Salud Con Fisioterapia

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El concepto Maitland💆 es un método de fisioterapia, basado en  evidencia, un concepto de evaluación, tratamiento  y valo...
04/07/2018

El concepto Maitland💆 es un método de fisioterapia, basado en evidencia, un concepto de evaluación, tratamiento y valoración. Este método fue creado por Geoffrey Maitland. Este fisioterapeuta hace especial énfasis en la exploración del paciente tanto objetiva como subjetiva. La exploración subjetiva es toda aquella información que te da el paciente (motivo de consulta, historia clínica, comportamiento, banderas rojas...) y la objetiva son todas aquellas pruebas que hacemos como profesionales (movilidad pasiva y activa, test de diferenciación, diagramas de movimiento, asimétrias...)
En la segunda fotografía podemos ver la progresión de los grados de movilidad a la hora de tratar una articulación, teniendo en cuenta el grado de resistencia de la articulación.
Por último en lo que respecta al tratamiento hablaremos primero del tratamiento del dolor y segundo del tratamiento de la rigidez donde ambos tratamientos estan reflejados en la tabla de la tercera fotografia
PPIVMS: movimientos fisiológicos vertebrales pasivos.
PPIAMs: movimientos accesorios pasivos vertebrales. @ Community of Madrid

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18/06/2018

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El nervio ciático es el nervio más grande y más largo del cuerpo humano, con un diámetro que es ancho como el dedo pulga...
08/04/2018

El nervio ciático es el nervio más grande y más largo del cuerpo humano, con un diámetro que es ancho como el dedo pulgar de un humano en su punto más extenso.
Este se origina en la zona inferior de la columna, en el plexo lumbosacro (L4/S3), donde las raíces del nervio se originan, y se extiende por la parte trasera de la pierna hacia los dedos de los pies.
💪🏽INERVACIÓN: Toda la musculatura de la parte posterior de los miembros inferiores, e incluso algunos músculos de la cara anterior de la pierna, como los peroneos, el extensor de los dedos, en extensor del dedo gordo y el tibial anterior.
➰RECORRIDO: Sale de la columna y se dirige a la zona glútea, pasando por el cuadrante superior externo e inferior interno. Desciende por la parte posterior del muslo, justo por debajo el bíceps femoral. Se divide a mitad muslo en peroneo común (CPE) y tibial (CPI), y transcurren por el hueco poplíteo.
El peroneo común pasa por el cuello del peroné, se hace anterior, y se divide en peroneo superficial y peroneo profundo.
A su vez, da una rama a la parte posterior de la pierna, llamada cutáneo-sural, que se juntará con la rama sural (dada por el nervio tibial) y formarán el nervio sural.
Finalmente, en nervio tibial transcurre por la parte posterior e interna de la pierna hasta la planta del pie.
‼️LUGARES DE COMPROMISO: en cuanto a la compresión del nervio, se puede dar en diferentes zonas a lo largo de su recorrido.
1. En la columna: una hernia, estenosis del canal medular o del foramen raquídeo pueden entorpecer en paso de este nervio.
2. En la zona glútea: en músculo piramidal puede estar hipertrofiado y generar una compresión del nervio, que pasa por debajo o incluso a veces por el medio de este.
3. En la cabeza del peroné: una disfunción posterior de este puede generar alteraciones en el transcurso del nervio peroneo común.
4. En la parte interna del tobillo: el nervio tibial puede estar comprimido en el paso por detrás del maleolo interno. @ Sant Joan, Alicante

08/04/2018

💪🏽SÍNDROME DE DOLOR MIOFASCIAL💪🏽
1. GEMELOS
El gemelo está situado en la parte posterior de la pierna y es uno de los principales músculos que pueden generar dolor en la planta del pie. También la presencia de puntos gatillo en los músculos Tibial Posterior, Cuadrado Plantar, Flexor Largo de los Dedos y Flexor Largo del Primer Dedo pueden generar la sintomatología típica de la “fascitis plantar”.
El gemelo es un músculo que se divide en dos vientres, uno interno y otro externo, uniéndose en la parte más baja de la pierna para formar el tendón de Aquiles junto al Sóleo, conjunto de músculos que se denomina Tríceps Sural.
El vientre que más dolor suele generar en la planta del pie es el interno, cuyo patrón de dolor es el propio recorrido del músculo, el tendón de Aquiles y la planta del pie.
Por supuesto, con esto no quiero decir que todas las fascitis se curen tratando el gemelo o los puntos gatillo de los músculos antes mencionados, existen otras causas por las que la fascia plantar puede inflamarse que no tienen nada que ver con la musculatura.
Aún así, ante dolores en la planta del pie y zona del tendón de Aquiles (sobre todo si practicas deporte como correr) estas técnicas descritas en el vídeo pueden ayudarte a disminuir los síntomas y evitar alguna futura lesión por sobrecarga.
👐🏻SALUD CON FISIOTERAPIA 👐🏻

