دكتورة مروة صالح

دكتورة مروة صالح عيادة طب التخاطب والصوت والبلع 9 عمارات العبور شارع صلاح سالم الدور الثامن شقة 3

02/01/2026

💊حبة فهم (١٧٨)💊

ما سبب صعوبة ان يمارس المتلعثم ما تعلمه في الجلسة خارجها؟

بالرغم من اقتناع المتلعثم انه يحتاج لعلاج، و بالرغم من الحماس الذي يبديه في البداية، الا ان ممارسة خطوات العلاج خارج الجلسات يصبح دائما عائقا كبيرا، و يصبح وقت الجلسة هو المنفذ الوحيد لتطبيق ما تعلمه..

و قد يكون المبرر انه ينسي، او يرغب في طريقة علاج اخري، و لكن المشاعر التي تصاحب التلعثم قد تأتي في صورة 'مقاومة' resistance..فيرفض ان يستخدم الطريقة خارج الجلسة او يقوم بها بغير اهتمام..

المتلعثم يقاوم تأثير العلاج لانه يخاف من التغيير..هذا التغيير يهدده..لانه يغير ما تعود عليه..و يجب ان تكون المقاومة متوقعة و مقبولة..بل و نتناقش معه فيها و لماذا تحدث..بدلا من لومه علي انه لم يقوم بالتدريب المطلوب..

في علاج المتلعثم 'التقبل' و المناقشة..جزء اساسي من الجلسة..لأن وراء الاعراض الظاهرة..هناك 'جبل' خفي من مشاعر الهروب و الخوف..و لا يتم التحسن الا بمعالجة الاثنين..

26/12/2025

💊حبة فهم (١٧٧)💊

كيف يفسر الطفل الكلمات داخل الجملة؟

عن طريق نمو قدرات الوعي الصوتي phonological awareness..

و هي تمكن الطفل من ان يسمع الجملة فيدرك و يميز مكوناتها من كلمات و مقاطع و بداية الكلمات و نغمتها الي مستوي الأصوات..و هذا مهم حتي يفهم الجملة…و قد نتخيل ان الطفل يسمع الجملة فيدرك و يفسر الكلمات بداخلها منذ البداية..و لكن ذلك يحدث بالتدريج..

و اكتساب قدرة تقسيم الجملة الي كلمات سمعيا
Word Awareness
يمر بالمراحل التالية:

من سن ٢-٣ يبدأ ادراكه للكلمات داخل الجملة..
من سن ٢-٥ يسترعي انتباهه نغمة كل كلمة..و هي الجزء الاخير منها..فتتشابه و تختلف بعض الكلمات في نغمتها..
من سن ٣-٥ يبدأ في ادراك بدايات الكلمات..و كيف ان بداية بعض الكلمات واحدة..

و البداية و النغمة (onset and rhyme) يدركهما خلال انشطة الحضانة..عن طريق الاغاني المتنوعة و الكلمات التي تتشابه في اول صوت..

و بذلك تصبح حدود الكلمات واضحة..
فيفهم و يستجيب للجمل و يرد بشكل أسرع و أسهل..

19/12/2025

💊حبة فهم (١٧٦)💊

عندي تلعثم و سني ١٦ سنة..باتهرب اني اواجه الناس او اتكلم في التليفون..لكن باتواصل بال'شات'.. هل ممكن اتعالج في السن ده؟

العلاج ممكن في اي سن..و لكن يجب ان تفهم طبيعة المشكلة..و انك كلما كبر السن أصبحت انت المسئول الاول عن نجاح علاجك..

لكي نتكلم يجب ان يكون هناك توافق بين عدة عضلات: عضلات النفس..و عضلات الصوت في الحنجرة..و عضلات النطق (اللسان و الفك و الشفاه)..و يحدث احيانا عند بعض الاطفال خلال النمو ..مشكلة في "التوقيت" (timing problem) بين عضلات هذه المنظومة..و هي مشكلة بسيطة..فيقف او يعيد..

