Cure Lab

06/06/2020

06/02/2020

🤣🤣🤣

لمتابعة "الدحيح" http://www.youtube.com/c/AJpluskibreet إزاي الميكروبات اللي في أجسامنا لها فضل علينا؟ #الدحيح مصادر الدحيح: https://www.nature.com/articles/...

06/02/2020

رجعنا لكم بموضوع مهم جداً 💥⬇️⬇️⬇️

الروماتويد المفصلي 👣

من أكثر وأهم الأمراض انتشارا في العالم، وفي مصر 🇪🇬⁩ تبلغ نسبة الإصابة به ١%، وهي نسبة تقترب من النسب العالمية.

النساء أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض من الرجال بنسبة ثلاثة🙍🙍🙍 إلى واحد🙇.

ملوش سن معين لكنه عادة بيكون بين سن العشرين والخامسة والأربعين.

* الأسباب؟؟؟

محدش يعرف ليه ؟ بيحصل خلل في جهاز المناعة و يجيب التهاب مفاصل لكن الوراثه ليها دور في نقله عشان كده بتلاقيه يجي لعائلات بعينها👨‍👩‍👦‍👦👴👵👪.

او ممكن يكون ناتج عن خلل في الهورمونات، بالذات بعد الولادة عند الستات بتزيد نسبة نشاط المرض ده🤱.

كذلك التعرض لبعض الالتهابات الفيروسية🦠.

و لقد ثبت مؤخرا ان التدخين 🚬😤 يزيد جدا من فرصه حدوث الروماتويد .

الأعراض

إعياء وخمول وتعب😩 وارتفاع في درجة الحرارة🤒 وفقدان الشهية ونقص الوزن.

و ممكن تستمر لأسابيع أو شهور قبل الشعور بألم و حرارة في المفصل، بعديه تورم تدريجي في المفصل ناتج من الالتهاب💀.

أكتر المفاصل اللي ليظهر عليها المرض، الإيد 🤜🤛والقدم🦵 .
و ساعتها المريض مبيقدرش يحرك المفاصل الملتهبة ديه خالص بالذات بعد ما يصحى من النوم.
و من شدة الألم والورم المريض مبيقدرش يتحرك و لا يقوم بمهامه اليوميه المعتادة 🛌.

المرض ده بالإضافة إلى المفاصل ممكن يصيب القلب 💔والرئتين والأوعية الدموية.

و إهمال الأعراض ممكن أوي يشوه المفصل وبالتالي عدم القدره على تحريكه♿.

عشان كده لازم المتابعه مع دكتور متخصص 👨‍⚕️للعلاج المبكر و منع تفاقم المرض و الوقايه من التشوهات.

و بعد الفحص الدقيق من الدكتور لجميع مفاصل الجسم 🧐 هيطلب شوية تحاليل🧫🧪🔬، منها معدل ترسب كريات الدم الحمراء ESR، وعامل الروماتويد Rheumatoid Factor اللي ممكن يكون سلبيا في بعض الحالات رغم وجود المرض و بالتالي الدكتور هيطلب عمل تحاليل أخرى زي Anti-CCP و طبعا ده غير أشعة العظام والمفاصل X-Ray، اللي ممكن أوي تظهر فيها هشاشة بالعظام حول المفاصل المصابه وتآكل في المفصل و ده معناه ان المرض موجود من فترة طويلة في جسمه و ماكنش مهتم يكشف😖.

العلاج💉💊

الروماتويد مرض مزمن يحتاج فيه المريض أخذ علاج مدى الحياة بس للسيطره الكامله على حدة المرض ومنع الاعراض و التشوهات عشان يعيش المريض بصوره طبيعية.🚶🧘

وعلى المريض الإلتزام بالعلاج و التعليمات و المتابعه المنتظمه مع الدكتور المعالج.

و ياريت ننصحه يسجل باستمرار الأعراض والأدوية اللي بيأخذها ✍️، سواء لمرض الروماتويد أو أي مرض تاني و يقدمها للدكتور عند كل زيارة.

