29/05/2016
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GOTA EN MEDICINA CHINA
La GOTA se trata de una enfermedad por la acumulación del ácido úrico dentro de los tejidos, provocado por el desorden metabólico de la purina, generación excesiva o evacuación deficitaria del ácido úrico. A nivel clínico se manifiesta por la hiperuricemia, monartritis aguda reincidente, sedimentación del tofo
debido a la formación del urato sódico o artritis crónica gotosa.De no ser tratada con corrección puede evolucionar hacia una nefropatía gotosa.
En la Medicina Tradicional China (MTC) también existe el término “gota”, pero no es exactamente equivalente a lo que se entiende en la medicina occidental.
Podemos decir que el término “gota” de la MTC no se debe entender como gota de la MO, sino se engloba en el síndrome Bi de la MTC. Y la gota de la MO, debido a sus síntomas articulares, la podemos incluir en el Síndrome Bi de la MTC, concretamente en Síndrome Bi caliente, Síndrome Bi obstinado y “Li Jie”, también se puede tener al del Síndrome Bi como tratamiento referente.
ETIOLOGÍA Y PATOGENIA
a. Anomalías hereditarias
En la MO se referiría al factor de defecto genético, relacionado con el riñón.
En la MTC se trata de insuficiencia hereditaria de Jing renal, la cual hace que el Qi defensivo, el sistema superficial, la región de la dermis sean débiles y que el individuo sea propenso a ser atacado por factores patógenos externos como viento, humedad, frío o calor. Cualquiera de estos factores externos puede bloquear los músculos, articulaciones o meridianos causando dolores y
limitaciones, formando lo que conocemos como Síndrome Bi.
b. Desarreglo alimentario
El abuso de los alimentos grasos y dulces, de bebidas alcohólicas, cantidad de ingestión inestable o el sedentarismo son factores que perjudican el bazo y estómago, bloquean el mecanismo del Qi en el Jiao medio. Como consecuencia se generan humedad y Tan, si es de forma prolongada también se generaría el calor, la acumulación y estancamiento en los meridianos y articulaciones de estos productos patógenos forma el Síndrome Bi.
c. Afección de factores climáticos externos
Vivir habitualmente en un ambiente húmedo, o de mantener contacto frecuente con agua, o de no protegerse adecuadamente ante las incremencias meteorológicas pueden ser causantes de la afección del frío, calor, humedad y viento climáticos, el estancamiento de ellos en los meridianos o cualquier
parte del cuerpo humano dificulta la circulación del Qi y sangre, ocasiona inflamación, enrojecimiento, ardor y dolor articulares.
DIFERENCIACIÓN DE SÍNDROMES Y TRATAMIENTOS
Acumulación y bloqueo del calor y humedad
Sintomatología: fiebre, polidipsia, pesadez de cabeza, palpitaciones,
agitación, enrojecimiento e inflamación articular con dolores intensos,
localmente con ardor, estreñimiento, o***a amarilla, lengua roja, capa
amarilla y granulosa, pulso resbaladizo y rápido.
Etiología y patogenia: el abuso de alimentos grasos y/o dulces, comidas
copiosas, generan humedad y calor que luego bloquean los meridianos.
Principio terapéutico: dispersión del calor, catabolismo de humedad,
desbloqueo de los meridianos.
Acumulación interna del calor
Sintomatología: dolor articular con sensación punzante o cortante, de
localización fija, deformación e inflamación local, dificultad en la flexión y
extensión articular, color cutáneo morado-violeta, nódulos subcutáneos,
lengua morada con equimosis, capa fina y amarilla, pulso de cuerda y áspero,
o sumergido y áspero.
Etiología y patogenia: generalmente se trata de fase crónica y la
permanencia prolongada de los factores patógenos genera calor interno que
bloquean los meridianos.
Principio terapéutico: desbloqueo de éstasis, dispersión del calor.
Bloqueo de Tan
Sintomatología: articulaciones inflamadas, deformadas, rígidas y con
limitación locomotora, nódulos subcutáneos localmente grandes de tamaño,
incluso sufre de ulceración en los mismos, supurando líquidos grasientos,
hinchazón facial, mareo o vértigo, inapetencia, lengua pálida hipertrófica,
con capa blanca y granulosa, pulso sumergido, frenado y resbaladizo.
Etiología y patogenia: se trata normalmente de la fase crónica de la
enfermedad con agotamiento del Qi, insuficiencia del bazo que pierde su
función de absorción y distribución de los elementos nutritivos y líquidos,
aparición de Tan en el organismo.
Principio terapéutico: tonificación del Qi esplénico, disolución de Tan.
Insuficiencia Yin del hígado y riñón
Sintomatología: inflamación y dolor articular prolongado, que se intensifican
por la noche y se remiten durante el día, deformación articular local,
limitación locomotora, rigidez tendinomuscular, hipoestesia cutánea, falta de
luminosidad facial, pómulos rojos, boca seca, mareo, acúfenos, agujeta
lumbar, rodillas débiles, sudor nocturno, espermatorrea, punta y borde lingual
roja, con poca capa, pulso filiforme y rápido.
Etiología y patogenia: se trata de fase crónica, con agotamiento del Yin renal
y hepático, exceso relativo del fuego interno.
Principio terapéutico: tonificación del Yin, descenso del fuego, tonificación
de Jing y médula.
Tratamiento:
V23 izquierda – sedación – (inclina: hacia arriba).
DU4 – sedación – (inclina: hacia abajo). técnica de picoteo
R5 izquierda – sedación (inclina: hacia abajo). técnica de picoteo.
H8 izquierda – tonifica (inclina: hacia abajo). Bombear son suavidad y despacio. MOXA (8 m )
H3 izquierda – tonifica (inclina: hacia arriba) Bombear son suavidad y despacio.
V39 – izquierda – tonificación (inclina: hacia arriba) Bombear son suavidad y despacio.
IG4 – derecha – tonificación.
Agujas locales: si hay una zona de dolor colocar una aguja en dicha zona (suele ser el dedo gordo del pie, a la altura de B3). No en la misma zona de dolor sino cerca. Sólo necesitamos apunturar al cuerpo donde está el problema para llamar la atención del Cerebro. Como ya tenemos demasiadas agujas, para no confundir al cuerpo, basta con punzar y sacar la aguja, sin dejarla. Se rodea al dragón con 5 pinchazos.
En Auriculoterapia de la misma manera los puntos de riñon, vejiga, los puntos correspondientes a las articulaciones implicadas y Shenmen de la oreja.
