المركز التخصصى للقلب و قلب الأطفال

28/11/2025

ايه فايدة ان انا اركب جهاز الهولتر:

لمعرفة سبب خفقان القلب
لتشخيص سبب الإغماء
لتقييم نوبات عابرة من عدم انتظام ضربات القلب أو نقص تروية عضلة القلب
المرضى الذين يعانون من أحداث عصبية عند الاشتباه في رجفان أذيني عابر أو رفرفة
مراقبة فعالية وسلامة العلاجات الدوائية وغير الدوائية
للكشف عن استجابات عدم انتظام ضربات القلب للعلاج المضاد لاضطراب النظم في المرضى المعرضين لمخاطر عالية
لتحليل وظيفة منظم ضربات القلب أو غيرها من الأجهزة القابلة للزرع
لتصنيف مخاطر الموت القلبي المفاجئ

28/11/2025

دكتور... عندى قصور فى الشريان التاجى و قالوا لي محتاج قسطرة للقلب...... مش عارف اعملها و لا لأ؟ شوف حضرتك مش كل حالات قصور الشريان التاجي زى بعضها ..... لو كان عندك جلطة حديثة بالقلب يعنى انت وصلت المستشفى اول ٦ ساعات من بداية حدوث الالم مش بعدها بايام فانت اكيد محتاج تعمل القسطرة فورا كى لا تؤثر الجلطة على عضلة القلب كذلك لو كنت تعانى من الام صدر متكررة اثناء الراحة او مع مجهود بسيط ما يعرف طبيا بالذبحة الصدرية الغير مستقرة فانت ايضا تحتاج لعمل قسطرة للشرايين التاجية و سوف يقوم الطبيب المعالج بتركيب دعامات للقلب اذا اكتشف وجود ضيق فى احد هذه الشرايين اما لو كانت حالتك مستقرة و مستجيبة للعلاج و لم تعد تعانى من الام الصدر اثناء المجهود فسوف يقوم طبيبك باجراء بعض الفحوص مثل رسم القلب و الموجات فوق الصوتية للقلب و رسم قلب بالمجهود لتقييم شدة الحالة و اذا ثبت استقرار الحالة و عدم وجود تغيرات شديدة فى فحوص القلب فسوف تستطيع ان شاء الله ان تستمر على العلاج الطبى بامان و دون اى تدخلات

