30/04/2026
**الحاجز الرحمي (الحاجز داخل الرحم / Septate uterus)** هو عيب خِلقي يكون فيه جدار/حاجز ليفي أو عضلي يقسم تجويف الرحم جزئيًا أو كليًا.
# # تأثيره على تأخر الحمل (العقم)
- قد يسبب **تأخرًا في حدوث الحمل** عند بعض النساء، لكن كثيرات يحدث لديهن حمل طبيعي.
- المشكلة غالبًا ليست في حدوث الإخصاب، بل في **انغراس الجنين** داخل تجويف غير طبيعي أو على حاجز ترويته الدموية أضعف.
# # تأثيره على الإجهاض
- يرتبط بشكل أوضح بـ **الإجهاض المتكرر** (خصوصًا في الثلث الأول).
- السبب الشائع: انغراس الحمل على الحاجز (أقل تروية) أو تشوه شكل التجويف.
# # تأثيره على الحمل
قد يزيد احتمالات:
- **النزف أثناء الحمل** أو تهديد بالإجهاض.
- **الولادة المبكرة**.
- **وضعيات غير طبيعية للجنين** (مقعدي/مستعرض) بسبب ضيق/انقسام التجويف.
- **تقييد نمو الجنين** أحيانًا.
- مشاكل بالمشيمة أحيانًا حسب المكان (ليست قاعدة).
# # تأثيره على الولادة
- يزيد احتمال **الولادة القيصرية** بسبب الوضعيات غير الطبيعية.
- احتمال أعلى لـ **الولادة المبكرة**.
- كثير من الحالات يمكن أن تلد طبيعيًا إذا كان الحمل مستقرًا ووضع الجنين مناسبًا.
# # كيف يُشخَّص بدقة؟
الأدق عادة:
- **سونار ثلاثي الأبعاد (3D)**.
- **رنين مغناطيسي MRI**.
- وأحيانًا **تنظير الرحم** للتأكيد والعلاج.
> مهم التفريق بين **الحاجز الرحمي** و**الرحم ذو القرنين (Bicornuate)** لأن العلاج يختلف.
# # العلاج ومتى يُنصح به؟
- العلاج الشائع: **استئصال الحاجز بمنظار الرحم (Hysteroscopic septum resection)**.
- يُفكَّر به غالبًا عند:
- **إجهاضات متكررة** أو فقدان حمل.
- **ولادة مبكرة سابقة/مشاكل حمل متكررة**.
- **تأخر حمل غير مفسّر** مع وجود حاجز واضح.
- بعد الاستئصال تتحسن فرص استمرار الحمل لدى كثير من الحالات (لا يمكن ضمان نتيجة فردية).
# # أسئلة تساعدني أعطيكي جوابًا أدق لحالتك الصحية وهل انتي في حاجه الي جراحه لاستئصال الحاجز الرحمي ام لا
1) هل شُخِّص الحاجز بسونار 3D أو MRI؟ وهل هو **جزئي أم كامل**؟
2) هل لديكِ **إجهاضات**؟ كم مرة وفي أي أسبوع؟
3) هل سبق حمل وولادة؟ وهل كانت هناك ولادة مبكرة أو وضع مقعدي؟
4) هل توجد عوامل أخرى (تكيس مبايض، مشاكل سائل منوي او افرازات مهبليه هل يوجد عيوب اخري او اورام لوفيه او بطانه رحم مهاجره)