وهناك نوعان أساسيان من العلاجات:

النوع الأول👆 لتخفيف الألم والتورم ومنها مضادات الالتهاب والكورتيزون.
النوع الثاني⁦✌️⁩أدوية السيطره الاساسيه على الروماتيزم و التي توقف تقدم المرض وتمنع التشوهات مثل الميثوتركسات واللفلوناميد والكلوروكين.

و فى نسبه قليله من المرضى العلاجات مبتقدرش تسيطر السيطره الكامله على المرض و عندها يلجأ الدكتور المعالج الى الأدوية البيولوجية و اللى أثبتت فعاليتها فى علاج الحالات المستعصية٠

و نؤكد دائمآ 😐 على أهميه التشخيص و العلاج المبكر للمريض حتى يتمكن من الاستمرار في حياته العادية من غير آلام، حيث إن الدراسات أشارت إلى أن تآكل المفاصل قد يبدأ خلال ثلاثة أشهر من تاريخ بداية الأعراض.

⁦❤️⁩⁦❤️⁩⁦❤️⁩دمتم بصحه و عافيه إن شاء الله ⁦⁦❤️⁩⁦❤️⁩⁦❤️⁩

29/12/2019

فحص الحديد Iron Profile

لما الدكتور يطلب Iron Profile يعني عاوز يعرف

١- الحديد الموجود في الدم و ده بيكون مرتبط ببروتين اسمه الترانسفيرين (Transferrin) اللي بيقوم بنقل الحديد إلى الخلايا، وبشكل أساسي إلى النخاع العظمي، حيث يتم إنتاج خلايا الدم الحمراء.

٢- و فائض الحديد، اللي بيرتبط ببروتين تاني أسمه
الفيريتين (Ferittin).

عشان كده لازم اسجل نسبة كل البنود اللي مكتوبه تحت ديه لأن العلاقه بين الزياده أو النقص في نسبهم دلاله على مشكله مختلفه زي ما متوضح في الصوره المرفقة بالموضوع 👽

- الحديد المرتبط بالترانسفيرين Iron (Fe)
- الترانسفيرين (Transferrin)
- القدرة الإجمالية للترانسفيربن على الارتباط بالحديد
Total Iron Binding Capacity (TIBC)
- نسبة تشبع الترانسفيرين Transferrin Saturation
- الفيريتين Ferittin

17/12/2019

حلل و أطمن صحتك تهمنا ⁦🙏🏻⁩⁦🙏🏻⁩⁦🙏🏻⁩ فيتامين د فقط ٢٠٠ جنيه في معامل كيور لاب 💥💥💥

📱📞01140842526, 01093539071

https://www.facebook.com/215684425247103/posts/1363467553802112/

13/12/2019

في حوالي 70% من الناس (أغلبهم من السيدات والبنات) بيعانوا من نقص فيتامين د وهما ميعرفوش 😞 و ده لأن اعراضه كتير زي اوجاع العظام و تساقط الشعر وزيادة الوزن والتعرق المفرط وقت النوم.وزيادة خطر الاصابة بأنواع مختلفة من السرطان زي سرطان الثدي والبروستاتا و القولون😕.

كمان فيتامين د بيشتغل مع مجموعة معادن زي الكالسيوم والفسفور والماغنسيوم عشان يقوم بدوره في حماية العظام والحفاظ عليها ..والمعادن دي أهميتها لا تقل عن أهمية فيتامين د للجسم🧐🧐🧐.

ولأن نقص فيتامين د بقى واحد من أهم أمراض العصر...وناس كتير نفسها تطمن ..عملنالكم عرض جميل جدا خلال شهر نوفمبر وخلينا سعر مجموعة التحاليل كلها 250 جنيه فقط عشان تقدر تطمن على نفسك وعلى اللي حواليك😍😍😍.

