29/06/2024
التبول اللاإرادي عند الاطفال ليلا
هو من أكثر المشكلات النفسية التي يعاني منها الأطفال في سن المدرسة ، و ترتبط مشكلة التبول الليلي اللاإرادي عند الأطفال ببعض المشكلات النفسية التي يعاني منها الطفل ، او قد ترتبط بعامل وراثي موروث من الأب او الأم.
🛑 ما هو التبول اللاإرادي عند الأطفال ليلاً؟🤔
التبول اللاإرادي أو سلس البول هو عدم قدرة الطفل على التحكم فى البول أثناء الليل من عمر 5 سنوات للبنات و 6 سنوات للأولاد لذلك لا يجب إعطاء الطفل أي ادوية قبل خمسة سنوات للبنات و ستة سنوات للاولاد.
🛑 ما هي انواع التبول اللاإرادي عند الأطفال؟
التبول اللاإرادي عند الأطفال يوجد منه نوعان أساسيان
📌التبول اللاإرادي الأولى :
التبول الليلي الاولي عند الأطفال هو أن الطفل لم يحقق أي فترة في السيطرة على المثانة من طفولته .
️📌 التبول اللاإرادي الثانوي :
يحدث التبول اللاإرادي الثانوي بعد فترة من التحكم فى المثانة لا تقل عن 6 اشهر.
🛑 ما هي أسباب التبول اللاإرادي عند الاطفال ليلا؟
تتعدد أسباب التبول اللاإرادي و لكن نذكر منها ما يلي:
(١) الأسباب الغير مرضية هى الاكثر شيوعا.
⏪⏪العوامل النفسية
✳١-اضطرابات المنزل و الخلافات الزوجية بين الاب و الأم و خاصة امام الاولاد.
✳٢-مشاكل اسرية عامة
✳٣-فقدان احد الوالدين اما بالموت او الطلاق.
✳٤-الاساءة للطفل جسديا مثل ضربه او توبيخه امام الاخرين و تعتبر من الاسباب المهمة لحدوث التبول الليلي عند الاطفال.
✳٥-دخول المدرسة و عدم تعود الطفل علي نمط الحياة الجديد.
✳٦-الانتقال من منزل الى اخر.
✳٧-يعتبر وجود مولود جديد في الاسرة من أكثر الاسباب التي تؤدي الي حدوث مشكلة التبول الليلي اللاإرادي عند الاطفال.
✳٨-مشاكل مع المدرسين او زملائه من التلاميذ.
⏪⏪ عوامل وراثية:
كإصابة احد الوالدين او كليهما بنفس الحالة اثناء مرحلة الطفولة.صغر حجم المثانة و امتلائها بسرعة.
⏪⏪ العادات الغذائية السيئة عند الاطفال:
مثل كثرة تناول العصائر المعلبة و القهوة و الشاي و كذلك المياه الغازية مما يؤدى الى زيادة ادار البول اثناء الليل.
(٢) الاسباب العضوية مثل:
🔸️الاصابة بمرض السكر من النوع الأول.
🔸️وجود التهابات المسالك البولية.
🔸️تشوه خلقي اسفل العمود الفقري.
🔸️حدوث نوبات من الصرع و التشنجات .
🔸️فرط الحركة و تشتت الانتباه عند الاطفال.
🛑 تشخيص التبول الليلي اللاإرادي عند الأطفال:🩺
قد يوصي الطبيب بعمل بعض الفحوصات المعملية للطفل للوصول للتشخيص السليم مثل:
🔹️تحليل بول روتيني. 🔬
🔹️فحص نسبة السكر بالدم.🩸
🔹️اشعة تليفزيونية على البطن.
🔹️اشعة عادية على العمود الفقري اسفل الظهر.
🛑 علاج التبول اللاإرادي عند الاطفال ليلا
يتمثل العلاج في علاج الاسباب العضوية التي ذكرناها سابقا مثل ضبط السكر في الدم اذا كان الطفل يعاني من الاصابة بمرض السكر او علاج التهابات المسالك البولية و هكذا.
🎯نصائح تساعد في علاج التبول اللاإرادي عند الأطفال:
✴١-يجب على الوالدين التعامل بإيجابية وشرح للطفل الحالة على انها ليست مرض ولكن حالة مؤقتة تزول بمرور الوقت.✔
✴٢-يجب الا يشعر الطفل بالخجل بل يجب زرع الثقة فيه و ابراز مواهبه وايجابياته.✔
✴٣-ممنوع القاء اللوم على الطفل او عقابه او ضربه فهذا الامر يحدث بدون رغبته.❌
✴٤-عدم مقارنة الطفل بالأطفال الاخرين.❌
✴٥-مساعدة الطفل فى تغيير الفراش المبلل وعدم تحميله مسئولية هذا الفعل.✔
✴٦-تجهيز الملاءات النظيفة و الاغطية الاحتياطية قبل النوم وكذلك ملابس للطفل فى حالة انه بلل السرير.
✴٧-استخدام الحفاضات ان امكن.
✴٨-تدريب المثانة: بحيث نجعل الطفل يحبس البول اثناء النهار ولا يقوم بالتبول الا بعد 3 ساعات على الاكثر مع تدريبه على عمل انقباض و انبساط عضلة المثانة اثناء التبول.💪
✴٩-عدم شرب السوائل و العصائر 3 ساعات قبل النوم عدا الماء.☕🍷
✴١٠-حث الطفل على الذهاب للحمام قبل النوم مباشرة.🚽
✴١١-ايقاظ الطفل بعد ساعتين من النوم والذهاب به للحمام. ⏰
✴١٢-استخدام اسلوب التحفيز فى حين ظل الفراش نظيف . 👏👏🎁
✴١٣-عمل جدول بأيام الاسبوع و التأشير على الايام التي ظلت جافة و الايام المبللة.📝 ✅❌✅
🎯العلاج الدوائي 💊
قد يصف الطبيب بعض الادوية التي تعمل علي تقليل ادرار البول او التي تعمل علي زيادة استيعاب المثانة للبول
لاتستعملها الا تحت اشراف طبيب
ودمتم سالمين
