مركز مخ واعصاب وطب نفس الاطفال

01/04/2025

Shout out to my newest followers! Excited to have you onboard!

Abdo Omar, Medhat Fouad

28/03/2025

🌟 مرايا مهشمة🌟

📖 **رحلة مع الشخصية الحدية**

تقدم لكم رواية "مرايا مهشمة" سردًا مبسطًا لأعراض اضطراب الشخصية الحدية والتدخلات العلاجية. هذه الرواية ليست مجرد قصة، بل هي أداة تثقيفية تهدف إلى زيادة الوعي حول هذا الاضطراب.

👩‍⚕️ **موجهة إلى:**
- الأطباء النفسيين
- الأخصائيين النفسيين
- المرضى
- عائلاتهم

✨ **لماذا هذه الرواية؟**
تساعد "مرايا مهشمة" على فهم التحديات التي يواجهها الأفراد المصابون باضطراب الشخصية الحدية، مما يسهل التواصل والتعاطف مع تجاربهم.
للطلب واتس +201221235833

23/05/2020

25/04/2019

عدم تكون الجسم الثقني Agenesis of the corpus callosum
تعريفه، أسبابه، أنواعه، أعراضه، تشخيصه، علاجه

● تعريف الجسم الثقني Corpus Callosum
هو جزء من المخ عبارة عن ملايين من الألياف العصبية بيضاء اللون التي تربط بين النصفين الأيمن والأيسر في المخ ليسهل الإتصال بينهما وتنتقل المعلومات بينهما على هيئة إشارات كهربائية

وبالتالي عدم تكوين الجسم الثقني بيؤدي إلى :
* قصور في وظائف المخ
* تأثر مراكز الحركة والكلام لعدم قدرة التواصل بين نصفي المخ
* تأثر القدرات العقلية والتعليمية

● أسباب عدم تكون الجسم الثقني Agenesis of the corpus callosum
الأسباب تنقسم إلى:
أولا : عدم وجود الجسم الثقني منفرداً (لا يوجد عيوب أخرى معه)
* نتيجة اصابة الام الحامل ببعض الڤيروسات في المراحل المبكرة جداً من الحمل
* نتيجة تناول الام الحامل لادوية أو الكحوليات في المراحل المبكرة جداً من الحمل
* بدون اي سبب معلوم او معروف

ثانياً عدم تكون الجسم الثقني كجزء من متلازمات وراثية
* نتيجة عيوب جينية أو كروموسومية

ثالثا أسباب ثانوية مثل
* نقص الاكسجين PVL periventricular leukomalacia الذي يتسبب في موت بعض الالياف العصبية مما يتسبب في ضمورالجسم الثقني (فيصبح رفيع)
* صغر حجم الرأس الميكروسيفالي يكون فيه الجسم الثقني رفيع

● انواعه
الجسم الثفني غير موجود بشكل جزئي
الجسم الثقني غير موجود بشكل كلي
الجسم الثقني موجود ولكن رقيق جداً (رفيع)

ملحوظة هامة:
الألياف العصبية المكونة للجسم الثقني لها أهمية كبيرة في الوظائف التفكيرية المختلفة، فأي إصابة, ضرر أو فشل في تطوره الطبيعي سوف يؤدي لأثار جانبية تختلف من حيث شدتها
* فقد تكون بسيطة ففي بعض الحالات الخفيفة قد لا تظهر الأعراض لسنوات طويلة أو قد تظهر على شكل صعوبة في القدرة على التعلم ويكون معدل الذكاء لديهم طبيعياً
* وقد تكون شديدة تظهر في شكل إعاقة شديدة كالشلل الدماغي والتخلف العقلي والتوحد والصرع
* وقد تصل شدتها إلى أقصى صورها عجز كامل لا قدر الله بنسبة 100 في المائة.

