CIC مركز القلب

23/02/2026

مريض السكر… مَن الذي يجب عليه الإفطار وعدم الصيام؟
الصيام عبادة عظيمة،
لكن في بعض حالات مرض السكر قد يكون الصيام غير آمن،
وحفظ الصحة مقدَّم شرعًا وطبًا.
يجب على مريض السكر الإفطار وعدم الصيام في الحالات التالية:
تكرار هبوط السكر
خصوصًا الهبوط الشديد أو غير المتوقع، أو حدوثه سابقًا أثناء الصيام.
عدم انتظام السكر
ارتفاعات أو انخفاضات متكررة يصعب السيطرة عليها.
مرضى السكر الذين يستخدمون الإنسولين بكثرة
أو يحتاجون جرعات متعددة يصعب ضبطها مع الصيام.
حدوث مضاعفات حادة للسكر
مثل:
هبوط سكر شديد حديث
غيبوبة سكر

حموضة كيتونية
وجود مضاعفات مزمنة نشطة
مثل:
مشكلات بالكلى
مشكلات بالقلب أو الشرايين
اعتلال الأعصاب الشديد

كبار السن مع صعوبة الإحساس بهبوط السكر
أو من يعيشون بمفردهم دون متابعة.
معلومة مهمة:
قرار الصيام ليس عامًا لكل مرضى السكر،
فكثير منهم يمكنهم الصيام بأمان بعد تقييم الطبيب وتعديل العلاج.
الخلاصة:
إذا كان الصيام قد يعرّض مريض السكر لخطر حقيقي،
فالإفطار هنا حماية للنفس وليس تقصيرًا.
والقرار الصحيح يكون دائمًا بعد استشارة الطبيب المعالج.

د. أشرف رضا
أستاذ أمراض القلب

المحتوى للتوعية العامة ولا يغني عن استشارة الطبيب المعالج.

21/02/2026

https://www.facebook.com/share/p/1B6hwgVrjJ/

13/02/2026

06/02/2026

هل ارتخاء الصمام الميترالي يحتاج مضادًا حيويًا قبل خلع أو عمليات الأسنان؟

في الغالب: لا.
ارتخاء الصمام الميترالي لا يحتاج مضادًا حيويًا وقائيًا قبل خلع الأسنان أو إجراءات الأسنان الروتينية.

لماذا؟
التوصيات الطبية الحديثة تشير إلى أن استخدام المضادات الحيوية الوقائية
يقتصر فقط على حالات قلبية عالية الخطورة،
وليس ارتخاء الصمام الميترالي البسيط أو حتى المصحوب بارتجاع خفيف.

متى يُنصح بالمضاد الحيوي قبل إجراءات الأسنان؟
فقط في الحالات التالية:

وجود صمام صناعي بالقلب.

تاريخ سابق لـ التهاب القلب الجرثومي.

بعض العيوب الخِلقية المعقدة بالقلب.

وجود مشكلات مهمه بالصمامات.

معلومة مهمة:
الإفراط في استخدام المضادات الحيوية دون داعٍ
قد يسبب آثارًا جانبية ومقاومة بكتيرية دون فائدة حقيقية.
الخلاصة:
ارتخاء الصمام الميترالي وحده لا يستدعي مضادًا حيويًا قبل خلع الأسنان.
والقرار النهائي دائمًا يكون بعد تقييم طبيب القلب للحالة الفردية.

د. أشرف رضا
أستاذ أمراض القلب

المحتوى للتوعية العامة ولا يغني عن استشارة الطبيب المعالج.

31/01/2026

مريض القلب لازم يتابع هذه التحاليل

علاج أمراض القلب لا يعتمد على الدواء فقط،
بل على المتابعة المنتظمة بالتحاليل لضمان الأمان ونجاح العلاج.

تحاليل أساسية يُنصح بمتابعتها لمريض القلب:

تحليل الكولسترول والدهون
لمتابعة خطر تصلب الشرايين وتقييم فاعلية العلاج.

وظائف الكلى
لأن بعض أدوية القلب والضغط قد تؤثر على الكلى،
ومتابعتها تحمي المريض من المضاعفات.

الصوديوم والبوتاسيوم
لأن اختلال الأملاح قد يسبب:

اضطراب ضربات القلب

دوخة أو تعب
وخاصة مع مدرات البول وبعض أدوية القلب.

صورة الدم (CBC)
لاكتشاف فقر الدم الذي قد يسبب تعبًا أو ضيق نفس
ويؤثر على كفاءة القلب.

سكر الدم (صائم / تراكمي)
لأن السكر غير المنتظم يزيد من مخاطر أمراض القلب والشرايين.

تحاليل أخرى حسب الحالة
قد يطلب الطبيب تحاليل إضافية وفقًا للحالة والعلاج المستخدم.

💡 الخلاصة:
التحليل المنتظم ليس إجراءً روتينيًا،
بل جزء أساسي من سلامة العلاج وحماية القلب على المدى الطويل.

العلاج الناجح = دواء مناسب + متابعة صحيحة.

