What are the opening hours?

Monday 5pm - 9pm Tuesday 5pm - 9pm Wednesday 5pm - 9pm Saturday 5pm - 9pm Sunday 5pm - 9pm

د. محمد صفيان - Dr. Mohammed Safian, ١٢ شارع الدقي، أعلى مكتبة سمير وعلى، الدور الثامن، الدقي/الجيزة, Giza (2026)

04/12/2025

الأمعاء محتاجة دايمًا “راحة” عشان تشتغل بكفاءة.
الصيام المتقطع أو فترات الامتناع المؤقت عن الأكل بتدي فرصة لتجديد بطانة الأمعاء وتنقية الجسم من السموم.
لكن لازم يكون تحت إشراف طبي وبشكل يناسب كل حالة صحية.

✅ د. محمد صفيان – أخصائي الجهاز الهضمي والكبد
📍 الدقي: ١٢ شارع الدقي – أعلى مكتبة سمير وعلي – الدور الثامن – الجيزة
📍 إمبابة: ١٧ شارع الطيار فكري – بجوار نادي إمبابة الرياضي – الجيزة
📞 للحجز والاستفسار: 01070448585

04/12/2025

⛔ الإمساك المستمر .. علاجه مش مجرد الملينات

كتير من الناس بتتعامل مع الإمساك كأنه قلة دخول الحمام وبس
لكن الحقيقة إن الإمساك ممكن يغيّر إحساس جسمك كله من التنفُس للصداع لحد المزاج.

🛑 احفظ البوست ده لأنه بيلخص أعراض ناس كتير مش بتربطها بالإمساك.

🟡 ليه الإمساك يعمل أعراض في كل الجسم؟

(1) زيادة ضغط البطن Increased Intra-abdominal Pressure
تراكم الغازات مع البراز بيضغط على الحجاب الحاجز فيؤدى إلى ضيق نفس بعد الأكل أو حتى مع الحركة البسيطة.

(2) إعادة امتصاص الفضلات Slow Transit Toxicity
لما البراز يفضل مدة أطول، يبدأ الجسم يعيد امتصاص مركّبات ضارة، فيعمل صداع، إرهاق، وتقلّب في المزاج.

(3) خلل محور المخ والأمعاء Gut–Brain Axis Dysfunction
الإشارات بين المخ والقولون تتلخبط فالمريض يشتكي من شبع بدري، نغزات، وعدم ارتياح عام.

(4) تشنج القولون Colonic Spasm
البراز الصلب يهيّج جدار القولون، يؤدي لألم في الجنب، شد أسفل البطن، وأحيانًا وجع في الظهر.

🟡 علميًا ، أنواع الإمساك 3:

(1) كسل حركية القولون Slow Transit Constipation
الحركة ضعيفة .. فالبراز يتأخر ويعمل انتفاخ وصداع.

(2) ضعف عضلات الحوض Pelvic Floor Dysfunction
العضلات المسؤولة عن الإخراج لا تعمل بتناغم يؤدي لإحساس بعدم التفريغ.

(3) إمساك وظيفي Functional Constipatio
بدون سبب عضوي يعني مفيش مرض حقيقي لكن حركة الأمعاء غير منتظمة. وده بنشوفه مع الناس اللي بتمسك نفسها عن حمام البراز، خصوصا لو هم مش في مكان فيه تواليت نظيف او بيقرفو يستعملو تواليت خارج البيت

😮‍💨 أعراض يومية سببها الإمساك

– ضيق نفس بعد الأكل
– صداع متكرر
– غازات مستمرة
– شبع بدري
– نغزات في البطن
– نغزات الصدر بسبب ضغط الحجاب الحاجز
– ألم الجنب أو أسفل الظهر
– إحساس بكتلة في البطن
– دوخة بسيطة
– خمول وإرهاق
– عدم إحساس بالراحة بعد الحمام
– نبض في البطن
– توتر وإحساس بعدم الارتياح

🎯 الفحوصات اللي بتكشف سبب الإمساك (وليس مجرد وجوده)

❌ مفيش تحليل اسمه “تحليل الإمساك”.
✅ المهم نعرف ليه البراز بيتأخر؟

(1) CBC – صورة دم كاملة
لاستبعاد الأنيميا… لأن نقص الهيموجلوبين يبطئ حركة القولون.

