26/11/2025
Los miomas son los tumores sólidos más frecuentes de la pelvis femenina (muy rara vez malignizan), y un hallazgo casual muy habitual en nuestras consultas👩🏽⚕️.
EL 70% de las mujeres desarrollarán alguno a lo largo de su vida, pero sólo el 25% tendrán síntomas.
Los estrógenos y la progesterona provocarán su desarrollo y crecimiento (por eso en perimenopausia o postmenopausia normalmente se reducen, porque desaparece su “alimento”).
Los SÍNTOMAS más frecuentes que provocan serán:
- Sangrado menstrual abundante🩸: el más común, que podría llegar a causar anemia. Dependerá mucho de su tamaño y localización.
- Dolor: dolor intenso durante la regla, dolor en relaciones sexuales, dolor abdominal agudo o dolor lumbociático.
- Síntomas por compresión, como aumento de la frecuencia miccional, dificultad en el vaciado de la vejiga, estreñimiento, sensación de ganas frecuentes de defecar...
- Disfunciones reproductivas como dificultad para la concepción en determinadas localizaciones🤰🏽 (posible aumento de tamaño en el primer trimestre de gestación).
El DIAGNÓSTICO se hará por exploración ginecológica y ecografía transvaginal y abdominal.
⁉️Y...¿habrá que tratarlos siempre?
Pues no.
En una mujer sin síntomas, con miomas estables o pequeños: en esta etapa de perimenopausia o postmenopausia o que desea embarazado, podemos mantener una actitud expectante👀, con una evaluación periódica, anual por ejemplo.
Lo fundamental es controlar los síntomas si los hay, y si la mujer desea en el futuro un embarazo, es importante restaurar la anatomía uterina.
Por tanto, la primera línea de tratamiento, si fuera preciso darlo, iría encaminada a reducir el dolor y el sangrado y a revertir la anemia si la hubiera. En este sentido se podrían valorar tratamientos hormonales o no hormonales, según la historia clínica y el deseo personal de cada mujer.
En algunos casos, ante síntomas importantes que no responden al tratamiento, podría ser necesario intervenir quirúrgicamente.
☀️Y, a modo postdata, ¡¡IMPORTANTE SUPLEMENTAR CON VITAMINA D en caso de insuficiencias o déficits!!☀️