د. أشرف رضا
أستاذ أمراض القلب

المحتوى للتوعية العامة ولا يغني عن استشارة الطبيب المعالج.

28/01/2026

نصائح لمريض السكر في شهر رمضان

الصيام في رمضان ممكن لكثير من مرضى السكر،
لكن الأمان يعتمد على التخطيط والمتابعة.
قبل رمضان:

راجع طبيبك لتقييم إمكانية الصيام وتعديل مواعيد العلاج إذا لزم.

تعلّم علامات هبوط وارتفاع السكر وكيفية التصرف.

أثناء الإفطار والسحور:

التزم بوجبات متوازنة وتجنب الإفراط.

قلّل السكريات والحلويات والمشروبات المحلاة.

اختر كربوهيدرات بطيئة الامتصاص (حبوب كاملة/خضروات).

لا تُهمِل السحور، واجعله غنيًا بالبروتين والألياف.

السوائل:

اشرب كميات كافية من الماء بين الإفطار والسحور.

تجنب العصائر المحلاة والمشروبات الغازية.

المتابعة أثناء الصيام:

قياس السكر لا يُفطر، والمتابعة ضرورية.

إذا حدث هبوط شديد أو أعراض غير معتادة، أفطر فورًا حفاظًا على صحتك.

متى لا يُنصح بالصيام؟

في حال تكرار هبوط السكر،

عدم انتظام القراءات،

وجود مضاعفات نشطة،

أو إذا قرر الطبيب أن الصيام غير آمن.

💡 الخلاصة:
الصيام عبادة، لكن سلامتك أولًا.
الالتزام بالتوجيهات الطبية يجعل الصيام أكثر أمانًا ويمنع المضاعفات.

د. أشرف رضا
أستاذ أمراض القلب

المحتوى للتوعية العامة ولا يغني عن استشارة الطبيب المعالج.

25/01/2026

آلام العضلات مع أدوية الكولسترول: كم نسبتها؟ وماذا نفعل؟

يشعر بعض المرضى بالقلق من آلام العضلات أثناء تناول أدوية الكولسترول،
لكن من المهم معرفة الصورة كاملة بهدوء وموضوعية.

ما نسبة حدوث آلام العضلات؟

تحدث آلام عضلية خفيفة عند نسبة قليلة من المرضى.

في الغالب تكون الآلام بسيطة ومحتملة،

والحالات الشديدة نادرة جدًا.

متى نربط الألم بالدواء؟

إذا ظهر الألم بعد بدء العلاج بفترة قصيرة.

إذا كان الألم عامًا في أكثر من عضلة وليس موضعًا واحدًا.

إذا اختفى أو تحسن بعد إيقاف الدواء تحت إشراف طبي.

كيف نتصرف إذا ظهرت آلام عضلية؟

لا توقف الدواء من تلقاء نفسك.

أبلغ طبيبك بالأعراض.

قد يطلب الطبيب:

تحليل إنزيمات العضلات عند الحاجة.

تعديل الجرعة.

تغيير نوع الدواء.

في معظم الحالات، يمكن الاستمرار في العلاج بشكل آمن بعد التعديل المناسب.

نقطة مهمة:
فوائد أدوية الكولسترول في حماية القلب والشرايين
تفوق بكثير احتمالية حدوث آلام عضلية عند المتابعة الصحيحة.

الخلاصة:
آلام العضلات مع أدوية الكولسترول ممكنة لكنها غير شائعة،
وغالبًا يمكن التعامل معها بسهولة دون إيقاف العلاج.

د. أشرف رضا
أستاذ أمراض القلب

المحتوى للتوعية العامة ولا يغني عن استشارة الطبيب المعالج.

24/01/2026

ما هي حالات القلب التي يُنصح فيها بعدم الصيام في رمضان؟

الصيام عبادة عظيمة،
لكن حفظ الصحة مقدَّم،
وفي بعض حالات القلب قد يكون الصيام غير آمن أو يحتاج لتأجيل.

يُفضَّل عدم الصيام أو تأجيله في الحالات التالية:

الذبحة الصدرية غير المستقرة
ألم صدري متكرر أو حديث الحدوث، خاصة إذا كان مع مجهود بسيط.

الجلطة القلبية الحديثة
خصوصًا خلال الأسابيع الأولى بعد الإصابة.

ضعف عضلة القلب غير المستقر
وخاصة إذا كان المريض يعاني من:

ضيق نفس شديد

تورم متزايد

احتياج متكرر لمدرات البول

اضطرابات نبض القلب غير المنتظمة أو الشديدة
التي تحتاج جرعات دوائية دقيقة أو متابعة لصيقة.

ارتفاع ضغط الدم غير المتحكم فيه
أو المصحوب بأعراض.

ما بعد القسطرة أو تركيب الدعامات مباشرة
خلال الفترة التي تتطلب انتظامًا دقيقًا في الأدوية والسوائل.

مرضى يحتاجون لمدرات بول عدة مرات يوميًا
بما قد يعرّضهم للجفاف أو هبوط الضغط أثناء الصيام.

