EVA Lab.

13/06/2025

👩‍⚕️💬 "أنا لسه سني صغير .. بس كل يوم بصحى مفاصلي بتوجعني، صوابعي مش بتتحرك بسهولة، ورحت للدكتور... طلب مني تحليل اسمه Anti-CCP
يعني إيه؟ وإيه علاقته بالروماتويد؟"

خليني أحكي لك القصة من الأول...👇🏻

✅ إيه هو تحليل Anti-CCP؟

🧬 الاسم الكامل: Anti-Cyclic Citrullinated Peptide
هو تحليل بيكشف عن أجسام مضادة "غريبة شوية"...
مش بتهاجم الفيروسات ولا البكتيريا،
دي بتهاجم المفاصل نفسها!

🔍 إزاي بيحصل ده؟

لما بعض الخلايا تموت، بيحصل تعديل بسيط في البروتينات
عملية اسمها Citrullination
الجهاز المناعي بيتلغبط ويفتكر البروتينات دي "عدو"
فتبدأ تصنع أجسام مضادة تهاجمها…
وهنا بيظهر تحليل Anti-CCP!💥

🤔 وليه الدكتور طلبه؟ مش تحليل RF كفاية؟

الحقيقة، RF (Rheumatoid Factor) تحليل قديم ❌ :

مش متخصص (non-specific) 👈 بيطلع إيجابي في أمراض تانية زي الذئبة أو شوغرن

ومش حساس كفاية (non-sensitive) 👈يعني ممكن المريض يكون عنده روماتويد والتحليل يطلع سلبي… أو العكس!

🔄 النتيجة؟
مينفعش نعتمد عليه لوحده لتشخيص الروماتويد 😕

وده خلى الأطباء يدوروا على بطل أدق...

⚡وهنا ظهر: Anti-CCP

✅ أكثر دقة وحساسية
✅ يقدر يكتشف الروماتويد في مراحله المبكرة
✅ بيفرق بينه وبين أمراض المفاصل التانية
✅ مفيد كمان في تقييم شدة الحالة

📊 أرقام تقولك قد إيه هو مهم:

الحساسية: 61.6% - 75.2%

النوعية (الخصوصية): 94% - 99%

يعني لو طلع إيجابي 👈 احتمالية كبيرة يكون فيه روماتويد فعلاً
ولو سلبي؟ ممكن... بس ما ينفيش الإصابة، خاصة في الأول!

🔗 إزاي نربط بين RF و Anti-CCP؟

1️⃣ لو Anti-CCP إيجابي + RF إيجابي + أعراض واضحة
⬅️ ده مؤشر قوي جدًا على RA

2️⃣لو Anti-CCP إيجابي + RF إيجابي + مفيش أعراض
⬅️ غالبا لسا فبدايته

3️⃣ لو Anti-CCP إيجابي + RF سلبي + أعراض خفيفة
⬅️ بداية مبكرة للروماتويد… محتاج متابعة

4️⃣ لو Anti-CCP سلبي + RF إيجابي + مفيش أعراض
⬅️ ممكن مرض مناعي تاني غير الروماتويد

5️⃣ الاتنين سلبيين + مفيش أعراض
⬅️ احتمال ضعيف يكون فيه RA

💉 التحليل بيتعمل إزاي؟

🩸 من عينة دم من الوريد
📌 مهم تتوقف عن مكملات البيوتين (B7) قبل التحليل بـ 8 ساعات

📌 النسبة الطبيعية:

أقل من 20 وحدة/مل = طبيعي

20–25 = إيجابي

فوق 60–100 = احتمال أكبر وشدة أعلى للمرض

🧪 تحاليل ممكن الدكتور يطلبها كمان:

CRP و ESR 🔥 لمتابعة الالتهاب
RF
Anti-CCP
ANA لو شك في مرض مناعي تاني
CBC
عشان الأنيميا شائعة في مرضى RA

🧠 الخلاصة:

تحليل Anti-CCP بيساعدنا نشوف المرض قبل ما يبان،
وبيكشف لو جهاز المناعة بدأ يهاجم المفاصل!
لكنه جزء من الصورة
والتشخيص لازم يكون من الطبيب، بناءً على:
التحاليل + الأعراض + الفحص الإكلينيكي + الأشعة 👩‍⚕️📋

🎯 وسؤالنا ليكم:
هل ممكن الشخص يكون عنده روماتويد رغم إن تحليل Anti-CCP وRF طلعوا سلبيين؟ 🤔
شاركونا رأيكم!

