د/ احمد شكري ناصف

04/03/2026

قرنبيط ايه
ايه الضحك ده

04/03/2026

الكلام ده غلط الجسم بينتج الدهون من النشويات
و ان كل ما تقل الدهون ده الأفضل
الدليل ان تحليل الكلسترول الضار ما له حد أدنى يعني لو صفر يكون احسن بس احنا بعوزه أقل من ١٠٠

04/03/2026

03/03/2026

علاج مقاومة مدرات البول (Diuretic Resistance)
تحدث هذه الحالة غالباً لدى مرضى هبوط القلب، القصور الكلوي، وتليف الكبد.
1. ما هي مقاومة مدرات البول؟
المقاومة تعني أنه بعد فترة من استخدام مدر البول (مثل اللازيكس)، يقوم الجسم برد فعل عكسي؛ حيث تصنع الكلى مستقبلات صوديوم (أو ملح) إضافية لتعويض الملح الذي يطرده المدر، مما يقلل من فاعلية الدواء.
2. الحلول المقترحة لعلاج المقاومة:
استبدال الدواء (التحويل إلى Torsemide): يمكن استبدال "اللازيكس" (Lasix) بـ "تورسيتيك" (Torsemide)؛ لأن مفعوله يستمر لمدة 24 ساعة، بينما اللازيكس يعمل لمدة 6 ساعات فقط، مما قد يسبب فجوة تسمح للكلى بإعادة امتصاص الأملاح.
إضافة مدر من نوع "Thiazide": يتم إضافة مدر "ثيازايد" (مثل ديوتيك أو هيدروكلورثيازايد) بجانب مدر البول الأساسي.
السبب: الثيازايد يعمل على سد المستقبلات الجديدة التي صنعتها الكلى في أجزاء مختلفة، مما يساعد في كسر المقاومة وزيادة إدرار البول بفعالية أكبر

03/03/2026

كيف تفرق بين تورم القدم الحقيقي وغير الحقيقي؟

يشتكي الكثير من المرضى من تورم في القدمين، ولكن هل هذا التورم "مرضي" فعلاً؟ إليك الطريقة الصحيحة للتأكد:
اختبار الضغط (Pitting Edema): لكي نتأكد أنه ورم ناتج عن سوائل، يجب الضغط بالإصبع بقوة على مكان التورم؛ إذا ترك الإصبع أثراً غائراً (علامة) لا يزول فوراً، فهذا هو التورم الحقيقي. أما إذا لم يترك أثراً، فغالباً لا يكون تورماً ناتجاً عن احتباس السوائل.
علاقة الكلى بالتورم: في حالات قصور الكلى، يكون السبب الرئيسي للتورم هو وجود زلال (بروتين) في البول؛ حيث يؤدي فقدان البروتين إلى خروج السوائل من الأوعية الدموية وتجمعها تحت الجلد

01/03/2026

تغير دواء الضغط اللي من النوع المدر للبول و استبداله باخر في رمضان مع إمكانية العودة له ثانية بعد رنضان

27/02/2026

27/02/2026

حالة الكلى = ٣ معلومات ( كريات ، ت بول ، سونار )

27/02/2026

علاج الكلى يبدأ بالتشخيص
مش بعلاج عرض فقط لازم علاج السبب و العرض

27/02/2026

التغذية العلاجية هي تصدير الوهم الاساس هو الادوية