معلومة مهمة:
القرار لا يكون عامًا،
فكثير من مرضى القلب يمكنهم الصيام بأمان
بعد استقرار الحالة وتعديل مواعيد الأدوية.

الخلاصة:
الصيام قرار طبي فردي،
ويجب مناقشته مع الطبيب المعالج قبل رمضان،
لتحقيق التوازن بين العبادة والحفاظ على الصحة.

الدين يُيسّر… والطب يُقيّم.

د. أشرف رضا
أستاذ أمراض القلب

المحتوى للتوعية العامة ولا يغني عن استشارة الطبيب المعالج.

23/01/2026

تحليل الكولسترول والدهون… صايم ولا ناكل عادي؟

هذا السؤال مهم،
والإجابة تعتمد على نوع التحليل المطلوب وحالة المريض.

في أغلب الحالات الحالية:
يمكن عمل تحليل الكولسترول والدهون بدون صيام،
وخصوصًا لقياس:

الكولسترول الكلي

الكولسترول الضار (LDL)

الكولسترول النافع (HDL)

وهذه التحاليل تعطي نتائج دقيقة ومقبولة حتى بدون صيام.

لكن يُفضَّل الصيام (8–12 ساعة) في بعض الحالات، مثل:

ارتفاع الدهون الثلاثية سابقًا.

المتابعة الدقيقة قبل بدء علاج جديد.

طلب الطبيب ذلك لسبب معين.

في هذه الحالات، الصيام يعطي صورة أدق للدهون الثلاثية.

الخلاصة:

في معظم الناس: التحليل يمكن عمله بدون صيام.

في حالات معينة: الصيام يكون أفضل أو مطلوبًا.

القرار النهائي يعود لتوجيه الطبيب حسب حالة كل مريض.

لا تُعيد التحليل أو تؤجله دون داعٍ… اسأل طبيبك وحدد المطلوب بدقة.

د. أشرف رضا
أستاذ أمراض القلب

المحتوى للتوعية العامة ولا يغني عن استشارة الطبيب المعالج.

20/01/2026

هل أدوية الكولسترول آمنة؟

نعم، أدوية الكولسترول آمنة عند استخدامها تحت إشراف طبي،
وهي من أكثر الأدوية التي خضعت لدراسات طويلة على مستوى العالم.

لماذا يصفها الطبيب؟
لأنها لا تُخفض رقم الكولسترول فقط،
بل تحمي الشرايين من التصلب
وتقلل خطر الجلطات القلبية والدماغية.

هل لها آثار جانبية؟
قد تظهر بعض الآثار البسيطة عند نسبة قليلة من المرضى، مثل:

آلام عضلية خفيفة.

ارتفاع طفيف ومؤقت في إنزيمات الكبد.

وغالبًا يتم التعامل مع ذلك بسهولة
عن طريق تعديل الجرعة أو تغيير الدواء عند الحاجة.

النقطة الأهم:
فوائد أدوية الكولسترول في حماية القلب
تفوق بكثير أي مخاطر محتملة عند المتابعة المنتظمة.

لا تُوقف الدواء من تلقاء نفسك
حتى لو كانت التحاليل جيدة،
لأن التحسن غالبًا يكون بفضل العلاج نفسه.

د. أشرف رضا
أستاذ أمراض القلب

المحتوى للتوعية العامة ولا يغني عن استشارة الطبيب المعالج.

13/01/2026

هل الأعراض التي تشعر بها بسبب التوتر والقلق… أم من القلب؟

التوتر والقلق قد يسببان أعراضًا تشبه أعراض القلب، مثل:

خفقان أو تسارع ضربات القلب.

ضيق في التنفس أو إحساس بعدم أخذ نفس كافٍ.

نغزات أو آلام متفرقة في الصدر.

دوخة، توتر، أو إحساس بعدم الارتياح العام.

هذه الأعراض تكون غالبًا:

متغيرة من وقت لآخر.

لا ترتبط بالمجهود البدني بشكل واضح.

تتحسن مع الهدوء أو الاطمئنان.

لكن نرجّح أن يكون السبب قلبيًا إذا كانت الأعراض:

تظهر مع المجهود وتخف مع الراحة.

ثابتة أو تزداد تدريجيًا.

مصحوبة بضيق نفس واضح، تعرّق، أو ألم ضاغط بالصدر.

لدى مريض لديه عوامل خطورة مثل التدخين ، الضغط، السكر، أو الكولسترول.

الخلاصة:
القلق قد يسبب أعراضًا حقيقية ومزعجة،
لكن لا يمكن الجزم دون فحص.
الاطمئنان الحقيقي يأتي من استبعاد السبب القلبي أولًا،
ثم التعامل مع التوتر والقلق بشكل صحيح.

لا تُشخّص نفسك… والفحص دائمًا أفضل من القلق.

د. أشرف رضا
أستاذ أمراض القلب

المحتوى للتوعية العامة ولا يغني عن استشارة الطبيب المعالج