(2) TSH – فحص الغدة الدرقية
لكشف كسل الغدة… من أهم أسباب الإمساك المزمن.

(3) Renal Function Tests – وظائف الكلى
الكرياتينين واليوريا لو مرتفعين يعملوا جفاف وظيفي في القولون فيخلي براز أصلب + صداع.

(4) Stool Analysis – تحليل براز
لاستبعاد الالتهابات اللي تبطّئ حركة الأمعاء.

(5) Abdominal Ultrasound – سونار على البطن
مفيد جدًا لتقييم المرارة، والكبد الدهني، وانتفاخ الأمعاء.

(6) Colonic Transit Study – دراسة حركة القولون
نلجأ لها لما الإمساك المزمن يكون مقاوم للعلاج.

💊 الأدوية الشائعة

💊 Movicol – Agiolax
تنظيم الحركة وتليين البراز بشكل طبيعي
💊 Duspatalin – Colospasmin
تهدئة التقلصات والشدّ.
💊 Simethicone
تقليل الغازات المزعجة.
💊 بروبيوتيك زي linex
تحسين الميكروبيوم وتقليل الانتفاخ.

🛑 معلومة مهمة، الإمساك المزمن ممنوع استعمال الملينات الصريحة ولكن بنستعمل الأدوية المنشطة للقولون ،كمان لازم نراعي النظام الغذائي

🟢 أكل يساعد على انتظام القولون
رز – بطاطس مسلوقة – كوسة – شوربة خفيفة – فراخ مشوية – زبادي – فواكه سهلة الهضم.

🔴 أكل يزيد الإمساك
مقليات – فول وبقوليات – وجبة كبيرة مرة واحدة – الشطة – المكسرات – الدقيق الأبيض.

📈 علامات التحسن
– الغازات تقل
– الصداع يخف
– التنفس يبقى أريح
– النوم يتحسن
– حركة الأمعاء تبقى منتظمة

⚠️ إمتى لازم مراجعة طبيب فورًا؟
– دم في البراز
– فقدان وزن
– قيء مستمر
– ألم يصحي من النوم
– إمساك جديد بعد سن الأربعين
– استمرار الأعراض رغم العلاج والتنظيم الغذائي

🟦 الخلاصة
الإمساك المستمر مش مجرد "قلة دخول الحمام"
هو اضطراب في حركة الأمعاء، وإشارات الأعصاب، وتوازن السوائل… ولذلك أعراضه تظهر في الجسم كله.
والحل الحقيقي يبدأ بفهم نوع الإمساك، وعلاج السبب… مش العرض.

03/12/2025

متلازمة فرط نمو البكتيريا (SIBO) .. لما البكتيريا تغلط في العنوان

في الوضع الطبيعي البكتيريا المفيدة بتعيش في القولون، لكن في SIBO البكتيريا دي بتهاجر للأمعاء الدقيقة، وهناك تبدأ تستهلك المغذيات وتنتج غازات تسبب انتفاخ، تجشؤ، وإسهال متكرر.

الأسباب ممكن تكون بطء حركة الأمعاء، جراحات سابقة، أو استخدام طويل لأدوية الحموضة.
التشخيص باختبار التنفس للهيدروجين والميثان، والعلاج بمضاد حيوي متخصص زي Rifaximin مع تعديل النظام الغذائي (Low FODMAP).

كتير من الحالات اللي بتتشخّص إنها “قولون عصبي” في الحقيقة بتكون SIBO مشخّص غلط، علشان كده دايمًا التشخيص الصح هو بداية الطريق الصح.

📚 المصدر:
Pimentel M et al. Am J Gastroenterol. 2020;115(2):165–178.

