دكتور ياسر عبد الغني

02/01/2026

01/01/2026

وليمة الدم: السندوتش الذي كلف صاحبه ٥٠٠٠ جنيه"

"إنت فاكر إنك بتوفر؟.. فاكر إنك صايع لما تاكل وتشبع بـ ٥ جنيه بس؟"

"أحمد كان فاكر كدة.. وفر ٤٤٥ جنيه في تمن السندوتش، بس دفع قصادهم ٥٠٠٠ جنيه في ليلة واحدة في الطوارئ.. والسبب؟ 'سندوتش كبده'.. بس الحقيقة.. هو مكنش كبده أصلاً!"

​"خليني أحكيلك اللي حصل.."
"كيلو الكبدة النهاردة بـ ٤٥٠ جنيه.. السندوتش فيه حوالي ٥٠ جرام، يعني تكلفته 'لحم بس' ٢٢ جنيه.. فإزاي يا غالي بيتباعلك بـ ٥ جنيه؟ بالعيش، والزيت، والغاز، والعمالة، والمكسب؟"
"الإجابة موجودة في 'جرادل' ورا المسالخ.. في أماكن مضللة مفيش عليها رقابة."
​"المفاجأة اللي هتقلب بطنك.. إن اللي بتاكله ده هو 'دم الذبائح'. بيجمعوا دم السلخانة، يتجمد، يتقطع مكعبات، ويتبهر بكميات 'توم وشطة' مرعبة تغطي على ريحة الزناخة وطعم المعدن اللي في الدم. وده اللي بيسموه في السوق 'كبده الفاشي' أو 'الحواوشي المضروب'."
​"أول ما 'أحمد' أكل السندوتش، جيش من السالمونيلا والإيكولاي (E. coli) هجم على أمعاؤه. النتيجة؟ نزلة معوية حادة.. قيء مستمر، إسهال مائي، وجفاف كان هيوقف الكليتين."
ولولا ستر ربنا كان الموضوع وصل لـ 'فشل كلوي' بسبب السموم البكتيرية."
​ "لو وقعت في الفخ ده.. ركز في اللي هقولهولك، لأن حياتك أهم من أي توفير."
1. الحلول غير الدوائية (الأهم):
​الإرواء الفوري: أهم من الدوا هو تعويض الفقد. محلول معالجة الجفاف (ORS) هو الملك هنا.. كوباية كل ساعة.
​السوائل الشفافة: شوربة خضار مصفاة، مية رز، وابعد تماماً عن اللبن والسكريات لأنها بتزود الإسهال.
​الراحة التامة: جسمك بيحارب حرب عالمية، محتاج طاقة.
​2. الحلول الدوائية (بالفئات العلمية):
​المطهرات المعوية: زي مادة الـ (Nifuroxazide) أو (Metronidazole).
​مضادات التقلصات: عند اللزوم فقط.
​المضادات الحيوية: لا تُستخدم إلا بوصفة طبية لو كان فيه حرارة عالية (زي فئة الـ Fluoroquinolones).
"الموضوع مش بس صحتك.. دي جريمة في حق اقتصادنا. العربيات دي لا بتدفع ضرايب، ولا تأمينات، وبتهدر مليارات على الدولة في قطاع الصحة.. المريض الواحد اللى بيكلف المستشفيات الحكومية مبالغ طائلة كان ممكن تروح لتطوير التعليم أو الخدمات."
"من هنا.. بنوجه نداء لمن يهمه الأمر.. الرقابة على الأغذية لازم ترجع تضرب بيد من حديد. صحة المصريين مش 'سبوبة' لعديمي الضمير."
​"تخيل إنك بدل ما تدفع ٥٠٠٠ جنيه وتضيع أسبوع من عمرك في المستشفى، كنت عملت سندوتش كبدة نظيف في بيتك أو أكلت من مكان موثوق.. فرق السعر مش توفير، ده 'تأمين' على حياتك."
"قولي في التعليقات.. هل لسه شايف إن سندوتش بـ ٥ جنيه ممكن يكون كبدة فعلاً؟ ولو شفت عربية كبدة شاكك فيها، هتعمل إيه؟"
"اعمل شير .. يمكن تنقذ حياة واحد كان رايح ياكل 'وليمة دم' وهو مش عارف."

دكتور ياسر عبد الغني

30/12/2025

فرح كروان مشاكل.. ليه مخنا بيحب "المشاكل"؟


"إحنا ليه بنبص؟ ليه رغم إننا بننتقد فرح كروان مشاكل، مش عارفين نشيل عينينا من على الشاشة؟ السر مش في كروان.. السر في 'كيميا' جوه دماغك بتتسحب منك وأنت مش حاسس، النوع ده من المحتوى بيستغل آليات الانتباه للمثيرات الصادمة، فبيسحب تركيزك من غير ما تحس.” والنهاردة هقولك إزاي التريند ده ممكن يدمر جهازك العصبي حرفياً."

"أنا دكتور ياسر عبدالغني وجايلك من قلب الطب البشري عشان أفكك لك اللي حصل في 'فرح المشاكل'. إحنا مش بنتكلم عن فرح، إحنا بنتكلم عن حالة 'تسونامي الدوبامين'. ، وهتعرف ليه النوع ده من المحتوى بيخليك عصبي، مشتت، وعندك 'جوع رقمي' مش بيخلص.. وهقولك على 'روشتة طبيعية' ترجع بيها تركيزك اللي ضاع."