10/06/2024

كيفية حدوث الحساسية Allergy
تدخل محفزات الجهاز المناعي كالمحسسات Allergen لجسم الإنسان تقوم بتحفيز الخلايا البائية B - cells على إنتاج الأجسام المضادة Autoantibodies وخاصة الجسم المضاد IgE وهذه العملية تحدث خلال ثواني أو دقائق ويطلق عليها النوع الأول من الحساسية التي تسمى الحساسية الآنية أو المباشرة immediate allergy هذه الأجسام المضادة IgE لاتنطلق للدم ولكن تذهب للأنسجة المحيطة حيث تستهدف الخلايا البدينة mast cells والخلايا القاعدية Basophils والتي هي فقط تمتلك مستقبلات لهذه الأجسام المضادة فقط IgE receptors حيث عند حدوث الإتحاد بين الأجسام المضادة وهذه الخلايا المذكورة أعلاه تقوم الخلايا بإنتاج مواد كيمياوية يطلق عليها بالهيستامين Histamins والتي تنتج أعراض الحساسية .....

10/06/2024

مسببات إرتفاع الكوليسترول Hypercholesterolimia
١. الأولي Primary ويكون سببه وراثي عائلي Familial hypercholestrolimia وهذا سببه حدوث نقص جيني سائد سببه إرتفاع شديد للكوليسترول وكذلك للبروتين الناقل للدهون الضار LDL نظرا لحدوث إضطراب لمستقبلات LDL الموجودة في الكبد LDL receptors
٢. ثانوي Secondary
وله عدة مسببات وهي
١. السمنة Obesity
٢. إلتهاب المرارة Cholestasis
٣. فشل الكلية المزمن chronic renal failure
٤. قصور الغدة الدرقية Hypothyroidism
٥. شرب الكحول Alchoholism
٦. متلازمة الكبيبات الكلوية Nephritic syndrome
٧. أورام في البنكرياس وكذلك البروستات
ملاحظة:-
ربما يصل مستوى الكوليسترول لل ١٠٠٠ ملغم لكل لتر دم وربما يتجاوز هذا المستوى.

08/02/2024

اعراض نقص الكالسيوم
1_تنمل وخدر الشفتين
2_ألام العضام والمفاصل وعضلات الجسم
3_جفاف البشره وضعف الاضافر
4_تشوه عضلات الوجه وقد يتغير شكلها
5_ضعف العضام والاسنان
____
ارتفاع وانخفاض الكالسيوم
1_سبب انخفاض الكالسيوم(Hypocalcemia)
أما بالنسبة لأسباب نقص الكالسيوم في الجسم فهي متعددة منها ما هو مرتبط بطبيعة الغذاء الذي يحصل عليه الإنسان، ومن ما هو متعلق بمرض معين، ومنه ما هو نتيجة للتقدم في السن. وفيما يلي بعض الأسباب التي تؤدي إلى نقص الكالسيوم: عدم الحصول على كميات كافية من الكالسيوم من الغذاء، وهو من أحد الأسباب الرئيسية لنقص الكالسيوم، لذلك لا بد من تناول مصادر معدن الكالسيوم من الحليب ومشتقاته وغيرها. نقص فيتامين د، وقد وجد حالياً أنّ العديد من الناس يعانون من هذه المشكلة، ذلك أن فيتامين د عادا عن فوائده الآخرى مهم جداً لإمتصاص الكالسيوم. فكثيرا ما نسمع أن فلاناً يعاني من هشاشة العظام بالرغم من أنه يتناول مصادر الكالسيوم بكثرة، ذلك ما إلا كنتيجة لعدم قدرة الجسم على إمتصاص الكالسيوم بسبب نقص فيتامين د. نقص معدن المغنيسيوم والفسفور، وكما هو الحال بالنسبة لفيتامين د ، فإن المغنيسيوم والفسفور يساعدان على إمتصاص الكالسيوم، ونقصهما يقلل من قدرة الجسم على إمتصاصه. أسباب أخرى لنقص الكالسيوم سن اليأس وتقدم العمر، إن مسألة نقص الكالسيوم مع تقدم العمر أمر وارد لذكور والإناث، إذ أنَّه بشكل عام تقل قدرة الجسم على الإمتصاص مع تقدم العمر. أما بالنسبة لسن اليأس وإنقطاع الدورة الشهرية، فإن هرمون الإستروجين يساعد في الحفاض على مستويات الكالسيوم داخل العظم وبالتالي فإن بعد إنقطاع الدورة الشهرية يقل مستوى هرمون الإستروجين لدى السيدات، مما يجعلهن أكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام. الحمل والرضاعة، في فترة الحمل والرضاعة، تنتقل الفيتامينات والمعادن التي تتناولها الأم لطفلها ومنها الكالسيوم، وبالتالي فإن ذلك يؤدي إلى نقص مخزون الكالسيوم لديها ومع تقدم السن وزيادة عوامل خطورة نقص الكالسيوم فإن ذلك يؤدي إلى حدوث هشاشة العظام. ولذل يلجأ الأطباء إلى إعطاء السيدة الحامل الفيتامينات والمعادن الضرورية كالكالسيوم، من أجل الجنين ومن أجل صحتها، وتكمل ذلك خلال مرحلة الرضاعة. قد تؤدي بعض المشاكل الصحية والأدوية إلى نقص الكالسيوم، ومن هذه المشاكل: بعض أنواع السرطان كسرطان الثدي وسرطان البروستات، والتهاب البنكرياس، خلل في الغدة الدرقية والفشل الكلوي، ومن الأدوية التي تؤثر على الكالسيوم: بعض أنواع المدرات، وأدوية العلاج الكيميائي.