لكن المشاعر السلبية التي تصاحب هذه المشكلة..من خوف و ترقب و قلق و تأنيب الطفل لنفسه..تؤدي الي شد عضلي غير مرغوب فيه..كنوع من الهروب..و ذلك يجعل المشكلة واضحة و تؤثر علي سير الكلام..

العلاج طويل..و لكن يجب ان تفهم المشكلة..لكي تشارك في حلها..

12/12/2025

💊حبة فهم (١٧٥)💊

سني ١٥ سنة و عندي تلعثم..ابتديت جلسات.. أساعد نفسي ازاي في مشاعر الخوف و التهرب؟

التهرب مفهوم..كرد فعل للخوف من التلعثم..و لكن النتيجة هي الهروب من الكلام نفسه و فرصة التواصل مع الناس..الي جانب ان التهرب من المواقف و من بعض الكلمات..يزيد من حدة التلعثم..

لذلك..التعود علي عدم التهرب..مطلوب لنجاح العلاج..و توظيف ما تعلمته في الجلسات..و يأتي بتجربة التواجد في مواقف كلام..بقدر الامكان..لبناء تجارب ايجابية..تمحو بالتدريج التجارب السلبية التي تعرضت لها..

مساعدة الأسرة و الاصدقاء مهم..و لكن هذه هي خطوة أساسية..تنبع من عزيمتك و إيمانك بنفسك..و تبني بها مهارات الحوار..

05/12/2025

💊حبة فهم (١٧٤) 💊

ابني عمره ٥ سنين..باقول له ياخد نفس قبل ما يتكلم..لأن احيانا فيه تلعثم..مش بيحب يعمل كده..ليه؟

عزيزتي الأم

الاهداف في علاج التلعثم عند أطباء التخاطب..هي تقليل:
١) نسبة حدوث التلعثم
٢) نسبة الشد و الحركات المصاحبة
٣) المشاعر السلبية من خوف و ترقب
٤) التجنب للكلام عامة أو لبعض الكلمات

الي جانب خلق بيئة تساعد الطلاقة..

الهدف الاول مهم جدا.. فالتلعثم ملحوظ.. لذلك كي نقلله.. لا نخلق تصرفات اخري 'ملحوظة'..و أخذ النفس قبل الكلام..مسموع و ملحوظ..

و تم قد تم طرح هذه الطريقة كعلاج في السبعينات من العام الماضي..و للأسف مازالت الفكرة مستمرة..مع انها غير مجدية..و غير سليمة حسب منطق العلاج..

و يجب أن تعلم الأم ان هدف تقليل التلعثم في فترة ما قبل المدرسة تكون الوصول الي 'صفر'..و هذا أهم سبب للبدء مبكرا جدا في العلاج..

28/11/2025

حبة فهم (١٧٣)

ابني بياخد جلسات تلعثم..و بيتخانق مع اخوه كتير و التلعثم بيزيد..ايه الحل؟

اهم سبب لعدم شعور بتحسن في كلام الطفل مع الجلسات..هو طريقة كلامه في المنزل..اذا كان اغلبها كلام بحدة و عصبية..و مشاحنات بينه و بين اخوته..لن نشعر بتحسن..

لذلك المنزل مهم في مساعدة الجلسات..بيئة المنزل هي الاساس..و منها يطبق ما تعلمه و يتحكم في كلامه..و لن يستطيع المخ ان يتحكم في رتم الكلام مع العصبية..و هذا ما يجب أن تعلمه الأم..حتي بعد شفاءه أو تحسنه..ستكون نقطة الضعف العصبية..

و نراعي هذه العوامل:
١) المشاحنات بين الاخوات لن تنتهي..و لكن يمكن التحكم فيها..
٢) الهدوء يأتي أولا من طريقة معاملة الأب و الأم..و رد فعلهم للمشاكل..و هذا أقل دعم يحتاجه الطفل المتلعثم..
٣) تساعد الأم طفلها أن لا يندفع في الكلام..و يكون ذلك جزء من شخصيته..عندما يفكر و يهدأ.. يحصل علي ما يريد..
٤) المتطلبات و الانشطة الكثيرة علي الاطفال..تزيد من التوتر..لأن كل شئ يجب ان يتم بسرعة..نتجنب ذلك حتي يتم شفاء الطفل..