"تخيل مخك ده عبارة عن 'محرك' عربية مرسيدس. فجأة، بدأت تدوس بنزين على الآخر وأنت واقف في مكانك. ده بالضبط اللي بيعمله 'هوس التريند'. كروان مشاكل استخدم تكنيك في علم النفس اسمه (Pattern Interrupt) أو كسر النمط. عقلك البشري متبرمج ينتبه لأي حاجة غريبة أو فوضوية عشان يحميك. لكن اللي حصل إن 'الفوضى' بقت هي المحتوى.. والنتيجة؟
عقلك بقى في حالة استنفار دائم، كأنك في خناقة حقيقية وأنت قاعد على الكنبة."

مع الوقت المخ بيتعوّد على الجرعة العالية من الإثارة، فالحاجات العادية تحسها أقل متعة.”

"طبيب المخ والأعصاب هيقولك إن المشاهدة المستمرة للصراخ والمشاكل بتنشط منطقة اسمها (Amygdala) - مركز الخوف والقلق. ده بيخلي جسمك يفرز 'كورتيزول' بجرعات عالية.
المشكلة إن إدمان المحتوى الصاخب بيعمل حاجة اسمها 'مقاومة الدوبامين'. مبقتش تتبسط بالحاجات العادية.

ولو مالحقتش نفسك، هتدخل في دورة من الأرق، ضعف التركيز، وممكن توصل لـ 'اضطراب التكيف'."

"طيب، إزاي ننظف جسمنا من 'سموم التريند' دي؟ الحل مش إنك ترمي الموبايل، الحل في 'الديتوكس العصبي':

* قاعدة الـ 90 دقيقة: أول ساعة ونصف من يومك، مخك بيكون في حالة (Alpha waves). ماتحرقهمش في 'مشاكل' كروان. ابدأ يومك بحاجة هادية.
“أول ساعة ونصف من يومك: خلّيها بدون محتوى صاخب—عشان ما تبدأش يومك على وضع الاستنفار.”

* المشي الواعي (Grounding): المشي حافي على رمل أو نجيل لمدة 10 دقائق بيقلل شحنات الكورتيزول فوراً.

* تمرين التنفس المربع: (شهيق في 4 ثواني، كتم 4، زفير 4، ثبات 4). ده بيفصل 'جهاز الطوارئ' في مخك.

الحلول الدوائية (عند الضرورة القصوى وبعد استشارة طبيب):
في حالات القلق الحاد الناتج عن ضغوط عصبية، الأطباء بيوصفوا أحياناً فئات من الأدوية ، ودي بتشتغل على موازنة السيروتونين.. لكن صدقني، 80% من الحالات بتتحسن بس بتغيير 'نظام الأكل الرقمي' بتاعهم."

"فرح كروان خلص، والتريند هيموت بكرة.. لكن مخك وجهازك العصبي هما اللي مكملين معاك. ما تبعش 'سلامك النفسي' عشان فيديو 30 ثانية. القيمة الحقيقية هي إنك تكون 'سيد' على موبايلك، مش 'عبد' للخوارزميات."

"دلوقتي، عايزك تكتب لي في الكومنتات: إيه أكتر تريند حسيته 'وجع دماغك' فعلاً لما شفته؟ وأنا هرد على أكتر أسئلة طبية تهمكم. وما تنساش تشير ده لصاحبك اللي مبيسيبش التريندات، يمكن تنقذ أعصابه!"

دكتور ياسر عبد الغني
دكتوراه- جامعه اوساكا- اليابان

29/12/2025

تخيل إنك بتفتح عينك، تلاقي ضلمة كحل، برد بيخترق عضمك، ومكان ضيق جداً لدرجة إنك مش عارف ترفع إيدك.. تكتشف إنك مش في حلم.. إنت جوه ثلاجة الموتى، والناس بره بيجهزوا كفنك!"

"ده مش مشهد من فيلم رعب، ده اللي حصل فعلاً مع (فرحة) في المنوفية. السؤال المرعب مش بس إزاي ده حصل؟ السؤال هو: هل ممكن الطب البشري بكل تطوره يغلط في تحديد لحظة الوفاة؟ وإيه اللي بيخلي 'ميت' يرجع للحياة في اللحظة الأخيرة؟"

"النهارده هنكشف الستار عن 'الموت الظاهري'، وهنعرف ليه تخصصات الطب بالكامل من القلب للمخ للأعصاب، ممكن تقع في الفخ ده.. وفي آخر المقال، هقولك على 'الحل الطبي' اللي لو اتنفذ، مفيش إنسان هيدخل الثلاجة وهو لسه فيه نَفَس."
​
"فرحة كانت راكبة ميكروباص، في ثانية انقلبت حياتها.. حادثة تصادم مروعة. الإسعاف وصل، الطاقم الطبي فحص النبض والتنفس.. القرار: 'توفيت'. نُقلت للمشرحة، دخلت الثلاجة."