_
2_سبب ارتفاع الكالسيوم(Hypercalcemia)
الأورام التي قد تتسبب في ظهور فرط كالسيوم الدم: سرطان الرئة، سرطان الثدي، سرطان الكلى (بواسطة إرسال نقائل - Metastases - للعظام)، مرض ابيضاض الدم ومرض نخاع عظمي (نَِقَْوي) متعدد (Multiple myeloma) (لوقوع هذه الأمراض في هيكل العظم). كذلك، هناك أنواع من الأورام تعمل على إفراز مواد تقوم بوظائف مشابهة، للتي يقوم بها الهورمون الدُّرَيْقي.

الأسباب الشائعة للإصابة بفرط كالسيوم الدم: عقاقير دوائية مختلفة كالتيازيدات (Thiazide)، الليثيوم (Lithium) (يعطى عند وجود اضطرابات نفسية)، فرط تناول الكالسيوم أو فيتامين د أو فيتامين أ، فرط نشاط الغدة الدًّرقية أو فرط في هبوط نشاط الغدة الكُظرية (Adrenal gland).

كذلك عند حالات الاستلقاء المتواصل وانعدام الحركة الطويلين (بسبب الحروق، أو جراحات العظام) قد تؤدي إلى ارتفاع مستوى الكالسيوم في الدم.

الأسباب النادرة لنشوء فرط كالسيوم الدم: يعد داء الساركوئيد (Sarcoidosis) وهي عبارة عن رد فعل التهابي، ذي شكل حُبَيْبي في الأنسجة، ويقوم بإنتاج مفرط لفيتامين د. إن من الأسباب النادرة أيضًا، ظاهرة وراثية لطفرة تعمل على إبطال نشاط مِجَسِّ الكالسيوم، ونتيجة لذلك تحدث حالات فرط إفراز الهورمون الدُّرَيْقي، ومن ثمّ ارتفاع ملحوظ في مستوى الكالسيوم في الدم.
__
الاكل الذي يتواجد به الكالسيوم
1_السبانغ والملفوف والبروكلي البقوليات الفاصوليا والعدس
المكسرات الجوز البندق
السمك الثوم
البيض ومنتجات الحليب

21/11/2023

يتم معرفة فقر الدم نقص الحديد IDA
من خلال صورة الدم الكاملة CBC
حيث يلاحظ إنخفاض في فحص MCV وهو معدل حجم الكرية حيث تكون كريات الدم الحمر في نقص الحديد صغيرة الحجم Microcytic RBCs كذلك يحدث قلة لصبغة الهيموغلوبين ممايؤدي لنقص في فحص MHC وهو معدل تركيز الهيموغلوبين ، بعد ذلك يتم التأكد من معدل إنتشار كريات الدم الحمراء RDW وهذا الفحص ضروري جدا للتفريق بين فقر الدم نقص الحديد وكذلك الثلاسيميا أو ماتسمى فقر الدم البحر الأبيض المتوسط حيث يكون هذا الفحص مابين ١١ إلى ١٥ % حيث يكون أعلى من ١٥ يدل على فقر الدم نقص الحديد بسبب تغاير في احجام وأشكال الخلايا أما اذا كان أقل من ١١ فيدل على الثلاسيميا
في فلم الدم Blood film يلاحظ وجود أشكال من الخلايا في فقر الدم نقص الحديد وهي
١. تغيرات في كريات الدم الحمراء وتشمل
1. الخلايا الهدف Target cells
2. خلايا شبيه بالقلم Pencil shape cells
3. خلايا شبيهة بقطرة الدمعة Tear drop shape cell
٢. تغيرات في كريات الدم البيضاء وتشمل
1. وجود خلايا عدلة تحتوي على فصوص عديدة جدا Hypersegmentaion Neutrophils
2. احتمالية حدوث إرتفاع في عدد كريات البيض Leukocytosis
في هذه الحالة يجب دراسة كاملة للحديد وتشمل فحص الحديد Iron test وكذلك مخزون الحديد Ferritin بالإضافة لفحص السعة الكلية للحديد المرتبط Total capacity binding iron

