عن طريق الأعراض
وعمل الاشعة السينية ( X- Ray )

👈 العلاج غير الدوائي :-

💎 تجنب الوقوف لفترات طويلة وكذلك تجنب
السير حافى القدمين.

💎 التخلص من الوزن الزائد

💎 تعديل الحذاء واستخدام الكعب الطبي (Silicon Heel) لامتصاص الصدمات.

💎 تمارين رياضية لزيادة مرونة عضلات القدم
والساق

💎 عمل التحليلات الازمة لاستبعاد وجود
الروماتويد او النقرس

💎 العلاج الطبيعى : باستخدام الموجات التصادمية ( shock wave therapy )
وتحتاج هذه الطريقة إلى المتابعة لمدة 2-3
شهور حتى تؤتى بنتائجها.

👈 العلاج الدوائى :-

✔ مضادات للالتهاب عن طريق الفم.

✔ الحقن الموضعى: في حالة عدم الاستجابة
للمضادات والمسكنات يتم علاجها بالحقن
الموضعي (كورتيزون) وذلك للتخلص من
الالتهاب، والكورتيزون هنا موضعي ليس له أضرار

✔ الحقن الموضعي باستخدام حقن البلازما الغنية
بالصفائح الدموية ( PRP )

👈 التدخل الجراحي :-

نادراً ما يتم استخدام الجراحة كحل فى مثل
هذه الحالات ، ويقوم الجراح بعمل قطع جزئى
فى اللفافة مع إزالة الشوكة العظمية إذا كانت
موجودة

☢ ما تنسوش تعملوا لايك لصفحة العيادة عشان يوصلكم كل جديد

عيادة د. وليد شلبي لجراحة العظام والعمود الفقري ومناظير المفاصل

22/03/2021

بسم الله الرحمن الرحيم

◀️ نستكمل الكلام في البوست الثاني عن آلام الكتف

▶️ اتكلمنا في البوست السابق عن أسباب آلام الكتف
المختلفة

🔰 هنتكلم النهارده إن شاء الله عن الأعراض
والتشخيص والعلاج

⚫🔴 أعراض إصابة الكتف :-

⬅️ ألم حاد أعلى الجزء الأمامي أو الجانبي من
الكتف والجزء العلوي من الذراع

⬅️ صعوبة في حركة مفصل الكتف أثناء الأنشطة
اليومية العادية مثل تمشيط الشعر أو ارتداء
الملابس

⬅️ حدوث طقطقة عند رفع أو خفض الذراع

⬅️ خلع الكتف المتكرر مع حركات الكتف البسيطة
المعتادة

⚫🔴 التشخيص :-

يحتاج التشخيص الدقيق للإصابة وجود مختص متمرس لفحص الحالة من خلال 🔸️ الفحص السريري 🔸️ أو من خلال الأشعة العادية 🔸️ أو أشعة الرنين المغناطيسي لتحديد شدة ومكان الإصابة

⚫🔴 طرق العلاج :-

📌 تجنب المجهود الجسدي القوي لهذه المنطقة
والعمل على اراحتها وتجنب النوم على الكتف
المصاب

📌 تناول مضادات الإلتهابات وباسط العضلات
والمسكنات لتخفيف الآلام

📌 الحقن الموضعي :

حقن المفصل بمضاد التهاب ستيرويدي في
الحالات الحادة والحالات المزمنة الشديدة
لتخفيف الإلتهاب

📌 العلاج الطبيعي :

يكون له دور مهم جدا في كثير من الحالات
سواء قبل التدخل الجراحي أو بعده

📌 التدخل الجراحي :

في حالات قطع الأوتار والخلع المتكرر للكتف
واختناق الأوتار الغير مستجيب لطرق العلاج
السابقة يكون العلاج عن طريق التدخل الجراحي

وذلك عن طريق منظار الكتف بدون فتح جراحي
والذي يسهل ويسرع من بدأ العلاج الطبيعي بعد
العملية ليستعيد الكتف عافيته

☢ ما تنسوش تعملوا لايك لصفحة العيادة عشان يوصلكم كل جديد
عيادة د. وليد شلبي لجراحة العظام والعمود الفقري ومناظير المفاصل