"هنا بتبدأ الحكاية اللي تخلي شعرك يقف. فرحة بدأت تحس بالبرد، لكن جسمها مشلول تماماً؛
كانت في حالة هبوط حيوي شديد/صدمة شديدة خلت العلامات الحيوية ضعيفة جدًا وصعبة الرصد.”
هي سامعة وشايفة بس مش عارفة تصرخ. ليه؟ لأن الصدمة العصبية عملت حالة 'هبوط حيوي حاد' خدعت الأجهزة والأطباء."
​
"عشان نشخص الوفاة، إحنا مش بس بنشوف النبض. ده بروتوكول كامل بيشترك فيه كل طب الطوارئ:"

١- غياب النبض والنشاط الكهربائي (ECG) مش دايماً معناه النهاية، فيه حالات 'توقف القلب المؤقت' أو الحالات المرتبطة بالبرد الشديد.

​٢- أهم نقطة! اختبار 'جذع المخ'. هل فيه استجابة للحدقة؟ هل فيه رد فعل للمنعكسات؟ في حالة فرحة، الجهاز العصبي دخل في حالة 'تجميد' لحماية الأعضاء.

​٣- أحياناً 'الإجهاد التام' و 'انخفاض سكر الدم الحاد' أو 'التسمم' بيعمل حالة تشبه الموت السريري.

​"لكن الكارثة الحقيقية مش في الحادثة.. الكارثة في اللي حصل لجسم فرحة بعد ما خرجت من الثلاجة."

​"فرحة نجت جسدياً، لكنها ماتت نفسياً. عندها صدمة (PTSD) واضطرابات نوم مرعبة."

​أولاً: الحلول غير الدوائية (الأهم):

​العلاج بالتعرض السردي (Narrative Exposure Therapy): لازم فرحة تحكي الحكاية دي مية مرة في بيئة آمنة عشان المخ يبطل يتعامل مع الذكرى كأنها خطر حالي.

​تقنيات التنظيم الذاتي (Vagus Nerve Stimulation): تمارين تنفس بطيء/استرخاء/grounding” لتنشيط العصب الحائر، عشان نخرج الجسم من حالة 'الجمود' اللي لسه مسيطرة عليها.

​النظافة النومية (Sleep Hygiene): بما إنها بتخاف من الضلمة والضيق، بنصمم بيئة نوم 'مفتوحة' وبإضاءة خافتة مدروسة.

​ثانياً: الأدوية: NICE تركز على العلاج النفسي أولًا، والأدوية تُستخدم حسب الحالة (ومتابعة طبيب نفسي).
​
​"إزاي نضمن إن ده ما يتكررش مع شخص تانى؟ الجايدلاينز العالمية (Guidelines) بتقول:"
​قاعدة الـ 30 دقيقة: لا يجوز إعلان الوفاة في حوادث الطرق إلا بعد إنعاش قلبي رئوي مستمر لممدة لا تقل عن 20-30 دقيقة، خصوصاً لو المصاب شاب.
​تدفئة المصاب: فيه قاعدة طبية بتقول 'You are not dead until you are warm and dead'. يعني لو المصاب جسمه بارد (بسبب الثلاجة أو الجو)، لازم ندفيه الأول قبل ما نحكم بوفاته، لأن البرد بيحفظ المخ لكن بيخفي علامات الحياة.
ولأن البرودة تقلل الاحتياج الأيضي وقد تخفي علامات الحياة، وبالتالي يلزم تدفئة/إنعاش مناسب قبل الحكم النهائي في بعض الحالات

​"تخيل لو كان العامل في المغسلة اتأخر عن فرحه 5 دقائق بس؟ كان زماننا بنحكي قصة تانية خالص."

​"لو استفدت شارك مع غيرك.. ممكن معلومة 'تدفئة المصاب' تنقذ حياة إنسان في يوم من الأيام."

دكتور ياسر عبد الغني

29/12/2025

دم في الحمّام؟ أنا شُفت الحقيقة جوّه القولون!”

“لو شُفت نقطة دم… وقلت: أكيد بواسير… استنى. لأن في حالة عندي النهارده… نقطة الدم كانت جرس إنذار — واتداركناه في الوقت الصح.”

“خلّيني أحكيلك القصة في 60 ثانية… وفي الآخر هقولك 3 حاجات تعملهم من غير ولا دواء.”

“المريضه جاية تقول بنتى بتجيب: دم أحمر زى الشربات و دى علامه لازم تتفهم صح … الكلام ده من فترة… ومكسوفة تتكلم.
واللي بيفاجئ ناس كتير: مش كل نزيف شرجي = بواسير. فيه أسباب تانية لازم تتشال من الحساب بدري.”

“وده يخلّينا للسؤال اللي بيغيّر كل حاجة…”
إيه الأسباب ؟

“درجة أولى: أسباب بسيطة زي شرخ شرجي مع إمساك… أو بواسير.”
“بس… درجة تانية: لحمّيات في القولون (Polyps)… ساعات بتنزف من غير وجع.”

“طب إزاي نعرف؟ هنا بييجي الاختبار اللي ‘بيشوف الحقيقة’…”

“عملنا منظار قولون… ولقينا لحمّيتين:
واحدة في القولون الأيمن… وواحدة في القولون الأيسر.”
“والخبر الحلو؟ اتشالوا في نفس الجلسة بـ Snare Polypectomy (استئصال ).”

فيديو الحاله يوم الأربعاء الماضي

معلومة مهمة ببساطة:
“إحنا بنشيل اللحمية بالمنظار مش بس عشان الدم… لكن لأن بعض اللحمّيات مع الوقت ممكن تتحول لسرطان… وإزالتها بتقلل الخطر لأنها بتمنع تطور الورم من الأساس.”

