31/07/2019
مشكله كبيره بيقع فيها كتير من الدكاتره 😃
وهي علاقه فيتامين د بالكالسيوم .
دلوقتي كلنا عارفين فيتامين د ، بيكون موجود عندنا في الجلد بس في حاله غير نشطه و مع التعرض للشمس يبدأ في اول خطوات النشاط داخل الكبد والكليه . ✋
احد اهم الانزيمات الي بتحول فيتامين د للصوره النشطه الي هي " 1,25dihydroxy cholecalciferol " - هو انزيم Alpha hydroxylase .
لما يقل الكالسيوم ⬇
في الدم هرمون parathyroid يزيد فينشط إنزيم hydroxylase فيزيد فيتامين د .
طب هو أيه المشكله ؟
فيتامين د هيسبب -
1- زياده في امتصاص الكالسيوم في الامعاء
2- واعاده امتصاص الكالسيوم في الكليه
3- و يعمل ع زياده تحريك نسبه من الكالسيوم في العظم .💪
طب هو إنزيم hydroxylase - بيعمل ايه ؟!
بيحول -" ,25dihydroxy cholecalciferol إلي -" 1,25dihydroxy cholecalciferol ودا الصوره النشطه لفيتامين د .
في بعض الحالات المرضيه -للاسف - بتظهر اخطاء كتير فمثلا حالة الHyperparathyroidism -👀
" دى حاله مرضيه غاليا نتيجه لورم فبيحصل زياده لهرمون parathyroid و بدوره هيعمل تنشيط لأنزيم hydroxylase و هيقوم بدوره ويكون فيتامين د بصورته النشطه ".
الي بيحصل بقي إن الدكاتره بتطلب تحاليل للحاجه الي بيشتغل عليها الإنزيم ، و ليس الناتج مع ان الصح اشوف زياده او قله الناتج عشان اقدر اشخص صح .
بعض الدكاتره بيطلبوا تحاليل 25dihydroxy cholecalciferol والمفروض ان هو يطلب تحليل 1,25dihydroxy cholecalciferol - و دا لأن سعره بيكون غالي و بالتالي نادرا لما يتطلب 😕
فالدكتور بدوره يطلب التحاليل يلاقي نسبته قليله في الدم فيتاكد ان الحاله تمام في حين ان الحاله مرضيه لأن 1،25 هو الي عالي و بالتالي يسبب خروج للكالسيوم من العظم مما يسبب في هشاشه 👌
لو عاوز تعرف نسبة الكالسيوم في جسمك ، دلوقتي حلل معانا ب 30 ج فقط.
