03/06/2022
تحليل جرثومة المعدة بالتنفس
--------------------------------------
تحليل جرثومة المعدة بالتنفس عبارة عن فحص يتم إجراءه من أجل تشخيص الإصابة بعدوى البكتيريا الحلزونية والمعروفة بجرثومة المعدة, يتم إجراء هذا الفحص عندما تظهر أعراض الإصابة بالقرحة الهضمية حيث يعاني المريض من الشعور بالألم في البطن، وتعسر الهضم، والغثيان والقيء، حيث يطلب الطبيب إجراء تحليل جرثومة المعدة بالتنفس مرة أخرى بعد وصف العلاج للمريض وذلك من أجل التأكد من التماثل للشفاء التام من الجرثومة.
،طريقه عمل تحليل جرثومه المعده بالتنفس
----------------------------------------------------
توجد عدة تعليمات لابد من إتباعها قبل الخضوع إلى تحليل جرثومة المعدة بالتنفس وذلك لكي لا تتأثر نتيجة الفحص وتكون سليمة ودقيقة جدًا.
وتتضمن تلك التعليمات والإرشادات ما يلي :
١-الامتناع عن تناول أدوية المضادات الحيوية المختلفة، وذلك قبل 4 أسابيع من موعد إجراء الفحص.
٢-لابد من إخبار الطبيب في حالات الحمل بالنسبة للنساء.
٣-يفضل إخبار الطبيب إذا كان المريض يعاني من أي أمراض مزمنة مثل، أمراض القلب، أو أمراض الرئة، أو في حالة التحسس من الأدوية.
٤-الامتناع عن تناول الأدوية المثبطة لمضخة البروتون مثل، أدوية حموضة المعدة، أو الأدوية التي تنتمي إلى ساليسيلات البزموت لمدة أسبوعين على الأقل قبل موعد إجراء تحليل جرثومة المعدة بالتنفس .
٥- يجب تناول الأدوية التي يصفها الطبيب في اليوم المحدد لإجراء الفحص فقط، وإذا كان ذلك خلال الأربع ساعات الأخيرة قبل التحليل فيمكن تناول الأدوية مع القليل من الماء.
ماذا يحدث أثناء تحليل جرثومة المعدة بالتنفس
هذا التحليل يختلف عن باقي الفحوصات المخبرية الروتينية التي يتم إجرائها وذلك لأنه يتم عن طريق التنفس ويمكننا توضيح كيفية إجراء الفحص كالتالي :
يقوم المريض بالتنفس من خلال كيس كبير مشابه للبالون وخاص بالفحص، من أجل قياس كمية غاز ثاني أكسيد الكربون الذي يخرج من خلال عملية الزفير في الكيس، وذلك من أجل تحديد نسبة ثاني أكسيد الكربون للمريض قبل التحليل ومقارنتها بنسبة ثاني أكسيد الكربون التي تخرج مع الزفير أثناء التحليل.
يطلب الطبيب من المريض تناول كمية قليلة من محلول يحتوي على مادة اليوريا ويشبه طعم هذا المحلول طعم الليمون كثيرًا، ثم يتم الانتظار لمدة 15 دقيقة.
يقوم المريض بعد انتهاء 15 دقيقة من التنفس في كيس أخر، ويتم بعد ذلك قياس كمية غاز ثاني أكسيد الكربون في هذا الكيس.
نتائج تحليل جرثومة المعدة بالتنفس
------------------------------------------
تعتمد فكرة تحليل جرثومة المعدة بالتنفس بالكشف عن البكتيريا الحلزونية التي تسبب جرثومة المعدة، وذلك من خلال قدرة تلك البكتيريا على تكسير اليوريا، وبالتالي ينتج عن ذلك غاز ثاني أكسيد الكربون, ولذلك بعد أن يتناول الشخص المصاب بالجرثومة محلول اليوريا يتم قياس نسبة غاز ثاني أكسيد الكربون في الكيس الثاني الخاص بعد الفحص ومقارنته بتركيز ثاني أكسيد الكربون في الكيس الأول قبل الفحص.
وفي حالة ثبت أن زيادة كمية ثاني أكسيد الكربون في الكيس الثاني عن الكمية في الكيس الأول فنتيجة تحليل جرثومة المعدة بالتنفس في هذه الحالة يكون إيجابي والشخص مصاب بالجرثومة, أما في حالة كانت نسبة ثاني أكسيد الكربون في كلا الكيسين متقاربة فإن النتيجة تكون سلبية والشخص غير مصاب بهذه البكتيريا, وجدير بالذكر أن النتيجة الإيجابية لهذا الفحص لا تعني أن الشخص مصاب بالجرثومة بشكل قطعي، حيث يوجد احتمال بسيط للخطأ فتكون النتيجة الإيجابية كاذبة، وذلك لأن المعدة قد تحتوي على أنواع غير معدية من البكتيريا الأخرى المنتجة لمادة اليوريا مثل، بكتيريا Helicobacter heilmannii.
وإذا كانت النتيجة سلبية فإنها أيضًا لا تعني أن الشخص غير مصاب بشكل نهائي حيث تكون النتيجة سلبية كاذبة والمريض مصاب بالجرثومة نتيجة تناوله أدوية مثبطة لمضخة البروتون، خاصةً إذا كان الشخص يعاني من أعراض قرحة المعدة ففي هذه الحالة لابد من تكرار الاختبار مرة أخرى، أو اللجوء لإجراء فحص أخر مختلف.
هل توجد مخاطر عند إجراء فحص التنفس للجرثومة
لا يسبب تحليل جرثومة المعدة بالتنفس أي مخاطر أو مضاعفات للمريض، ولكن لابد من الحذر والانتباه لمجموعة من الإرشادات ومنها ما يلي :
عدم استعمال محلول يحتوي على مادة فينيل ألانين مع الأشخاص الذين يعانون من مرض بيلة الفينيل كيتون.
حتى الآن لم يتم تحديد مدى خطورة إجراء الفحص في فترة الحمل والرضاعة.
هل توجد فحوصات أخرى لتشخيص الإصابة بجرثومة المعدة
توجد الكثير من الفحوصات الأخرى التي يطلبها الأطباء للكشف عن الإصابة بالبكتيريا الحلزونية حيث تتضمن تلك الفحوصات ما يلي :
**فحص الدم
يمكن أن يساعد إجراء فحص الدم في الكشف عن الإصابة بعدوى جرثومة المعدة وعلى الرغم من ذلك فإن تحليل جرثومة المعدة بالتنفس يعد أكثر دقة من فحص الدم.
**التنظير العلوي
قد يحتاج الطبيب لإجراء اختبار التنظير العلوي من أجل تشخيص الإصابة بالجرثومة وذلك في بعض الحالات، ولكن يعد خيار التنظير أخر نوع من الفحوصات يمكن اللجوء إليه وذلك بسبب أنه أكثر تعمقًا من الإجراءات الأخرى، حيث يقوم الطبيب بإدخال أنبوب مزود بكاميرا صغيرة عن طريق الفم مروراً بالبلعوم والاثنى عشر، وفي حالة وجود أي اضطرابات في بطانة الجهاز الهضمي، سوف يتم أخذ خزعة عبر الأنبوب .
