27/03/2025
كل لما أجي أقف.. أدوخ أو أقع! 🤕
يعني كل ما تقوم من مكانك تحس بدوخة جامدة أو ممكن حتى تقع على الأرض؟ الموضوع دا ليه سببين رئيسيين:
1️⃣ الأنيميا (Anemia)
2️⃣ هبوط الضغط الانتصابي (Orthostatic Hypotension)
أولًا: الأنيميا وعلاقتها بالدوخة
🔹 طبيعي لما تقوم من وضع الجلوس أو النوم، الدم اللي رايح للمخ بيقل بنسبة 20% لمدة لحظات، ودا مش مشكلة لأن الجسم بيتعامل معاه بسرعة.
🔹 لكن لو عندك أنيميا، يعني عدد RBCs أو الهيموجلوبين قليل، يبقى قدرة الدم على حمل الأكسجين للمخ ضعيفة، فهتحس بدوخة أسرع وأقوى.
🔹 كل ما كانت الأنيميا أشد، كل ما كانت الدوخة أقوى.
⸻
ثانيًا: هبوط الضغط الانتصابي (Orthostatic Hypotension)
الجسم علشان يحافظ على ضغط الدم لما تقوم، بيعمل 3 حاجات رئيسية:
✅ انقباض الأوعية الدموية (لتقليل تأثير الجاذبية)
✅ زيادة ضربات القلب (عشان يضخ دم أسرع للمخ)
✅ ضبط حجم الدم المتاح للدورة الدموية
💥 طيب إيه اللي يحصل لو الميكانيزم دا مش شغال؟
🔹 الأوعية الدموية مبتنقبضش بالسرعة الكافية ➝ الدم يتسحب لتحت بفعل الجاذبية ➝ الضغط يقل جدًا ➝ يحصل دوخة أو حتى إغماء!
🩻 أشهر الأسباب اللي تخلي الجسم يفشل في التكيف دا:
1️⃣ Autonomic Dysfunction: زي اللي بيحصل في Parkinsonism، حيث الجهاز العصبي مش قادر يتحكم في الأوعية الدموية بكفاءة.
2️⃣ بعض الأدوية: زي Alpha-blockers (مثلاً Prazosin & Terazosin) اللي بتمنع انقباض الأوعية الدموية، فيحصل هبوط حاد في الضغط.
3️⃣ نقص حجم الدم (Hypovolemic Shock): لو فقدت دم أو عندك جفاف شديد، حتى لو الأوعية انقبضت والقلب زوّد ضرباته، مش هيكون في دم كفاية أصلاً علشان يرفع الضغط!
⸻
💊 العلاج؟
🔹 بيعتمد على السبب الأساسي:
✔ لو أنيميا ➝ نعالجها حسب نوعها (نقص حديد؟ B12؟ نزيف مزمن؟).
✔ لو هبوط ضغط انتصابي ➝ نزود Salt & Fluids، نقلل الجرعات لو المريض بياخد أدوية تسبب المشكلة، ونراجع أي مشاكل عصبية أو قلبية محتملة.
⸻
📌 الخلاصة:
لو بتحس بدوخة أو إغماء لما تقوم، فده يا إما بسبب أنيميا تقلل الأكسجين الواصل للمخ، أو هبوط ضغط انتصابي يخلي الدم ميقدرش يوصل بسرعة. تحديد السبب هو أول خطوة في العلاج!
