Clinical Pharmacy Courses

02/10/2025

🫀💊 أهم تحديث في علاج الـ HFrEF لازم تعرفه كـ Clinical Pharmacist!

لو لسه بتتعامل مع مريض فشل قلب بانخفاض الـ EF بالطريقة التقليدية (تبدأ ACEi → بعدين تضيف BB → بعدين MRA...) 👀
فـ لازم تعرف إن الـ guidelines الجديدة غيرت اللعبة 💥

📍 الـ ESC & ACC 2023-2024 بتأكد إننا مبقاش ينفع نستنى ونضيف الأدوية واحدة واحدة ببطء…
النهارده عندنا مفهوم اسمه:

💡 "The 4 Pillars" أو الأعمدة الأربعة لعلاج الـ HFrEF:

1️⃣ ARNI / ACEi / ARB
2️⃣ β-blocker
3️⃣ MRA
4️⃣ SGLT2 inhibitors

والنقطة الأهم 👇
✅ الـ SGLT2 inhibitors مش بس لمرضى السكر! دلوقتي بقت جزء أساسي من الـ standard of care لكل مرضى HFrEF (طالما مفيش موانع)، لأنهم بيقللوا معدلات الدخول المستشفى والمضاعفات بشكل كبير 💪

📈 كمان التوصيات الجديدة بتشجع إننا نبدأ أكتر من دواء من الأعمدة الأربعة في نفس الوقت أو في فترة قصيرة، بدل ما ننتظر كل جرعة توصل للـ target قبل ما نضيف التالي.

💡 دورنا كصيادلة كلينيكال:

نراجع خطط العلاج ونتأكد إن الأعمدة الأربعة موجودة.

نقترح بدء SGLT2i لو مش مكتوب.

نتابع الوظيفة الكلوية وضغط الدم ونوعي المريض عن أي أعراض محتملة.

👨‍⚕️💬 التحديث ده غير شكل الـ management تمامًا، ولو طبّقناه صح هنقلل admission كتير ونحسن الـ outcomes بشكل حقيقي.

---

📚 المصادر: ESC HF Guidelines 2023 – ACC/AHA 2024 Updates

01/10/2025

🔴💉 معلومة طبية لصيادلة الإكلينيكال

هل كنت تعلم إن أول علاج فعّال للـ Pulmonary Embolism (PE) ماكنش دواء حديث أبدًا… بل كان الهيبارين (Heparin) اللي اكتُشف سنة 1916؟ 🤯

والأطرف؟ إن اكتشافه نفسه كان صدفة في معمل تشريح بجامعة جونز هوبكنز، لما لاحظ الباحث Jay McLean إن مادة في الكبد تمنع الدم من التجلط!

🫀 الهيبارين فضّل العلاج الأساسي لعقود، لكن القفزة الحقيقية حصلت في بداية الألفية لما ظهرت الـ DOACs (زي rivaroxaban وapixaban)، اللي وفّرت فعالية مشابهة بدون مراقبة INR وأحدثت ثورة في علاج الـPE خارج المستشفى.

📌 القصة دي بتفكرنا إن الطب بيتطور من ملاحظات بسيطة لاكتشافات عملاقة تغيّر البروتوكولات العلاجية تمامًا! 👏🏻✅

---

🔴💉 Clinical Pharmacists – Fun Medical Fact!

Did you know that the first effective treatment for pulmonary embolism wasn’t a modern drug — it was heparin, discovered back in 1916? 🤯

The fun part? It was found accidentally during an anatomy lab at Johns Hopkins, when researcher Jay McLean noticed a liver extract preventing blood from clotting.

🫀 Heparin remained the cornerstone therapy for decades, but the real breakthrough came in the 2000s with DOACs (like rivaroxaban & apixaban), offering equal efficacy without INR monitoring — revolutionizing outpatient PE management.

📌 A perfect example of how small lab observations can spark therapies that change clinical practice forever! ✅👏🏻

01/10/2025

🔴🌬️ معلومة طبية طريفة لصيادلة الإكلينيكال

هل كنت تعلم إن أوّل وصف دقيق لحالة الانصمام الرئوي (Pulmonary Embolism) في التاريخ الطبي كان سنة 1818… وكان اكتشافه بالصدفة خلال تشريح جثة؟ 🤯

📜 الطبيب الفرنسي Jean Cruveilhier لاحظ وجود "جلطة متنقلة" انتقلت من أوردة الساق إلى الشريان الرئوي وتسببت في الوفاة، ومن هنا بدأ الأطباء يفهموا إن الجلطات ممكن «تسافر» من الأطراف وتسد الشريان الرئوي!

