20/10/2025
🚨 Alerta Vascular: Arterial vs. Venosa
El dolor en las piernas puede indicar problemas de circulación. Diferenciar si el problema es en arterias (EAP) o en venas (EVP) es fundamental para el tratamiento.
Enfermedad Arterial Periférica (EAP)
Problema: Flujo sanguíneo insuficiente a las extremidades debido al estrechamiento de las arterias (isquemia).
Signos: La piel se ve fría, pálida, seca y brillante; puede haber pérdida de vello y uñas gruesas. Los pulsos distales suelen estar ausentes o débiles.
Dolor: Típica Claudicación Intermitente (dolor o calambre al caminar que desaparece con el reposo).
Úlceras: Suelen ser secas y redondas, ubicadas en los dedos, talones o puntos de presión.
Manejo: No elevar las piernas (se deben colocar hacia abajo para ayudar a la gravedad) y se anima a caminar. El tratamiento puede incluir antiplaquetarios y, en casos graves, bypass o stents.
Enfermedad Venosa Periférica (EVP)
Problema: Retorno sanguíneo deficiente al corazón debido a válvulas venosas débiles o dañadas.
Signos: La piel puede verse caliente, con pigmentación oscura (hiperpigmentación) e hinchazón (edema).
Dolor: Empeora al estar de pie por períodos largos y mejora con la elevación de las piernas.
Úlceras: Tienen bordes irregulares y suelen ser húmedas, localizadas en los tobillos o la parte inferior de las piernas.
Manejo: Es vital elevar las piernas y usar medias de compresión. Es importante no masajear la pierna si se sospecha una trombosis venosa profunda (TVP).
¡Recuerda! El dolor que empeora al caminar y mejora al descansar es más probable que sea arterial. El dolor que empeora al estar de pie y mejora al elevar la pierna es más probable que sea venoso. ¡Consulta a tu médico!