المجهود علي الأم خلال فترة علاج التلعثم معناه..تغيير كل العوامل التي تؤدي الي توتر و كلام بعصبية..لاننا لو اعتمدنا علي الجلسات فقط..لن يستطيع الطفل أن يتخطي هذه المرحلة..التي ممكن النجاح و التحكم فيها..فقط بمساعدة بيئة المنزل..

21/11/2025

💊حبة فهم (١٧٢)💊

ابني بدأ يقول جمل أطول..بس مش بيربط بين الكلمات..ليه؟

عزيزتي الأم

في نمو اللغة هناك مراحل..موحدة بين كل اللغات..و كل لغة لها نغمة ( الاطار اللحني)..الاطار اللحني مهم جدا حتي نظهر للطفل الكلمات المهمة..

و عادة و نحن نتكلم نبرز الكلمات ذات المحتوي content..و ذات المعني المستقل..مثل الأسماء و الأفعال..أما أدوات الربط مثل العطف و حروف الجر..تعتمد علي الكلمات الاخري..و لا تكون نغمتها واضحة..فالطفل خلال النمو لا يستوعب كل كلمة بوضوح مثل البالغ..

مرحلة أدوات الربط ستأتي..و ما نريد ان ينتبه له الطفل..نقوله واضحا..نغمة اللغة تساعد علي ادراك مكونات المعني..

14/11/2025

💊حبة فهم (١٧١)،💊

ابني ٤ سنين و عنده تلعثم..انا عايزة اوديه عند دكتور تخاطب..بس مش عايزة الكلام يبقي قدامه..علشان نفسيته..ممكن؟

عزيزتي الأم..

هل تعتقدين انه لا يعلم ان هناك مشكلة؟

تجنب الكلام عنها أمامه..يشعره بالتوتر و الحرج و الذنب..و أن هذا شئ يجب أن نتجنب الكلام عنه..

و التلعثم احيانا يبدأ في سن صغيرة جدا..مثل سنتين من العمر..و من ٢-٣ سنوات و نصف، يكون العلاج غير مباشر..
Indirect Therapy
عن طريق جلسات ارشادات للاهل..و يجب ان تكون علي فترات متقاربة..لمتابعة اذا كان الاهل قد استطاعوا متابعة التعليمات..

أما عند سن أكبر من ذلك..يجب ان يكون العلاج مباشر
Direct Therapy
بمعني أن الطفل جزء من الجلسة..و في كل الاحوال الاهل دورهم أساسي..و الكلام مع الطفل يكون بهدف تبسيط المشكلة..و تشجيعه..حتي يستطيع مخه ان يتخطاها ..في هذه المرحلة من النمو..حتي لا تولد عنده اعراض تجنب الكلام..

ممنوع الكلام في هذه المشكلة أمام الطفل..يسمي 'مؤامرة الصمت'.. و النتيجة مشاعر سلبية كثيرة..معالجتها أصعب من معالجة التلعثم نفسه..

07/11/2025

💊حبة فهم (١٧٠)💊

ما هو الفرق بين تعلم طفل في سن سنتين و طفل في سن المدرسة..لكلمة جديدة؟

عند تعلم كلمة جديدة..يتم التركيز علي الموقف لمحاولة ادراك المعني..و أيضا علي التركيب الصوتي للكلمة..

التعرف علي التركيب الصوتي للكلمة أصعب علي الطفل الأصغر..لماذا؟

١) لا توجد عنده حصيلة كبيرة من الكلمات..بحيث يربط الكلمة بكلمات ذات تركيب صوتي مشابه..فيحفظها و يتذكرها..
٢) يدرك الطفل الكلمة ككل..ثم كاجزاء و تسمي مقاطع syllables..ثم يستوعب بداية كل مقطع و نغمته onset and rhyme..و هذا يحدث بالتدريج..
٣) البداية هي اول صوت..و لكن النغمة هي "ما تبقي من الكلمة"..مثل: ورد / برد..جسم / رسم ..لهم نغمات واحدة..