💡 الأغرب؟ إن التشخيص وقتها كان مستحيل تقريبًا في حياة المريض، وما كانش عندنا وسائل تصوير… لحد ما ظهر الـ CT Pulmonary Angiography في التسعينات، اللي غيّر قواعد اللعبة وخلّى اكتشاف الـPE أسرع وأنقذ آلاف الأرواح.

📌 القصة دي بتفكرنا قد إيه الملاحظة الدقيقة (حتى في التشريح!) بتفتح أبواب جديدة في الطب وتغير طرق التشخيص والعلاج ✅👏🏻

---

🔴🌬️ Clinical Pharmacists – Fun Medical Fact!

Did you know that the first detailed description of a pulmonary embolism was made in 1818… accidentally during an autopsy? 🤯

French physician Jean Cruveilhier discovered that a “traveling clot” from the leg veins had lodged in the pulmonary artery — revealing for the first time that clots can migrate and block the lungs!

💡 Back then, diagnosing PE in a living patient was nearly impossible — until CT Pulmonary Angiography revolutionized detection in the 1990s, saving countless lives.

📌 A reminder that sharp observation (even post-mortem!) can transform how we diagnose and treat disease. 👏🏻✅

01/08/2025

جمعة مباركة ♥️♥️🕌🕌

01/08/2025

🕌✨ الجمعة.. يوم دخل في التاريخ الطبي!

في يوم جمعة سنة 1796، الطبيب الإنجليزي "إدوارد جينر" أعلن عن أول تجربة ناجحة للقاح ضد مرض الجدري (Smallpox) – واحد من أخطر الأمراض اللي عرفتها البشرية! 😷

جينر استخدم فيروس مشابه أقل خطورة (cowpox) وحقنه لطفل صغير، والنتيجة؟ الطفل ما جالوش جدري بعدها أبدًا! 💉

التجربة دي كانت بداية علم "التحصين" أو الـ Vaccination، واللي بفضله تم القضاء على الجدري تمامًا سنة 1980، في أول انتصار حقيقي للعلم ضد وباء عالمي. 🌍

📌 في يوم زي النهارده، نفتكر إن الطب مش بس أدوية وتشخيص، ده كمان شجاعة وتجارب وقرارات غيّرت مصير البشرية.







🕌✨ Friday… not just a day of rest, but a day that made medical history!

On a Friday in 1796, English physician Edward Jenner announced the success of the first-ever vaccine against smallpox — one of the deadliest diseases known to mankind. 😷

He injected a young boy with cowpox, a much milder virus, and later exposed him to smallpox. The result? The boy never got sick! 💉

This bold experiment marked the birth of vaccination, and paved the way for modern immunization. Thanks to Jenner’s discovery, smallpox was officially eradicated in 1980 — a major victory for science and humanity. 🌍

So on this Friday, let’s remember: medicine isn’t just about treatment… it's about courage, vision, and changing the course of history.

29/07/2025

🌿☕ الشاي بالنعناع مش بس طعمه حلو... ده مهدئ للجسم في يوم متعب!

في وسط دوشة اليوم، كوب شاي بالنعناع ممكن يبقى لحظة راحة حقيقية.
بس اللي يمكن ما تعرفهوش إن النعناع مش بس بيهدي النفس، ده كمان ليه فوائد طبية مدروسة!

✅ بيروّق المعدة: بيقلل الغازات والتقلصات والانتفاخ.
✅ بيخفف الصداع: ريحته ومادة المنتول اللي فيه ليها تأثير مهدئ وموسّع للأوعية.
✅ بيرفع المزاج: فيه لمسة انتعاش طبيعية تحسسك إنك أهدى ومركز أكتر.
✅ بيساعد وقت البرد والكحة: لأنه بيساعد على تفتيح مجرى التنفس.
✅ مفيد للفم والجهاز الهضمي: لأن له خصائص مضادة للبكتيريا.

🛑 بس لو عندك ارتجاع مريئي، حاول تتجنبه… لأنه ممكن يزود الأعراض.

🎓 مصدر المعلومة:
Lexicomp Online: Peppermint Monograph - Wolters Kluwer

خد نفس، اشرب شاي بالنعناع، ودوّر دايمًا على البساطة اللي بتداوي. 🤍

29/07/2025

🔥🩹 إسعافات أوليه لحالة حرق شديد داخل الصيدلية – لازم تعرف تتصرف!