21/08/2023

17/06/2023

امتنان كافي 🥰😇
صديقتي الجميلة مبسوطة اني شوفتك 🥰😘

01/06/2023

ساندرا لينو 🤩🥰
الرقة والطعامة كلها 🤗🤗

29/05/2023

موضوعنا اليوم عن 👇👇👇👇

" Tuberculosis (T.B) الدرن أو السل الرئوى "

👈 هو مرض مزمن ينتج عن عدوى بكتيرية ببكتيريا السل و التى تسمى عصية الدرن
( Mycobacterium Tuberculosis )

👈 و يصيب هذا المرض الرئتين بصورة رئيسية إلا أنه قد ينتشر إلى الكليتين و العظام و الحبل الشوكى و المخ و إلى أجزاء أخرى فى الجسم ، فهو مرض يقتل ما يقرب من 2 مليون إنسان كل عام

👈 و فى أوائل عام 1900م من القرن الماضى كانت نسبة الإصابة بين سكان العالم أجمع من هذا المرض قد وصلت إلى 80 % ، إلا أنه بداية من عام 1950م بدأت حالات هذا المرض فى الانحسار
و يقدر أن كل ثانية يصاب شخص في العالم بإصابة سل حديثة ، أو أن واحد بالمائة تقريبا من سكان العالم يصابون إصابة حديثة بالسل كل عام
و يقدر أيضا أن ثلث سكان العالم مصابين حاليا بجرثومة السل ، و أن 5-10% منهم يصبحون مصابون بالسل النشط أو ناقلين للجرثومة في وقت ما خلال حياتهم !

👈👈👈👈👈 الأسباب 👉👉👉👉👉

السل مرض معدي مثل الزكام ، فهو ينتشر خلال الهواء ، عندما يستنشق الشخص السليم رذاذ عطاس أو سعال صادر من شخص مصاب بالسل
فعندما يقوم الأشخاص المصابون بالسعال أو العطس أو التكلم أو البصق يقومون بنشر الجراثيم فى الهواء و التي تعرف بعصويات السل ، و لكي تتم العدوى يحتاج الشخص السليم أن يستنشق عدد صغير فقط من هذه الجراثيم

👈👈👈👈👈 الأعراض 👉👉👉👉👉

في أغلب حالات الإصابة لأول مرة يشفي المريض و تتحجر الجراثيم فى مكانها برواسب كلسية و تبقى الجراثيم محبوسة لمدة طويلة ، و في حالة ضعف مناعة الشخص أو أن يصاب بمرض سبب له الهزال فتزول هذه الرواسب الكلسية و تنشط جراثيم السل من جديد مما يسبب للشخص ما يسمى بالسل الثانوي ، فيصاب بالأعراض التالية :
(1) سعال شديد و مزمن ( تعدى الثلاثة أسابيع متتالية ) مع الإحساس بصعوبة فى التنفس
(2) الإحساس بالضعف العام
(3) إرتفاع درجة حرارة الجسم
(4) تعرق ليلى
(5) نقص ملحوظ في الوزن
(6) الشعور بآلام في الصدر
(7) أحيانا يعانى من وجود دم مع البصاق و البلغم
إذا لم يتم علاج الشخص المصاب بالسل النشط فإنه يقوم بنشر العدوى إلى 10 أو 15 شخص سنويا ، و لكن ليس بالضرورة أن كل إنسان مصاب بالسل مريضا ، فنظام المناعة في الجسم يقوم بتغليف أو تقييد جرثومة السل التي تكون أساسا محمية بمعطف شمعي سميك ، و تستطيع أن تبقى كامنة لسنوات ، و لهذا فعندما تضعف مناعة الشخص المصاب تصبح فرص ظهور المرض أعظم