“بس فيه سؤال الناس بتسأله فورًا بعد الاستئصال…”

ايه العلاج بعد الاستئصال — علاج بدون أدوية (الأهم)

1) أول 24 ساعة:

راحة + سوائل كويس

لو فيه مهدئ/تخدير: ما تسوقش العربيه وخلّيك مع مرافق

2)
لو بتستخدم مسكّنات كتير بدون داعي… اسأل طبيبك (مش بنفتي في أدوية هنا—بس بنمنع أسباب تهيّج).

“طب والمتابعة؟ هنا بقى العلم مش “تخمين”…”

“نتيجة العيّنة (الباثولوجي) هي اللي بتحدد خطة المتابعة: نوع اللحمية + حجمها + عددها + هل فيها تغيّرات عالية الدرجة ولا لأ.”

أمثلة مختصرة (عشان الناس تفهم الفكرة):

لو 1–2 لحمية صغيرة (غالبًا اصغر من 10 مم) واتشالت كاملة: المتابعة ممكن تبقى بعد سنين أطول (في إرشادات أمريكية وصلت لـ 7–10 سنوات في سيناريوهات محددة).

لو لحمية اقل من 10 مم أو فيها High-grade dysplasia أو العدد كبير (زي ≥5): المتابعة بتقرب (مثلاً 3 سنوات في توصيات ESGE).

“نرجع لأول سؤال… هل كل دم = بواسير؟”

“الدم علامة… مش تشخيص.
والقيمة الحقيقية إنك تلحق بدري: منظار + إزالة لحمّيات = خطوة وقائية مهمة ضد سرطان القولون في حالات كتير.”

سؤال: “أكتر حاجة بتمنعك تكشف بدري: الخوف؟ الإحراج؟ ولا فكرة (أكيد بواسير)؟”

تحدّي 7 أيام لضبط قولونك:
“من النهارده: مياه أكتر + طبق سلطة/ألياف يوميًا + مشي 20 دقيقة… وقلّي في الكومنتات: عملت كام يوم؟”

“اكتب كلمة (منظار) وأنا هرد عليك بقائمة علامات الخطر اللي ماينفعش تتساب في البيت.”

فيديو الحاله يوم الأربعاء الماضي

دكتور ياسر عبد الغني

24/12/2025

أغلب “البرد” بيتحسن لوحده… لكن الإنفلونزا عند فئات معيّنة ممكن تعمل مضاعفات، وهنا بيظهر دور الأدوية المضادة للإنفلونزا.

حسب تصريحات رسمية من وزارة الصحة في مصر (12 ديسمبر 2025)، الأكثر شيوعًا حاليًا ضمن عدوى الجهاز التنفسي هو إنفلونزا H1N1 ومعاه Rhinovirus (فيروسات البرد).
وده متسق مع فكرة إن الشتاء طبيعي يزيد فيه نشاط فيروسات التنفس.

🎯 إمتى أفكّر في مضاد فيروسات للإنفلونزا؟

1) “مهم جدًا” أبدأ فورًا (حتى لو بعد 48 ساعة)

ابدأ علاج مضاد فيروسات بأسرع ما يمكن لو المريض:

داخل مستشفى أو حالته شديدة/متدهورة/مضاعفات صدر

أو من الفئات الأعلى خطورة:
كبار السن، أطفال صغار، حمل/بعد الولادة حديثًا، أمراض مزمنة (قلب/صدر/سكر…)، نقص مناعة…

2) “يفيد غالبًا” لو بدري (خلال 48 ساعة)

لو الحالة غير معقدة لكن الأعراض بدأت من ≤48 ساعة، العلاج يقلل مدة وشدة المرض، خصوصًا لو في مخاطرة أو بداية قوية جدًا.

> قاعدة ذهبية: في الحالات عالية الخطورة/الشديدة… ما تستناش تحليل. ابدأ علاجًا بناءً على الاشتباه السريري.

---

💊 العلاج: أوسيلتاميفير vs بالوكسافير (Tamiflu vs Xofluza)

✅ 1) أوسيلتاميفير Oseltamivir (تاميفلو Tamiflu)

متى؟

الأفضل خلال 48 ساعة… لكن مهم حتى بعد 48 ساعة لو (شديد/مضاعفات/مستشفى/High-risk).

لِمَن؟ (أقوى اختيار في دول)

الحمل والرضاعة (المفضّل في الحمل)

المرضى في المستشفى أو مرض شديد/متقدم

الأطفال (حسب العمر/الوزن)

جرعة شائعة للبالغين (للتثقيف الطبي فقط):

75 mg مرتين يوميًا لمدة 5 أيام (تُعدّل في بعض حالات الكُلى).

---

✅ 2) بالوكسافير Baloxavir (بالوكسدوت) — جرعة واحدة

متى؟

غير معقدة + بدري جدًا (خلال 48 ساعة).

لِمَن مناسب؟

علاج مبكر لحالات إنفلونزا غير معقدة (حسب العمر المصرّح به في النشرات/البلد).