✅ د. محمد صفيان – أخصائي الجهاز الهضمي والكبد
📍 الدقي: ١٢ شارع الدقي – أعلى مكتبة سمير وعلي – الدور الثامن – الجيزة
📍 إمبابة: ١٧ شارع الطيار فكري – بجوار نادي إمبابة الرياضي – الجيزة
📞 للحجز والاستفسار: 01070448585

02/12/2025

المكملات مش دايمًا آمنة لوحدها.
تناول الحديد أو الفيتامينات بدون إشراف طبي ممكن يسبب تراكمات أو تفاعلات ضارة.
كل عنصر غذائي ليه وقت مناسب وجرعة محددة لازم تتظبط حسب احتياج الجسم وتحاليله.

✅ د. محمد صفيان – أخصائي الجهاز الهضمي والكبد
📍 الدقي: ١٢ شارع الدقي – أعلى مكتبة سمير وعلي – الدور الثامن – الجيزة
📍 إمبابة: ١٧ شارع الطيار فكري – بجوار نادي إمبابة الرياضي – الجيزة
📞 للحجز والاستفسار: 01070448585

01/12/2025

⛔ الحموضة أنواع .. والعلاج مش واحد!

«يا دكتور لو التشخيص مختلف، ليه الدواء واحد؟
كل الأطباء بيكتبوا مخفّض حموضة في الآخر!»

السؤال بسيط … لكن الإجابة تحتاج بوست تفصيلي.

💛 الفكرة اللي الناس ما بتاخدش بالها منها:

معظم أمراض المعدة بيشترك فيها شيء واحد:

الحمض.

الحمض موجود في:
– ارتجاع المريء
– التهاب المعدة
– القرحة
– جرثومة المعدة
– ارتجاع صامت
– بطء إفراغ المعدة
– الحساسية العصبية للمريء

فطبيعي نبدأ بخطوة “تهدئة الالتهاب”.
لكن ده مجرد أول خطوة…
مش العلاج كله.

🎯 طيب… إزاي نفس الدواء؟ وليه مش نفس العلاج؟
(1) قرحة المعدة والاثني عشر – Peptic Ulcer

مخفض الحمض يساعد الجرح يلتئم.
زي :
✔ Controloc
✔ Pariet
✔ Ezogast
✔ Nexium

لكن علاج القرحة الحقيقي يشمل:
– القضاء على جرثومة المعدة لو موجودة
– وقف المسكنات
– ضبط الأكل
هنا الدواء واحد… لكن الخطة مختلفة تمامًا.

(2) ارتجاع المريء وضعف الصمام – GERD / LES Weakness

مخفض الحمض بيطفي الالتهاب…
بس ما يصلّحش الصمام ولا يعالج الفتق.

الأدوية الشائعة:
✔ Controloc – Pariet
✔ ومعاها أدوية لتنظيم حركية الجهاز الهضمي:
– Itoprid
– Motinorm
– Debridat

ولو الارتجاع عنيد؟
هنا نبدأ نفكّر في خطوات حديثة بالمنظار زي أرما ARMA.

(3) التهاب المعدة الوظيفي – Functional Dyspepsia

السبب مش حمض… السبب “الإشارات العصبية”.
مثبت الحمض يهدّي، لكنه مش العلاج الأساسي.

الأدوية اللي بنستخدمها حسب الحالة:
✔ Itoprid
✔ Trimebutine (Debridat)
✔ وأدوية خفيفة للحساسية العصبية (حسب تقييم الطبيب)

(4) الحساسية العصبية للمريء – Esophageal Hypersensitivity

الأعراض شديدة… والفحوصات طبيعية.
مثبت الحمض هيعالج بشكل بسيط، لكن العلاج الأساسي هيكون لأعصاب المريء.