🤷🏽‍♀¿QUÉ ES LA NEURODINÁMICA?La neurodinámica es el término que se utiliza para definir el tratamiento del SNP mediante ...
08/04/2018

🤷🏽‍♀¿QUÉ ES LA NEURODINÁMICA?
La neurodinámica es el término que se utiliza para definir el tratamiento del SNP mediante la movilización de los nervios a lo largo de su trayecto.
La neurodinamica no solo se preocupa de tratar, sino que también se ocupa del diagnóstico y la diferenciación de los síntomas respecto a otras lesiones.
Este tratamiento tiene como base los aspectos mecánicos de los nervios: soportar tensión, deslizamiento y compresión.
⬇️Estudios en comentarios⬇️ @ Alicante, Spain

💪🏽EL PLEXO BRAQUIAL💪🏽El plexo braquial se forma por las comunicaciones que se establecen entre los ramos anteriores de l...
08/04/2018

💪🏽EL PLEXO BRAQUIAL💪🏽
El plexo braquial se forma por las comunicaciones que se establecen entre los ramos anteriores de los nervios espinales de C5 a T1, sin embargo, las variaciones anatómicas son bastante comunes, recibiendo comunicaciones de C4 (2/3 personas) y de T2 (1/3 personas).
Los ramos anteriores de C5-C6 se unen cerca del borde lateral del músculo escaleno medio para formar el tronco primario superior.
El ramo anterior de C7 forma el tronco primario medio.
Los ramos anteriores de C8-T1 se unen y forman el tronco primario inferior.
Los tres troncos reunidos pasan por encima de la primera costilla, por detrás de la arteria subclavia y entre los músculos escalenos, dirigiéndose al hueco axilar.
Los nervios principales del plexo braquial son:
- N. mediano (C5-T1, ramos anteriores): inerva la musculatura de la cara anterior y externa del antebrazo y la región tenar de la mano.
- N. radial (C5-T1, ramos posteriores): inerva toda la musculatura de la parte posterior de brazo, antebrazo y mano (músculos extensores).
- N. axilar (C5 y C6): inerva al deltoides y al redondo menor.
- N. musculocutáneo (C5-C7): inerva al coracobraquial, bíceps y braquial anterior.
- N. cubital (C8 y T1): inerva el resto de la musculatura del antebrazo por la cara antero-interna y la región hipotenar de la mano.
Además, da ramos colaterales:
N. supraescapular: inerva supra e infraespinoso
N. músculos del cuello y escalenos
N. torácico largo
N. dorsal de la escápula
N. colateral del n. frénico
N. subclavio
N. pectoral lateral
N. toracodorsal
N. subescapulares
N. cutáneos del brazo
⛔️SITIOS DE CONFLICTO - Salida de las raíces nerviosas por el agujero de conjunción vertebral.
- Paso del plexo braquial a través de los escalenos.
- Paso del plexo braquial por debajo de la clávicula.
- Paso del N. musculocutáneo a través del musc. coracobraquial.
- Paso del N. cubital por el canal epitrocleolecraniano.
- Paso del N. cubital por el canal de Gullón. - Paso del N. mediano entre las cabezas de pronador redondo a nivel del antebrazo.
- Paso del N. mediano por el túnel del carpo.
👌🏼Recomendaciones: http://www.plexobraquial.es/sindromes-compresivos-nerviosos/ @ Castellón de la Plana, Spain

🔪TÉCNICA GRASTON🔪La técnica Graston es una herramienta de terapia manual que utiliza herramientas de acero inoxidable pa...
08/04/2018