مَن لا يُنصح به؟ (مهم جدًا)

الحمل أو الرضاعة

مرض شديد/متدهور أو منوّم بالمستشفى

نقص مناعة شديد (CDC لا يوصي به لغياب بيانات كافية)

جرعة شائعة للبالغين (جرعة واحدة وزن-حسب):

أقل من 80 كجم: 40 mg مرة واحدة

80 كجم أو أكثر: 80 mg مرة واحدة

ملحوظة: تجنّب تناوله مع مضادات الحموضة/مكمّلات معادن (حديد/كالسيوم/مغنيسيوم… إلخ) لأن الامتصاص قد يقل.

👀 مين غالبًا “مش محتاج” مضاد فيروسات؟

شاب/بالغ سليم + أعراض خفيفة + داخلين على اليوم الثالث أو الرابع + مفيش عوامل خطورة
هنا غالبًا العلاج بيكون سوائل + خافض حرارة + راحة… والمتابعة لعلامات الخطر.

دكتور ياسر عبدالغني

23/12/2025

ليه أعصابنا كانت مشدودة؟.. العلم وراء 'حرقة الدم' في ماتشات المنتخب وازاي تحمي قلبك من الـ Stress"

شفت الخمسه وعشرين دقيقه الأخيرة؟ ضربات قلبك اللي كانت بتسابق الزمن، والعرق اللي غرق إيدك، والقفلة اللي جت في معدتك فجأة.. ده مش مجرد تشجيع! ده جسمك حالياً في حالة 'حرب بيولوجية'. عارف إيه اللي بيحصل جوه شرايينك لما بتنفعل؟ وليه في ناس 'بيجيلها السكر' أو 'ضغطها بيعلى' من مجرد ماتش كورة؟

الماتش خلص ومصر فازت، الحمد لله.. بس 'الأدرينالين' اللي لسه عالي في دمك ده ممكن يفضل مأثر عليك لثاني يوم. هقولك النهاردة إزاي تخرج 'السموم العصبية' دي من جسمك فوراً، وليه 'كوباية الشاي' بعد الماتش ممكن تكون أسوأ قرار تاخده

الحكاية وما فيها
​"لما بتتوتر، المخ بيدي أمر فوري للغدة الكظرية: 'فرزي أدرينالين وكورتيزول'. دول بيخلوا قلبك يدق كأنه بيجري ماراثون، وشرايينك تضيق. لو أنت مريض ضغط أو قلب، اللحظات دي هي 'منطقة الخطر' الحقيقية.

ركز هنا عشان دي القيمة الحقيقية

​تقنية الـ 4-7-8 (إسعاف عصبي فوري): "أول ما تحس إن أعصابك سابت، اعمل التمرين ده: خد شهيق في 4 ثواني، اكتمه 7 ثواني، وخرجه في 8 ثواني. ده بيعمل (Reset) للعصب الحائر وبيهدي ضربات القلب فوراً."

​المشي 'التفريغي': "بدل ما تقعد تحلل الماتش وأنت مشدود، انزل اتمشى 10 دقائق. الحركة بتخلي العضلات تستهلك الكورتيزول الزيادة في دمك بدل ما يفضل يحرق في أعصابك."
​المياه الباردة: "غسل الوجه أو الرقبة بمية باردة بيحفز استجابة طبية اسمها (Mammalian Dive Reflex)، ودي بتهدي الجهاز العصبي في ثواني."

​ممنوعات ما بعد الماتش: "ابعد عن الكافيين (شاي/قهوة) والتدخين تماماً بعد الماتش بـ 3 ساعات، لأن جسمك مش محمل تنبيه أكتر من كده."

الحلول الدوائية
​"في حالات الضغط العصبي المزمن (مش بس ماتش)، الأطباء بيعتمدوا على فئات زي:
​مثبطات بيتا (Beta-Blockers): مثل مادة الـ Propranolol، ودي بتستخدم تحت إشراف طبي دقيق للسيطرة على الرعشة وضربات القلب السريعة.
​المكملات المهدئة: زي مادة الـ Magnesium Glycinate، ودي بتساعد جداً في ارتخاء العضلات وتقليل التوتر العصبي."
​
​"الكورة للمتعة، مش عشان تخسر صحتك. الفوز طعمه حلو، بس صحتك هي اللي هتخليك تتفرج على الماتش اللي جاي وأنت واقف على رجلك."
​"قولي في الكومنتات: إيه أكتر لحظة في الماتش النهاردة خلت قلبك هيقف؟ ولو حد من أهلك ضغطه بيعلى وقت الماتشات، ابعتله الفيديو ده ضروري.. المرة الجاية هنتكلم عن 'صداع الماتشات' وازاي تعالجه صح."




.

21/12/2025

عمرك سألت نفسك ليه معدتك “مش مظبوطة” رغم إن تحاليلك سليمة؟ 🤔

الإجابة مش دايمًا في المعدة… أحيانًا في التوازن اللي جواها.