28/11/2025

ارتخاء الصمام الميترالى
لو عندك ارتخاء فى الصمام الميترالى يبقى 90% احنا بنعتبرك ما عندكش حاجة اصلا .........
ما تستغربش نسبة وجود أرتخاء الصمام الميترالي في المجتمعات المختلفة. تتراوح ما بين 5 - 15%. وأن التطورات التقنية التي حدثت مؤخراً في مجال الفحص بالموجات فوق الصوتية " والدوبلر " وماصاحبها من تسرع وعدم الألتزام بشروط المواصفات الدقيقة والكلاسيكية لتشخيص هذه الحالات أدى إلى أرتفاع نسبة وجود أرتخاء الصمام الميترالي
في الغالبية العظمى من الأشخاص المصابين بأرتخاء الصمام الميترالي، يكون هذا الأرتخاء موجوداً منذ الولادة حيث تلعب الجينات الوراثية دوراً رئيسياً في مسرح حدوثه ولذا يكون أكثر وجوداً في بعض العائلات واكثر شيوعاً بين النساء. وعلى الرغم من وجود الأرتخاء عند الولادة، فأن أعراضه ومضايقاته للمريض لاتظهر إلا بعد البلوغ.
أهم أعراض أرتخاء الصمام الميترالي هى
آلام بالصدر مبهمة الوصف ولا علاقة لها بأي مجهود أو زمان، وتفتقر إلى تلك المواصفات والخواص الدقيقة الخاصة بآلام ضيق الشريان التاجي والتي لها علاقة وثيقة بالحركة والجهد.
الخفقــان (عدم أنتظام ضربات القلب) التي تسبب أنزعاجاً كبيراً لبعض المرضى
العرض الثالث والأخير هو فتور وخمول عام بالجسم مصحوب بضيق في التنفس عند بذل أي مجهود
الجدير بالذكر أنه على الرغم من أن بعض الأشخاص المصابين بأرتخاء في الصمام الميترالي يشكون من أحد أو جميع هذه الأعراض الثلاثة، فإن الدراسات التي أجريت في هذا المجال قد بينت أن معظم المصابين لايشكون إطلاقاً من أي عرض، بل إن تشخيص هذه الحالات يكون قد تم بمحض الصدفة، وذلك عن طريق الكشف الكلينيكي من أجل الحصول على وظيفة أو التجنيد العسكري، أو لأجراء أي نوع من العمليات الجراحية و هذه الحالات ان لم تكن تعانى من اى اعراض فهى لا تحتاج لاى علاج و ليس هناك اى نوع من انواع الخطورة
ولكن هذه البراءه الموجودة في غالبية حالات لا تنطبق على كل المصابين. فيوجد حالات ارتخاء و ارتجاع شديد مما يستدعى بعض العلاجات الطبية و المتابعة الدورية بالموجات الصوتية للقلب و قد تتطلب أجراء عملية جراحية للقلب لتصليح أو تغيير الصمام الميترالي. هذه النسبة القليلة من المصابين الذين يحتاجون لمثل هذه العمليات لاتتعدى 10%، وذلك من جميع العمليات التي تجرى للصمام الميترالي نتيجة أمراض عديدة تصيب هذا الصمام وليس فقط لأرتخاء الصمام الميترالي.
و اخيرا عزيزى مريض الصمام الميترالى زى ما قولتلك هدى نفسك و انسى الموضوع انت 90% يعتبر ما عندكش حاجة الا لو كان هناك ارتجاع بالصمام فانت تحتاج للمتابعة الدورية

مع تمنيات اسرة المركز التخصصى للقلب و قلب الاطفال بالشفاء العاجل
المركز التخصصى للقلب و قلب الاطفال 299 شارع رمسيس تقاطع رمسيس مع احمد سعيد ت 24861610 - 01223968790