الأعراض المصاحبة لعدم وجود الجسم الثقني تختلف من حالة إلى أخرى من حيث وجودها ودرجة شدتها
مثال على ذلك ليس كل الأطفال الذين يعانون من ACC لديهم نوبات صرعية وهكذا

● الاعراض التى تحدث نتيجة عدم تكون الجسم الثفني
* نوبات صرع
* تأخر في التطور الذهني والعقلي
* تأخر في التطور الحركي (الجلوس، الوقوف، والمشي)
* تأخر في القدرة على إبقاء الرأس مرفوع وتثبيته
* اختلال في التناسق ما بين حركة العين واليد
* ضعف في السمع والبصر
* ضعف النمو العقلي والبدني
* مشاكل بالتغذية صعوبة البلع و اضطرابات في الاكل
* صعوبة التعلم والذاكرة
* تخلف عقلي شديد
* دراسات حديثة ربطت إمكانية الترابط بين عدم تكون الجسم الثفني والتوحد

ملحوظة هامة : عدم وجود الجسم الثفني لا يؤدي إلى الوفاة وليس له تأثير على العمر

● التشخيص
التشخيص المبكر للجنين عن طريق التصوير بالموجات فوق الصوتية Ultrasound للام الحامل
التشخيص للأطفال بيتم تشخيصهم غالباً في أول سنتين عن طريق الرنين المغناطيسي (MRI) .

● العلاج
للأسف لا يوجد علاج شافي لعدم تكون الجسم الثقني ولكن يوجد علاج للأعراض المصاحبة والناجمة عنه
* للتشنجات الصرعية أعطاء أدوية مضادة للتشنجات
* العلاج الطبيعي ( الفيزيائي) بيساعد المريض على تحسن الحركة
* جلسات التخاطب للمساعدة على الكلام والمساعدة على صعوبات الاكل
* مراكز تنمية المهارات لتحسن القدرات التعليمية

01/10/2017

ارشادات للتعامل مع الطفل الذي يعاني من تلعثم
إذا كان ابنك او بنتك تعاني من التعلثم في الكلام
يجب علينا اتباع بعض الخطوات البسيطة وهي كالتالي :
👈 عدم السخرية من طريقة كلامه والابتعاد عن نقده و تخفيف الضغط على الطفل بعدم كثرة الأسئلة .
👈 البحث عن الأسباب التي تسبب التوتر للطفل و القضاء عليها و ملاحظة المواقف التي تجعله يتلعثم و تخفيف حدة هذه المواقف.
👈 الاستماع إلى ما يريد أن يتحدث عنه و ليس عن كيف يتكلم و التعليق على الموضوع الذي يتحدث عنه وعدم التعليق على طريقة الكلام.
👈 تركه يتحدث و عدم مقاطعته، وعندما يتلعثم يجب على الوالدين عدم إبداء أي تعبيرات بالوجه أو بالكلام .
👈 اتاحة الفرصة للطفل كي يكون قائدا في بعض المواقف.
👈 تجنب اصابته بالإحباط بسبب صعوباته.
👈 تدريبه على التحدث بهدوء ، و تخفيف سرعة الكلام و التوقف بين فترة وأخرى مع التنفس بعمق.
👈 تدريبه عند حدوث التلعثم أن يأخذ نفسا ويعد ببطء سرا حتى يستجمع أفكاره ويعتاد الحديث.
👈 في المدرسة أو التدريب أو التجمعات العائلية أو الاجتماعية تجنب الضغط عليه للتحدث جهرا أمام الآخرين، وإذا ما اضطر لذلك عليك أن ترشد ذاتك والآخرين ألا يبدون أية تعليقات ساخرة أو محبطة أو عاطفية مبالغة عند اصابته بالتلعثم.
👈 توفير الحب والحنان و الرعاية النفسية للطفل وحسن الاستماع إلى الطفل.
توفير وقت للطفل للتعبير عن ذاته
👈 طلب المساعدة من أخصائي تخاطب و التحدث معه في المشكلات التي يواجهها الطفل