ولو مقدرتش تشرفنا ..عندنا زيارات منزلية لجميع أنحاء شبرا الخيمه بالمجان.☺️
وتقدر تستلم نتيجتك تاني يوم👌.
وكمان تقدر تستلم النتيجة من خلال الواتساب او المسنجر أو الايميل🤩.

التليفون 📞 و واتساب📱:
01140842526
01093537091

13/12/2019

الجزء الأخير من وظائف الكبد 🥴

🌼 نضيف على التلت انواع دول البرنس 👍🏻⁩⁦👍🏻⁩⁦👍🏻⁩:

الألببومين : ( Albumin )

أحد أنواع البروتينات الهامة ، يقوم الكبد بتصنيعه كل عشرين يوم ( يعني دائما في تجدد ) بمعدّل يومي = من 9-12جرام ، وللكبد القدرة علي ضخه مباشرة في الدم فور تصنيعه ( نظراً لأهميته القصوي ) …

• الاليبومين هو البروتين الأساسي في دماء كل البشر … حيث يشكل 80% من مجموع بروتينات الدم ..

• يحافظ وينظّم آلية
( الضغط الأسموزي Oncotic pressure للدم ) يعني ؛

هو المسئول عن عمليه ( سحب الماء الي الدم ؛ كل جرام من الالبيومين يجذب 18 ملي من الماء ) .. وهو بذلك يعمل عكس آلية ( Hydrostatic pressure ; الذي يقوم بسحب الماء من الدم للخلاياً )

• وبناءً علي ذلك ؛ ألبيومين طبيعي = معدل ماء طبيعي في الدم = حجم دم طبيعي = كلي سليمة = عدم تورم بأنسجة الجسم Odema = اكسجين طبيعي للتنفس ( لانه محمول داخل الدم )

• ولأن الكبد هو الذي يصنعّه ؛ إذن ألبيومين طبيعي = كبد سليم .. والعكس صحيح

• الله سبحانه وتعالي اعطي خلايا الكبد القدره علي إستشعار الانخفاض والارتفاع في الضغط الأسموزي ، ومن ثم تقوم بتصنيع الكمية المناسبه من الالبيومين يوم بيوم .. (( وان تعدوا نعمة الله لا تحصوها ))

• يجي ربنا سبحانه وتعالي يقولك ؛ ممنوع تصوم 24 ساعة كاملة … 👈👈 لان الصوم 24 ساعة متصلة = خفض الالبيومين 50% 👈 يقوم الجسم يخفض التصنيع ويوزع الالبيومين من الدم علي الخلايا 👈 يقوم انت تلاقي الناس بتوع المجاعات عبارة عن هيكل عظمي لكن بطونهم كبيرة عشان حصل له استسقاء Ascites 👈 عرفت ليه لازم تصوم وتفطر ، وهكذا 😉

• أيضاً خلايا الكبد في تصنيعها له تتأثر بهرمونات محددة ؛ الهرمونات الجنسية ، الانسولين ، والثيروكسين ، والكورتيزول … (( لذلك تجد واحد متوتر او خايف او بيتشاجر او عاوز يمارس العلاقة ، جسمه يتحول شاحب ؛ اللالبيومين سحب الماء من الخلايا الي داخل الدم عشان يزود حجم الدم أكثر ، انتظاراً للمعركة المرتقبة 😉 ))
——————————
المعدّل الطبيعي ؛

• من 3.5-5 جرام / لكل ديسليتر … أو 30-50 جرام في كل ليتر
• يحمل ( ينقل ) كلاً من التالي داخل الدم (( الماء ، الكالسيوم ، الصوديوم ، البوتاسيوم ، الأحماض الدهنية ، الهرمونات ، الصفراء ، هرمون الغدة الدرقية ، والأدوية التي يتناولها الإنسان ) … وينقل أي مادة تدخل الدم ولا ( تحب الماء ) … اذن 👈 الألبيومين هو (( تاكسي الجسم 🚕 )) 😉 ؛ يعني مفيش اي دواء يصفه لك الأطباء الا وفي احتياج له