أدوية شائعة (حسب تقييم الطبيب):
✔ Gabapentin
✔ Pregabalin

😮‍💨 ليه المريض بيحس إن “كل الروشتات شبه بعض”؟

لأن مخفّض الحموضة دوره زي إطفاء أولي للنار.
لكن بعد ما التهيّج يهدأ تبدأ أهم مرحلة:

– هل في فتق صغير؟
– هل الصمام ضعيف؟
– هل في جرثومة؟
– هل المعدة بطيئة؟
– هل ده ارتجاع صامت؟
– ولا حساسية عصبية؟
– نحتاج ARMA؟
– ولا مجرد تنظيم الحركة؟

وهنا… الخطة تختلف 100٪ من مريض لآخر.

🟢 أمثلة من الواقع :

– اتنين عندهم نفس الحرقان:
واحد طلع عنده فتق 2 سم
والتاني جرثومة معدة

– ثلاثة عندهم “ضيق نفس بعد الأكل”:
واحد ارتجاع صامت
واحد بطء إفراغ في المعدة
واحد حساسية عصبية في المريء

نفس الدواء يظهر… لكن رحلة العلاج مختلفة تمامًا.

🔍 الفكرة اللي لازم توصل:

مخفض الحموضة مش حل دائم هو جزء من منظومة العلاج .
مش “روشتة موحّدة”.
ومش علاج لكل ألم.

العلاج الحقيقي = تشخيص مظبوط + مدة مناسبة + خطوة تانية واضحة + متابعة.

💛 الخلاصة

دواء واحد ممكن يتكرر بس باقي الأدوية المعينة .. لأ
المرض مش واحد.
والتشخيص الصح هو اللي بيحدد طريق العلاج، مش مجرد اسم الدواء.

01/12/2025

نقص فيتامين د… وتأثيره على الجهاز الهضمي

فيه علاقة وثيقة بين فيتامين د وصحة الجهاز الهضمي، يمكن ناس كتير متعرفهاش.
فيتامين د مش بس للعظام، ده بيؤثر على المناعة، الميكروبيوم، واستجابة جدار الأمعاء للالتهابات.
لما نسبته تقل، بيزيد الالتهاب المزمن في الأمعاء وده ممكن يفاقم أمراض زي القولون العصبي والتهابات القولون المزمنة (IBD).

الدراسات الحديثة بتقول إن تصحيح فيتامين د عند مرضى القولون العصبي ممكن يقلل الألم ويحسّن المزاج، لأن مستقبلات الأمعاء نفسها محتاجة فيتامين د علشان تشتغل بكفاءة.

الفحص بسيط… لكن تأثيره على الجهاز الهضمي عميق جدًا.

📚 المصدر:
Zhao H et al. Front Nutr. 2022;9:820168.

✅ د. محمد صفيان – أخصائي الجهاز الهضمي والكبد
📍 الدقي: ١٢ شارع الدقي – أعلى مكتبة سمير وعلي – الدور الثامن – الجيزة
📍 إمبابة: ١٧ شارع الطيار فكري – بجوار نادي إمبابة الرياضي – الجيزة
📞 للحجز والاستفسار: 01070448585

01/12/2025

⛔ منظار المعدة .. إمتى يكون ضروري فعلًا؟

سؤال بيتكرر كل يوم:
“يا دكتور… هو أنا لازم أعمل منظار؟ مش ممكن أخد علاج بس؟”

اللي ناس كتير مش واخدة بالها منه إن في حالات التحاليل كلها تطلع سليمة… ورغم كده المشكلة الحقيقية مش بتظهر إلا بالمنظار.
وده السبب الأساسي اللي بيخلّي ناس تتعالج بالشهور من غير تحسن.

💛 أخطاء شائعة بتأخر التشخيص .. وبنشوفها يوميًا:

❌ “السونار كويس… يبقى مفيش حاجة”
السونار ما يشوفش المريء، ولا التهابات المعدة، ولا القرحة، ولا فتق الحجاب الحاجز.

❌ “أدوية الحموضة ريّحتني… يبقى خلاص”
الدواء ممكن يهدّي الأعراض… لكن ما يحلّش السبب.