🔪TÉCNICA GRASTON🔪
La técnica Graston es una herramienta de terapia manual que utiliza herramientas de acero inoxidable para tratar tejidos blandos (músculos, tendones, fascias…).
En un entorno clínico, se encontró una mejoría de la movilidad y un alivio del dolor tras realizar la técnica. Esto no significa que la reducción del dolor se mantenga hasta el seguimiento, pero es ahí donde entra la rehabilitación activa. En general, los efectos de reducción del dolor que se observan durante el tratamiento permiten introducir un nivel más alto de ejercicios de rehabilitación de manera efectiva.
📑 Realizamos una pequeña revisión bibliográfica y obtuvimos:
Estudios como (Hammer Wl, 2005) demostraron que la realización de esta técnica ayudaba a reducir los síntomas y producía un aumento en el ROM de las articulaciones adyacentes.
Además, en otro estudio (Lonney B, 2011), se realizó en pacientes con fascitis plantar además de aplicarles estiramientos en casa, y se vio una mejora considerable en la percepción dolorosa por parte de los pacientes.
En otro estudio (Markovic, 2015) se comparó la eficacia de la técnica Graston vs el uso del Foam Roller en jugadores de fútbol para valorar la movilidad de rodilla y de cadera. Se vio que los resultados obtenidos con la técnica Graston eran mayores y, no solo eso, sino que se mantenían más en el tiempo. .
⬇️Bibliografía⬇️

El “kinesiotape” o vendaje neuromuscular es una tela de algodón adhesiva y elástica longitudinalmente con papel protecto...
08/04/2018

El “kinesiotape” o vendaje neuromuscular es una tela de algodón adhesiva y elástica longitudinalmente con papel protector, que posee características similares a la piel, de diversos colores, resistente al agua y antialérgico.
Supuestamente, estos vendajes son utilizados en una gran diversidad de patologías, pero no se tiene evidencia sobre su funcionamiento, exceptuando su capacidad de drenaje, que esta empezando a ser evidenciada.
Si tuviéramos que destacar otro posible efecto de este vendaje, sería sin duda el efecto neuro-mecánico (todos los movimientos del cuerpo se realizan en respuesta a estímulos sensoriales que actúan sobre el Sistema Nervioso Central desde el exterior a través de los exteroceptores, siendo la información aferente dada por la piel y las fascias una de las más abundantes y ricas en la regulación del movimiento normal). Con la aplicación del vendaje neuromuscular podemos influir en cómo se realiza un movimiento determinado o mejorar la propiocepción del segmento vendado.
📃En el siguiente ARTÍCULO, se quiso comprobar la eficacia del kinesiotape en el drenaje de un edema. Se utilizó en un paciente de 71 años operado de ambas rodillas (artroplastia post-artrosis), y se aplicó kinesiotape a la rodilla izquierda, utilizando una técnica de drenaje linfático para el manejo del edema. La rodilla derecha fue utilizada como control.
📊RESULTADOS
Después de 10 días, la rodilla con la aplicación de kinesiotape demostró una disminución en la circunferencia total en los sitios de medición frente a la rodilla de control.
💡CONCLUSIÓN
Aunque la muestra del estudio solo consta de un sujeto, parece ser que el kinesiotape puede ayudar al drenaje de cualquier edema o hematoma, aunque aún hace falta mucha más evidencia al respecto, este artículo podría ser un disparador de futuras investigaciones. @ Comunidad Valenciana, Spain

👃🏽¿ RESPIRAS CORRECTAMENTE ?👃🏽A veces cosas tan simples como es la respiración no se tienen en cuenta y la mayoría de la...
08/04/2018

👃🏽¿ RESPIRAS CORRECTAMENTE ?👃🏽
A veces cosas tan simples como es la respiración no se tienen en cuenta y la mayoría de la gente no lo realizan correctamente.
Durante la inspiración, muchos músculos intervienen ayudando al diafragma, y si no se realiza correctamente, otros músculos secundarios como son los escalenos, ECOM y trapecio pueden sobre-fatigarse y producir lesiones.
Además es de suma importancia el diafragma en los dolores de cuello, ya que tiene una inserción a nivel de C3-C4, y si este no trabaja correctamente puede afectar a otras estructuras.
(1). Los movimientos normales durante la respiración parten del diafragma, ya que este, al contraerse en la inspiración, desplaza las vísceras hacia caudal, permitiendo a los pulmones aumentar su volumen, y es por eso que hay un aumento de tamaño en el abdomen. Aún así, es necesario al final de la inspiración aumentar el volumen antero-posterior de la caja torácica para permitir a los pulmones obtener más aire.
(2). Lo que buscamos mediante este ejercicio es disminuir el uso de la musculatura accesoria y así hacer mas eficiente nuestra respiración.
Nos colocaremos tumbados con las piernas flexionadas, poniendo una mano en el abdomen y otra a nivel del esternón. Durante la inspiración debemos intentar aumentar de forma aislada al volumen abdominal (signo de una buena contracción diafragmática) y finalmente dejar al tórax expandirse para coger más cantidad de aire.
Haremos una apnea inspiratoria de unos 5-10 segundos y con los labios fruncidos realizaremos una espiración total.
* Al principio se permite bloquear con la mano del tórax la parrilla costal, evitando que aumente del diámetro costal. @ Castellón de la Plana, Spain