مريض كان عندى بيقول: “نفخة فى المعده، لخبطة، تعب، ومناعة ضعيفة… وكل شوية أدوية وكل شويه دكتور”
المشكلة؟ مش نقص دواء… المشكلة إن البيئة نفسها داخل الأمعاء محتاجة تتظبط.
🧠
جسمك عايش جواه عالم كامل من البكتيريا اسمه الميكروبيوم.
لو التوازن اختل ---> الهضم يتلخبط---> المناعة تضعف--> المزاج يتأثر.
🔗
وهنا يظهر مفهوم مهم… اسمه السينبيوتك.
🔬 السينبيوتك يعني إيه؟
هو دمج ذكي بين 3 حاجات:
1️⃣ Prebiotics: ألياف بتغذي البكتيريا النافعة.
2️⃣ Probiotics: البكتيريا نفسها بتركيز مناسب (مليارات مش حبة ولا اتنين).
3️⃣ Postbiotics: نواتج مفيدة جاهزة تشتغل فورًا على جدار الأمعاء.
⚖️ منتج زي Limitless Balance معمول على الفلسفة دي:
مش يزوّد بكتيريا وخلاص…
لكن يخلق بيئة متوازنة تخليها تشتغل صح.

😮 بس خد بالك…
لو اعتمدت على أي مكمل من غير ما تغيّر نمط حياتك؟
كل اللي عملته ممكن يضيع.
🥗 الحلول غير الدوائية (وهى الأهم):
– أكل فيه ألياف طبيعية (خضار، فاكهة باعتدال).
– تقليل السكريات والمُحليات الصناعية.
– نوم منتظم ( لأن الميكروبيوم بيكره السهر!).
– حركة يومية حتى لو مش رياضة، كفايه تمشي ثلث ساعه فى اليوم، روح صلى العشاء فى المسجد البعيد شويه عن بيتك وارجع دى كفايه عندى

💊 الأدوية؟
– ألياف ذائبة
– بكتيريا نافعة مدروسة و ذكيه
لكن الأساس دايمًا: تغيير اسلوب ونمط حياتك قبل الكبسولة.

🔮 تخيّل كده معدتك :نفخة أقل، راحة أكتر، مناعة أحسن…
مش بس لأنك أخدت اقراص ال سينبيوتك،
لكن لأنك فهمت جسمك واشتغلت معاه صح

👉 لو مهتم تفهم أكتر عن صحة القولون والمعدة،
تابع البوست الجاي واعمل شير واكتب تعليق … لأن اللي جاي هيكمّل الصورة.

20/12/2025

“متحوِّر” مش معناها فيروس كورونا… متحوِّر يعني “نسخة جديدة” من أي فيروس

الناس ربطت كلمة متحوِّر بكورونا لأن الإعلام استخدمها كتير مع كوفيد… لكن علميًا أي فيروس ممكن يبقى له متحوّرات/سلالات لأن الفيروسات وهي بتتكاثر بتحصل “طفرات” في مادتها الوراثية، فتطلع نسخة مختلفة شوية اسمها Variant (متحوّر).

المتحوّر يعمل إيه؟

التغيرات الجينية ممكن تخلي الفيروس:

ينتشر أسرع (قابلية عدوى أعلى)

يفلت جزئيًا من المناعة (بعد عدوى سابقة/لقاح)

تتغير الأعراض شوية

وأحيانًا… ولا يغيّر حاجة مهمّة 🤷‍♂️ (مش كل متحوّر = أخطر)

> يعني “متحوِّر” وصف علمي… مش إنذار طوارئ تلقائي، ومش شهادة ميلاد لكورونا!

---

طيب السخونية والبرد اللي منتشر السومين دول… ده إيه غالبًا؟

حسب تصريحات رسمية من وزارة الصحة في مصر (12 ديسمبر 2025)، الأكثر شيوعًا حاليًا ضمن عدوى الجهاز التنفسي هو إنفلونزا H1N1 ومعاه Rhinovirus (فيروسات البرد).
وده متسق مع فكرة إن الشتاء طبيعي يزيد فيه نشاط فيروسات التنفس.

دكتور ياسر عبد الغني

لو عاوز تعرف ايمته المريض يحتاج علاج بمضاد الفيروسات اوسيلتاميفير او بالوكسافير والجرعات إيه وممنوع على مين علق ب تم فى التعليقات

19/12/2025

ريحة البول بتسبق التحاليل… أحيانًا بتقول التشخيص لوحدها!

ليه الموضوع مهم؟

رائحه البول لوحدها أحيانًا تكون علامة مبكرة لوجود تعب فى جسمك و تخليك تسأل السؤال الصح وتطلب التحليل الصح—خصوصًا لو الريحة مستمرة أو جاية مع أعراض زي هبوط سكر/قيء/توهان/سخونية/ألم بول.

أنواع الروائح + بتدل على إيه + عمر الظهور المعتاد

1. بول له ريحة “سكر محروق/شراب القيقب”

قد تشير إلى: Maple Syrup Urine Disease (مرض بول شراب القيقب/البول له رائحة السكر المحروق والمريض ييجى يقول كده)

عمر الظهور: الشكل الكلاسيكي غالبًا أول أسبوع من العمر (الريحة غالبًا تُلاحظ قرب اليوم 5–7 بعد الولاده )، لكن النوبات الاستقلابية ممكن تحصل في أي عمر ممكن طفل كبير أو شاب بالغ

2. بول له رائحه الفار الميت المعفن

قد تشير إلى مرض اسمه: Phenylketonuria (بيلة الفينيل كيتون)

عمر الظهور: الطفل يبدو طبيعيًا عند الولادة ثم تبدأ الأعراض غالبًا بعد 3–6 شهور إذا لم يُعالج.