❌ “تحليل جرثومة المعدة سلبي… يبقى الموضوع نفسي”
مش شرط. فيه ارتجاع صامت LPR، فتق صغير، ضعف الصمام اللي بيفصل بين المعدة والمرئ أو حتى التهاب مريء…
كل ده لا يظهر في التحاليل.

❌ “الألم من فوق يبقى حمض عالي”
ممكن يبقى: ارتجاع – قرحة – بطء إفراغ المعدة – التهاب مزمن.
وملوش علاقة بزيادة الحمض أصلاً.

الجملة دي بحب أقولها للمرضى:
“مش كل ألم يتعالج بدواء… في آلام لازم نشوفها.”

🛑 معلومة: 90٪ من المرضى اللي اتأخّر تشخيصهم… كانت مشكلتهم خوف من المنظار!

🎯 إمتى فعلاً بنفكر في منظار المعدة؟

لو عندك واحد أو أكثر من:

(1) ألم فم المعدة المستمر – Gastric Pain
(2) ارتجاع المريء المزمن بيتحرن شوية ويرجع تاني GERD
(3) حرقان يصل للصدر + كحة أو بحّة الصوت (ارتجاع صامت LPR)
(4) غثيان أو قيء متكرر بدون سبب واضح
(5) صعوبة بلع أو إحساس إن اللقمة توقف
(6) فقدان وزن غير مبرر
(7) أنيميا من غير سبب واضح
(8) أعراض جرثومة المعدة ومش بتتحسن رغم العلاج
(9) ألم أعلى البطن بعد الأكل مباشرة

دي الحالات اللي المنظار فيها مش رفاهية… بل تشخيص ضروري.

🔍 ليه المنظار أدق من السونار والتحاليل؟

لأنه ببساطة بيكشف الحقيقة من جوّه:

– يشوف الالتهاب والقرحة بشكل مباشر Face to Face
– يفرق هل قرحة عادية تتعالج ولا قرحة بتنزف محتاجة تدخل فوري بالمنظار
– يحدد وجود فتق الحجاب الحاجز Hiatal Hernia
– يفرّق بين ارتجاع حمضي وارتجاع صامت
– يقيم صمام المريء الـ LES مباشرة وده أشهر سبب للارتجاع
– ياخد عيّنة لو محتاجين نطمن أكتر
– يفسر ليه العلاج مش جايب نتيجة رغم التزامك
– يوضح سبب المعاناة اللي بيشكي منها المريض من سنين

يعني باختصار ..
“التحاليل تقول لنا إيه الاحتمالات ؟… لكن المنظار يقول لنا إيه الحقيقة؟”

😮‍💨 سيناريو واقعي… بنشوفه كتير جدًا:

مريض بياخد أدوية الحموضة بقاله سنة…
يومين كويسين… وأسبوع راجعين لنقطة الصفر.
التحاليل “تمام” والسونار “تمام”.

نعمل منظار… ونلاقي:
– التهاب مريء واضح
– ضعف الصمام بين المعدة والمريء
– أو فتق صغير محدش واخد باله منه
– أو بطء إفراغ للمعدة
– أو التهاب مزمن من جرثومة نشيطة

مجرد معرفة السبب… تغيّر الخطة العلاجية كلها.

وهنا الفرق بين “علاج يهدّي” و“علاج يشفي”.

⚠️ علامات لازم المنظار يتعمل فورًا

(1) قيء مصحوب بدم
(2) براز أسود
(3) صعوبة بلع متزايدة
(4) ألم يصحي من النوم
(5) فقدان وزن سريع وغير مبرر
(6) ظهور أعراض جديدة بعد سن 45
(7) تاريخ عائلي لقرح شديدة أو أورام

دي حالات ما ينفعش تتأجل.

💛 الخلاصة

منظار المعدة مش إجراء مرعب…
هو أدق وسيلة تشخيص في الجهاز الهضمي.
نستخدمه لما الأعراض تقول إن المشكلة مش مجرد “حمض” ولا “توتر”…
ولما يكون المطلوب تشخيص صح قبل علاج صح.

