23/01/2020
“Crujido” de la Columna 💥
📚 El artículo de hoy es de la edición de marzo de 2019 de y destaca un estudio sobre "Creencias de la población sobre los sonidos (crujidos) producidos durante la manipulación de la columna vertebral", revisado por el Dr. Steve Kamper, PhD.
💥 Antecedentes y Objetivo
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🔘 La manipulación de la columna vertebral implica la aplicación de un movimiento de alta velocidad y baja amplitud que produce la separación de la superficie de la articulación; esto puede o no estar asociado con un sonido de crujido. Se han propuesto varios modelos explicativos para describir el mecanismo de acción y explicar el sonido.
🔘 Las diferentes profesiones han tendido a adherirse a diferentes modelos, y la historia ha visto como quedan en desuso varios de estos modelos a medida que se acumulan pruebas de investigación.
🔘 Con el tiempo, se ha producido un alejamiento gradual de las teorías mecánicas, por ejemplo, el realineamiento de las superficies de las articulaciones, hacia explicaciones neurológicas (Bialosky et al 2009) y la justificación de la manipulación como una "ventana de oportunidad".
🔘 Al mismo tiempo, la evidencia ha demostrado que el sonido de crujido durante la manipulación no se debe al movimiento de los tejidos duros, sino a la formación de burbujas de gas dentro del líquido de la articulación sinovial.
💥 Métodos:
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💥 Resultados:
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💥 Implicaciones clínicas
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🔘 Curiosamente, las creencias sobre la fuente de los sonidos de crujido no fueron diferentes entre los que habían recibido manipulación anteriormente y los que no. Esto quizás indica que los profesionales de la salud que proporcionan este tipo de tratamiento no dicen a sus pacientes lo que causa estos sonidos.
🔘 No está claro si la falla se debe a que los propios profesionales de la salud se aferran a creencias obsoletas, o a su falta de voluntad o incapacidad para corregirlas en sus pacientes.
🔘 Independientemente de ello, esto apunta a la necesidad de que los profesionales que utilizan la manipulación se familiaricen mejor con la investigación actualizada y/o mejoren la comunicación con sus pacientes!
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