• كل يوم تتكسر كرات دام حمراء لاعادة تصنيعها …. يخرج منها البليروبين ( الصفراء ) …. يمسكها الالبيومين كي لا تسبب تسمم للإنسان 👈 عمليه طبيعيه تحدث يوميا في جسمك بخلاف مرض الصفراء 😉

• يمكن استخدام البيومين الدم في علاج التعاطي والادمان والتسمم ( يدخل يرتبط بهذه المواد ويمسكها ويمنعها من عمل تأثيراتها … نظريه جديده )

• يمنع تكسر حمض الفوليك .. ( اذن لابد من مستوي البيومين طبيعي للحفاظ علي حمض الفوليك في الدم )

• يمكن إستخدام الالبيومين البشري HSA في تعويض نقص حجم الدم الذي ينتج في حالات ( الحروق ، والجراحه ، والحوادث )

• يّستخدم الالبيومين في قياس معدل الهشاشه في كبار السن

• الالبيومين له دور في معادله السوائل Buffering .. ، وفي إلتئام الجروح وعمليات التجلطّ
👈👈 الالبيومين = الهيبارين

• اثناء الالتهابات يقوم بكسح جميع مخلفات الالتهابات وتنظيف الجسم منها ولذلك يطلق عليه Scavenger
( اسم مودرن للزبّال او جامع القمامة )

• الالبيومين مهم لوظيفة القناة الهضميه والتئامها (( مسئول عن جعل الشعيرات الدمويه داخلها تقوم بوظيفتها في امتصاص الطعام )

• احيانا لتقييم الحالة الغذائية والصحية ، للمرضي المحجوزين في المستشفيات في أوروبا والدول المتقدمه في الطب يتم متابعه مقدار الالبيومين يومياً لماذا ؟

⁃ الفائدة الأولي ؛ لان كلما كان مستوي الألبيومين ( منخفض ) في المرضي المحجوزين داخل المستشفيات ( لاي سبب ) .. كلما كان معدل الوفيات اعلي فيهم ( حتي بعد خروجهم من المستشفي ) … ولذلك قبل ما الدكتور يكتب له خروج من المستشفي لازم يكون مستوي الاليبومين طبيعي

⁃ الفائدة الثانية : مستوي الالبيومين يتغير في المرضي مع تغير ( وضعهم ؛ نايم ؛ او جالس علي السرير ) ينخفض كلما ينام اكثر لذلك بعد العمليات الجراحيه يقول للمريض قوم اتمشي في الغرفه عشان حركه الامعاء واعاده مستوي الاليبومين للطبيعي وتخفيف التورم من اثر النوم .

⁃ الفائدة الثالثه : دائما وابداً لو هناك عدوي بكتيريه في المستشفيات ( ملوثه ؛ عدم مراعاه الاشتراطات الصحيه داخلها ) سوف يكون الالبيومين منخفض في المرضي المحجوزين بها خد بالك يا مدير المستشفي راجع الاشتراطات الصحيه
—————————————
نيجي بأه للتغير في نسبة الألبيومين عن الطبيعي،

أولاً ؛ زيادة الالبيومين Hyperalbuminemia

• الشئ الوحيد المرضي الذي يسبب إرتفاع في الالبيومين هو ( الجفاف Dehydration ، نتيجة لأي سبب مثلاً الإسهال المزمن .. الخ ) فقط يعني أي مرض يؤدي الي الجفاف سوف يؤدي إلي زيادته ..