والحقيقة اللي بنشوفها كل يوم:
الخوف من المنظار مش خطر…
إنما الخطر الحقيقي هو تأخير التشخيص.

30/11/2025

الفلفل الأحمر غني بفيتامين C ومضادات الأكسدة وهو مش بس بيقوي المناعة، لكنه بيساعد على التئام بطانة المعدة.
تناوله بشكل متوازن بيحسّن الدورة الدموية وبيقلل الالتهاب، وده مهم جدًا لمرضى القولون أو قرحة المعدة.

✅ د. محمد صفيان – أخصائي الجهاز الهضمي والكبد
📍 الدقي: ١٢ شارع الدقي – أعلى مكتبة سمير وعلي – الدور الثامن – الجيزة
📍 إمبابة: ١٧ شارع الطيار فكري – بجوار نادي إمبابة الرياضي – الجيزة
📞 للحجز والاستفسار: 01070448585

29/11/2025

دهون الكبد والأنسولين… علاقة أعمق مما تتخيل

النهارده بقى معروف إن الكبد الدهني مش مجرد تراكم دهون، لكنه جزء من متلازمة مقاومة الإنسولين، اللي بتربط بين الكبد، والسكر، والسمنة.
لما خلايا الجسم ترفض استجابة الإنسولين، بيبدأ الجسم يخزّن الدهون في الكبد بدل ما يحرقها.
الكبد بدوره يفرز مواد التهابية تزود مقاومة الإنسولين… فندخل في حلقة مفرغة.

العلاج هنا مش بدواء واحد، لكن بنظام متكامل لتصحيح الأيض:
– تقليل الوزن تدريجيًا
– نظام غذائي متوسطي (Mediterranean diet)
– ضبط السكر والدهون
– والمتابعة الدورية بالـFibroScan

الرسالة الأهم: لو أصل المشكلة في الإنسولين، فالعلاج الحقيقي يبدأ من تصحيح نمط الحياة مش من دواء للكبد.

📚 المصدر:
Younossi ZM et al. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2018;15(1):11–20.

✅ د. محمد صفيان – أخصائي الجهاز الهضمي والكبد
📍 الدقي: ١٢ شارع الدقي – أعلى مكتبة سمير وعلي – الدور الثامن – الجيزة
📍 إمبابة: ١٧ شارع الطيار فكري – بجوار نادي إمبابة الرياضي – الجيزة
📞 للحجز والاستفسار: 01070448585

28/11/2025

⛔ فتق الحجاب الحاجز الحقيقي .. قليل جداً!
المشكلة الشائعة حاجة تانية اسمها ضعف الصمام

والفرق ده ناس كتير مش واخدة بالها منه

ناس كتير بتتعالج من ارتجاع المعدة بالشهور…
وكل دكتور يقول تشخيص مختلف:
“عندك فتق”…
“الصمام مرتخي”…
“المنظار سليم”…
“اعمل جراحة”…
وفي الآخر المريض يفضل تايه، والأعراض ثابتة.

الحقيقة إن فتق الحجاب الحاجز حاجة… وضعف الصمام السفلي للمريء (LES) حاجة تانية تمامًا،
وكل واحد فيهم له طريقة علاج مختلفة… ومفيش حل واحد يناسب كل الناس.

💛 ليه يحصل ارتجاع رغم إن المنظار أو الأشعة “ممتازين”؟

(1) ضعف الصمام السفلي للمريء – LES Weakness
الصمام المفروض يقفل كويس بعد الأكل…
ولو ضعيف، يرجّع الحمض حتى لو الحموضة قليلة.
ودي أكثر حالة بشوفها يوميًا في العيادة.

(2) فتق الحجاب الحاجز – Hiatal Hernia
جزء صغير من المعدة يطلع فوق…
يغيّر زاوية المريء ويخلي الارتجاع أسهل.
حتى الفتق “الصغير جدًا” يسبب أعراض مزعجة.

(3) ارتجاع صامت – LPR
من غير أي حرقان…
لكن فيه بحة، شرقة، كتمة، وكحة مزمنة.