لو دخل عليك مريض الصيدلية وهو عنده حرق جامد، اعمل الآتي فورًا:

✅ 1. أول خطوة: إيقاف مصدر الحرق
– شيل أي ملابس أو إكسسوارات على الجلد المحروق، إلا لو لازقة.

✅ 2. ابرد مكان الحرق فورًا
– بمياه جارية (فاترة مش ساقعة) لمدة 10–20 دقيقة.
– ممنوع الثلج عشان مبيخففش الحرق، بالعكس ممكن يزود الضرر.

🚫 3. ممنوع استخدام معجون الأسنان أو أي وصفات شعبية
– دي ممكن تزود التلوث أو تسبب عدوى.

✅ 4. غطي الحرق بلُفافة معقمة أو شاش نضيف مش لاصق
– وخلّي المريض مرتاح وأطلب له المساعدة الطبية أو حوّله لأقرب طوارئ.

🚨 لو الحرق فيه فقاقيع، أو في الوجه/اليدين/المناطق الحساسة، أو مريض طفل أو كبير في السن → لازم مستشفى فورًا.

📌 انت صيدلي، دورك مش بس صرف علاج، لكن كمان إنقاذ حياة في لحظة حرجة.

#حروق

---

🔥🩹 First Aid for a Severe Burn Case at the Pharmacy – Know What to Do!

If a patient walks into your pharmacy with a severe burn, here’s how to respond immediately:

✅ 1. Stop the burning process
– Remove any clothing or jewelry near the burn, unless stuck to the skin.

✅ 2. Cool the burn immediately
– Use running lukewarm water (not ice-cold) for 10–20 minutes.
– ❌ Never apply ice – it can worsen tissue damage.

🚫 3. Do NOT use toothpaste or home remedies
– These can cause infections and delay healing.

✅ 4. Cover the burn
– Use a clean, non-stick dressing or sterile gauze.
– Keep the patient comfortable and refer to ER immediately if needed.

🚨 Refer urgently if:
– The burn has blisters, affects face/hands/genitals, or the patient is a child or elderly.

📌 As a pharmacist, your role in first aid can make a life-saving difference.

29/07/2025

📚💊 معلومة طبية حديثة لطلبة الصيدلة الإكلينيكية

هل كنت تعرف إن استخدام الـ SGLT2 inhibitors زي:
🔹 Empagliflozin
🔹 Dapagliflozin
بقى بيُوصى بيه بشكل متزايد كخيار أساسي في إدارة مرضى فشل القلب حتى لو مفيش سكري؟

✅ التوصيات الجديدة بتأكد إن الـ SGLT2 inhibitors مش بس بتقلل الاستشفاء الناتج عن heart failure، لكن كمان بتحسن quality of life ومعدلات البقاء على قيد الحياة.

📌 يعني لو بتذاكر عن الـ heart failure management، لازم تبدأ تفكر في الأدوية دي كخط أول مش تاني!

📖 المصدر: Lexicomp - Empagliflozin monograph



---

💡 Clinical Pharmacy Tip – For Pharmacy Students

Did you know that SGLT2 inhibitors like:
🔹 Empagliflozin
🔹 Dapagliflozin
…are now strongly recommended as first-line agents in heart failure management, even in non-diabetic patients?

✅ According to the latest Lexicomp update, they significantly reduce heart failure hospitalization, improve survival rates, and enhance quality of life.

📚 So if you’re studying for clinical exams, don’t think of SGLT2s just as diabetes meds anymore!

📖 Source: Lexicomp - Empagliflozin

28/07/2025

🔴🌞 معلومة طبية طريفة لصيادلة الإكلينيكال

هل كنت تعلم إن دواء الكلوربرومازين (Chlorpromazine) أول مضاد ذُهان تمت الموافقة عليه سنة 1951، كان في الأصل بيتجرب كمضاد للهستامين؟ 🤔😅

والأطرف؟ إن اكتشاف تأثيره كمُهدئ نفسي كان صدفة تمامًا!
في أحد المستشفيات الفرنسية، لاحظ الأطباء إن المرضى اللي بياخدوا الدواء قبل العمليات بيبقوا "هادئين جدًا" بشكل غير معتاد، ومن هنا بدأ استخدامه في الطب النفسي.

🤯 يعني أول antipsychotic في التاريخ دخل المجال النفسي بسبب ملاحظة كلينيكال عبقرية!

📌 دا بيفكرنا قد إيه الملاحظة الدقيقة والتفكير النقدي ممكن يغيروا تاريخ الطب!✅👏🏻

🔴🌞Clinical Pharmacists – Fun Medical Fact!