👈👈👈👈👈👈👈👈 👉👉👉👉👉👉👉👉

عندما يتم اكتشاف حالة سل نشطة ( بوجود الجرثومة في البلغم ) يتم البدء بالعلاج الذي يجب أن يعتمد على أدوية مضادة للسل تعطى بطريقة معينة و جرعات محددة حيث تستمر مدة العلاج من 6 إلى 8 أشهر

👈👈👈👈👈👈👈👈👉👉👉👉👉👉👉👉

👈👈هل يوجد تطعيم للدرن Vaccine ؟👉👉

يوجد تطعيم فعال لمرض السل يعطى للأطفال و يطبق روتينيا فى كثير من دول العالم ، و هو أول تطعيم يعطى للطفل بعد ولادته و يدعى تطعيم الدرن BCG ، و هذا التطعيم فعال بنسبة 80 % فى الوقاية من المرض و منع الإصابة به مستقبلا ، إلا أنه لا يفيد المريض بعد إصابته بالمرض

👈👈👈👈👈 التشخيص 👉👉👉👉👉

1 _ Tuberculin test (TST) (PPD)

إختبار السل للجلد يتضمن حقن كمية صغيرة من PPD تحت طبقة الجلد الأولى من الساعد ثم يتم تقييم نتيجة الحقن بعد ٤٨-٧٢ ساعة وهو عبارة عن ظهور بقعة حمراء منتفخة ويتم قياسها ف المعمل
👈 يعطي False positive ف حالة ما إذا كان المريض أخذ تطعيم الدرن
وأيضاً قد تكون نتيجة الاختبار سلبية كاذبة لدى الأشخاص المُصابين بداء الساركويد أو أورام هودجكين اللمفاوية أو سوء التغذية

2 _ AFB (Acid fast bacilli)

اختبار البكتيريا المقاومة للحمض

3 _ ADA (Adenosine deaminase)

وهو خاص بالكشف عن ميكروب الدرن ف الFluids
ويجوز عمله بالدم بناءاً ع طلب الطبيب المعالج

4 _ T.B Examination in sputum
(One sample), (three samples) and (five samples) عينات متتالية

يتم فحصها للكشف عن الميكروب بالعينة ويتم طلب عينات متتالية لتلافي الfalse negative
وإيجابية اي عينة دليل ع وجود المرض

5 _ Sputum culture and sensitivity

عمل مزرعة للبلغم للكشف عن وجود الميكروب من عدمه
وتستغرق ما بين اسبوعين إلى ستة أسابيع

6 _ Quantiferon T.B Gold (IGRA)

وهو أدق تحليل للكشف عن الدرن وتوصي به مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها CDC

7 _ T.B DNA by PCR

ويتم عمل التحليل للكشف عن وجود الدرن ف العينات التالية
_ EDTA blood
_ Urine
_ Sputum
_ Fluid

8 _ Chest X-ray أشعة ع الصدر

🌹 دمتم سالمين 🌹
🩸 ايڤا لاب 🩸

10/05/2023

My hero 👌💪
مارتن مايكل 🥰😘
البطل الشجاع جداا جداا

09/05/2023

🔹️داء القطط :-

مرض طفيلي يصيب الانسان ينتقل عن طريق التلامس مع القطط او برازها او تناول اللحوم غير المطهره بطريقه صحيحه او الخضروات الملوثه ببراز القطط.

🔸️اعراضه :-

1. صداع ونحول

2. ارتفاع طفيف بدرجه الحراره

3. تضخم بالغدد اللمفاويه

تكون الاعراض اشد حسب مناعه الجسم اذا ما كان المريض يعاني من نقص مناعي

🔸️تاثيره على الحمل

اذا ما اصيبت الام بداء القطط قبل الحمل او في الاسابيع الاولى منه هناك خطوره من انتقاله الى الجنين يؤدي الى

1. اجهاض .

2. ولاده مبكره .

3. تشوه خلقي في الدماغ .

4. اصابه في العين .

5.تخلف عقلي وبطىء نمو لاحقا

- اذا كانت الاصابه قديمه فهي لا تحتاج الى علاج ولا يوجد خطوره على الام والجنين الا في حاله نقص المناعه وتهيج المرض .

💚
🌹 دمتم سالمين 🌹
🩸 ايڤا لاب 🩸

08/05/2023

صديقي الشجاع جداااا👌👌🤗
نوفير مايكل 😘🥰
ربنا يفرح قلب بابا وماما بيك حبيبي 😘