16/03/2021

بسم الله الرحمن الرحيم

💠 ️ آلام الكتف من أكثر الآلام انتشارا والتي تصيب
الكتف او المنطقة المحيطة به فقد تكون
الإصابة 🔸️في المفصل نفسه 🔸️أو في اي من
العضلات أو الاربطة أو الأوتار المجاورة
🔸️أو في الفقرات العنقية

✳ في البوستات القادمة إن شاء الله هنتكلم عن
أشهر أسباب آلام الكتف وتشخيصها وطرق
العلاج

⚫🔴 أسباب آلام الكتف :--

📌 ١_ إلتهاب الأوتار ( Tendinitis ) :-

وعادة ما تكون أوتار الكفة الدوارة ( Rotator Cuff Tendons ) وأحد أوتار العضلة ذات الأوتار العضدية ( Biceps )
وهذه الالتهابات اما تكون حادة
( Acute Tendinitis )
أو إلتهابات مزمنة متكلسة
( Calcific Tendinitis )

📌 ٢_ إلتهاب الجراب ( Bursitis ) :-

حالة مؤلمة تؤثر على الأكياس الصغيرة المملوءة بالسوائل والتي تسمى بالأجربة( Bursae ) التي تحمي العظام والأوتار والعضلات بالقرب من المفاصل

📌 ٣_ متلازمة الإنحشار
(Impingement Syndrome ) :-

تنحشر أوتار وأربطة الكتف بين عظم العضد والنتوء الأخرومي فوق الكتف وذلك بسبب ضيق الفجوة بين العظمتين الناتج عن إما خشونة بالمفصل أو وجود زوائد عظمية تسبب ضغطا على الأوتار

📌 ٤_ خشونة مفصل الكتف ( Osteoarthritis ) :-

مثل أي مفصل قد يتعرض مفصل الكتف للخشونة بسبب إصابة سابقة في العظام أو بدون
مما يسبب تآكل الغضاريف السطحية للمفصل مسببا ألم وضعف حركة المفصل

📌 ٥_ الكتف المتجمدة ( Frozen Shoulder ) :-

حالة تسبب ألما في الكتف وتحد من الحركة وتؤدي في النهاية إلى تصلب المفصل
وهو مرض غير معروف السبب ويشخص بالإعتماد على الفحص السريري واستبعاد الحالات المرضية الأخرى

📌 ٦_ تمزق الكفة المدورة
( Rotator Cuff Tear ) :-

وهي مجموعة من العضلات والأوتار المحيطة بمفصل الكتف والمسئولة عن حركات كثيرة لمفصل الكتف
ويحدث التمزق نتيجة :

✅ إصابة قوية للكتف ( في حالات السقوط
والاصابات الرياضية )

✅ تلف مستمر أو تآكل لأنسجة تلك الأوتار ( في
حالات متلازمة الانحشار )

✅ الأنشطة المتكررة الموجودة على مستوى أعلى
من الرأس ( مثل أعمال الدهانات أو لاعبي
السلة )

✅ رفع أشياء ثقيلة لفترات طويلة ( مثل رفع
الأثقال )

🔹️ كل ذلك قد يسبب تهيج أو تلف هذه الأوتار

📌 ٧_ خلع الكتف ( Shoulder Dislocation ) :-

ينتج عن الإصابات الرياضية أو أثناء السقوط مثل السقوط من السلم أو التعثر أو الحوادث المختلقة
ويأتي الضرر الناتج عن خلع الكتف وخصوصا إذا كان الخلع متكرر على هيئة :

✔ إصابة في الحلقة الغضروفية للحق
( Bankart Lesion)

✔ إصابة في رأس عظمة العضد
( Hill Sachs Lesion )

🔹️🔹️️ نستكمل الكلام عن الأعراض والتشخيص
والعلاج في البوست القادم إن شاء الله.....

↩ ما تنسوش تعملوا لايك لصفحة العيادة عشان يوصلكم كل البوستات

عيادة د. وليد شلبي لجراحة العظام والعمود الفقري ومناظير المفاصل