29/08/2018
منذ فترة وجيزة تم تبليغ أطباء قسم جراحة الأوعية بخصوص حالة حرجة خرجت لتوها من غرفة العمليات بعد إجراء عملية تغيير مفصل الورك و كان المريض يعاني من نزيف شديد خلال أنبوب الصرف مسببا صدمة وعائية و أعراض قصور في الدورة الدموية في الطرف السفلي.
تم اتخاذ القرار بإجراء جراحة استكشافية عاجلة لمعرفة سبب النزيف و إيقافه و قام فريق التخدير بإنعاش المريض و اكتشف الجراحون وجود برغي معدني موضوع لتثبيت العظام يضغط على الشريان الحرقفي و يعصر الوريد الحرقفي حول موضع التفافه مسببا تهتك في جداره و نزيف شديد
تم التحكم في النزيف و إيقافه بنجاح و تم استبدال الجزء المتهتك من الوريد الحرقفي بزرع جزء من الوريد الصافن الأعظم مكانه و تم إزالة الانضغاط من على الشريان الحرقفي بدون إتلاف برغي العظام
تم إصلاح المشكلة بكفاءة و تعافى المريض بدون مضاعفات في الأيام التالية للجراحة
قام بإجراء العملية فريق الجراحون
د. مصطفى إبراهيم –أخصائي جراحة الأوعية الدموية
د. أحمد النجار – ط.م جراحة أوعية
د. علي سماحة – ط.ز جراحة أوعية
بمعاونة فريق التخدير المكون من
د. محمود عبده – استشاري التخدير
د. محمود جبر – أخصائي التخدير
و تمريض العمليات م. نهى
Few days ago, we were notified to assess a postoperative case has undergone a hip replacement surgery. He had a severe bleeding in the drain tube causing a hypovolemic shock with signs of ischemia in the lower limb immediately post-operative
A decision of exploration surgery was taken to detect the source of bleeding and stop it. The patient was resuscitated by the anesthesiologists. The surgeons discovered a metal screw for bone fixation was compressing the iliac artery and squeezing the iliac vein. The iliac vein was crushed and bleeding.
Bleeding was controlled, decompression of iliac artery was don and the iliac vein crushed segment was replaced by a GSV graft. The repair was done without removal of the screw.
On the next days, the patient had a good recovery course without complications