Did you know that Chlorpromazine, the first antipsychotic approved in 1951, was originally being investigated as an antihistamine?🤔😅

The fun part? Its psychiatric effect was discovered accidentally!
In a French hospital, clinicians noticed that pre-op patients given the drug became unusually calm, which led to its revolutionary use in psychiatry.

🤯 A true example of how sharp clinical observation can change the history of medicine!👏🏻✅

27/07/2025

🧠💊 هل تنميل الأطراف له علاقة بنقص فيتامين د؟
بوست مهم للصيادلة الإكلينيكيين👇

تنميل الأطراف (Paresthesia) من الشكاوى الشائعة اللي ممكن المريض ييجي بيها للصيدلي الإكلينيكي، وساعتها لازم نفكر بشكل منهجي في الأسباب المحتملة، ومن ضمنها نقص فيتامين D.

🔬 فيتامين D مش بس مسؤول عن صحة العظام والعضلات، لكنه كمان بيلعب دور في وظيفة الأعصاب الطرفية.
النقص المزمن فيه ممكن يسبب:

✔ ضعف في توصيل الإشارات العصبية
✔ تنميل وخدر في اليدين أو القدمين
✔ شعور بالحرقان أو الوخز Pins & Needles

📌 مهم نفرق بينه وبين نقص فيتامين B12 أو مشاكل في الأعصاب الطرفية نتيجة مرض السكري أو الضغط على الأعصاب (زي متلازمة النفق الرسغي).

🧪 لو فيه شك بنقص فيتامين د، نطلب تحليل 25(OH)D
ولو المستوى أقل من 20 ng/mL، يبقى فيه نقص واضح محتاج تدخل.

🩺 الخلاصة:
الصيدلي الإكلينيكي له دور كبير في ربط الأعراض الشائعة بأسبابها الخفية، خصوصًا لو الأعراض غير مفسّرة أو مزمنة.

---

🧠💊 Is There a Link Between Limb Numbness and Vitamin D Deficiency?
A quick post for clinical pharmacists👇

Paresthesia — or tingling/numbness in the hands or feet — is a common complaint that may bring patients to your clinical pharmacy. One often overlooked cause? Vitamin D deficiency.

🔬 Vitamin D isn’t just for bones and muscles — it also plays a crucial role in peripheral nerve function.
Chronic deficiency may lead to:

✔ Impaired nerve signal transmission
✔ Numbness or tingling in extremities
✔ Burning or pins-and-needles sensations

📌 Differential diagnosis is key:
Make sure to rule out Vitamin B12 deficiency, diabetic neuropathy, or compression neuropathies (like carpal tunnel syndrome).

🧪 Suspecting deficiency? Order serum 25(OH)D.
Levels below 20 ng/mL indicate a clear deficiency that requires intervention.

🩺 Bottom line:
Clinical pharmacists play a vital role in uncovering hidden causes of vague or persistent symptoms — and vitamin D deficiency is definitely one to keep in mind.

#فيتامينات

26/07/2025

📌 تحديث يوليو 2025 من IDSA بخصوص عدوى الجهاز البولي المعقدة (cUTI)

أصدرت IDSA أخيرًا أول إرشادات رسمية لعلاج عدوى المسالك البولية المعقدة لدى البالغين، سواء في العيادات الخارجية أو للمرضى داخل المستشفى. التحديث ده بيمثل نقلة مهمة جدًا في الممارسة الإكلينيكية. 👇

🔸 أبرز ما جاء في التحديث:

1. التصنيف المبدئي حسب حالة المريض والمضاعفات (مثل وجود قسطرة، انسداد، أو ضعف مناعي).

2. استخدام أدوات تقييم لتحديد درجة الخطورة واختيار المضاد الحيوي المناسب بناءً على عوامل المريض والمقاومة المتوقعة.

3. أولوية للتحول المبكر من IV إلى Oral antibiotics عند تحسن الأعراض وثبات العلامات الحيوية، لتقليل مدة الإقامة بالمستشفى.

4. تجنب العلاج الزائد وتحديد مدة العلاج حسب نوع العدوى واستجابة المريض (غالبًا من 5–7 أيام).

5. الاعتماد على نتائج الزرع البولي (urine culture) لتعديل خطة العلاج وعدم الاعتماد فقط على المضادات التجريبية.

💊 التحديث بيركز على دور الصيدلي الإكلينيكي في تقييم كل حالة بشكل فردي، وضبط العلاج بما يحقق التوازن بين الفاعلية والسلامة وتقليل المقاومة.