27/08/2017

حقنة العضل للاطفال فى اى مكان تحقن؟
قبل 3سنوات من العمر (وربما قبل 5 سنوات ) لابد أن تؤخذ في عضلة الفخذ الامامية في النصف العلوى الخارجى ولا تؤخذ اطلاقا فى هذا السن فى ألية (المقعدة) بالخلف حيث ان هذه المنطقة يمر فيها عصب هام (sciatic nerve) وقد تحدث اصابة له من الحقنة قد تؤدى الى شلل في الطرف
على الطبيب والصيدلى وكذلك الممرضة ان يراعوا ذلك كما ان الاسرة يجب ان تعى ذلك
ا.د. محمود الموجي
استاذ طب الاطفال

26/08/2017

فى حالة ابتلاع المواد الكاوية .ذى البوتاس, الفنيك, ملح الليمون, الكلوريكس, الصودا الكاوية, الكلور, منظفات البيت أو مية النار..ابتلاع المواد الكاوية .ذى البوتاس, الفنيك, ملح الليمون, الكلوريكس, الصودا الكاوية, الكلور, منظفات البيت أو مية النار......نعمل ايه بسرعه قبل ان نذهب الى اقرب مركز لعلاج السموم.......؟؟؟؟؟؟
1-ممنوع‬ إحداث قىء (emesis ) .يعنى ممنوع اشربه ماية بملح أو لبن ببيض أو ادوس على لسانه علشان يرجع او اديه فحم او اعمله غسيل معده او اديه ملين ..لية ؟؟
**علشان هيحس المريض بحرقان شديد جدااااااا جدااااااا فاما مش حيشرب.. او يشرب كمية قليل ...
**طيب ممكن يكون شرب شوية ونزلوا ومش قادر يرجعهم ثانى .
***يبقى اوعى تعمل له أحداث قىء علشان كده يتعرض المرىء والبلعوم والفم للمادة الكاويه دى تانى وبالتالى هيزيد الضرر....او ممكن يحصل aspiration يعنى تدخل الماده فى مجرى الهواء وتؤدى بعد ذلك الى التهاب رئوى pneumonia ...
2-المفروض اعمل ايه وانا فى البيت ؟
**اشربه فنجان ‫‏لبن‬ وفقط .
**طيب اللبن ليه ما ينفعش مياه ؟؟؟
**ما ينفعش مياه علشان هذه المواد الكاوية ممكن تكون حمض أو قلوى ..و ممكن يحصل تفاعل مع تلمياه داخل المعدة و تكون نتيجة التفاعل حرارة شديده تزيد المشكلة .. وتدمر انسجة المعده اكثر و اكثر .....
****طيب شوية اللبن الصغيرين دول هيعملوا ايه ..هيخففوا شوية من تركيز المادة إلى شربها ولو فيه حاجة واقفة فى فمه او البلعوم او المرئ هيحركوها للمعدة
***.طيب ليه شوية صغيرين مش نصف كيلو لبن مثلا علشان ما يحصلش قئ" emesis" وقلنا قبل كده ان احداث قئ فى هذه الحالات خطر شديد جدااات
3-هو ما ينفعش اعادل الماده اللى شربها المريض...يعنى لو هو شارب حمض أديله قلوى أو العكس علشان أكون ملح وماية.... ..طبعا غلط ..غلط...غلط ...انا مش فى معمل تجارب لان نتيجة التفاعل الكيميائي ده حرارة بنسبة كبيرة وهيكون الوضع و تدمير الانسجه أسوأ. .....
4- انقل المريض للهواء النقى علشان يقدر يتنفس
5-لو المادة الكاويه وقعت على هدومة يقلعها اغسل جسمه كويس ..
6-لو المادة دى وقعت على عينة اغسلها كويس جدااااا بالماء....لمدة ربع ساعه
*********
و بسرعه اجرى لأقرب مركز سموم لسرعة اتخاذ الاجراءات الطبيه الازمه للمريض تبعا لحالته .... مدى سمية الماده ....الكميه اللى اخذها...مدة التعرض.
*طبعا لازم اخد معى زجاجة المادة التى تعرض لها المريض
********

25/08/2017