20/02/2026
🔬 Síndrome de Activación Mastocitaria (MCAS)
El MCAS es un trastorno caracterizado por una activación inapropiada y desproporcionada de los mastocitos, con liberación excesiva de mediadores inflamatorios como histamina, triptasa, prostaglandinas, leucotrienos y citocinas.
Los mastocitos forman parte del sistema inmunitario innato y se distribuyen ampliamente en tejidos como piel, mucosa gastrointestinal, vía respiratoria y sistema nervioso. Su función fisiológica es la defensa frente a patógenos y la modulación de la respuesta inflamatoria.
En el MCAS, esta activación se produce de forma aberrante, generando un cuadro clínico multisistémico.
📌 Manifestaciones frecuentes:
• Dermatológicas: urticaria, flushing, prurito
• Gastrointestinales: dolor abdominal, distensión, diarrea
• Neurológicas: cefalea, niebla mental
• Cardiovasculares: taquicardia, hipotensión, POTS
• Musculoesqueléticas: mialgias, artralgias
• Psiquiátricas: ansiedad, síntomas depresivos
• Fatiga persistente
La heterogeneidad sintomática explica que muchos pacientes acumulen diagnósticos fragmentados antes de considerar una fisiopatología común subyacente.
⚠️ Desencadenantes descritos:
estrés físico o emocional, infecciones (incluyendo COVID-19), determinados alimentos, fármacos, cambios térmicos, tóxicos ambientales, disbiosis, privación de sueño, entre otros.
El abordaje requiere:
✔️ Sospecha clínica fundamentada
✔️ Identificación individualizada de desencadenantes
✔️ Reducción de carga inflamatoria
✔️ Manejo farmacológico dirigido cuando esté indicado
El reconocimiento temprano puede modificar significativamente la calidad de vida del paciente.