28/11/2025

رباعي فالوت
ابنى يعانى من رباعى فالوت وكنت عايز اعرف ايه هو المرض و اتعامل معاه ازاى و ايه هى طرق العلاج
رباعي فالوت هو احد العيوب الخلقية للقلب. و التي تظهر في حديثي الولادة. و المرض يتواجد منذ ولادة الطفل الرضيع، و عادة يتم التشخيص خلال فترة الطفولة إلا في بعض الحالات القليلة التي قد يكتشف متأخرا. و يعتمد ذلك على حدة المرض.
و سمي المرض ﺑـ "رباعي فالوت" لأنه يتكون من أربعة عيوب خلقية بالقلب، و هم:
1-ثقب في الحاجز بين البطينين:
عبارة عن ثقب يتواجد في الحاجز الذي يفصل البطين الأيمن عن البطين الأيسر للقلب. و بالتالي يسمح هذا الثقب بمرور الدم الغير مؤكسد من البطين الأيمن إلى البطين الأيسر الذي يحتوي على الدم المؤكسد. و بذلك يتدفق الدم الغير مؤكسد إلى مختلف أجزاء الجسم.
2-ضيق الصمام الرئوي:
مما يتسبب في نقص كمية الدم التي تذهب للرئتين.
3-خلل في الوضع الطبيعي للشريان الأورطي:
4-تضخم في البطين الأيمن:
يحدث تضخم في عضلة البطين الأيمن حتى يستطيع مواجهة العبء الزائد على القلب.
و تؤدي تلك العيوب الخلقية بالقلب إلى سريان الدم الغير محتوي على الأكسجين إلى مختلف أجزاء الجسم. لذلك يتميز المرض بوجود زرقة في لون جلد الطفل.
وتعتمد أعراض المرض على حدة المرض و مدى ضيق الشريان الرئوي.
و تتمثل الأعراض في الآتي:
زرقة جلد الطفل
صعوبة في التنفس.
فقدان الوعي احيانا اذا اشتدت الزرقة و زاد نقص الاكسجين للاعضاء الحيوية.
فقدان الشهية.
انخفاض معدل زيادة وزن الطفل.
التعب من أقل مجهود.
أحيانا تحدث للطفل نوبات من الازرقاق الشديد للجلد، الأظافر، و الشفاه. و تظهر عند البكاء أو الطعام. و يطلق على تلك النوبات Tet spells. و تحدث نتيجة انخفاض مفاجئ في كمية الأكسجين بالدم. و يمكن أن يتخلص الطفل من تلك النوبة عن طريق أن يتخذ وضع القرفصاء حيث يؤدي إلى زيادة تدفق الدم لأعضاء الجسم.
نوبات من الازرقاق الشديد
يتم تشخيص بعمل أشعة موجات فوق صوتية على القلب Echocardiogram:
تبين صورة القلب و مجرى الدم خلال غرف القلب. و تستخدم في تشخيص رباعي فالوت حيث تظهر العيوب الأربعة الموجود بالقلب ( الثقب بين البطينين، ضيق الصمام الرئوي، تضخم البطين الأيمن، و الوضع الغير طبيعي للشريان الأورطى.
هناك بعض النصائح البسيطة التي يجب أن يراعيها الأبوين:
يجب إطعام الطفل ببطء و إعطائه كمية صغيرة من الوجبات و تعويض ذلك بزيادة عدد الوجبات.
إذا أصيب الطفل بنوبة الازرقاق Tet spells يجب على الأبوين الهدوء التام و ضم ركبتي الطفل إلى صدره ( وضع القرفصاء ) و محاولة تهدئة الطفل و ايقافه عن البكاء.
و فى حالة ازدياد الزرقان بنعطى الطفل علاج طبى لتحسين الحالة نسبيا قبل ارساله لعمل جراحة القلب و التى لا غنى عنها فى هذه الحالة
و هناك نوعان من انواع الجراحات تتم فى حالات رباعى فالوت
جراحة تصليح القلب
يحتاج أغلب الأطفال إجراء عملية جراحية لتصليح العيوب الموجودة بالقلب. و تتم تلك الجراحة خلال السنة الأولى من عمر الطفل. و يتم خلالها غلق الثقب الموجود بين البطينين، و يتم إصلاح ضيق الصمام الرئوي و توسيع الشريان الرئوي لزيادة كمية الدم المتدفق للرئتين.
و يلاحظ بعد الجراحة تحسن الأعراض التي كانت تظهر على الطفل نتيجة ارتفاع مستوى الأكسجين بالدم و تغذيته بصورة جيدة لكل أعضاء و أجزاء الجسم.
ونؤكد على ضرورة الإلتزام بعد ذلك بالمتابعة الدورية لدى طبيب قلب اطفال متخصص، وعمل فحص دوري بالموجات فوق الصوتية (إيكو) كل سنة او حسب تقدير الطبيب المعالج.

جراحة مؤقتة
في بعض الأحيان تكون حالة الطفل سيئة و لا يستطيع تحمل إجراء جراحة كبرى مثل جراحة تصليح القلب فيتم اللجوء إلى إجراء جراحة مؤقتة لعمل وصلة بين الشريان الأورطي و الشريان الرئوي لحين تحسن حالة الطفل و إجراء جراحة تصليح القلب الرئيسية.
مع تحيات اسرة المركز التخصصى للقلب و قلب الاطفال بالشفاء العاجل
المركز التخصصى للقلب و قلب الاطفال 299 شارع رمسيس تقاطع رمسيس مع احمد سعيد ت 24861610 - 01223968790