• السبب الآخر ( لكن ليس مرضي ) ؛ هو زيادة تناول البروتين ، واحد رياضي وبياخد امينو اسيد ؛ واحد غني وكل يوم ياكل لحوم ، ده طبيعي لان الالبيومين عباره عن أحماض امينيه في الاساس ( يتكون من 609 حمض اميني )
———————————
ثانياً ؛ نقص الألبيومين Hypoalbuminemia ؛ ينتج إما من ( نقص التصنيع ) ، أو ( زيادة فقدان )، أو ( إعادة التوزيع ) ؛

• نقص التصنيع :

⁃ أمراض الكبد في مراحلها الأخيرة
End stage liver disease

غالباً تليف الكبد هو السبب الأشهر لنقص التصنيع

⁃ مرض
intestinal malabsorption syndromes :
مشاكل في الأمعاء تؤدي الي فقدانه أو سوء إمتصاصه

– مرض كرونز

– مرض سيلياك .. الخ

⁃ مرض
Protein calorie malnutrition

اي مرض يؤدي الي نقص تناول الطعام والبروتين (( سوء التغذيه : عدم تناول البروتين ؛ ضمور العضلات ؛ الخ )
…………………………………..
• زيادة فقدان الألبيومين :

⁃ مرض المتلازمة الكلويه Nephrotic syndrome :
يؤدي الي فقدانه في البول حيث ان الكلي في حالتها السليمه لا تسمح له بالخروج مع البول

⁃ الحروق الشديدة ؛ لأن البشرة هي أكبر مخزن للألبيومين

⁃ مرض السكر في مراحله الاخيرة يؤدي الي تأثير علي الكلي في صورة مرض اسمه ؛
إعتلال الكٌلي السكري Diabetic nephropathy
………………………………….

• إعادة التوزيع ؛

هنا لا يكون هناك نقص بالمعني الصحيح ولكن تم توزيعه علي انحاء الجسم ، لمصلحة الجسم كما هو الحال في :

⁃ الحمل ؛ حيث تجد الحامل بها تورم في انحاء جسدها (( الجسم اعطي البيومين من اللي بيصنعه للجنين عشان هو كمان يبقي عنده حجم دم مثالي )

⁃ المجاعات ؛ كما ذكرت في المقال الأول

⁃ إنسداد الجهاز الليمفاوي ؛ لاي سبب لان الالبيومين في دوره حياته بيعود للدم مره اخري عن طريق الجهاز الليمفاوي (( حكمه من ربنا سبحانه وتعالي ؛ لانه لو بيرجع للدم عن طريق الاوعيه الدمويه يبقي يقدر يخرج منها بسهوله ولو خرج بسهوله يبقي وظيفته إنتفت ))

⁃ بعد العمليات الجراحيه : كما قلنا في اول المقال
————————————
دلالات نقص مستوي الالبيومين في الدم

• تنتقل السوائل من داخل الأوعية الدمويه الي الفراغ البيني الخلوي Intersitial space … وبالتالي نقص السوائل داخل الاوعيه = نقص حجم الدم … وأيضاً ؛ تراكم السوائل بين الخلايا = تورم في انحاء الجسم Edema

• نقصه يقيّم لنا حالة الكبد والكلي الصحية

•ربما تدل علي أن المريض ربما يعاني من ( سوء تغذية لفترة طويلة )

• أو تدل علي أن هناك ( إلتهاب ) في الجسم في مكان ما ( يعني ابحث عنه )

• تلفت إنتباه المرضي إلي أن الألم المزمن الذي يعاني منه من نوع … ( ألم العضلات ؛ ضعف العضلات ؛ الشد العضلي المتكرر ) … ربما كان نقص الالبيومين سبباً له

• نقص الالبيومين في الغالب مرتبط ب ( فقدان الشهية ) دائما وأبداً ؛ البروتين هو أفضل ( فاتح شهية طبيعي )

• نقص الألبيومين المزمن لابد أن يلفت إنتباه الطبيب الي فحص الرئه لو كان المريض يعاني من اي مرض رئوي ( استبعاد الارتشاح الرئوي Pleural effusion )

• غالباً … ؛ أي مريض عنده زيادة في الدهون الثلاثيه هيكون عنده نقص في الألبيومين …بأي نسبة

• الكبد يصنّع الألبيومين طالما كان سليم حتي بنسبة 50% اذن في نقص في التصنيع الكبد متضرر أكثر من 50% (( فقط لو كان السبب في النقص هو الكبد ولا شئ آخر )