3. ريحة “عرق رجلين/جوارب”

قد تشير إلى: Isovaleric acidemia (حُماض إيزوفاليريك)

عمر الظهور: ممكن يبدأ بعد الولادة مباشرة أو لاحقًا في الطفولة على هيئة نوبات متقطعة.

4. ريحة “كرنب مسلوق/مشروم بايظ”

قد تشير إلى: Tyrosinemia type I (تيروسينيميا النوع الأول)

عمر الظهور: غالبًا قبل سنتين، ومعظم الحالات تظهر قبل 6 شهور (وقد تظهر لاحقًا في السنة الأولى).

5. ريحة “سمك فاسد” (وقد تكون الرائحه موجوده ايضا فى النفس/العرق كمان)

قد تشير إلى: Trimethylaminuria (ثلاثي ميثيل أمين البول/متلازمة رائحة السمك)

عمر الظهور: غالبًا من الولادة وقد تسوء مع البلوغ (وتزيد في مواقف هرمونية عند بعض السيدات).

6. ريحة “فاكهة/أسيتون/مزيل طلاء الأظافر”

قد تشير إلى مرض حموضةالدم فى مرضى السكري: Diabetic ketoacidosis

عمر الظهور: أي عمر عند مريض سكر/أو ظروف ترفع الكيتونات—وهذه طبعا حالة طارئة.

7. ريحة “أمونيا/نفّاذة قوي”

غالبًا أسباب شائعة: جفاف شديد (بول مُركز) أو بعض الالتهابات/العادات الغذائية

عمر الظهور: أي عمر (ليست بالضرورة مرضًا وراثيًا).

8. ريحة “براز” أو ريحة كريهة جدًا

قد تشير إلى: ناسور بين الأمعاء والمثانة (مشكلة جراحية/التهابية)

عمر الظهور: غالبًا في البالغين، ومتوسط العمر المذكور غالبا يكون تقريبًا 55–75 سنة (حسب السبب).

---

نقطتين مهمين قبل ما نقلق

أحيانًا الريحة سببها أكل/فيتامينات/أدوية أو جفاف، ومش لازم تكون مرض خطير.

أغلب امراض تكسير الأحماض الأمينية تظهر في حديثي الولادة أو الرُّضع، لكن الأشكال الخفيفة/المتقطعة ممكن تظهر في الطفولة أو حتى البلوغ وتبان وقت الإجهاد: صيام، عدوى، جراحة، مجهود شديد.

د ياسر عبدالغني

لو عاوز باقى روائح البول وكل رائحه بتعرفك ايه نوع المرض اعمل شير علشان توصلك مباشره مع للعلاج لكل حاله

17/12/2025

🔥 معدتك واجعاك… وأدوية المعدة “ولا هنا”… جرّبت تسأل عن الصداع؟

في عيادتنا بنشوفها كتير:
مريض بيقول: “معدتي بتولع… وأدوية المعدة مش جايبة نتيجة”
وبعدين تلاقيه بيصدّع جامد و“متعايش” على المسكنات طول الشهر.

المفاجأة؟
أحيانًا المعدة مش هي المشكلة الأساسية… دي “ضحية جانبية” للصداع النصفي + المسكنات.
(المعدة بريئة… بس داخلة في الخناقة )

1) إزاي الصداع النصفي يوجّع المعدة؟

الصداع النصفي مش “وجع رأس وبس”.
في ارتباط واضح بين المخ والجهاز الهضمي عبر محور المخ–الأمعاء (gut–brain axis)، وده بيخلي ناس كتير مع صداع (النصفى) الشقيقة عندهم: غثيان/ترجيع/انتفاخ/حرقان/ألم أعلى البطن أو عسر هضم.

2) ليه أدوية المعدة “مش نافعة”؟

لسببين شائعين جدًا:

(أ) المسكنات نفسها بتبوّظ المعدة

خصوصًا NSAIDs زي: بروفين/ديكلوفيناك/كيتوبروفين/نابروكسين…
دي ترفع خطر التهاب المعدة والقرحة والنزيف، وممكن تخلي أي علاج للمعدة “يبان ضعيف”

(ب) “صداع الإفراط الدوائي” MOH
Medication-Overuse Headache

يعني المريض كل ما يصدع ياخد مسكن… فيتحول الصداع لصداع مزمن بسبب الدوا نفسه، فيزود الجرعة… فتزيد المعدة تعبًا.

العلاج الفعال

١) الخطة الذكية: “اعالج الصداع… عشان المعدة تهدى”

بدل ما أقول للمريض “بَطّل مسكنات فورًا” (وهو غالبًا مش هيقدر)…
الخطة العملية: أقلّل احتياجه للمسكنات بعلاج الصداع صح + أحمي المعدة.

✅ العلاج غير الدوائي (أساس اللعبة)

هدفنا نقلّل عدد نوبات الشقيقة = نقلّل المسكنات = المعدة ترتاح.

نوم منتظم (نفس المواعيد)

كافيين مضبوط (مش منع كامل… لكن “ثابت” ومش عشوائي)

وجبات صغيرة منتظمة وتجنب الصيام الطويل

ماء كفاية + رياضة خفيفة منتظمة

دفتر بسيط: الصداع إمتى؟ الأكل؟ التوتر؟ النوم؟ (ده أداة تشخيص وعلاج)

✅ العلاج الدوائي (ملخص عملي – تحت إشراف طبي)

(أ) للمعدة (حسب الحالة)

1. لو في عسر هضم/ألم أعلى البطن:

في الإرشادات: اختبار جرثومة المعدة H. pylori وعلاجها لو إيجابي + أو تجربة PPI.