25/11/2025

كيف تتجنب الإصابة بالنوبات القلبية المفاجئة
الفحص الدوري للقلب أصبح ضرورة مع تزايد نسب حدوث النوبات القلبية فهو يساعدك على التشخيص المبكر لامراض الشرايين التاجية و من ثم اخذ العلاجات الوقائية لكى تجنبك حدوث النوبا ت القلبية

‏وقد أدى التقدم الذي حدث في فهم أسباب النوبات القلبية إلى تحسين استراتيجيات الوقاية والعلاج وإلي خفض معدل الوفيات، وقد صار أكثر من 90 ‏% من المرضى الذين يصلون إلى المستشفيات والمراكز الصحية في الوقت المناسب تتحسن حالاتهم تحسنا شديدا و احط خطوط كثيرة تحت كلمة الوقت المناسب يعنى لو جالك الم جامد فى صدرك ما تستناش البس و روح اقرب مستشفى او دكتور قلب
وجميع حالات النوبات القلبية تصيب مرضى الشرايين التاجية بسبب تصلب الشرايين . وعندما تنسد الشرايين الضيقة ولا يتمكن الدم من تغذية جزء من القلب، فإن هذا يسبب ألما شديدا ، ويمكن أن يسبب أيضا هبوط بوظائف عضلة القلب كما قد تسبب النوبات القلبية عدم انتظام فى ضربات القلب و التى قد تؤدي بدورها إلى السكتة القلبية .
‏إن الأعراض المميزة للنوبة القلبية تكون مماثلة لأعراض الذبحة الصدرية، ولكنها أكثر شدة وأطول أمدا . إذ يشعر المريض بألم عاصر أو محرق أو بضغط رهيب في منتصف الصدر، وقد ينتقل هذا الألم إلى أعلى حتى يصل إلى العنق أو الفك أو الكتف، وقد يمتد إلى الذراع أو الظهر.
وغالبا ما يصاحب ألم النوبة القلبية تصبب العرق والدوار والشعور بالضعف وقصر النفس. ولابد على المريض إذا شعر بألم في الصدر يستمر لأكثر من عشرين دقيقة ولا ينفرج بالراحة او تناول جرعة من النيتروجلسرين فعليه بطلب المعونة الطبية الفورية. وقد تسبب النوبة القلبية شعورا يشبه عسر الهضم ، فقد تحس بتوعك مؤلم في الجزء العلوي المتوسط من البطن، وقد تسبب إحساسا بالضعف الشديد أو إحساسا كأنك على وشك الإغماء.
‏
علاج النوبة القلبية يستوجب استشفاء وأدوية لزيادة سيولة الدم و تقليل الضغط والكوليسترول ويكون عادة العلاج دائم من اجل الوقاية من نوبات لاحقة ويستلزم تشخيص النوبة القلبية إجراء قسطرة تشخيصية لشرايين القلب يتبعها في معظم الحالات توسيع للشرايين بواسطة بالون ودعامات خاصة تحفظ الشرايين في وضع صحيح يسمح بتدفق الدم بشكل سليم .كما أن التعافي من النوبة القلبية يتضمن تعديلات جذرية في نمط الحياة بالأخص الحمية الغذائية والرياضة بشكل تدريجي والامتناع عن التدخين

مع تمنيات اسرة المركز التخصصى للقلب و قلب الاطفال بالشفاء العاجل
المركز التخصصى للقلب و قلب الاطفال 299 شارع رمسيس تقاطع رمسيس مع احمد سعيد ت 24861610 - 01223968790