🤯Siempre se ha pensado que el tratamiento fisioterápico se basaba en técnicas que el profesional le realizaba al pacient...
08/04/2018

🤯Siempre se ha pensado que el tratamiento fisioterápico se basaba en técnicas que el profesional le realizaba al paciente para tratar cualquier patología, pero… 😤 ¿ consiste solo en eso una tratamiento de fisioterapia ? .
El tratamiento engloba tanto una parte pasiva y parte activa.
Pero, ¿qué es mejor? 🙄 ¿técnicas pasivas o activas?
👐🏻Tratamiento pasivo: Por tratamiento pasivo entendemos las técnicas que se realizan sin necesidad de movimiento voluntario del paciente. Si hay movimiento, es el fisioterapeuta el que moviliza o coloca los segmentos corporales, mientras que el paciente colabora pero no tiene que participar.
Estas técnicas engloban: masaje, inducción miofascial, electroterapia, técnicas invasivas (punción seca, PENS, neuromodulación, EPI…), vendaje funcional, y algunas otras técnicas.
🤸🏽‍♀️Tratamiento activo: En el tratamiento activo, se suelen realizar ejercicios o maniobras que implican la participación del paciente, que es el que realiza el movimiento. Por lo tanto, se requiere aprendizaje y participación del paciente, tanto a nivel físico (realizar el movimiento, mantener la correcta postura...) como a nivel mental (aprender el ejercicio y las correcciones, repetirlo según las indicaciones…).
Estos ejercicios suelen ir enfocados a mejorar la propiocepción (la consciencia de lo propio: cuerpo), trabajar la estabilidad de una articulación o zona, reeducar el movimiento y mejorar la calidad de los mismos para así evitar posibles recidivas.
En muchas ocasiones, el trabajo activo por parte del paciente es incluso más importante que las técnicas que el fisioterapeuta pudiera realizarle durante una sesión en una clínica.
Así que, cuando un fisioterapeuta nos esta recomendando realizar cierto tipo de ejercicios por nuestra cuenta, intenta disminuir en la medida de lo posible la utilización de técnicas pasivas para así poder mantener los resultados en el tiempo y evitar futuras visitas al fisioterapeuta, ya que normalmente las lesiones suelen venir dadas por alteraciones en la biomecánica de una articulación (a causa de inestabilidad, falta de control motor…).
✌🏼El cambio se produce a través del movimiento, y el movimiento cura.

🤷 ¿QUE HACE UN FISIOTERAPEUTA RESPIRATORIO ?- Facilita movilización y expectoración de secreciones, mejorando la ventila...
08/04/2018

🤷 ¿QUE HACE UN FISIOTERAPEUTA RESPIRATORIO ?
- Facilita movilización y expectoración de secreciones, mejorando la ventilación pulmonar y la oxigenación. - Previene complicaciones tras cirugías toraco-abdominales como las atelectasias. - Mejora la disnea y la capacidad de ejercicio en pacientes crónicos y evita las reinfecciones e ingresos hospitalarios tan frecuentes en este colectivo.
En resumen, aporta CALIDAD DE VIDA restaurando o manteniendo una función respiratoria óptima.
👀Volviendo a la imagen:
El incentivador volumétrico es un aparato usado en fisioterapia con el fin de mejorar la ventilación del paciente, aumentar en volumen pulmonar y mejorar la expansión torácica.
El incentivador a flujo, sin embargo, no mide la cantidad de aire (volumen), sino que mide la velocidad con la que se expulsa, y esto podría ser un inconveniente ya que de con este tipo de aparato el paciente tenderá a realizar cualquier tipo de respiración usando la musculatura accesoria con el fin de levantar más bolitas.

📍¿QUE ES LA PUNCIÓN SECA?📍La punción seca es una técnica invasiva que utiliza agujas de acupuntura para tratar los punto...
08/04/2018

📍¿QUE ES LA PUNCIÓN SECA?📍
La punción seca es una técnica invasiva que utiliza agujas de acupuntura para tratar los puntos gatillos que producen el síndrome de dolor miofascial. Estos frecuentemente dan dolores referidos, es decir, que se "reflejan" en regiones corporales lejanas al punto gatillo.
Las agujas penetran en el músculo estimulando los mecanoreceptores y produciendo la respuesta espasmo local (REL) que ayuda a desactivarlo y así disminuir el dolor que éstos producen.
A pesar de esta explicación, hemos de decir que no se conoce​ el mecanismo de acción de la punción seca, aunque ésta representa una de las técnicas más eficaces de tratamiento del punto gatillo.

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