(4) بطء إفراغ المعدة – Delayed Gastric Emptying
الأكل يفضل واقف… يضغط على الصمام… فيزود الارتجاع.

(5) زيادة حساسية المريء – Esophageal Hypersensitivity
المنظار طبيعي… والقياس طبيعي…
لكن الإحساس بالألم عالي جدًا.

😮‍💨 أعراض يومية كتير سببها المشكلة دي

مش لازم يبقى فيه “حرقان قوي”…
فيه أعراض بتتلخبط مع حساسية أو أعصاب:

– شرقة متكررة
– مرارة الصبح
– شبع مبكر من أول لقمة
- حاجة واقفة في زوري !
– كتمة بعد الأكل
– إحساس بحِدّة في فم المعدة
– كحة مستمرة
– بحة في الصوت
– انتفاخ بعد كل وجبة
– ألم أعلى البطن
– صعوبة بلع بسيطة
– ضيق نفس بعد الأكل
– صداع بعد الوجبة

الأعراض متنوعة… لكن السبب واحد: خلل في الصمام أو فتق بسيط.

🎯 الفحوصات الدقيقة اللي بتحدد “أنت عندك إيه؟”

❌ مفيش تحليل واحد يحدد التشخيص
✔️ الموضوع محتاج تقييم شامل:

(1) منظار الجهاز الهضمي
يوضح شكل الصمام، وجود التهاب، وهل فيه فتق فعلي ولا لأ.

(2) قياس حركة المريء – Manometry
ده الأساس قبل أي إجراء علاجي متقدم.

(3) قياس حموضة المريء 24 ساعة – PHmetry
أدق فحص يحدد هل المشكلة حمض؟ ولا حساسية؟ ولا حركة؟

(4) أشعة باريوم
مهمة لتشخيص الفتق الصغير اللي ساعات ما يبانش في المنظار.

(5) سونار البطن
مفيد لو فيه بطء إفراغ أو مشكلة في المرارة بتسمّع كارتجاع.

💊 هل الأدوية كفاية؟

الأدوية مهمة… لكن مش الحل الوحيد.

مثبّطات حمض المعدة (Proton Pump Inhibitors)

زي Nexium – Controloc – Pariet
تقلل الالتهاب… لكن لو السبب “ضعف الصمام”، الارتجاع يفضل موجود رغم العلاج.

أدوية تحسين الحركة

itopride – Motinorm
مفيدة جدًا لو الأكل بياخد وقت أطول داخل المعدة.

حماية المريء

Gaviscon

يقلل الشرقة والمرارة ويحمي جدار المريء.

لكن… مفيش دواء يصحّح الصمام الضعيف بالكامل.

🛠️ لما الأدوية متكفّيش… إيه الإجراء الأنسب؟

هنا ييجي الفرق بين ARMA و GERDx:

🔵 تقنية أرما – ARMA

Anti-Reflux Mucosal Ablation
– تعتمد على “تقوية الصمام” من أنسجة المعدة نفسها
– بدون جسم غريب يفضل في المعدة
– تعتمد على إن الجسم يعمل “صيانة طبيعية” للصمام بعد إزالة جزء دقيق من النسيج المحيط بالصمام
– مناسبة جدًا لحالات ضعف الصمام بشرط عدم وجود فتق جراحي كبير
– ونسبة نجاحها ممتازة ومستمرة على المدى الطويل
- والأهم إنها بدون جراحة المريض بيروح بيته في نفس اليوم
وده الإجراء اللي المعتمد لما نتأكد إن المشكلة “في الصمام” مش مجرد “حمض”.