25/11/2025

دكتور عندى الم شديد فى نصف صدرى مسمع فى الكتف الشمال و معاه عرق غزير و لما طول نزلت الصيدلية .... قاسلى الضغط لقاه عالى و ادانى قرص كابوتن تحت اللسان و قاللى استنى نصف ساعة و اقيسهولك تانى ...... الالم لسه مستمر ... اعمل ايه....... حضرتك اللى عملته ده عك و غير منطقى على الاطلاق...... لو عندك الم صدر و سمع فى الكتف الشمال و معاه عرق غزير ده احتمال يكون جلطة قلب و افضل مكان تروحه فى هذه اللحظة هو اقرب مستشفى ليك فيها تخصص قلب او رعاية مركزة سوف توضع تحت الملاحظة و يتعملك اكثر من رسم قلب و تحليل انزيمات قلب علشان لو كانت لا قدر الله جلطة اللحظة بتفرق يعنى ما ينفعش فى الوقت اللى انت عندك فيه الاعراض دى تضيع وقتك و تروح الصيدلية او حتى تجيلي العيادة لانها لو كانت جلطة لازم تدخل سريع فى الساعات الاولى اما بدواء مذيب للجلطة او قسطرة و دعامة لو انت فى مستشفى فيها امكانيات تعملك القسطرة اول ٦ ساعات..... و نصيحة لزملاءى الصيادلة بلاش تتعامل مع مريض مشكوك انه عنده جلطة قلب و بيوصفلك هذه الاعراض لانك هتوديه فى داهية و هتودى نفسك فى داهية دى حالة مستشفى فقط و كمان الكابوتن تحت اللسان فى هذه اللحظة لو نزل الضغط بسرعة هتكون اثاره سيئة جدا فى هذه الحالة .... النصيحة دى لانى سمعت من اكثر من مريض هذا السيناريو القاتل.... ربنا يستر علينا و عليكم جميعا

25/11/2025

دكتور عندى صداع بقالى اسبوع و الضغط عالى
يا ترى الضغط عندك من زمان و لا اول مرة يعلى
هو بقاله كام سنة احيانا اقيسه الاقيه عالى
يبقى انت اكيد بتاخد ادوية ضغط
لأ ما هو الناس قالتلى انت لسه سنك صغير و ما تاخدش ادوية ضغط علشان ما تتعودش عليها
و الناس دى فى بينك و بينهم اى مشاكل او عداوات
لأ
طب ليه النصايح اللى تودى فى داهية دى
سنك صغير ده ادعى انك تواظب على دواء الضغط لكى لا تعانى من مضاعفات الضغط على كل حاجة فيك القلب و الكلى و الشرايين ......
ما فيش حاجة فى الطب اسمها تعود على دواء الضغط .......
القصة ان مرض ارتفاع ضغط الدم ده مرض مزمن و يستلزم علاج مستمر ......
يعنى لو حضرتك ضغط عالى اكتر من مرة يبقى لازم تاخد علاج الضغط علشان ربنا يكرمك ان شاء الله و تتجنب مضاغفات الضغط

مع تحيات اسرة المركز التخصصى للقلب و قلب الاطفال بالشفاء العاجل
المركز التخصصى للقلب و قلب الاطفال 299 شارع رمسيس تقاطع رمسيس مع احمد سعيد ت 24861610 - 01223968790

25/11/2025

عايز تعمل هولتر و مش لاقى ميعاد بدرى فى اماكن كتيرة....
طيب عايز تعمله و انت فى البيت او فى شغلك ........
حلينا لك كل المشاكل دى تستطيع ان شاء الله تركبه فى اسرع وقت و كمان وانت قاعد فى مكانك من غير ما تيجى
اتصل الان المركز التخصصى للقلب و قلب الاطفال ت 24861610 - 01223968790

25/11/2025

القلب المنكسر

دكتور عندى مشاكل جامدة مع زوجى قد تصل الى الطلاق وجالى بعدها الم فى الصدر و ضيق نفس و سمعت ان الزعل بيكسر القلب فهل هذا صحيح
نعم سيدتى هناك متلازمة تسمى متلازمة القلب المنكسر؟
لكن النصيحة الاولى سيدتى ما تخليش اى حاجة او اى حد يكسر قلبك ..... مفيش حاجة مستاهلة و بعد كده نتكلم فى المرض و اسبابه و علاجه
تتعدد الأسباب العاطفية التي يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بمتلازمة القلب المنكسر مثل التعرض لفقدان عزيز أو التعرض لمشكلات ناجمة عن الخلافات الزوجية، وكذلك المشكلات التي تنم عن فقدان الثقة في أحد الأشخاص، كالخيانة مثلاً.
تعد النساء أكثر الفئات تعرضاً لهذا النوع من الأمراض، نظراً لشدة تعلقهن عاطفياً، ويأتي الأطفال وكبار السن في المرتبة الثانية نظراً لشدة احتياجهم للرعاية والاهتمام، فيكون فقدان الأحبة، أو عدم وجود المخلصين من حولهم، سبباً في الإصابة بهذه المتلازمة.
لحسن الحظ ، إنها حالة قلبية مؤقتة وقابلة للشفاء التام لدى معظم الناس.

