31/01/2026
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El uso prolongado de ciertos medicamentos puede alterar la , favoreciendo la inflamación gingival, la hiperplasia y el de , incluso en pacientes con buena higiene oral. Estas reacciones pueden deberse a cambios en el flujo salival, alteraciones inmunológicas o efectos sobre los tejidos blandos.
🔬 Principales grupos de fármacos asociados:
1. Anticonvulsivos (como la Fenitoína)
Causan hiperplasia gingival, especialmente en tratamientos prolongados.
2. Inmunosupresores (Ciclosporina A)
Utilizada en trasplantes y enfermedades autoinmunes. Provoca agrandamiento gingival, que puede derivar en inflamación e infecciones secundarias.
3. Bloqueadores de canales de calcio (Nifedipino, Amlodipino, Verapamilo)
Asociados a sobrecrecimiento gingival e inflamación. El riesgo aumenta si hay placa dental acumulada.
4. Anticoagulantes (Warfarina, Rivaroxabán, Dabigatrán)
Pueden inducir sangrado gingival espontáneo o tras mínimas manipulaciones, sin inflamación evidente.
5. Aspirina y antiinflamatorios no esteroideos (AINES)
Aumentan la tendencia al sangrado gingival en procedimientos odontológicos.
6. Antidepresivos y antipsicóticos
Algunos pueden reducir el flujo salival, favoreciendo la sequedad bucal, inflamación y proliferación bacteriana.
7. Anticonceptivos orales
En algunos casos, aumentan la respuesta inflamatoria de las encías frente a la placa.
8. Quimioterápicos
Producen efectos inmunosupresores que facilitan la inflamación e infecciones periodontales.
9. Ciertos antibióticos (como los betalactámicos)
Pueden provocar reacciones de hipersensibilidad, entre ellas gingivitis descamativa o úlceras.
10. Inhibidores de la recaptación de serotonina (ISRS)
Aunque su mecanismo no está del todo claro, pueden aumentar el sangrado en tejidos blandos por su efecto plaquetario.
👨⚕️ Es fundamental que los odontólogos evalúen el historial farmacológico completo del paciente y comuniquen a los médicos tratantes si se identifican efectos adversos orales.
📌 La buena higiene bucal, limpiezas periódicas y control interdisciplinario son clave para minimizar estas complicaciones.