🔴 تقنية GERDx

– بتعتمد على خياطة الصمام بخيوط Endoscopic Sutures
– مفيدة في بعض الحالات
– لكن نتائجها أقل استقرارًا
– وتعتمد على وجود أنسجة مناسبة لإمساك الخياطة
– وممكن تحتاج إعادة في بعض المرضى

🔥 ليه أرما ARMA أفضل في أغلب الحالات؟

لأنها:
✔ تعيد بناء الصمام طبيعيًا
✔ نتائجها أكثر ثباتًا
✔ بدون أجسام غريبة
✔ بتعالج “جذر المشكلة” مش العرض
✔ مناسبة للي عندهم ارتجاع مزمن رغم العلاج
✔ خيار ممتاز قبل اللجوء للجراحة

🥗 أكل يخفف الارتجاع

🟢 المريح: رز – بطاطس – كوسة – دجاج مشوي – شوربة – زبادي
🔴 المهيّج: القهوة على معدة فاضية – المقليات – الشطة – البصل – الثوم – الوجبات الكبيرة – المياه الغازية

🔍 إمتى أعرف إن التحسن بدأ؟

(1) الشرقة تقل
(2) النوم يتحسن
(3) ألم المعدة يهدأ
(4) مرارة الصبح تختفي
(5) ضيق النفس يقل بعد الأكل

⚠️ إمتى لازم مراجعة طبيب فورًا؟

(1) صعوبة بلع متزايدة
(2) قيء دموي
(3) فقدان وزن غير مبرر
(4) ألم يصحي من النوم
(5) استمرار الأعراض رغم العلاج

💛 الخلاصة

مش كل ارتجاع سببه فتق…
ومش كل فتق له أعراض واضحة…
ومش كل ألم علاجه دواء.
المهم نفهم “نوع الحالة” قبل ما نقرر:
علاج دوائي؟
تنظيم حركة؟
ولا إجراء متقدم زي أرما ARMA اللي يقوّي الصمام بشكل طبيعي ويدّي نتيجة ثابتة.

التشخيص الصح… هو اللي بيفتح باب العلاج الصح.

28/11/2025

🟥 | انسداد الأمعاء

لما الانتفاخ يزيد، والوجع يكون شديد، والبراز يتوقف… يبقى دي مش “شوية غازات”.
انسداد الأمعاء حالة طارئة، بتبدأ بألم وقيء، وتنتهي بمضاعفات خطيرة لو ما اتلحقتش.
لو الأعراض دي حصلت، التوجه للمستشفى فورًا مش رفاهية.

"إشارة حمراء" سلسلة طبية تقدمهالك عيادات د. محمد صفيان
علشان تعرف الأعراض اللي ماينفعش تتجاهلها أبداً
تابع باقي السلسلة واكشف بدري ترتاح بدري

✅ د. محمد صفيان – أخصائي الجهاز الهضمي والكبد
📍 الدقي: ١٢ شارع الدقي – أعلى مكتبة سمير وعلي – الدور الثامن – الجيزة
📍 إمبابة: ١٧ شارع الطيار فكري – بجوار نادي إمبابة الرياضي – الجيزة
📞 للحجز والاستفسار: 01070448585

27/11/2025

النوم مش رفاهية، لكنه عملية تجديد حيوية لكل خلية في الجسم.
قلة النوم بتأثر على هرمونات الجوع والشبع وبتزيد فرص ارتجاع المريء والقولون العصبي.
نومك الجيد هو العلاج الأول لأي اضطراب هضمي مزمن.

✅ د. محمد صفيان – أخصائي الجهاز الهضمي والكبد
📍 الدقي: ١٢ شارع الدقي – أعلى مكتبة سمير وعلي – الدور الثامن – الجيزة
📍 إمبابة: ١٧ شارع الطيار فكري – بجوار نادي إمبابة الرياضي – الجيزة
📞 للحجز والاستفسار: 01070448585

د. محمد صفيان - Dr. Mohammed Safian

04/12/2025

04/12/2025

03/12/2025

02/12/2025

01/12/2025

01/12/2025

01/12/2025

30/11/2025

29/11/2025

28/11/2025

28/11/2025

27/11/2025

Address

Opening Hours

Website

Alerts

Shortcuts

Share

Category

Monday	5pm - 9pm
Tuesday	5pm - 9pm
Wednesday	5pm - 9pm
Saturday	5pm - 9pm
Sunday	5pm - 9pm