ما الذي يسبب متلازمة القلب المنكسر؟
لا يزال السبب الدقيق وراء الإصابة بمتلازمة القلب المنكسر غير معروف ولكن رجح العلماء انه عند حدوث ضغوط جسدية أو عاطفية ، يفرز جسمك هرمونات التوتر في دمك مثل الأدرينالين والنورادرينالين و هى التى تؤثر مؤقتًا على وظائف قلبك فيحدث الاتى.
يعطل الإيقاع الطبيعي والثابت لقلبك (اضطراب ضربات القلب).
يتسبب في تضخم جزء من قلبك مؤقتًا (الجزء السفلي من البطين الأيسر).
يؤدي إلى تقلصات أكثر قوة في مناطق أخرى من قلبك.
هذه التغييرات تسبب قصور مؤقت في عضلة القلب.
ما هي أعراض متلازمة القلب المنكسر؟
قد تشعر بالأعراض في غضون دقائق تصل إلى ساعات بعد حدوث الزعل الشديد او الصدمة العصبية
تتضمن علامات متلازمة القلب المنكسر وأعراضها ما يلي:

ألم الصدر المفاجئ والشديد (الذبحة الصدرية).
ضيق في التنفس - من الأعراض الرئيسية.
ضعف البطين الأيسر لقلبك.
ارتشاح رئوى.
عدم انتظام ضربات القلب
انخفاض ضغط الدم.
تؤدي الإصابة بمتلازمة القلب المنكسر إلى خطر كبير فى بعض الحالات قد تصل الى الموت المفاجئ جراء هذه المشكلة حيث ربما تكررت مرات الإصابة، وكانت درجة شدتها عالية، مما ينذر بتوقف القلب عن العمل والموت المفاجئ و لكن الحمد لله هذه حالات نادرة.
فى حال حدوث الم الصدر و ضيق النفس عليك الذهاب الى طبيب القلب و عمل رسم قلب و قد يطلب منك عمل موجات صوتية للقلب او رسم قلب بالمجهود و قد تحتاج لدخول المستشفى تحت الملاحظة اذا كانت الاعراض شديدة
تتم معالجة القلب المنكسر بالصورة نفسها التي يتم التعامل بها مع مرضى القلب، فيبقى المريض تحت الملاحظة مع إعطائه الأدوية المناسبة للحالة، حتى يتخطي الأزمة. ويصف الطبيب بعد ذلك مجموعة من الأدوية التي تعمل على تثبيط زيادة الإنزيمات، وكذلك العمل على تقليل الضغط على القلب و بعض الادوية المهدئة.
وتبقى اهم جزئية للوقاية و العلاج من هذا المرض سيدتى فى التهيئة النفسية لتقبل أي نوع من المفاجآت، بقدر كبير من التسامح والرضا و الايمان بان قدر الله كله خير وان ما تخيلتيه انه بلوى اصابتك قد يعوضك الله عنها بكل خير.
د هانى امين
استشارى القلب و قلب الاطفال
جامعة عين شمس

مع تمنيات اسرة المركز التخصصى للقلب و قلب الاطفال بالشفاء العاجل
المركز التخصصى للقلب و قلب الاطفال 299 شارع رمسيس تقاطع رمسيس مع احمد سعيد ت 24861610 - 01223968790

25/11/2025