2. لو المنظار طبيعي واستمرار الأعراض: قد يكون Functional dyspepsia وعلاجها قد يشمل PPI ثم أدوية تعديل حساسية الأعصاب (TCA بجرعات صغيرة) أو منشطات الحركة حسب الإرشادات.

> ملاحظة مهمة للزملاء: جرثومة المعدة لها ارشادات علاجيه حديثة Guidelines (ACG 2024) في اختيار النظام العلاجي وتأكيد الاستئصال.

(ب) للصداع (عشان نفك “دائرة المسكنات”)

1) علاج النوبة (Acute)

حسب التشخيص ونوع الصداع، الطبيب قد يختار بدائل تقلل الاعتماد على NSAIDs (مثل أدوية مخصصة للشقيقة).

2) العلاج الوقائي (Preventive) — لو النوبات متكررة

وده هو “مفتاح” تقليل المسكنات زى بروبرانولول وغيره
ومن التطورات المهمة: علاجات CGRP أصبحت خيارًا من الخط الأول للوقاية حسب موقف الجمعية الأمريكية للصداع.
(وطبعًا في بدائل وقائية أخرى حسب الحالة والأمراض المصاحبة).

4) إمتى أقلق وأطلب تقييم سريع؟
لو فيه:
قيء مستمر، نزيف/براز أسود، أنيميا، نزول وزن، صعوبة بلع

أو ألم شديد جديد في سن أكبر
دي تستحق تقييم عاجل (مش بوستات فيسبوك).

🎯 الخلاصة في سطرين

لو “المعدة بتوجعك وأدوية المعدة مش نافعة” ومعاك صداع شديد ومسكنات كتير:
ممكن حل المعدة يبدأ من علاج الشقيقة صح + كسر حلقة المسكنات + حماية المعدة.

تحياتي وتمنياتي القلبية بدوام الصحة
د ياسر عبدالغني

لو عاوز علاج كامل و مفصل عن وجع المعدة مع الصداع علق ب تم فى التعليقات فى حاجات مهمه

16/12/2025

🚨 رغوة البول… عرض بسيط أم إنذار خطير؟

مش كل فوم في البول عادي… أحيانًا بيكون أول جرس إنذار لمشكلة كبيرة!


🔍 ما هي رغوة البول؟

رغوة البول هي ظهور فقاعات أو فوم أبيض على سطح البول، وقد تختفي سريعًا أو تظل لفترة.
المهم: ليست كل رغوة مرضية، لكن استمرارها أو زيادتها يستحق الانتباه.

🟢 أسباب بسيطة وغير مقلقة

1. سرعة اندفاع البول
– شائع عند امتلاء المثانة
– تختفي الرغوة سريعًا

2. الجفاف (قلة شرب الماء)
– البول يكون مركز
– تتحسن مع زيادة السوائل

3. بقايا منظفات في المرحاض
– سبب شائع ومخادع جدًا 😄

🔴 أسباب طبية مهمة (لا تُهملها)

1️⃣ زلال البول (Proteinuria) ⚠️

أهم وأخطر سبب

يحدث بسبب تسرب البروتين من الكلى

الرغوة تكون:

كثيفة

مستمرة

تشبه رغوة الصابون

أسبابه الشائعة:

السكري

ارتفاع ضغط الدم

أمراض الكلى المزمنة

التهابات كبيبات الكلى

2️⃣ التهابات المسالك البولية

رغوة +

حرقان أثناء التبول

تكرار التبول

أحيانًا عكارة أو رائحة كريهة

3️⃣ مشاكل البروستاتا (في الرجال)

التهاب أو احتقان البروستاتا

اختلاط إفرازات مع البول

4️⃣ وجود صديد أو دم مجهري في البول

قد لا يُرى بالعين

يظهر في التحليل فقط

🟡 أسباب نادرة ولكن موجودة

ارتجاع السائل المنوي للمثانة

بعض أمراض المناعة

حالات متقدمة من أمراض الكبد أو القلب (عن طريق احتباس السوائل)

🧪 متى نقلق ونطلب تحليل؟

اطلب تحليل بول فورًا إذا:

الرغوة مستمرة يوميًا

أو مصحوبة بـ:

تورم القدمين أو الوجه

إرهاق غير مبرر

ارتفاع ضغط أو سكر

نقص كمية البول

📌 الفحوصات المهمة

تحليل بول كامل

نسبة الزلال/الكرياتينين في البول

وظائف كلى (كرياتينين – يوريا)

سكر وضغط دم

🧠 الخلاصة

> رغوة البول عرض… مش تشخيص
لكن تجاهله أحيانًا = تفويت فرصة اكتشاف مرض كلى مبكر 💡

🩺 نصيحتي كطبيب جهاز هضمي وكبد:

لو الرغوة متكررة → لا تطمئن بالكلام
تحليل بول بسيط قد يحميك من مشكلة كبيرة لاحقًا

لو عاوز تعرف كيف تعالجها و تمنعها من الأساس ده هيكون بعد ما تعمل تحليل البول وعلق ب تم فى التعليقات