كلما زادت حصيلة الكلمات..كلمات اصبحت هناك تركيبات و نغمات مختلفة يعرفها الطفل..فتسهل عنده تعلم كلمات جديدة..

و لذلك تعلم كلمة جديدة أسهل علي الطفل الأكبر..و الطفل الأصغر قد يحتاج لان يسمع الكلمة كثيرا..حتي يستوعب النغمة الجديدة..

31/10/2025

💊حبة فهم (١٦٩)💊

ابني عنده ضعف سمعي و نغمة الكلام 'مكتومة'..ايه السبب؟

السبب المتحركات…vowels

المتحركات المصرية عددها ٦:
١) أمامية:
و تعتمد علي درجة نزول الفك لأسفل فقط..
/æ/..مثل 'هات'، /e/ مثل 'عين'، و /i/ مثل 'مين'
٢) خلفية:
و تعتمد علي حركات الفك و اللسان و الشفاه..فهي أصعب..
/a/..مثل 'نار'، /o/ مثل 'جون'، /u/ مثل 'سور'

ما يحدث في السنة الاولي من العمر هو 'تمرين' علي إصدار المتحركات..عن طريق أصوات المناغاة..و لكن لا تصل للوضع الصحيح الا عند سن سنة في المتحركات الأمامية..و سن ٣ سنوات في المتحركات الخلفية..و لكن البالغ يسمعها صحيحة..لانها مشابهة للمتحركات الأساسية..

في الضعف السمعي.. هناك نقص في استيعاب نغمة المتحركات..فلا ينزل الفك لأسفل بشكل صحيح..و يكون وضع اللسان في منتصف الفم..و لذلك التدريب علي المتحركات أساسي لتصحيح نغمة الكلام..

17/10/2025

💊حبة فهم (١٦٨)💊
ما هي 'المتطلبات' التي تؤثر سلبيا في كلام الطفل المتلعثم؟

اذا وجد استعداد عند الطفل لحدوث تلعثم..عادة لا يحدث الا اذا كانت هناك 'متطلبات' كثيرة تفوق 'قدراته' علي الكلام بطلاقة..و عندئذ يحدث التلعثم..

و هذه المتطلبات قد تكون داخلية في الطفل نفسه او خارجية من البيئة..او من الاثنين..
١) المتطلبات الداخلية
- افكار تشغل الطفل..متطورة و متجددة..و يريد ان يعبر عنها..فيحتاج لمستوي اعلي من الدلالة و السياق في اللغة..
٢) المتطلبات الخارجية
- توقعات عالية من الأهل لتصرفات الطفل..مفروض لا يخطئ..
- اسئلة كثيرة و سريعة من الأهل..
- تعود الأهل علي مقاطعة الطفل اثناء كلامه..
- استخدام الأهل لجمل طويلة مركبة و كلمات صعبة..

المطلوب دعم من الأهل..لتخطي اي عقبة داخلية أو خارجية..عن طريق الإنصات الجيد و الرعاية و التشجيع..

10/10/2025

💊حبة فهم (١٦٧)💊

هل هناك اي علاقة بين طبيعة بكاء الطفل الرضيع و الكلام بعد ذلك؟

البكاء موجود مع الطفل الرضيع منذ البداية..و تقل نسبته بعد شهرين من العمر..ليفسح المجال لأصوات اخري..مشابهة لاصوات الكلام..

و لكن بكاء الطفل له خواص..تشابه نغمة الكلام..فهو ليس علي وتيرة واحدة..

١) يتغير في العلو و في حدة الصوت
٢) له رتم معين
٣) مقسم الي اجزاء..مثل الجمل في الكلام

و هذا الاطار اللحني..مرتبط بالاطار اللحني للغة الأم..في نغمته..لأن الرضيع يسمعها و هو في الرحم..في اخر أشهر الحمل..و يسمعها ايضا بعد الولادة..

Address

عمارات العبور/طريق صلاح سالم
Cairo
00202

Telephone

+201221276989

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when دكتورة مروة صالح posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Share

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram

Category