13/03/2026
La resección del tronco celíaco en el adenocarcinoma de páncreas localmente avanzado ha pasado de ser una cirugía excepcional a una opción bastante habitual en centros especializados, donde la respuesta al tratamiento neoadyuvante actúa como primer filtro de selección.
24 años han transcurrido desde que realizamos por primera vez este procedimiento por via abierta (2001) hasta que hemos podido realizarla con un abordaje robótico (2025). Durante este periodo de tiempo, las 34 resecciones del tronco celíaco efectuadas por nuestro grupo ha dejado de ser para nosotros un objetivo en sí mismo y se han convertido en una técnica reservada a pacientes seleccionados con enfermedad localmente avanzada, control sistémico demostrado y anatomía favorable.
Los límites oncológicos de la resección del tronco celíaco en el cancer de pancreas no los impone la tecnología, sino la biología del tumor y la capacidad del equipo para reconocer cuándo la cirugía sigue siendo una opción razonable y cuándo deja de serlo.
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Celiac axis resection for locally advanced pancreatic adenocarcinoma has evolved from an exceptional operation to a fairly established option in specialised centres, where response to neoadjuvant therapy serves as the first selection filter.
Twenty-four years have passed since we first performed this procedure using an open approach (2001) until we were able to complete it robotically (2025). Over this period, the 34 celiac axis resections carried out by our group have ceased to be an objective in themselves and have become a technique reserved for carefully selected patients with locally advanced disease, proven systemic control, and favourable anatomy.
The oncological limits of celiac axis resection in pancreatic cancer are not imposed by technology, but by tumour biology—and by the team’s ability to recognise when surgery remains a reasonable option, and when it no longer does.
NeoadjuvantTherapy