📄 المصدر الرسمي (IDSA 2025 Guidelines for cUTI):
https://www.idsociety.org/practice-guideline/complicated-urinary-tract-infections

---

🔬 IDSA July 2025 Update: New Guidelines for Complicated UTI (cUTI)

The IDSA has just released its first-ever clinical guidelines for the management of complicated urinary tract infections (cUTI) in adult outpatients and hospitalized patients. Here's what every clinical pharmacist should know: 👇

🔸 Key Highlights:

1. Initial risk stratification based on patient factors: obstruction, catheter use, immunosuppression, etc.

2. Use of clinical decision tools to guide appropriate empiric antibiotic selection based on local resistance and patient history.

3. Early switch from IV to oral therapy is encouraged once the patient is clinically stable, to reduce hospital stay and complications.

4. Avoid overtreatment – recommended durations are typically 5–7 days, depending on site and severity.

5. Urine cultures are essential to guide definitive therapy and avoid unnecessary broad-spectrum antibiotics.

💊 These guidelines highlight the vital role of clinical pharmacists in optimizing individualized therapy, minimizing resistance, and ensuring safe transitions of care.

📄 Official IDSA Source (July 2025):
https://www.idsociety.org/practice-guideline/complicated-urinary-tract-infections

Barbara W. Trautner, Nicolas W. Cortes-Penfield, Kalpana Gupta, Elizabeth B. Hirsch, Molly Horstman, Gregory J. Moran, Richard Colgan, John C. O’Horo, Muhammed S. Ashraf, Shannon Connolly, Dimitri M. Drekonja, Larissa Grigoryan, Angela Huttner, Gweneth Lazenby, Lindsay Nicolle, Anthony Schaeffer, ...

26/07/2025

🔥 الحمى في مرضى الأورام مش دايمًا بسبب عدوى!

في الممارسة الإكلينيكية، لما مريض أورام يجي بدرجة حرارة مرتفعة، أول حاجة بنفكر فيها هي Neutropenic Fever. لكن لازم نكون دايمًا فاهمين الصورة كاملة:

✅ أهم الأسباب اللي لازم تكون في بالك:

Neutropenic fever: خصوصًا بعد جرعات الكيمو، ومؤشراتها ANC < 500.

Tumor fever: ودي بتكون نتيجة لإفراز السايتوكينات من الورم نفسه.

Drug fever: ممكن أدوية معينة تعمل reaction يؤدي للحمى.

Thromboembolic events: زي الـ DVT أو الـ PE.

Autoimmune phenomena أو paraneoplastic syndromes.

🧪 إيه المطلوب من الصيدلي الإكلينيكي؟

تقييم زمن بداية الحمى بالنسبة لآخر جرعة علاج كيميائي.

مراجعة جدول الأدوية وتحديد المشتبه فيها.

اقتراح تحاليل زي CBC, blood cultures, CRP, procalcitonin.

متابعة النتائج لتقييم مدى الاستجابة للمضادات الحيوية.

التنبيه لاحتمال tumor fever لو العدوى مستبعدة والمضادات الحيوية مش جايبة نتيجة.

💊 نقطة مهمة: الـ Tumor fever غالبًا بتستجيب للـ NSAIDs لكن مش للمضاد الحيوي.

📌 خليك دايمًا alert… لأن القرار العلاجي بيتبني على تفسيرك للحالة الإكلينيكية، مش بس قراءة النتائج!

---

🔥 Fever in oncology patients isn't always an infection!

In clinical practice, when an oncology patient presents with a high temperature, the first thought is neutropenic fever. But a full differential is key:

✅ Common causes to consider:

Neutropenic fever: Especially post-chemotherapy, typically with ANC < 500.

Tumor fever: Triggered by cytokine release from the tumor itself.

Drug fever: Some medications may cause febrile reactions.

Thromboembolic events: Such as DVT or PE.

Autoimmune or paraneoplastic syndromes.

🧪 What should the clinical pharmacist do?

Assess timing of fever relative to last chemo dose.

Review the medication list and identify potential culprits.

Recommend labs: CBC, blood cultures, CRP, procalcitonin.

Monitor response to antibiotics.

Raise the possibility of tumor fever if cultures are negative and antibiotics are ineffective.

💊 Key point: Tumor fever often responds to NSAIDs but not to antibiotics.

📌 Always stay alert — the therapeutic decision depends on your clinical interpretation, not just lab numbers!

#حمى #اورام #رعايه